Este documento describe la pitiriasis versicolor, una micosis superficial de la piel causada por el hongo Malassezia furfur. Se caracteriza por manchas hipocrómicas o hipercrómicas en el tronco y miembros superiores, cubiertas por descamación fina. Aparece con más frecuencia en zonas tropicales entre los 20-45 años. Su diagnóstico se realiza mediante el examen microscópico de las escamas en KOH y su tratamiento incluye lociones tópicas con imidazoles o azufre.

1. Generalidades
de los hongos.
Kathia Y. Arzola Hernández.
7pm5

2. Vegetativo
Aéreo
CRECIMIENTO
Absorción de
nutrientes
Hifas
Micelo

3. Estructuras vegetativas o somaticas.
Hifas: Son filamentos tubulares, ramificados, con pared
celular, que pueden ser
A)Continuas/ cenocíticas
B) Multicelulares/ septadas.

4. Haustorios: Son hifas somáticas especializadas
como órganos de absorción del hongo, que
introduce en las células del hospedante a través de
pequeños poros efectuados en la pared celular.

6. Esporas: Son pequeñas unidades de propagación
producidas por la mayoría de los hongos y sirven para
reproducir la especie.
Existen dos tipos: esporangioesporas y conidia
Esporangiespora:
Rompimiento sucesivo dentro de un saco
llamado esporangio
Conidia: esporas libres, son las mas comunes,
forma definida, uni o pluripotencial.

8. Contagiosas
• Hongo no
dimorfico
• Temperatura
ambiente
No
contagiosa
• Dimórficos.
• Temperatura
ambiente en
estado saprofito
Fase de infección: Espora=
Conidio.

9. Adquición
Geofilos
Microsporum
gypseum
Zoofilos
Microsporum
canis
Trichophyton
equinum
Antropofilos
Microsporum
audouinii
Trichophyton
rubrum y
mentagrofites

10. Factores de riesgo:

11. Superficiales
Exclusivamente
tegumentarias
Afectacion: piel,
cabello y uñas.
No existe
diseminacion
Hongos no dimorficos
Contagiosa
Mas frecuente
No pasa de la capa
cornea
Microsporum Trichophyon
Epidermophyton
Pitiriasis
versicolor.

12. T
i
• Capitis
• Corporis
ñ
• Inguinal
• Imbricada
a
• Pedis
• Unguis (onicomicosis)

13. Superficiales
Subcutáneas
Inician como
tegumentarias
Se obtienen en la
piel y se diseminan.
Subcutaneas.
Causa:
traumatismo o
inoculación
percutánea.
Hongos dimorficos
No contagiosa
• Actinomicetoma.
• Eunicetoma.
Micetoma
Cromomicosis
Esporotricosis

14. Histoplasmosis
Coccidioidomicosis
Paracoccidioidomicosis
Superficiales
Subcutáneas
Profundas
Secundariamente
tegumentarias.
Entran al sistema
respiratorio
Diseminan y
pueden llegar a
piel
Causada: hongos
dimorficos.
No contagiosas
Afecta mas haya
de la queratina

15. Superficiales
Subcutáneas
Profundas
Oportunistas
Problemas
con el
sistema
inmunológico
Infección
localizada o
diseminada.
Candidosis
Criptococosis
Aspergilosis

16. Pitiriasis
versicolor.
Tiña versicolor, mal de amores, mancha hepática

18. Micosis superficial, causada por: Malassezia furfur;
Caracterizado por manchas hipocrómicas o
hipercrómicas, cubiertas de descamación fina, con
predominacion en el tronco, cuello y miembros
superiores.
Definición:
Zonas tropicales.
En las costas de México ocupa el primer lugar en la
consulta dermatológica.
Aparece a cualquier edad, y afecta ambos sexos con
predominancia en varones.
Es más frecuente entre los 20 y 45 años de edad.
Epidemiologia:
Pityrosporum
ovale

19. Piel grasosa
Ejercicio anaerobico
Hiperhidrosis
Transpiracion.
Factores de riesgo:

20. Etiopatogenia:
Induce una
respuesta
inflamatoria
Infiltrado leve de
CD4+
Anticuerpos
especificos activan
via de complemento
Descamación efecto
queratolitico del hongo
Bloqueo o aumento de
eliminacion de
melanina
Oxidacion enzimatica
de acidos grasos inhibe
la tirosina cinasa de los
melanocitos.

21. Topografia:

22. Abundantes maculas redondas u
ovales hipocrómicas o
hipercromicas.
Miden 2 a 4 mm- 1 o 2 cm
Están cubiertas por descamación
Casi todas son aisladas, pero
pueden confluir y formar grandes
placas.
Evolución crónica y asintomática,
en ocasiones hay prurito leve.
Manifestaciones:

25. Si se raspa con una cucharilla o con la uña, queda una
marca en la piel por desprendimiento de las escamas
(signo de Besnier o del uñazo).
Con luz de Wood se observan mejor las lesiones clínicas
(amarillo-dorado).
Exploracion:

26. Examen microscópico en fresco de las escamas, uñas o
pelos tratados con KOH.
No se puede identificar el tipo de dermatofito.
Observacion de esporas de 3-6mm en racimos de uvas
y filamentos cortos
KOH. Examen de la escama dérmica en hidróxido de e
potasio (KOH). Muestra la presencia de dermatofitos.
El cultivo permite confirmar la infección e identificar el
tipo de hongo.
Datos de laboratorio:

27. No requiere bipsia.
Tinción con hematoxilina y eosina, ácido peryódico de
Schiff (PAS) pone de manifiesto levaduras y
filamentos en la capa córnea hiperqueratósica
Datos histopatologicos:

28. • Pitiriasis alba
• Dermatosis solar hipocromiante
• Casos indeterminados de lepra
• Vitiligio
• Eritrasma
• Pitiriasis rosada
Diagnostico diferencial

30. Tratamiento
Uso de lociones, cremas o jabones con acido salicilico y azufre al
1% y 3%
Imidazoles topicos en cremas o solucion al 1% o 2%
Sulfuro de selenio aplicaciones diarias.
Ketoconazol, 200 mg/dia, por las mañanas por 10 dias por un mes
Itraconazol, 100 mg/dia por 15 dias por un mes.
Fluconazol, 50 mg/dia o 150 mg/ semana durante un mes
Profilaxis uno o dos dias al mes: ketoconazol, 200mg, champu de
piritiona de zinc, disulfuro de selenio o ketoconazol

31. Mantener piel
seca y limpia,
lavandola
frecuentemente
con agua
Precaucion
en los
pliegues
Evitar calzado
cerrado por
largos periodos
de tiempo
Sudoracion
excesiva
Utilizar toallas
limpias y de uso
personal
Evitar el
uso de ropa
apretada

32. Bibliografía:
• Atlas de dermatología Arenas. 5ta edicion
Cap. 96 Pitiriasis versicolor. Pag.383
• (2012)Marks R. Dermatologia. Manual
moderno. 18va edicion. Capitulo 4
infecciones de la piel Pag. 38
• Saul. Lecciones de dermatologia. 15va
edicion. Capitulo 8 Las micosis Pag. 283
• (2013)Fitzpatrick. Atlas de dermatologia
clinica editorial McGrawHill Cap: micosis
de la piel, el cabello y uñas Pag.601