Exposición detallada sobre antibióticos de pared de membrana, con dosis, tratamiento, indicaciones, efectos adversos, explicando su mecanismo de accion.

1. Antibióticos de
pared
Mecanismo de acción
Terapéutica médica

2. Definición
Los antibióticos de pared celular son un
tipo de antibiótico que actúa
específicamente sobre la pared celular
de las bacterias. La pared celular es
una estructura rígida que rodea a las
bacterias y les proporciona soporte y
protección contra su entorno. Los
antibióticos de pared celular
interfieren con la síntesis o la
integridad de esta estructura, lo que
lleva a la muerte de las bacterias.

3. Mecanismo de acción

5. Resistencia
antimicrobiana

6. Penicilinas

7. Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
la pared celular bacteriana al
interferir con la formación de
enlaces cruzados en la
estructura de peptidoglucano
de la pared celular.
Indicaciones
Infecciones de piel y
tejidos blandos
infecciones del tracto
respiratorio superior e
inferior,
infecciones del tracto
urinario
Contraindicaciones
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos,
diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo
erupciones cutáneas,
prurito y urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Trastornos
hematológicos como
trombocitopenia,
anemia hemolítica y
agranulocitosis
(raro).
Dosis y tratamiento
250 a 500 mg por vía oral
cada 6 horas
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Streptococcus pneumoniae
DICLOXACILINA
Penicilinas resistentes

8. Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
la pared celular bacteriana al
interferir con la formación de
enlaces cruzados en la
estructura de peptidoglucano
de la pared celular.
Indicaciones
infecciones del tracto
respiratorio
infecciones del tracto
urinario.
infecciones de piel y
tejidos blandos.
meningitis bacteriana.
Contraindicaciones
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos,
diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo
erupciones cutáneas,
prurito y urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Dosis y tratamiento
Adultos de 250 a 500 mg por
vía oral cada 6 horas.
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Enterococcus faecalis
Haemophilus influenzae
Escherichia coli
Proteus mirabilis
AMPICILINA
(Penicilinas de amplio espectro)
No activas contra Pseudomonas aeruginosas

9. Dosis y tratamiento
Adultos 250 a 500 mg cada 8
horas
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Haemophilus influenzae
Escherichia coli
Proteus mirabilis,
AMOXICILINA
(Penicilinas de amplio espectro)
No activas contra Pseudomonas aeruginosas
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
la pared celular bacteriana al
interferir con la formación de
enlaces cruzados en la
estructura de peptidoglucano
de la pared celular.
Indicaciones
infecciones del tracto
respiratorio
infecciones del tracto
urinario.
infecciones de piel y
tejidos blandos.
meningitis bacteriana.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos,
diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo
erupciones cutáneas,
prurito y urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Contraindicaciones
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.

10. Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
la pared celular bacteriana al
interferir con la formación de
enlaces cruzados en la
estructura de peptidoglucano
de la pared celular.
Indicaciones
Contraindicaciones
Efectos adversos
Dosis y tratamiento
2000 a 4000 mg cada 4 a 6
horas por vía intravenosa
Grampositivas y gramnegativas
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus mirabilis
Enterobacter spp.
Haemophilus influenzae
Neisseria spp.
Pseudomonas aeruginosa
MEZLOCILINA
(Penicilinas de amplio espectro)
Activas contra Pseudomonas aeruginosas
infecciones del tracto
respiratorio
infecciones del tracto
urinario.
infecciones de piel y
tejidos blandos.
meningitis bacteriana.
Náuseas, vómitos,
diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo
erupciones cutáneas,
prurito y urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.

11. Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
la pared celular bacteriana al
interferir con la formación de
enlaces cruzados en la
estructura de peptidoglucano
de la pared celular.
Indicaciones
Contraindicaciones
Efectos adversos
Dosis y tratamiento
Dosis de 3 a 4 gramos cada 4 a 6
horas por IV
Grampositivas y gramnegativas
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Proteus mirabilis
Pseudomonas aeruginosa
Enterobacter spp.
PIPERACILINA
(Penicilinas de amplio espectro)
Activas contra Pseudomonas aeruginosas
infecciones del tracto
respiratorio
infecciones del tracto
urinario.
infecciones de piel y
tejidos blandos.
meningitis bacteriana.
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.
Náuseas, vómitos,
diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo
erupciones cutáneas,
prurito y urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Trastornos
hematológicos como
trombocitopenia,
anemia hemolítica y
agranulocitosis
(raro).

12. Cefalosporinas

13. Contraindicaciones
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo erupciones
cutáneas, prurito y
urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Trastornos hematológicos
como trombocitopenia,
anemia hemolítica y
agranulocitosis (raro).
Dosis y tratamiento
La dosis típica es de 250 a 500
mg cada 6 horas.
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
CEFALEXINA
Cefalosporinas 1° generación
Grampositivos
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
la pared celular bacteriana al
interferir con la formación de
enlaces cruzados en la
estructura de peptidoglucano
de la pared celular.
Indicaciones
infecciones del tracto
respiratorio
infecciones del tracto
urinario.
infecciones de piel y
tejidos blandos.
meningitis bacteriana.

14. Contraindicaciones
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo erupciones
cutáneas, prurito y
urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Trastornos hematológicos
como trombocitopenia,
anemia hemolítica y
agranulocitosis (raro).
Dosis y tratamiento
La dosis típica es de 250 a 500
mg cada 8 a 12 horas.
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
CEFUROXIMA
Cefalosporinas 2° generación
Espectro medio sobre grampositivos
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
la pared celular bacteriana al
interferir con la formación de
enlaces cruzados en la
estructura de peptidoglucano
de la pared celular.
Indicaciones
infecciones del tracto
respiratorio
infecciones del tracto
urinario.
infecciones de piel y
tejidos blandos.
meningitis bacteriana.

15. Contraindicaciones
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo erupciones
cutáneas, prurito y
urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Trastornos hematológicos
(raro).
Dosis y tratamiento
La dosis es de 1 a 2 gramos cada
8 o 12 horas por IV.
Streptococcus pneumoniae
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Enterobacter spp.
Proteus mirabilis
CEFOTAXIMA
Cefalosporinas 3° generación
Amplio espectro sobre grampositivos, pseudomonas aeruginosas y bacteroides fragiles.
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
la pared celular bacteriana al
interferir con la formación de
enlaces cruzados en la
estructura de peptidoglucano
de la pared celular.
Indicaciones
infecciones del tracto
respiratorio
infecciones del tracto
urinario.
infecciones de piel y tejidos
blandos.
Infecciones intraabdominales

16. Contraindicaciones
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo erupciones
cutáneas, prurito y
urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Trastornos hematológicos
(raro).
Dosis y tratamiento
La dosis es de 1 a 2 gramos cada
12 o 24 horas por IV.
Streptococcus pneumoniae
Neisseria gonorrhoeae
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Enterobacter spp.
Proteus mirabilis
Salmonella spp.
Shigella spp.
CEFTRIAXONA
Cefalosporinas 3° generación
Amplio espectro sobre grampositivos, pseudomonas aeruginosas y bacteroides fragiles.
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
la pared celular bacteriana al
interferir con la formación de
enlaces cruzados en la
estructura de peptidoglucano
de la pared celular.
Indicaciones
infecciones del tracto
respiratorio
infecciones del tracto urinario.
infecciones de huesos y
articulaciones
infecciones del sistema nervioso
central
Infecciones intraabdominales

17. Contraindicaciones
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo erupciones
cutáneas, prurito y
urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Trastornos hematológicos
(raro).
Dosis y tratamiento
La dosis es de 1 a 2 gramos cada
12 horas por IV
Staphylococcus aureus
Streptococcus pneumoniae
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Enterobacter spp.
Proteus mirabilis
Pseudomonas aeruginosa
CEFEPIMA
Cefalosporinas 4° generación
Resistente a β - lactamasas y mas activa frente a Pseudomonas aeruginosas.
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
la pared celular bacteriana al
interferir con la formación de
enlaces cruzados en la
estructura de peptidoglucano
de la pared celular.
Indicaciones
infecciones del tracto respiratorio
infecciones del tracto urinario.
infecciones de huesos y
articulaciones
infecciones del sistema nervioso
central
Es especialmente útil para
infecciones graves o complicadas

18. Contraindicaciones
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo erupciones
cutáneas, prurito y
urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Trastornos hematológicos
(raro).
Dosis y tratamiento
La dosis es de 1 a 2 gramos cada
12 horas por IV
Staphylococcus aureus
Streptococcus pneumoniae
Enterococcus faecalis
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis.
CEFTOBIPROL
Cefalosporinas 5° generación
Activas contra SARM, SARV, SAMV
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
la pared celular bacteriana al
interferir con la formación de
enlaces cruzados en la
estructura de peptidoglucano
de la pared celular.
Indicaciones
Se utiliza para el tratamiento de
infecciones bacterianas causadas
por organismos susceptibles en
adultos

19. Contraindicaciones
Antecedentes de reacciones
alérgicas graves (anafilaxia)
a las penicilinas o
cefalosporinas.
Efectos adversos
Náuseas, vómitos, diarrea.
Reacciones alérgicas,
incluyendo erupciones
cutáneas, prurito y
urticaria.
Colitis
Hepatitis.
Trastornos hematológicos
(raro).
Dosis y tratamiento
Varían según la formulación y la
combinación con otros
antibióticos.
Cuando se combina con ciertos
antibióticos beta-lactámicos,
como la amoxicilina, mejora su
actividad contra
bacterias grampositivas
bacterias gramnegativas
productoras beta-lactamasas.
ACIDO CLAVULANICO
Inhibidores de β - lactamasas
Mecanismo de accion
Inactivan los antibióticos
beta-lactámicos, como las
penicilinas y las
cefalosporinas, al romper su
anillo beta-lactámico.
Indicaciones
Se utiliza en combinación con
ciertos antibióticos beta-lactámicos,
como la amoxicilina, para tratar
infecciones causadas por bacterias
productoras de beta-lactamasas.
Infecciones del tracto respiratorio,
del tracto urinario, de la piel y
tejidos blandos.

20. Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a la
vancomicina o a cualquier
componente del medicamento.
Se debe tener precaución en
pacientes con insuficiencia
renal.
Efectos adversos
Fiebre
Escalofríos
Náuseas
Vómitos
Diarrea
Erupciones cutáneas
Ototoxicidad.
La nefrotoxicidad con dosis
altas.
La tromboflebitis es posible
con la administración
intravenosa.
Dosis y tratamiento
La dosis y la duración del
tratamiento varían según el tipo
y la gravedad de la infección.
Staphylococcus aureus
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Enterococcus faecalis
Enterococcus faecium.
VANCOMICINA
Glucopeptidos
Mecanismo de accion
Actúa interfiriendo con la síntesis
de la pared celular bacteriana al
inhibir la formación de los
enlaces peptídicos entre los
aminoácidos en la pared celular
de las bacterias grampositivas.
Indicaciones
Endocarditis
Neumonía
Septicemia
Osteomielitis
Infecciones de la piel y tejidos
blandos causadas por
Staphylococcus aureus resistente a
meticilina (SARM)

21. Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a la
eritromicina o a cualquier
componente del medicamento.
Se debe tener precaución en
pacientes con antecedentes de
trastornos hepáticos
Efectos adversos
Fiebre
Escalofríos
Náuseas
Vómitos
Diarrea
Erupciones cutáneas
Ototoxicidad.
Trastornos del ritmo
cardiaco
Prolongar el intervalo QT
Dosis y tratamiento
La dosis y la duración del
tratamiento varían según el tipo
y la gravedad de la infección.
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Legionella spp.
Mycoplasma spp.
Chlamydia spp.
ERITROMICINA
Inhibidos de la biosíntesis proteica
Unión reversible a sub unidad 50S MACROLIDOS
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
proteínas bacterianas al unirse a
la subunidad 50S del ribosoma
bacteriano, lo que interfiere con la
elongación de la cadena peptídica
y detiene la síntesis de proteínas.
Indicaciones
Infecciones del tracto respiratorio
superior e inferior
Infecciones de la piel
Tejidos blandos
ITS clamidia y la gonorrea

22. Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a la
eritromicina o a cualquier
componente del medicamento.
Pacientes que toman
medicamentos que prolongan
el intervalo QT o en aquellos
con antecedentes de
prolongación del intervalo QT.
Efectos adversos
Fiebre
Escalofríos
Náuseas
Vómitos
Diarrea
Erupciones cutáneas
Alteraciones del gusto y del
olfato
Trastornos del ritmo
cardiaco
Prolongar el intervalo QT
Cambios en la función
hepática
Dosis y tratamiento
La dosis y la duración del
tratamiento varían según el tipo
y la gravedad de la infección.
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Legionella spp.
Mycoplasma spp.
Chlamydia spp
CLARITROMICINA
Inhibidos de la biosíntesis proteica
Unión reversible a sub unidad 50S MACROLIDOS
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
proteínas bacterianas al unirse a
la subunidad 50S del ribosoma
bacteriano, lo que interfiere con la
elongación de la cadena peptídica
y detiene la síntesis de proteínas.
Indicaciones
Infecciones del tracto respiratorio
superior e inferior
Infecciones de la piel
Tejidos blandos
ITS clamidia y la gonorrea
Enfermedad ulcerosa péptica
asociada a Helicobacter pylori

23. Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a la
eritromicina o a cualquier
componente del medicamento.
Pacientes que toman
medicamentos que prolongan
el intervalo QT o en aquellos
con antecedentes de
prolongación del intervalo QT.
Efectos adversos
Fiebre
Escalofríos
Náuseas
Vómitos
Diarrea
Erupciones cutáneas
Alteraciones del gusto y del
olfato
Trastornos del ritmo
cardiaco
Prolongar el intervalo QT
Cambios en la función
hepática
Dosis y tratamiento
La dosis y la duración del
tratamiento varían según el tipo
y la gravedad de la infección.
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes
Staphylococcus aureus
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis
Legionella spp.
Mycoplasma spp.
Chlamydia spp
AZITROMICINA
Inhibidos de la biosíntesis proteica
Unión reversible a sub unidad 50S MACROLIDOS
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
proteínas bacterianas al unirse a
la subunidad 50S del ribosoma
bacteriano, lo que interfiere con la
elongación de la cadena peptídica
y detiene la síntesis de proteínas.
Indicaciones
Infecciones del tracto respiratorio
superior e inferior
Infecciones de la piel
Tejidos blandos
ITS clamidia y la gonorrea
Ciertas infecciones
gastrointestinales.

24. Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a la
eritromicina o a cualquier
componente del medicamento.
Efectos adversos
Fiebre
Escalofríos
Náuseas
Vómitos
Diarrea
Erupciones cutáneas
Cambios en la función
hepática
Alteraciones en la función
renal.
Dosis y tratamiento
La dosis y la duración del
tratamiento varían según el tipo
y la gravedad de la infección.
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Streptococcus pneumoniae
Clostridium spp.
Bacteroides spp.
CLINDAMICINA
Inhibidos de la biosíntesis proteica
Unión reversible a sub unidad 50S LINCOSAMIDAS
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
proteínas bacterianas al unirse a
la subunidad 50S del ribosoma
bacteriano, lo que interfiere con la
elongación de la cadena peptídica
y detiene la síntesis de proteínas.
Indicaciones
Infecciones del tracto respiratorio
superior e inferior
Infecciones de la piel
ITS clamidia y la gonorrea
Ciertas infecciones
gastrointestinales.
Infecciones donde se sospecha la
participación de bacterias
anaeróbicas.

25. Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a la
eritromicina o a cualquier
componente del medicamento.
Efectos adversos
Fiebre
Escalofríos
Náuseas
Vómitos
Diarrea
Erupciones cutáneas
Cambios en la función
hepática
Alteraciones en la función
renal.
Dosis y tratamiento
La dosis y la duración del
tratamiento varían según el tipo
y la gravedad de la infección.
Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Streptococcus pneumoniae
Clostridium spp.
Bacteroides spp.
CLORTETRACICLINA
Inhibidos de la biosíntesis proteica
Unión reversible a sub unidad 30S MACROLIDOS
Mecanismo de accion
Actúa inhibiendo la síntesis de
proteínas bacterianas al unirse a
la subunidad 50S del ribosoma
bacteriano, lo que interfiere con la
elongación de la cadena peptídica
y detiene la síntesis de proteínas.
Indicaciones
Infecciones del tracto respiratorio
superior e inferior
Infecciones de la piel
ITS clamidia y la gonorrea
Ciertas infecciones
gastrointestinales.
Infecciones donde se sospecha la
participación de bacterias
anaeróbicas.

26. Bibliografía
Goodman y Gilman: Las Bases Farmacológicas de la Terapéutica. 13ª Edición.
McGraw-Hill, México, 2018
Katzung B. G. Farmacología Básica y Clínica. 14ª Edición. El Manual
Moderno. S.A. México, 2019
Velázquez. Farmacología Básica y Clínica, 19ª Ed. Panamericana 2017
Harvey RA, Clark AM, Finkel R, Whalen K. Farmacología. Ed Wolters
Kluwer, Lippincot Williams and Wilkins, 7ª ed. 2019