Este documento trata sobre el VIH/SIDA en odontología. Explica que el VIH puede transmitirse en el consultorio odontológico si no se toman las medidas de higiene y protección adecuadas. Describe las manifestaciones orales más comunes del VIH/SIDA como gingivitis, periodontitis y candidiasis. También cubre temas como los tipos de VIH, etapas de la infección, formas de transmisión, riesgos laborales y medidas de bioseguridad para prevenir la transmisión.

1. VIH /SIDA
EN ODONTOLOGÍA
Baldeon Madueño Aldo Jesus
Timana Garcia Haydee
Flores Curo Richard

2. Historia
• Una teoría afirma que el VIH pudo
originarse de forma involuntaria a
principios de siglo durante la realización
de transmisión de sangre infectada de
malaria procedente de simios a humanos
durante la búsqueda de una vacuna pudo
ser la causa.
• El primer caso de SIDA reportado en el
mundo fue en Estados Unidos en 1981.

3. Virus del VIH
Características:
1.- Periodo de incubación
prolongado
2.- Necesidad de transformar
su información ARN en ADN
VIH: Virus de la Inmunodeficiencia Humana

4. PODEMOS CONTRAER SIDA EN UN
CONSULTORIO ODONTOLÓGICO
• Si , si se usa entre paciente y otro las mismas
agujas sin tomar las medidas higienistas y de
protección
• Tambien debemos esterilizar los instrumentos
para cada uso

5. Existen dos tipos:
tipo 1 (VIH1) : Mas agresivo y difundido con mas de
40 millones de muertos.
tipo 2 (VIH2): Se concentra en áfrica y actúa mas
lento.

6. MANIFESTACIONES ORALES DEL
VIH/SIDA
Gingivitis asociada al VIH:
-Se presenta como un eritema punteado o lineal, lesiones difusas
rojas, hinchazón, dolor y sangrado espontáneo o al
cepillado,localizado en el margen gingival libre y en la encía
adherida.

7. Periodontitis asociada al VIH:
-causada por bacteroides subgingivales, clínicamente
presenta necrosis y destrucción rápida de la adhesión
periodontal y del hueso alveolar, con retracción gingival con
exposición de las superficies radiculares de los dientes.

8. Gingivitis ulceronecrotizante aguda:
-presenta como depresiones marginales a manera de cráter
cubiertas con una seudomembrana gris, exposición del hueso
alveolar, dolor intenso irradiante, salivación y sangrado espontáneo.

9. MEDIOS DE TRANSMISIÓN:.
- Contacto sexual con intercambio de semen y
secreciones vaginales.
- Contacto con sangre por medio de transfusiones
sanguíneas o de hemoderivados
- De madre a hijo durante el embarazo o parto.

10. ETAPAS DE LA
INFECCION POR VIH
1.- Fase aguda
2.- Fase crónica
asintomática
3.- SIDA: etapa critica

12. MANIFESTACIONES
ORALES DE LA
INFECCIÓN
POR VIH/SIDA
– Infecciones virales:
• Leucoplasia vellosaa
zoster
• Virus del papiloma hum
• Herpes simple
– Otras lesiones:
• Petequias
• Manchas melánicas
• Ulceras aftosas
inespecíficas
• Afectación de las glándulas
salivales
Micosis
Enfermedades
periodontales:
•Eritema gingival lineal
•Gingivitis
ulceronecrotizante
•Periodontitis
ulceronecrotizante
Neoplasias:
•Sarcoma de Kaposi
•Linfomas

13. MICOSIS
» Candidiasis:
 Es la infección por hongos Puede ser la primera
manifestación de la enfermedad.

15. Eritema gingival lineal: el margen gingival de los
dientes anteriores esta perfectamente delimitado
por un festón enrojecido de unos 3 mm.
Gingivitis ulceronecrotizante: afecta
solo a la encía y respeta el tejido
óseo.
ENFERMEDADES PERIODONTALES
Periodontitis ulceronecrotizante: la infección se
extiende al tejido óseo y deja como secuela perdida
de hueso.

16. Linfomas: En la cavidad oral tiene aspecto de
masa rojiza de consistencia elástica que puede
producir movilidad y perdida de dientes o una
ulcera tórpida de larga evolución.
Neoplasias Sarcoma de Kaposi: se muestra como
manchas de color violáceo o purpúreo en la
superficie de la piel y en la cavidad bucal.

17. Virus del papiloma humano:. Las verrugas
anales y genitales En la cavidad oral son
lesiones rosadas, sobreelevadas sésiles o
pediculadas.
Herpes simple: pequeñas vesículas dolorosas
que dan ulceraciones en labios y paladar
Infecciones virales:
Leucoplasia vellosa: lesión elevada blanquecina
bilateral que aparece en los bordes de la lengua
y en el interior de las mejillas.

18. OTRAS LESIONES
Petequias: Las hemorragias
espontáneas son infrecuentes y
ocurren con plaquetas < 20,000.
Manchas melánicas: lesiones
pigmentadas bilaterales de tono
oscuro en la mucosa oral

19. »Ulceras aftosas inespecíficas: suelen
ser grandes, dolorosas, sin halo
inflamatorio y de larga evolución.
»Afectación de las glándulas
salivales: de etiología desconocida.
Puede ser asociada a hipertrofia de
glándulas salivales

20. Riesgo profesional de infección
VIH
• Tras pinchazo accidental 0’3%
• Tras contaminación de mucosas 0’09%
• La infección Medico-paciente es muy rara

21. ADOPCIÓN RUTINARIA DE PRECAUCIONES
UNIVERSALES:
• ASUMIR PRINCIPIO DE UNIVERSALIDAD DE
LA BIOSEGURIDAD: ASUMIR QUE TODOS
LOS PACIENTES ESTÁN INFECTADOS.
• LAVADO DE MANOS (AGUA, JABÓN,
DESINFECTANTE)
• VESTUARIO PROTECTOR ADECUADO
(GUANTES, MASCARILLA,…)
• USO CORRECTO DE MATERIAL
DESECHABLE Y REUTILIZABLE

22. PRINCIPALES TÉCNICAS ASÉPTICAS EN
CENTRO QUIRÚRGICO
Usar guantes
Usar batas o delantales
impermeables
Usar anteojos y
protectores faciales
Usar mascarillaLavarse las manos
BIOSEGURIDAD

23. - Heridas o zonas de piel en contacto con sangre o
fluidos corporales: Lavar con agua y jabón
- Contacto a través de mucosas: Lavar con
abundante agua o suero fisiológico
- Desinfección de material.
- Desecho de residuos.
Medidas adicionales post exposición

24. Si la fuente de infección es VIH +,
o la probabilidad de que fuese +
es alta
- Conocer la situación basal del
accidentado con respecto al VIH
- Valorar el tipo de exposición
- Iniciar quimioprofilaxis con 2 o 3
antirretrovirales por 4 semanas.
Persona accidentada

25. Se estima que en el mundo 33 millones de
personas viven con VIH
no existe aún cura
para el SIDA
el único modo de
permanecer seguro es
no infectándose.

26. IMPORTANTE
• Ante el VIH todos/as somos iguales. El
VIH NO distingue entre personas, sino
entre prácticas seguras y no seguras.
Estar informado/a sobre las formas de
contraer y no contraer el VIH es la mejor
prevención. Infórmate sobre el VIH y no
discrimines.
• LA ÚNICA VACUNA QUE NOS
PROTEGE ES LA PREVENCIÓN
•

27. BIBLIOGRAFIA
1. Anonimus.- MORTALITY ATTRIBUTABLE TO HIV INFECTION/AIDS - UNITED STATES. 1981-1990. JAMA
1991;265(7):848.
2. Asociación de lucha contra el VIH/SIDA “Vía Libre”.- CONSTRUYENDO UNA VIDA POSITIVA. UN MANUAL INFORMATIVO Y DE ORIENTACION
PARA PERSONAS CON VIH/SIDA Y SUS FAMILIARES Y AMIGOS. Lima, Perú, 1992.
3. Asociación Generación.- PREVENCION DEL SIDA (Folleto), 1990.
4. Barrios, M.- GUIA PRACTICA PARA LOS CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON VIH/SIDA.
Caracas, Venezuela, 1994.
5. Barrios, M.- MANUAL DE ENFERMERIA PARA LA ATENCION AL ENFERMO CON SIDA. Serie OPL
sobre el SIDA 1. Caracas, Venezuela, 1991.
6. Beber, M.- LA MUJER Y EL VIH/SIDA: UN COMPENDIO INTERNACIONAL DE RECURSOS. Londres, Inglaterra, 1993.
7. Berkelman, R.L.; Chu, S.Y.; Fanzo, K.; Buehler, J.W.- CLARIFICATION OF AIDS MORTALITY IN WOMEN. JAMA 1991;265(15):1952.
8. Bindels, P.J.; Poos, M.J.; Jung, J.T.; Mulder, J.W.; Pager, H.; Coutinho, R.A.- ORIGINAL PAPERS: TRENDS IN MORTALITY AMONG AIDS
PATIENTS IN AMSTERDAM, 1982-1988. AIDS 1991;5:853-858.
9. Centres for Disease Control and Prevention.- 1993 REVISED CLASSIFICATION SYSTEM FOR HIV INFECTION AND EXPANDED SURVEILLANCE
CASE DEFINITION FOR AIDS AMONG ADOLESCENTS AND ADULTS. MMWR 1992, Dec 18;41:RR-17.
10. Centres for Disease Control and Prevention.- CURRENT TRENDS: UPDATE: MORTALITY ATTRIBUTABLE TO HIV INFECTION/AIDS
AMONG PERSONS AGED 25-44 YEARS, UNITED STATES 1990
AND 1991. MMWR 1993;52(25):481-486.

28. GRACIAS POR SU ATENCION
1 de Diciembre, Día Mundial del SIDA