SEGUNDA PARTE DE LA CLASE DE SHOCK DIRIGIDA A LOS ALUMNOS DE LA CATEDRA DE CLINICA QUIRURGICA DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE ROSARIO (UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO - U.N.R.). DOCENTE: PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ
Clase de generalidades de shock primera parte e introduccion al shock hipovol...LUIS del Rio Diez
CLASE DE GENERALIDADES DE SHOCK E INTRODUCCION AL SHOCK HIPOVOLEMICO, PARA LOS ALUMNOS DEL 5° AÑO DE LA CARRERA DE MEDICINA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS DE LA CIUDAD DE ROSARIO. SANTA FE, ARGENTINA. UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO
PRIMERA PARTE DE LA CLASE QUE SOBRE SHOCK HIPOVOLÉMICO OFRECIÓ EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DR. CLEMENTE ÁLVAREZ DE LA CIUDAD DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA, QUE ORGANIZA EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. PROPUESTA ACADÉMICA DEL AÑO 2015.
EVALUACIÓN INICIAL EN EL TRAUMA CHARLA DEL DR. RODOLFO JORGE VERRONELUIS del Rio Diez
CHARLA BRINDADA POR EL DR. RODOLFO JORGE VERRONE ESPECIALISTA EN MEDICINA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA GENERAL, “TRAUMA PARA PRINCIPIANTES – DR. RODOLFO VERRONE”
SEGUNDA PARTE DE LA CLASE QUE SOBRE SHOCK HIPOVOLÉMICO OFRECIÓ EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DR. CLEMENTE ÁLVAREZ DE LA CIUDAD DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA, QUE ORGANIZA EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. PROPUESTA ACADÉMICA DEL AÑO 2015.
PRIMERA PARTE DEL WEBINAR DICTADO POR EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, EN EL COLEGIO DE MÉDICOS DE LA CIUDAD DE SANTA FE, PRIMERA CIRCUNSCRIPCIÓN, EL DÍA 13 DE MAYO DEL AÑO 2017. SE ABORDA UNA MIRADA GENERAL DE LA ATENCIÓN INICIAL DEL PACIENTE AFECTADO POR "LA ENFERMEDAD TRAUMA".
EPIDEMILOLOGÍA DEL TRAUMA. DR. RODOLFO JORGE VERRONELUIS del Rio Diez
CHARLA BRINDADA POR EL DR. RODOLFO JORGE VERRONE ESPECIALISTA EN MEDICINA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA GENERAL, “TRAUMA PARA PRINCIPIANTES – DR. RODOLFO VERRONE”
CLASE PARA LOS MEDICOS INTERNOS ROTATORIOS, M.I.R. QUE REALIZAN SU FORMACION EN EL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ALVAREZ, PROGRAMA CONJUNTO CON LA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO
Clase de generalidades de shock primera parte e introduccion al shock hipovol...LUIS del Rio Diez
CLASE DE GENERALIDADES DE SHOCK E INTRODUCCION AL SHOCK HIPOVOLEMICO, PARA LOS ALUMNOS DEL 5° AÑO DE LA CARRERA DE MEDICINA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS DE LA CIUDAD DE ROSARIO. SANTA FE, ARGENTINA. UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO
PRIMERA PARTE DE LA CLASE QUE SOBRE SHOCK HIPOVOLÉMICO OFRECIÓ EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DR. CLEMENTE ÁLVAREZ DE LA CIUDAD DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA, QUE ORGANIZA EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. PROPUESTA ACADÉMICA DEL AÑO 2015.
EVALUACIÓN INICIAL EN EL TRAUMA CHARLA DEL DR. RODOLFO JORGE VERRONELUIS del Rio Diez
CHARLA BRINDADA POR EL DR. RODOLFO JORGE VERRONE ESPECIALISTA EN MEDICINA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA GENERAL, “TRAUMA PARA PRINCIPIANTES – DR. RODOLFO VERRONE”
SEGUNDA PARTE DE LA CLASE QUE SOBRE SHOCK HIPOVOLÉMICO OFRECIÓ EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DR. CLEMENTE ÁLVAREZ DE LA CIUDAD DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA, QUE ORGANIZA EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. PROPUESTA ACADÉMICA DEL AÑO 2015.
PRIMERA PARTE DEL WEBINAR DICTADO POR EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, EN EL COLEGIO DE MÉDICOS DE LA CIUDAD DE SANTA FE, PRIMERA CIRCUNSCRIPCIÓN, EL DÍA 13 DE MAYO DEL AÑO 2017. SE ABORDA UNA MIRADA GENERAL DE LA ATENCIÓN INICIAL DEL PACIENTE AFECTADO POR "LA ENFERMEDAD TRAUMA".
EPIDEMILOLOGÍA DEL TRAUMA. DR. RODOLFO JORGE VERRONELUIS del Rio Diez
CHARLA BRINDADA POR EL DR. RODOLFO JORGE VERRONE ESPECIALISTA EN MEDICINA DE EMERGENCIAS Y DESASTRES, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA GENERAL, “TRAUMA PARA PRINCIPIANTES – DR. RODOLFO VERRONE”
CLASE PARA LOS MEDICOS INTERNOS ROTATORIOS, M.I.R. QUE REALIZAN SU FORMACION EN EL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ALVAREZ, PROGRAMA CONJUNTO CON LA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO
EVALUACION DEL PACIENTE TRAUMATIZADO. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
DOCUMENTO QUE TRATA DE SISTEMATIZAR EL MANEJO Y EVALUACION DEL PACIENTE TRAUMATIZADO, DESDE LA ETAPA P.H. HASTA LA LLEGADA AL E.D., AEP, SHOCK ROOM Y POR ULTIMO AL OPERATING ROOM. MATERIAL PARA LOS RESIDENTES DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HECA (HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO- DR. CLEMENTE ALVAREZ). AUTOR: Prof. Dr. Luis del Rio Diez- Jefe de Guardia de Cirugia - AEP- HECA-
EVALUACION INICIAL EN TRAUMA. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
CLASE PARA LOS M.I.R. (MEDICOS INTERNOS ROTATORIOS) QUE CUMPLIMENTAN SU FORMACION EN EL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DR. CLEMENTE ALVAREZ DE ROSARIO, CENTRO DE TRAUMA NIVEL UNO Y REFERENCIA REGIONAL EN LA ESPECIALIDAD.
DISERTANTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez, Jefe de Guardia de Cirugía del HECA - AEP (Area de Emergencias Primarias).
PRIMERA PARTE DE LA CHARLA QUE EN EL MARCO DEL CURSO "CIRUGÍA PARA NO CIRUJANOS", CURSO DR. RODOLFO ESPOSITO, BRINDARA EL JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, SOBRE QUE HACER ANTE UNA HERIDA O UN TRAUMATISMO. SE HACE UN REPASO A GRAN PARTE DE LO VISTO DURANTE EL CURSADO Y SE CIERRA CON DOS VIDEOS DEL N.E.J.M. SOBRE COMO REPARAR UNA HERIDA SUPERFICIAL Y COMO DRENAR UN ABSCESO DE PARTES BLANDAS.
SEGUNDA PARTE DEL WEBINAR DICTADO POR EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, EN EL COLEGIO DE MÉDICOS DE LA CIUDAD DE SANTA FE, PRIMERA CIRCUNSCRIPCIÓN, EL DÍA 13 DE MAYO DEL AÑO 2017. SE ABORDA UNA MIRADA GENERAL DE LA ATENCIÓN INICIAL DEL PACIENTE AFECTADO POR "LA ENFERMEDAD TRAUMA".
PRINCIPIOS EN BIOSEGURIDAD. LICENCIADA GABRIELA MERETA CURSO 2016-05-20LUIS del Rio Diez
CHARLA OFRECIDA POR LA LICENCIADA GABRIELA MERETA, ENFERMERA EN CONTROL DE INFECCIONES DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ, H.E.C.A., EN EL MARCO DEL CURSO “CIRUGÍA PARA NO CIRUJANOS”, CURSO DR. RODOLFO ESPOSITO. PROPUESTA ACADÉMICA 2016 DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL H.E.C.A.
CINEMÁTICA EN EL TRAUMA SEGUNDA PARTE PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZLUIS del Rio Diez
SEGUNDA PARTE DE LA CHARLA SOBRE CINEMÁTICA EN EL TRAUMA QUE FUERA BRINDADA POR EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA. MEDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA DE URGENCIAS Y DESASTRES, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA GENERAL, “TRAUMA PARA PRINCIPIANTES”, DR. RODOLFO VERRONE, ROSARIO, SANTA FE, REPÚBLICA ARGENTINA 2015.
ATENCION INICIAL DEL PACIENTE TRAUMATIZADO. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
CLASE DESARROLLADA EN EL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, PARA LOS M.I.R. DENTRO DEL MARCO DEL CURSO DEL C.D.I.I. (COMITE DE DOCENCIA E INVESTIGACION INTERDISCIPLINARIO) DE LA INSTITUCION. CHARLA DICTADA POR EL Prof. Dr. Luis del Rio Diez. Jefe de Guardia de Cirugia del AEP (Areaq de Emergencias Primarias) HECA. Rosario - Santa Fe- Republica Argentina.
SEGUNDA PARTE DEL WEBINAR "EL ABC DEL TRAUMA" A CARGO DEL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, EN EL COLEGIO DE MÉDICOS DE LA CIUDAD DE SANTA FE, EL SÁBADO 14 DE NOVIEMBRE DEL AÑO 2020.
CHARLA DEL DR. PABLO NADALIN. PATOLOGIA PARIETAL. SEGUNDO CURSO DE CIRUGIA DE...LUIS del Rio Diez
CHARLA BRINDADA POR EL DR. PABLO NADALIN, MEDICO CIRUJANO, STAFF DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, EN EL MARCO DEL SEGUNDO CURSO DE CIRUGIA GENERAL QUE ORGANIZA EL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL H.E.C.A. CURSO DR. RICARDO ROFFO.
CHARLA OFRECIDA EN EL MARCO DEL SEGUNDO CURSO QUE OFRECE EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. CURSO DR. RICARDO ROFFO. CLASE SOBRE EL TEMA: LITIASIS BILIAR Y SUS COMPLICACIONES, OFRECIDA POR EL DR. HÉCTOR PELLEGRINO JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA DE EMERGENCIAS DE DICHO EFECTOR.
CLASE QUE SOBRE EL TEMA “TRAUMAS TORÁCICOS”, OFRECIÓ EL DR. FERNANDO GONZÁLEZ, JEFE DE GUARDIA DE CIRUGÍA DE URGENCIA Y EMERGENCIAS, DEL HOSPITAL DR. CLEMENTE ÁLVAREZ DE LA CIUDAD DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA, QUE ORGANIZA EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. PROPUESTA ACADÉMICA DEL AÑO 2015
EVALUACION DEL PACIENTE TRAUMATIZADO. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
DOCUMENTO QUE TRATA DE SISTEMATIZAR EL MANEJO Y EVALUACION DEL PACIENTE TRAUMATIZADO, DESDE LA ETAPA P.H. HASTA LA LLEGADA AL E.D., AEP, SHOCK ROOM Y POR ULTIMO AL OPERATING ROOM. MATERIAL PARA LOS RESIDENTES DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HECA (HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO- DR. CLEMENTE ALVAREZ). AUTOR: Prof. Dr. Luis del Rio Diez- Jefe de Guardia de Cirugia - AEP- HECA-
EVALUACION INICIAL EN TRAUMA. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
CLASE PARA LOS M.I.R. (MEDICOS INTERNOS ROTATORIOS) QUE CUMPLIMENTAN SU FORMACION EN EL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DR. CLEMENTE ALVAREZ DE ROSARIO, CENTRO DE TRAUMA NIVEL UNO Y REFERENCIA REGIONAL EN LA ESPECIALIDAD.
DISERTANTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez, Jefe de Guardia de Cirugía del HECA - AEP (Area de Emergencias Primarias).
PRIMERA PARTE DE LA CHARLA QUE EN EL MARCO DEL CURSO "CIRUGÍA PARA NO CIRUJANOS", CURSO DR. RODOLFO ESPOSITO, BRINDARA EL JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, SOBRE QUE HACER ANTE UNA HERIDA O UN TRAUMATISMO. SE HACE UN REPASO A GRAN PARTE DE LO VISTO DURANTE EL CURSADO Y SE CIERRA CON DOS VIDEOS DEL N.E.J.M. SOBRE COMO REPARAR UNA HERIDA SUPERFICIAL Y COMO DRENAR UN ABSCESO DE PARTES BLANDAS.
SEGUNDA PARTE DEL WEBINAR DICTADO POR EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, EN EL COLEGIO DE MÉDICOS DE LA CIUDAD DE SANTA FE, PRIMERA CIRCUNSCRIPCIÓN, EL DÍA 13 DE MAYO DEL AÑO 2017. SE ABORDA UNA MIRADA GENERAL DE LA ATENCIÓN INICIAL DEL PACIENTE AFECTADO POR "LA ENFERMEDAD TRAUMA".
PRINCIPIOS EN BIOSEGURIDAD. LICENCIADA GABRIELA MERETA CURSO 2016-05-20LUIS del Rio Diez
CHARLA OFRECIDA POR LA LICENCIADA GABRIELA MERETA, ENFERMERA EN CONTROL DE INFECCIONES DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ, H.E.C.A., EN EL MARCO DEL CURSO “CIRUGÍA PARA NO CIRUJANOS”, CURSO DR. RODOLFO ESPOSITO. PROPUESTA ACADÉMICA 2016 DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL H.E.C.A.
CINEMÁTICA EN EL TRAUMA SEGUNDA PARTE PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZLUIS del Rio Diez
SEGUNDA PARTE DE LA CHARLA SOBRE CINEMÁTICA EN EL TRAUMA QUE FUERA BRINDADA POR EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA. MEDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA DE URGENCIAS Y DESASTRES, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA GENERAL, “TRAUMA PARA PRINCIPIANTES”, DR. RODOLFO VERRONE, ROSARIO, SANTA FE, REPÚBLICA ARGENTINA 2015.
ATENCION INICIAL DEL PACIENTE TRAUMATIZADO. Prof. Dr. Luis del Rio DiezLUIS del Rio Diez
CLASE DESARROLLADA EN EL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, PARA LOS M.I.R. DENTRO DEL MARCO DEL CURSO DEL C.D.I.I. (COMITE DE DOCENCIA E INVESTIGACION INTERDISCIPLINARIO) DE LA INSTITUCION. CHARLA DICTADA POR EL Prof. Dr. Luis del Rio Diez. Jefe de Guardia de Cirugia del AEP (Areaq de Emergencias Primarias) HECA. Rosario - Santa Fe- Republica Argentina.
SEGUNDA PARTE DEL WEBINAR "EL ABC DEL TRAUMA" A CARGO DEL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, EN EL COLEGIO DE MÉDICOS DE LA CIUDAD DE SANTA FE, EL SÁBADO 14 DE NOVIEMBRE DEL AÑO 2020.
CHARLA DEL DR. PABLO NADALIN. PATOLOGIA PARIETAL. SEGUNDO CURSO DE CIRUGIA DE...LUIS del Rio Diez
CHARLA BRINDADA POR EL DR. PABLO NADALIN, MEDICO CIRUJANO, STAFF DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, EN EL MARCO DEL SEGUNDO CURSO DE CIRUGIA GENERAL QUE ORGANIZA EL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL H.E.C.A. CURSO DR. RICARDO ROFFO.
CHARLA OFRECIDA EN EL MARCO DEL SEGUNDO CURSO QUE OFRECE EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. CURSO DR. RICARDO ROFFO. CLASE SOBRE EL TEMA: LITIASIS BILIAR Y SUS COMPLICACIONES, OFRECIDA POR EL DR. HÉCTOR PELLEGRINO JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA DE EMERGENCIAS DE DICHO EFECTOR.
CLASE QUE SOBRE EL TEMA “TRAUMAS TORÁCICOS”, OFRECIÓ EL DR. FERNANDO GONZÁLEZ, JEFE DE GUARDIA DE CIRUGÍA DE URGENCIA Y EMERGENCIAS, DEL HOSPITAL DR. CLEMENTE ÁLVAREZ DE LA CIUDAD DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA, QUE ORGANIZA EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. PROPUESTA ACADÉMICA DEL AÑO 2015
MODULO DE CABEZA Y CUELLO. CÁNCER DE TIROIDES. PATOLOGÍA INFECCIOSA CERVICALLUIS del Rio Diez
CHARLA BRINDADA POR EL DR. EUGENIO GALEANO, CIRUJANO DE PLANTA DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA, EN EL MARCO DEL SEGUNDO CURSO, PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS, DR. RICARDO ROFFO. TEMA: MODULO DE CABEZA Y CUELLO. CÁNCER DE TIROIDES – PATOLOGÍA INFECCIOSA CÉRVICO-FACIAL
ABDOMEN AGUDO CURSO DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCI...LUIS del Rio Diez
CHARLA OFRECIDA EN EL MARCO DEL SEGUNDO CURSO QUE OFRECE EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. CURSO DR. RICARDO ROFFO. CLASE SOBRE EL TEMA: ABDOMEN AGUDO, A CARGO DEL JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ. SE TOCA EL ABORDAJE AL DOLOR ABDOMINAL Y EL ESTUDIO DE LOS DIFERENTES TIPOS DE ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICOS.
Clase para los alumnos de clinica quirurgica neumotorax prof. dr. luis del ri...LUIS del Rio Diez
CLASE PARA ALUMNOS DE LA CATEDRA DE CLINICA QUIRURGICA DE LA FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS DE ROSARIO - UNR. Prof. Dr. Luis del Rio Diez. REPASO A LA ETIOLOGIA, FISIOPATOLOGIA, CLINICA, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTOS DEL CUDRO DE NEUMOTORAX.
CLASE DE QUEMADURAS QUE OFRECIÓ LA DRA. MARIA LAURA TALJAME, COORDINADORA DE LA UNIDAD DE QUEMADOS DEL HOSPITAL DR. CLEMENTE ÁLVAREZ DE LA CIUDAD DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA, QUE ORGANIZA EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. PROPUESTA ACADÉMICA DEL AÑO 2015
ABDOMEN AGUDO QUIRÚRGICO. CHARLA DEL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ EN EL MARCO ...LUIS del Rio Diez
CHARLA SOBRE ABDOMEN AGUDO QUE DIERA EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ EN EL MARCO DEL SEGUNDO CURSO DE PATOLOGÍA QUIRÚRGICA ORGANIZADO POR EL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, PROVINCIA DE SANTA FE, DURANTE EL AÑO 2014. SE ENCARA EL TEMA DEL ABDOMEN AGUDO DESDE UNA SERIE DE CONSIDERACIONES QUE AYUDEN A REFLEXIONAR SOBRE ESTA PATOLOGÍA, SU ENFOQUE, SU ENCUADRE, LA FORMA DE ENCARARLO. SE COMPARAN CONDUCTAS TOMADAS EN DISTINTOS LUGARES Y SE ANALIZA EL ROL DE LA M.B.E. EN LA CIRUGÍA, Y SU VERDADERA VALIDEZ EN LA TOMA DE DECISIONES.
CLASE DE ARTERIOPATÍA PERIFÉRICA. SEGUNDO CURSO DE CIRUGÍA DEL SERVICIO DE CI...LUIS del Rio Diez
CLASE BRINDADA POR LA DRA. CLAUDA PECCE, CIRUJANA VASCULAR Y MEDICA DE STAFF DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HECA, EN EL MARCO DEL SEGUNDO CURSO DE CIRUGIA "CURSO DR. RICARDO ROFFO", SOBRE PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS.
CURSO DE PRINCIPIOS BASICOS EN CIRUGIA, HECA 2015 TIPOS DE HERIDAS, P.A.T.LUIS del Rio Diez
CLASE SOBRE TRAUMATISMOS Y HERIDAS, EN EL MARCO DE CURSO DE PRINCIPIOS BASICOS EN CIRUGIA GENERAL. CURSO DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HECA, PROPUESTA ACADEMICA DEL AÑO 2015.
CLASE DE ABDOMEN AGUDO ISQUÉMICO DICTADA POR LA DRA. ENCARNACIÓN ALONSO EN EL MARCO DEL CURSO DE CIRUGÍA DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. H.E.C.A. CURSO DR. ISIDORO ROSENBERG. PROPUESTA ACADÉMICA 2016. CURSO PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS.
CLASE DE CÁNCER DE PÁNCREAS 2016. DR. FLAVIO MAROZZILUIS del Rio Diez
CLASE SOBRE CÁNCER DE PÁNCREAS DENTRO DEL SEGUNDO CURSO DE PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS, DR. ISIDORO ROSENBERG, PROPUESTA ACADÉMICA DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ.
LA EVALUACIÓN INICIAL DEL POLITRAUMATIZADO CURSO PARA M.I.R. HOSPITAL DE EMER...LUIS del Rio Diez
CLASE PARA LOS MEDICATOS INTERNOS ROTATORIOS DEL CURSO TRIMESTRAL EN EL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO DR. CLEMENTE ALVAREZ AÑO 2013 ORGANIZADO POR EL COMITE DE DOCENCIA E INVESTIGACION DEL HECA
CLASE DE LITIASIS VESICULAR DICTADA POR EL DR. HÉCTOR PELLEGRINO EN EL MARCO DEL CURSO DE CIRUGÍA DEL SERVICIO DE CIRUGIA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO DR. CLEMENTE ÁLVAREZ. H.E.C.A. CURSO DR. ISIDORO ROSENBERG. PROPUESTA ACADÉMICA 2016.
CLASE DEL DR. ARIEL ALVAREZ SOBRE ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA EN EL MARCO DEL CURSO DE CIRUGIA GENERAL SOBRE PATOLOGIAS QUIRURGICAS NO TRAUMATICAS, DR. ISIDORO ROSENBERG, PROPUESTA ACADEMICA 2016
PATOLOGÍA GÁSTRICA BENIGNA. DRA. IRENE DE FRANCESCOLUIS del Rio Diez
CLASE DE PATOLOGÍA GÁSTRICA BENIGNA, DESARROLLADA POR LA DRA. IRENE DE FRANCESCO EN EL MARCO DEL CURSO DE CIRUGÍA GENERAL SOBRE PATOLOGÍAS QUIRÚRGICAS NO TRAUMÁTICAS, DR. ISIDORO ROSENBERG, PROPUESTA ACADÉMICA 2016
CLASE DE QUEMADURAS PARA LA CATEDRA DE CLINICA QUIRURGICA DE LA FACULTAD DE MEDICINA DE ROSARIO. UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO. SANTA FE - ARGENTINA.
Clase de quemaduras para alumnos de clinica quirurgica 2012LUIS del Rio Diez
CLASE PRACTICA SOBRE EL TEMA QUEMADURAS. DEFINICION , CLASIFICACIONES, TIPOS, GRADOS. DIAGNOSTICO, TRATAMIENTOS, COMPLICACIONES. UNA GUIA PRACTICA PARA LOS ALUMNOS DE LA CARRERA DE MEDICINA.
PRIMERA PARTE DE LA CHARLA SOBRE EL MANEJO INICIAL DEL PACIENTE TRAUMATIZADO DESARROLLADA POR EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, EN LA CUAL SE TOMAN ELEMENTOS DEL CURSO “TRAUMA PARA PRINCIPIANTES” DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, DR. CLEMENTE ÁLVAREZ, Y DE CHARLAS QUE DICTARAN LOS DRES. RODOLFO VERRONE EX JEFE DEL SERVICIO DE EMERGENCIA Y TRAUMA (AREA DE EMERGENCIAS PRIMARIAS) DEL H.E.C.A., EL DR. MARCELO GUSSONI, JEFE DE GUARDIA DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS Y CHARLAS DEL PROFESOR DR. LUIS DEL RIO DIEZ DICTADAS EN SEMINARIOS Y CLASES A LOS M.I.R. (MÉDICOS INTERNOS ROTATORIOS).
CINEMÁTICA EN EL TRAUMA PRIMERA PARTE PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZLUIS del Rio Diez
PRIMERA PARTE DE LA CHARLA SOBRE CINEMÁTICA EN EL TRAUMA QUE FUERA BRINDADA POR EL PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ, JEFE DEL SERVICIO DE CIRUGÍA GENERAL DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO, SANTA FE, ARGENTINA. MEDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA DE URGENCIAS Y DESASTRES, EN EL MARCO DEL TERCER CURSO DE CIRUGÍA GENERAL, “TRAUMA PARA PRINCIPIANTES”, DR. RODOLFO VERRONE, ROSARIO, SANTA FE, REPÚBLICA ARGENTINA 2015.
PRIMERA PARTE DEL WEBINAR SOBRE LAS PATOLOGÍAS ORIFICIALES MÁS FRECUENTES EN ...LUIS del Rio Diez
PRIMERA PARTE DEL WEBINAR DICTADO POR EL PROFESOR DR. LUIS DEL RIO DIEZ ESPECIALISTA EN PROCTOLOGÍA, EN EL COLEGIO DE MÉDICOS DE LA PRIMERA CIRCUNSCRIPCIÓN DE LA PROVINCIA DE SANTA FE, REPÚBLICA ARGENTINA EL DÍA 02 DE JUNIO DEL 2018.
WEBINAR DICTADO POR EL PROFESOR DR. LUIS DEL RIO DIEZ ESPECIALISTA EN PROCTOLOGÍA, EN EL COLEGIO DE MÉDICOS DE LA PRIMERA CIRCUNSCRIPCIÓN DE LA PROVINCIA DE SANTA FE, REPÚBLICA ARGENTINA EL DÍA 02 DE JUNIO DEL 2018.
En México la deficiente enseñanza de la medicina hace que el egresado utilice en la práctica diaria términos incorrectos, inexistentes y absurdos. Mostramos algunos de ellos.
Libro de resúmenes de trabajos seleccionados y presentados durante las VI Jornadas Médico Quirúrgicas Oriente "Investigando hacia la integración Médico-Quirúrgicas". Felicitaciones a todos los participantes.
Libro de resúmenes de trabajos seleccionados y presentados durante las VI Jornadas Médico Quirúrgicas Oriente "Investigando hacia la integración Médico-Quirúrgicas". Felicitaciones a todos los participantes.
Similar a Generalidades de shock segunda parte (20)
EFECTO DE LA TERAPIA DE SONIDO SOBRE LOS NIVELES DE ENERGÍA, FRECUENCIA VIBRA...LUIS del Rio Diez
EFECTO DE LA TERAPIA DE SONIDO SOBRE LOS NIVELES DE ENERGÍA, FRECUENCIA VIBRATORIA Y NIVELES DE CONSCIENCIA LUEGO DE UN BAÑO DE GONG.
Se evaluaron siete personas previa y posteriormente a una sesión de un Baño de Gong. Se realizaron las mediciones de tres parámetros, mediante cartillas de Radiestesia, una para medir el Nivel Energético de cada participante. Otra para medir Frecuencia Vibratoria, basada en el Biómetro Global diseñado por Epifanio Alcañiz, Investigador de las energías telúricas y que está basado en el Biómetro de A. Bovis, modificado por el Ingeniero A. Simenton, luego por la geo bióloga, Blanche Merz y finalmente por La Maison de la Radiesthésie de París
Por último y para la medición de los Niveles de Consciencia de acuerdo a la escala propuesta por Dr. David Hawkins, se utilizó una cartilla diseñada por el Prof. Dr. Luis del Rio Diez.
Se utilizaron para las mediciones sobre las cartillas, Péndulos de cuarzos, de Orgonite, metálicos, de madera y una Varilla de Radiestesia.
Los resultados obtenidos fueron volcados en una planilla diseñada a tal efecto, en donde quedaron registrados los datos de cada una de las personas testeadas, el Nivel Energético previo y posterior a la Sesión de Gong. En forma similar se registró la Frecuencia Vibratoria de cada uno de los participantes antes y después del Baño de Gong y finalmente se hizo lo propio con los niveles de Consciencia.
JORNADA DE MEDICINA INTEGRATIVA EN EL COLEGIO DE MEDICOS DE ROSARIOLUIS del Rio Diez
El pasado 06 de Noviembre se llevó adelante la primera Jornada de Medicina Integrativa en el Colegio de Médicos de la Segunda Circunscripción, ciudad de Rosario. Organizada por la Casa de la Educación Médica y el C.E.M.P., Centro de Educación Médica de Posgrado. Prof. Dr. Luis del Rio Diez, Espacio Medicina Integrativa Santa Fe. Santa Fe, Capital, Argentina.
JORNADA DE MEDICINA INTEGRATIVA Y TERAPIAS COMPLEMENTARIASLUIS del Rio Diez
CHARLA OFRECIDA EN EL MARCO DE LA JORNADA REALIZADA EN LA CIUDAD DE SANTA FE, PROVINCIA DE SANTA FE, REPUBLICA ARGENTINA EL PASADO DOMINGO 01 DE OCTUBRE Y ORGANIZADAS POR EL GRUPO VIVIR EN CONCIENCIA EN EL MERCADO PROGRESO DE ESTA CIUDAD. VIVIR EN CONCIENCIA ESTÁ FORMADO POR ALUMNOS DEL TERCER AÑO DE LA CARRERA DE TEC. SUPERIOR DE EVENTOS DEL INSTITUTO SOL DE LA CIUDAD DE SANTA FE.
Charla ofrecida por el Prof. Dr. Luis del Rio Diez, en PROYECTO 3 ONG de la ciudad de Santa Fe, provincia de Santa Fe, república Argentina que es parte de la Red de Universidades Abiertas UNI 3. El tema abordado fue REFLEXIONES SOBRE EL PROCESO DE MORIR.
ROL DE LA MEDICINA INTEGRATIVA EN LOS ADULTOS MAYORESLUIS del Rio Diez
Charla y debate: ROL DE LA MEDICINA INTEGRATIVA EN LOS ADULTOS MAYORES. Disertante: Prof. Dr. Luis del Rio Diez. Centro Raúl E. Sufritti de la ciudad de Santa Fe, Provincia de Santa Fe, Argentina. 13 de Abril del año 2023.
Esta presentación es una pequeña parte de la charla que brindaré el próximo 13 de Abril en el centro Sufritti de la ciudad de Santa Fe. La extraigo pues varias personas por privado y otras en la consulta me preguntaron por qué ahora el NERVIO VAGO estaba tan de moda. En realidad desde siempre, hace años, en mis charlas hablé de como entrar en el ESTADO DE PARASIMPATICOTONÍA, que es al similar a lo hoy se recomienda que es ESTIMULAR EL NERVIO VAGO y experimentar todos sus beneficios. Aquí les comparto algunas de las tantas técnicas con que contamos y desde luego muchas de ellas son de las MEDICINAS TRADICIONALES como por ejemplo del Taoísmo y la M.T.C. (Medicina Tradicional China), del Hinduismo y del Yoga, de la Medicina Ayurvédica, de la Medicina Tibetana, pero también de lo que la ciencia “moderna” nos está enseñando desde las Neurociencias, la Neurocardiología, la P.N.I.E., desde Universidades como la de Harvard y muchas más técnicas que hay aparecen como novedosas pero que en realidad son ancestrales. Como podrán ver la SABIDURÍA PERENNE nos atravesó, nos atraviesa y lo seguirá haciendo. Es cuestión de darnos cuenta y de rescatar lo valioso que tiene para enseñarnos. Que aprovechen todas las técnicas que les comparto y tengan una “BUENA VIDA”!!!!
EL MANDALA DE LA VIDA UNA TECNICA DE AUTOCONOCIMIENTOLUIS del Rio Diez
El MANDALA DE LA VIDA, es una técnica de AUTOCONOCIMIENTO, que aplicamos en Coaching y que le permite al consultante, responder a preguntas existenciales como: ¿Quién soy?, ¿A dónde voy?, ¿Con qué?, ¿Con quién?, ¿Cuál es mi Visión?, ¿Cuál es mi objetivo?, ¿Dónde quiero llegar?, ¿Qué debo aprender para ello?, ¿Qué debo soltar? Bajo la adecuada supervisión del coach, se traza un área dividida en cuatro cuadrantes donde el <coachee> colocará su visión, el objetivo, el punto dónde quiere llegar; los aprendizajes que debe realizar en ese camino; las cargas o lastres que necesita dejar atrás y como obtendrá la energía necesaria para realizar ese camino. Se deja para todos aquellos que quieran conocer la técnica, una forma sencilla de realizarlo. Como siempre, esto no reemplaza de ninguna forma la necesidad de consultar a su terapeuta o médica/o.
LOS SEIS SONIDOS CURATIVOS DEL TAOISMO COMO PARTE DE LAS TERAPIAS VIBRACIONALESLUIS del Rio Diez
LOS SEIS SONIDOS CURATIVOS DEL TAOISMO. UNA DE LAS TERAPIAS VIBRACIONALES
Nikola Tesla expreso que si queríamos comprender el Universo, debíamos pensar en términos de ENERGÍA, FRECUENCIA Y VIBRACIÓN. El principio de la VIBRACIÓN es un principio Universal, ya expresado en el Kybalión y nada, ni nadie podemos escapar al mismo. La Física Cuántica nos explicó que había Partículas Subatómicas que vibraban a diferente frecuencia y longitud de onda. Luego aprendimos que las partículas subatómicas de los átomos que forman nuestras células, las que a su vez forman tejidos, órganos, aparatos y sistemas en nuestros cuerpos físicos, vibran a una determina frecuencia, la cual en estado de “Salud”, de “equilibrio”, de “armonía” y de correcto funcionamiento, está determinada para cada uno de estos órganos. Cuando “algo” altera esa frecuencia vibratoria, se pierde el equilibrio y por ende los órganos disfuncionarán afectando el estado de salud. La MTC, de la mano de las enseñanzas del Taoísmo, nos enseñó que podemos corregir esas alteraciones en la frecuencia vibratoria de cada elemento, con la utilización de sonidos y movimientos específicos, que restauran, equilibran y regresan a la Frecuencia Vibratoria correcta a cada órgano, de acuerdo a la teoría de los cinco elementos de la M.T.C. Se muestran estos sonidos y sus movimientos y se explica el fundamento de cómo funcionan. Se dejan las citas y los links para ver videos y páginas que complementarán este trabajo.
LOS 18 MOVIMIENTOS DEL QI GONG SHIBASHI 1 TAIJI-QIGONGLUIS del Rio Diez
LOS 18 MOVIMIENTOS DEL QI GONG, DEL TAIJI-QIGONG "SHIBASHI 1".
Comparto con ustedes, una técnica sencilla que utilizo personalmente y que recomiendo en MEDICINA INTEGRATIVA y que permite coordinando MOVIMIENTOS FÍSICOS Y DE RESPIRACIÓN, lograr beneficios importantes a nuestra salud, reconociendo que el SER HUMANO es un TODO y que importa tanto el beneficio del cuerpo físico, como el de lo cuerpos sutiles como el Etérico, el Astral (Emociones, Pensamientos) y el Mental Inferior, en la búsqueda de la integración CUERPO - MENTE Y ESPÍRITU. Les dejo la explicación de la técnica, sus fundamentos, tres videos y toda la secuencia de los 18 movimientos en esquemas muy prácticos. Que la disfruten y les sirva. “BUENA VIDA”
ALINEACION DE LOS CENTROS ENERGETICOS UTILIZANDO SONIDOS MANTRAMS Y COLORES ...LUIS del Rio Diez
ALINEACIÓN DE LOS CENTROS ENERGÉTICOS PRIMARIOS (CHACRAS) UTILIZANDO EL SONIDO (MANTRAMS) Y LOS COLORES (IMAGINACIÓN Y VISUALIZACIÓN DE MANDALAS). UNA TERAPIA VIBRACIONAL.
Dentro de las terapias Vibracionales, EL USO DEL SONIDO, como por ejemplo el recitar o cantar uno o varios MANTRAS O MANTRAMS es algo que se practica ancestralmente y hoy sabemos que cada sonido vibra a una determinad frecuencia y que cuando esa frecuencia resuena con nuestro chacra o centro energético primario, lo abre, lo alinea, permite que la energía y la información fluyan a su través de forma libre, espontánea y esto repercutirá sin lugar a dudas sobre nuestro cuerpo físico. A su vez, si le sumamos EL USO DE LOS COLORES, veremos que se potencia el trabajo, dado que cada color tiene una longitud de onda y una frecuencia vibracional, que cuando es visualizada e imaginada en el centro correspondiente, logra hacer sinergia con el mantram que recitamos y mejora la técnica de alineación energética.
Les dejo una adaptación de algo que nos enseñara Deepak Chopra y que es muy útil y muy fácil de realizar y además al alcance de cada una de las personas que tenga el deseo de realizarlo.
ANCLAJE Y RESTAURACIÓN DE LA RED ETERICA UTILIZANDO LOS CHACRAS SECUNDARIOSLUIS del Rio Diez
ANCLAJE Y RESTAURACIÓN DE LA RED ETÉRICA O CUERPO ETÉRICO UTILIZANDO LOS CENTRO ENERGÉTICOS SECUNDARIOS O CHACRAS SECUNDARIOS
Se detalla y describe una técnica que permite trabajando los chacras secundarios o menores (Centros Energéticos Secundarios) que son 21 (veintiuno), poder anclar, restaurar la red Etérica y así equilibrarnos energéticamente.
Se utilizan puntos de diversos Meridianos de la M.T.C. (Medicina Tradicional China) y se puede realizar ya sea desde el plano Etérico, a no más de 6 cm del cuerpo físico utilizando el mudra de síntesis o de la totalidad o bien apoyando las manos en cada uno de los centros energéticos secundarios durante tres minutos.
LOS TIPOS DE CREENCIAS. CARACTERÍSTICAS DE CADA UNO. UN MODELO DE SISTEMA DE CREENCIAS Y SU RELACIÓN CON LA NUEVA MEDICINA GERMÁNICA DEL DR. HAMER
Adaptado de la charla del Psicólogo Omar Barrios Castiblanco en el marco del Curso sobre P.N.I.E. y sobre la base de lo relatado en el Libro del Dr. O. Carl Simonton y Reid Henson, con Brenda Hampton, se exponen los distintos tipos de CREENCIAS, sus características y un MODELO DE SISTEMA DE CREENCIAS y su relación con el legado del Dr. Hamer y la Nueva Medicina Germánica.
¿LAS CREENCIAS PUEDEN CAMBIAR NUESTRA BIOLOGÍA? ¿QUÉ ES UNA CREENCIA? ¿QUÉ TIPOS DE CREENCIAS EXISTEN?
El biólogo Bruce Lipton, no habló en su libro “La Biología de la Creencia” del valor y de la importancia que tienen nuestros pensamientos. Nos mostró el poder que tiene los pensamientos, llegando a afirmar que pueden comportarse como verdaderos “fármacos”. Las Neurociencias, con todo lo que significan en su amplia concepción, nos han mostrado de la mano de la Física Cuántica, que EMOCIONES Y PENSAMIENTOS, SON ENERGÍA y que estos pueden afectar la ESTRUCTURA, LA FÍSICA, vale decir la MASA, LA MATERIA, LA BIOLOGÍA no solo del encéfalo, del Cerebro Craneal, del Sistema Nervioso, sino afectar a todo el organismo, a todo el cuerpo físico o denso. Pero ¿Qué es un CREENCIA? ¿Pueden las creencias tener efecto similar a las emociones, a los pensamientos, a los sentimientos? Desde la P.N.I.E. y hasta la EPIGENÉTICA, partiendo de la definición de lo que es UNA CREENCIA y de los TIPOS DE CREENCIAS que existen, se comprueba que hay suficiente evidencia para aseverar que LAS CREENCIAS Y LOS SISTEMAS DE CREENCIAS PUEDEN AFECTAR NUESTRO CUERPO FÍSICO Y LA EXPRESIÓN DE NUESTROS GENES, de allí la importancia de conocer que son, como interpretarlas y cómo lograr modificarlas para nuestro bienestar. El presente resumen es parte de la charla sobre P.N.I.E., EPIGENÉTICA Y ONCOLOGÍA INTEGRATIVA en el marco del Ciclo de charlas “CONOCIENDO LA MEDICINA INTEGRATIVA”.
MEDICINA INTEGRATIVA EN POCAS PALABRAS. UNA SINTESIS DE LA MEDICINA INTEGRATIVA
La Medicina Integrativa se nutre de un amplio abanico de Terapias Complementarias y Medicinas Tradicionales que complementan a la Medicina Convencional de la cual nunca se aleja, se aparta o intenta reemplazar. Desde hace algunos años, distintas disciplinas nos han empezado a permitir comprender mejor porque estas Terapias y estas Medicinas Tradicionales funcionan, sirven. Así desde las Neurociencias, la Neurogastroenterología, la Neurocardiología, la P.N.I.E., la Epigenética, la Espiritualidad y otras ramas del conocimiento vamos encontrando las respuestas y los fundamentos que permiten encontrar la evidencia de la Medicina Integrativa.
En esta presentación se hace un repaso de que le aporta a la M.I. cada una de las áreas mencionadas.
MEDICINA INTEGRATIVA. ¿CUÁL ES LA MEJOR TERAPIA?
La Medicina Integrativa como siempre hemos dicho busca la SINTESIS, la SINERGIA de la Medicina Convencional con un amplio universo o abanico, de TERAPIAS COMPLEMENTARIAS y el legado de las MEDICINAS TRADICIONALES que ancestralmente nos han dejado.
Pero siempre surge la pregunta: ¿Y cuál es la mejor terapia? En esta charla se trata de dar respuesta a esta pregunta, sabedores que la M.I. nunca se aparta, nunca deja de lado la Medicina Convencional o Alopática, que no es reemplazo, sino complemento de ella y en muchos casos, la respuesta a lo que esa medicina que se enseña y aprendimos en las Facultades de Medicina de las distintas Universidades, no logra encontrar o brindar.
LA ONCOLOGÍA INTEGRATIVA DESDE LA MIRADA DE LA MEDICINA INTEGRATIVALUIS del Rio Diez
LA ONCOLOGÍA INTEGRATIVA DESDE LA MIRADA DE LA MEDICINA INTEGRATIVA
Hoy ya no queda dudas del valor que poseen las MEDICINAS TRADICIONALES y muchas de las TERAPIAS COMPLEMENTARIAS, como complementos <NUNCA EN REEMPLAZO> de las terapias de la Medicina Convencional Alopática u Occidental.
Se muestra en esta charla como en los centros oncológicos más prestigiosos de todo el mundo, existen DEPARTAMENTOS DE MEDICINA INTEGRATIVA que ofrecen a sus pacientes de estas terapias y de estas medicinas como complemento para disminuir efectos indeseables, como así también mejorar calidad de vida.
Una breve introducción de una charla que forma parte del ciclo CONOCIENDO LA MEDICINA INTEGRATIVA dictada por el Prof. Dr. Luis del Rio Diez.
LA PNIE Y LA EPIGENETICA DESDE LA MIRADA DE LA MEDICINA INTEGRATIVALUIS del Rio Diez
LA P.N.I.E. Y LA EPIGENÉTICA DESDE LA MIRADA DE LA MEDICINA INTEGRATIVA
Se hace un repaso al nacimiento de la Psico Neuro Inmuno Endocrinología y su mirada desde la Medicina Integrativa. Que elementos aporta a la M.I. para comprender al ser humano como un Ser Integral, Holístico, Indivisible en sus sistemas. Aquí una breve introducción a esta especialidad y como utilizarla en M.I.
Se aborda también el origen de la Epigenética y como su comprensión nos ayuda a entender los desequilibrios que llevan a que las personas puedan o no padecer una alteración en su cuerpo físico. Sus orígenes, sus implicancias, un repaso a esta fascinante disciplina.
Charlas que son parte del ciclo CONOCIENDO LA MEDICINA INTEGRATIVA a cargo del Prof. Dr. Luis del Rio Diez.
EL CEREBRO DEL INTESTINO DESDE LA MIRADA DE LA MEDICINA INTEGRATIVA. LA NEURO...LUIS del Rio Diez
EL CEREBRO DEL INTESTINO DESDE LA MIRADA DE LA MEDICINA INTEGRATIVA. LA NEUROGASTROENTEROLOGÍA.
Desde que se describiera el SEGUNDO CEREBRO y luego el TERCER CEREBRO (Sistema Nervioso Entérico y Microbiota Intestinal), y ulteriormente su interrelación con el primer cerebro y con todo lo que también llega desde el cerebro del corazón, el abordaje de muchas “patologías” del aparato digestivo cambiaron radicalmente. El comprender como se afectaban recíprocamente los diferentes cerebros, la importancia de la y de las microbiotas, fue un adelanto y un beneficio para múltiples personas que no encontraban respuestas a sus problemas de salud. Hoy la relación entre Emociones, Pensamientos, Sentimientos, Alimentos y Alimentación, Como y Cuando comemos con distintos trastornos del Aparato Digestivo, ya no se discute y por eso el abordaje debe ser amplio, integrador, sin apartarse de la Medicina Convencional, pero sumando otras áreas y otras terapias que nos ayuden a brindarle al consultante herramientas para intentar resolver sus desequilibrios.
EL CEREBRO DEL CORAZÓN UNA MIRADA DESDE LA MEDICINA INTEGRATIVA. LA NEUROCARD...LUIS del Rio Diez
Existe en todos los seres humanos un cerebro alojado en tórax, en el mediastino, en donde además del corazón, como órgano, se han descubiertos neuronas que conforman un verdadero “Cerebro”, que es además, capaz de producir Neurotransmisores, Hormonas y otras sustancias, que van mucho más allá de la mera función de bomba que el corazón posee. La ciencia que estudia las interacciones entre el corazón (órgano) y el cerebro y la fisiopatología de las enfermedades que afectan en forma simultánea a ambos órganos se conoce como Neurocardiología. Esta Neurocardiología, divide en tres estas interacciones, sus efectos:
1. LOS EFECTOS DEL CEREBRO SOBRE EL CORAZÓN,
2. LOS SÍNDROMES NEUROCARDÍACOS y,
3. LOS EFECTOS DEL CORAZÓN SOBRE EL CEREBRO.
Sin embargo EL CEREBRO DEL CORAZÓN tiene otros múltiples efectos que otra mirada de la Neurocardiología y de la Medicina Integrativa nos permiten obtener y así comprender muchos desequilibrios que las personas poseen y que la medicina convencional, muy frecuentemente no alcanza a descubrir y/o a comprender. Este es la otra mirada de la Neurocardiología y aquí una breve introducción.
LA MEDICINA INTEGRATIVA Y LAS NEUROCIENCIAS. SEGUNDA PARTE
LA CIENCIA MODERNA NOS DICE: “EL MUNDO EMOCIONAL, ES UN MUNDO QUE HA SIDO NEGADO DURANTE SIGLOS. NO SE PODÍA HABLAR DE LAS EMOCIONES. ERA UN CAMPO TABÚ. AQUEL QUE HABLABA DEL MUNDO EMOCIONAL ERA DESPRECIADO Y SE MINUSVALORABA”.
ESTO HOY HA CAMBIADO Y LA MENTE PARA LOS NEUROCIENTISTAS Y LOS BIÓLOGOS, ES ENERGÍA Y LA MENTE SON NUESTROS PENSAMIENTOS Y NUESTRAS EMOCIONES. SE HA DICHO Y ESCRITO QUE LOS PENSAMIENTOS SE PUEDEN MEDIR CON UN VOLTÍMETRO. NO SE PUEDE SEGUIR NEGANDO LA INTERRELACIÓN ENTRE EL UNIVERSO DESCUBIERTO POR LA FÍSICA MODERNA Y EL LLAMADO “MISTICISMO” ANTIGUO, GRIEGO Y ORIENTAL. ESTA ES UNA MIRADA DE LAS NEUROCIENCIAS Y SU AMPLIO ABANICO DE ESPECIALIDADES QUE ABARCAN Y SU RELACIÒN CON LA MEDICINA INTEGRATIVA. SEGUNDA PARTE
Pòster presentat pel doctor José Ferrer, metge de l'equip d'Innovació de BSA, al XX Congrés de la Sociedad Española del Dolor, celebrat a León del 29 al 31 de maig de 2024.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
1. SHOCK GENERALIDADES
CLASE PARA ALUMNOS DEL 5° AÑO DE LA CARRERA DE MEDICINA – FACUL.TAD DE CIENCIAS MEDICAS DE ROSARIO –
UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO – MATERIA: CLÍNICA QUIRÚRGICA
SEGUNDA PARTE
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Jefe de Guardia de Cirugía del Hospital de Emergencias de Rosario, Dr. Clemente Álvarez
2. SHOCK
ESTA ES LA SEGUNDA PARTE DE LA CHARLA SOBRE SHOCK.
ESTA DIRIGIDA A LOS ALUMNOS DEL 5° AÑO DE LA CARRERA DE
MEDICINA, CÁTEDRA DE CLÍNICA QUIRÚRGICA DE LA FACULTAD
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Jefe de Guardia de Cirugía del Hospital de Emergencias de Rosario, Dr. Clemente Álvarez
MEDICINA, CÁTEDRA DE CLÍNICA QUIRÚRGICA DE LA FACULTAD
DE CIENCIAS MEDICAS DE ROSARIO, UNIVERSIDAD NACIONAL DE
ROSARIO, Y AL IGUAL QUE LA PRIMERA, TRATA SOLO DE
MOSTRAR, RESUMIR Y EXPLICAR DE MANERA SENCILLA,
CONCEPTOS DE UN TEMA TAN AMPLIO Y COMPLEJO COMO ES EL
SHOCK COMO CUADRO SINDROMATICO.
3. SHOCKDOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez<
SOLO ALGUNAS DE LAS CITAS CONSULTADA
Presentación Dr. E. Muñiz – U.N.T.
Presentación del Dr. Alberto Legarto – S.A.T.I. / H.I. LA PLATA
Presentación Dr. Jaime Alvitez Izquierdo. UCIN - HNAA
Presentación Noemí Díaz Velasco. H.U. La princesa
Presentación del Dr. Aland Bisso
Guías del Manual “A.T.L.S.” – C.O.T. – A.C.Surgeons
Fundación Favaloro en www.fundaciónfavaloro.org
Presentación del Dr. Jorge Watanabe Noji
Presentación de la Dra. Katherine Lozano Peralta
4. SHOCK
DEFINICIÒN
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
LA DEFINICIÒN QUE A CONTINUACIÒN SE EXPRESARÀ NO ES LA ÙNICA,
NI MENOS AÙN INTENTA SER LA QUE TODOS UTILIZAN O BIEN SE HAYA
CONSENSUADO, PERO A MI CRITERIO (PERSONAL) ES LA QUE CON TAN SOLO TRES PALABRAS
PERMITE DARSE CUENTA DE LOS EVENTOS QUE ESTAN ACONTENCIENDO A NIVEL
MICROCIRCULATORIO, CELULAR Y DE LOS TEJIDOS, LO CUAL PERMITIRÁ COMPRENDER LO
QUE CLINICAMENTE VEMOS EN EL PACIENTE.
5. DEFINICIÓN DE SHOCK EN “3” PALABRASDEFINICIÓN DE SHOCK EN “3” PALABRAS
INADECUADAINADECUADALA PALABRA NOS ADVIERTE QUE NO SIEMPRE ES POR FALTA (Sangre, Líquidos, Oxigeno, etc.), SINO QUELA PALABRA NOS ADVIERTE QUE NO SIEMPRE ES POR FALTA (Sangre, Líquidos, Oxigeno, etc.), SINO QUE
MUCHAS VECES EL CONTENIDO ES “NORMAL”, Y LO QUE PROVOCA EL TRASTORNO ES UNAMUCHAS VECES EL CONTENIDO ES “NORMAL”, Y LO QUE PROVOCA EL TRASTORNO ES UNA
INCAPACIDAD DE LAS CÉLULAS PARA TOMAR, EXTRAER Y UTILIZARLO.INCAPACIDAD DE LAS CÉLULAS PARA TOMAR, EXTRAER Y UTILIZARLO.
PERFUSIÓNPERFUSIÓNPERFUSIÓNPERFUSIÓN
TISULARTISULARTOMA EN CUENTA LOS SUCESOS QUE TRANSCURREN EN LOS DIFERENTES TEJIDOS Y PARÉNQUIMAS DE
LOS DIVERSOS ÓRGANOS Y SISTEMAS DEL CUERPO.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
HACE REFERENCIA A COMO LLEGAN LOS NUTRIENTES (PRINCIPALMENTE OXIGENO) CON LA SANGRE A
LAS CÉLULAS, Y EL PROCESO QUE SE DESARROLLA A NIVEL DE LA MICRO CIRCULACIÓN.
6. EL EJE SE CENTRA EN UNA
“ALTERACIÓN DEL METABOLISMO DEL 02”
TRANSPORTE-DISPONIBILIDAD
Vs
CONSUMOCONSUMO
DEUDA DE OXIGENO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
8. CLASIFICACIÓN QUE TOMA EN
CUENTA LA
“ALTERACIÓN DEL METABOLISMO DEL 02”
TRANSPORTE (TO2)
DISPONIBILIDAD (DO2)
CONSUMO (VO2)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
11. TIPOS DE SHOCKTIPOS DE SHOCK
HipovolemicoHipovolemico
DistributivoDistributivo
HEMORRAGIA / Trauma
Deshidratación
Grandes quemados
SÉPTICO
ANAFILÁCTICO
Cardio-Miopatías - INFARTO > 40%
TEP
CardiogenicoCardiogenico
ObstructivoObstructivo
Neurogénico
Arritmias
Mecánico → valvular - pared
TEP
TAMPONAMIENTO
NEUMOTÓRAX HIPERTENSIVO
Prof. Dr. Luis del Rio DiezAdaptado de la Dra. KATHERINE LOZANO PERALTA
13. SHOCK CARDIOGÉNICO
ETIOLOGÍAS
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez<
Docente de la Cátedra de Clínica Quirúrgica de la Facultad de Ciencias Médicas de Rosario – Santa Fe – Argentina – U.N.R.
ETIOLOGÍAS
14. SHOCK CARDIOGÉNICOSHOCK CARDIOGÉNICO
ALTERACIONES DEL MÚSCULO CARDÍACO
– INFARTO O ISQUEMIA DEL MIOCARDIO
– MIOCARDIOPATÍA DILATADA
– I.C.C. SEVERA
– DEPRESIÓN MIOCÁRDICA POR SEPSIS U OTROS TÓXICOS
ALTERACIONES MECÁNICAS DE LAS PAREDESALTERACIONES MECÁNICAS DE LAS PAREDES
O VÁLVULAS CARDÍACAS
– INSUFICIENCIA MITRAL O AÓRTICA AGUDA
– COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
– OBSTRUCCIÓN INTRACARDÍACA
ALTERACIONES ELECTRICAS “DISRRITMIAS” Prof. Dr. Luis del Rio Diez
15. SHOCK CARDIOGÉNICO
SIGNOS Y SÍNTOMAS
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez<
Docente de la Cátedra de Clínica Quirúrgica de la Facultad de Ciencias Médicas de Rosario – Santa Fe – Argentina – U.N.R.
20. SHOCK DISTRIBUTIVO
DEFINICIONES
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez<
Docente de la Cátedra de Clínica Quirúrgica de la Facultad de Ciencias Médicas de Rosario – Santa Fe – Argentina – U.N.R.
DEFINICIONES
26. SHOCK DISTRIBUTIVO
ETIOLOGÍAS
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez<
Docente de la Cátedra de Clínica Quirúrgica de la Facultad de Ciencias Médicas de Rosario – Santa Fe – Argentina – U.N.R.
ETIOLOGÍAS
27. SHOCKSSHOCKS DISTRIBUTIVOSDISTRIBUTIVOS
SHOCKSHOCK SÉPTICOSÉPTICO
SHOCKSHOCK TÓXICOTÓXICO
SHOCKSHOCK ANAFILÁCTICOANAFILÁCTICOSHOCKSHOCK ANAFILÁCTICOANAFILÁCTICO
SHOCKSHOCK NEUROGÉNICONEUROGÉNICO
SHOCK DESHOCK DE TIPOTIPO O GENESISO GENESIS ENDOCRINOLÓGICAENDOCRINOLÓGICA
Prof. Dr. Luis del Rio DiezAdaptado de la Dra. KATHERINE LOZANO PERALTA
28. SHOCK DISTRIBUTIVO
SIGNOS Y SÍNTOMAS
SHOCK SÉPTICO
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Docente de la Cátedra de Clínica Quirúrgica de la Facultad de Ciencias Médicas de Rosario – Santa Fe – Argentina – U.N.R.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
29. DEFINICIONESDEFINICIONES -- CONSENSOSCONSENSOS
En el año 1991 la conferencia de la American College of Chest Physicians y la
Society of Critical Care Medicine ACCP/SCCM estableció una primera
terminología para los confusos términos relacionados con el proceso séptico.
Posteriormente,en el año 2001, varias sociedades de Cuidados
Intensivos europeas y americanas en una nueva conferencia conjunta
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
(2001 SCCM/ESICM/ACCP/ATS/SIS, International Sepsis Definitions
Conference), efectuaron una nueva revisión de dicha terminología.
Y, finalmente en el año 2005 se publicó la adaptación pediátrica de
estos términos, a través de una nueva conferencia de consenso.
30. DEFINICIONESDEFINICIONES
Consensus Conference: definitions
for sepsis and organ failure and
guidelines for the use of
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
guidelines for the use of
innovative therapies in sepsis.
Crit Care Med. 1992 Jun;20(6):864-74.
American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Medicine
31. DEFINICIONESDEFINICIONES
EnEn 19911991 (SE PUBLICA EN EL AÑO 1992)(SE PUBLICA EN EL AÑO 1992) el Colegioel Colegio
Americano deAmericano de Médicos de TóraxMédicos de Tórax y lay la
Sociedad de Medicina Critica en unaSociedad de Medicina Critica en una
reunión de consenso definieron losreunión de consenso definieron los
nuevos conceptos en relación anuevos conceptos en relación anuevos conceptos en relación anuevos conceptos en relación a
RESPUESTA INFLAMATORIARESPUESTA INFLAMATORIA
SISTÉMICA, SEPSIS, SEPSIS GRAVE YSISTÉMICA, SEPSIS, SEPSIS GRAVE Y
SHOCK SÉPTICO.SHOCK SÉPTICO.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
32. BACTERIEMIA
FUNGEMIA
OTROS
TRAUMA
REUNIÓN DE CONSENSO DEL AÑO 1991DEFINICIONES
SEPSISSEPSISINFECCIONINFECCION SIRSSIRS
PARASITEMIA
VIRUS
OTROS
QUEMADURA
PANCREATITIS
Crit Care Med. 1992 Jun;20(6):864-74. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
33. RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICARESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA
ES LA RESPUESTA INFLAMATORIA DISEMINADA SECUNDARIA AES LA RESPUESTA INFLAMATORIA DISEMINADA SECUNDARIA A
VARIOS DISPARADORES COMO INFECCIÓN, PANCREATITIS, TRAUMA,VARIOS DISPARADORES COMO INFECCIÓN, PANCREATITIS, TRAUMA,
QUEMADURAS, ETC.QUEMADURAS, ETC.
Se caracteriza por:Se caracteriza por:
1. TEMPERATURA SUPERIOR A 38°C O INFERIOR A 36°C.
2. FRECUENCIA CARDIACA SUPERIOR A 90 LATIDOS2. FRECUENCIA CARDIACA SUPERIOR A 90 LATIDOS
POR MINUTO.
3. FRECUENCIA RESPIRATORIA SUPERIOR A 20 POR
MINUTO O UNA PACO2 < 32 MMHG.
4. RECUENTO DE LEUCOCITOS MAYOR DE 12 000/ML O
MENOR DE 4000 /ML, O MÁS DE 10% DE GLÓBULOS
BLANCOS EN BANDA.
LA PRESENCIA DE DOS O MÁS DE ESTOS CRITERIOS PERMITEN DE HABLAR DE S.R.I.S. o S.I.R.S
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
34. A NIVEL RESPIRATORIO APARECE HIPERVENTILACION COMPENSATORIA (ALCALOSIS
RESPIRATORIA) DE LA ACIDOSIS METABOLICA
TAQUIPNEA (F.R. > A 20 POR MINUTO)
LAVADO DE CO2, CON CAIDA DE LA PaCO2 < A 32 mmHg
A NIVEL CARDIOVASCULAR AUMENTA LA F.C. PARA MEJORAR
EL G.C. Y EL V.S. F.C. > 90 mmHg
A NIVEL SISTEMICO APARECE UN AUMENTO DE LA TEMPERATURA
SÍNTOMAS Y SIGNOS DE UNA SIRS
A NIVEL SISTEMICO APARECE UN AUMENTO DE LA TEMPERATURA
POR ENCIMA DE 38°C O BIEN UN DESCENSO DE < 36°C
A NIVEL DE LABORATORIO HABRA AUMENTO DEL RECUENTO DE G.B.
(Leucocitosis) POR ENCIMA
DE 12.000 O BIEN UNA LEUCOPENIA < A 4.000. O BIEN LA PRESENCIA DE MAS
DEL 10% DE FORMAS JOVENES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
35. SEPSISSEPSIS
ES LA RESPUESTA INFLAMATORIAES LA RESPUESTA INFLAMATORIA
SISTÉMICA SECUNDARIA ASISTÉMICA SECUNDARIA A
INFECCIÓN. DEBE INCLUIR:INFECCIÓN. DEBE INCLUIR:
PROCESO INFECCIOSO DEFINIDO OPROCESO INFECCIOSO DEFINIDO O
SOSPECHADO YSOSPECHADO Y
POR LO MENOS DOS DE LOSPOR LO MENOS DOS DE LOS
CRITERIOS DE RESPUESTACRITERIOS DE RESPUESTA
INFLAMATORIA SISTÉMICA.INFLAMATORIA SISTÉMICA.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
36. SEPSISSEPSIS SEVERASEVERA
SEPSISSEPSIS ASOCIADA A DISFUNCIÓN ORGÁNICA,ASOCIADA A DISFUNCIÓN ORGÁNICA,
HIPOTENSIÓN ARTERIAL EXCLUSIVAMENTE INDUCIDAHIPOTENSIÓN ARTERIAL EXCLUSIVAMENTE INDUCIDA
PORPOR SEPSISSEPSIS (PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA MENOR A(PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA MENOR A
9090 MMHGMMHG O DISMINUCIÓN DE 40O DISMINUCIÓN DE 40 MMHGMMHG DEL VALORDEL VALOR
SISTÓLICO PREVIO Y QUE RESPONDE A UNA INFUSIÓNSISTÓLICO PREVIO Y QUE RESPONDE A UNA INFUSIÓN
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
SISTÓLICO PREVIO Y QUE RESPONDE A UNA INFUSIÓNSISTÓLICO PREVIO Y QUE RESPONDE A UNA INFUSIÓN
“ADECUADA” DE VOLUMEN), O ALTERACIONES DE LA“ADECUADA” DE VOLUMEN), O ALTERACIONES DE LA
PERFUSIÓN (ACIDOSIS LÁCTICA, OLIGURIA,PERFUSIÓN (ACIDOSIS LÁCTICA, OLIGURIA,
ALTERACIONES DEL ESTADO MENTAL, ETC.).ALTERACIONES DEL ESTADO MENTAL, ETC.).
TAMBIEN DENOMINADA
“SEPSIS CON TOCAMIENTO DE ORGANOS”
37. SÍNDROME DE DISFUNCIÓNSÍNDROME DE DISFUNCIÓNSÍNDROME DE DISFUNCIÓNSÍNDROME DE DISFUNCIÓN
ORGÁNICA MÚLTIPLEORGÁNICA MÚLTIPLEORGÁNICA MÚLTIPLEORGÁNICA MÚLTIPLE
Adaptado de Dr. Edwin Serrano La Barrera Prof. Dr. Luis del Rio Diez
38. DEFINICION DE DISFUNCION
DISFUNCIÓN (RAE):
1. Desarreglo en el funcionamiento de algo o
en la función que le corresponde.en la función que le corresponde.
2. En los sistemas biológicos: AlteraciónAlteración
cuantitativa o cualitativa de una funcióncuantitativa o cualitativa de una función
orgánica.
Jaime Alvitez I - UCIN Prof. Dr. Luis del Rio Diez
39. DEFINICION DE DISFUNCION ORGANICA
Disminución potencialmente reversiblepotencialmente reversible en la
función de uno o más órganos, que son
incapaces de mantener la homeostasis sin
un sostén terapéuticosostén terapéutico.
Adaptadode Jaime AlvitezI- UCIN
un sostén terapéuticosostén terapéutico.
Implica un proceso continuo y dinámicoproceso continuo y dinámico en la pérdida de
la función de un órgano
La disfunción de va dede menos a másmenos a más.
La etapa final: falla orgánicaetapa final: falla orgánica.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
40. Conjunto de SÍNTOMAS Y SIGNOS de patrón
diverso, que se relacionan en su patogenia,
están presentes por lo MENOS DURANTE 24 A
48 HORAS y son causados por disfunción
SÍNDROME DE DISFUNCIÓN
MULTIORGÁNICA
48 HORAS y son causados por disfunción
orgánica, en grado variable, de DOS O MÁS
SISTEMAS FISIOLÓGICOS, con alteración en la
homeostasis del organismo, y cuya
recuperación requiere múltiples MEDIDASMEDIDAS DEDE
SOPORTESOPORTE AVANZADOAVANZADO..
Adaptadode Jaime AlvitezI- UCIN Prof. Dr. Luis del Rio Diez
41. LAS DISFUNCIONES ORGANICAS
ÓRGANOS Y SISTEMA EN RIESGO DERIESGO DE DISFUNCIONARDISFUNCIONAR EN
PACIENTE EN ESTADO CRITICO.
--RESPIRATORIO.RESPIRATORIO.
--RENAL.RENAL.
--CARDIOVASCULAR.CARDIOVASCULAR.
--NEUROLÓGICO.NEUROLÓGICO.--NEUROLÓGICO.NEUROLÓGICO.
--HEPÁTICO.HEPÁTICO.
--HEMATOLÓGICO.HEMATOLÓGICO.
••GASTROINTESTINAL.GASTROINTESTINAL.
••ENDOTELIAL.ENDOTELIAL.
••METABÓLICO.METABÓLICO.
••ENDOCRINOENDOCRINO..
Adaptadode Jaime AlvitezI- UCIN Prof. Dr. Luis del Rio Diez
42. SEPSISSEPSIS SEVERASEVERA
APARECE D.O. (DISFUNCIÓN ORGÁNICA) QUE SE MANIFIESTA
EN MÚLTIPLES PARÉNQUIMAS POR ALTERACIONES DE LA
PERFUSIÓN TISULAR DE LOS MISMOS
A NIVEL CARDIOVASCULAR: HIPOTENSIÓN ARTERIAL INDUCIDA POR LA
SEPSIS P.S. MENOR A 90 mmHg ó UNA CAÍDA DE 40 mmHg DEL VALOR PREVIO,
PERO “QUE RESPONDE "AL TRATAMIENTO.
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
PERO “QUE RESPONDE "AL TRATAMIENTO.
A NIVEL RENAL: CAÍDA DE P.P.R. CON OLIGURIA. (CAÍDA POR DEBAJO DE
30cc/hora LA DIURESIS.
A NIVEL DEL S.N.C.: EXCITACIÓN PRIMERO, SOPOR, CONFUSIÓN, HASTA
EVOLUCIONAR AL COMA
A NIVEL DEL SISTEMA ESPLÁCNICO: ÍLEO, TRAS LOCACIÓN BACTERIANA.
A NIVEL GÁSTRICO: AUMENTO DE LA CONCENTRACIÓN DE ACIDO LÁCTICO
LACTACIDEMIA
47. DISFUNCIÓNDISFUNCIÓN DEDE ÓRGANOSÓRGANOS EN EL SHOCKEN EL SHOCK
CORAZÓNCORAZÓN
CEREBROCEREBRO
PULMONESPULMONES
Adaptado de la Dra. KATHERINE LOZANO PERALTA
RIÑONESRIÑONES
HÍGADOHÍGADO YY TRACTOTRACTO GASTROINTESTINALGASTROINTESTINAL
SISTEMASISTEMA HEMATOLÓGICOHEMATOLÓGICO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
48. CRITERIOS DE DISFUNCIÓN O FALLA ORGÁNICA (DEITCH E. A. 1993)
ÓRGANO O SISTEMA DISFUNCIÓN FALLA ORGÁNICA
PULMONAR
HIPOXIA QUE REQUIERA VENTILACIÓN
NECESARIA AL MENOS POR 2 A 5 DÍAS
SDRA PROGRESIVO, NECESITÁNDOSE
PEEP > 10 CC H2O O FIO2 >50 %
HEPÁTICO
BILIRRUBINA > 3 MG/DL O CIFRAS DE
TRANSAMINASAS SUPERIORES AL DOBLE
DEL VALOR NORMAL
ICTERICIA CLÍNICA FRANCA
DIURESIS < 500 ML / DÍA, O CREATININA NECESIDAD DE PROCEDIMIENTO
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS Prof. Dr. Luis del Rio Diez
RENAL
DIURESIS < 500 ML / DÍA, O CREATININA
> 3MG/ DL
NECESIDAD DE PROCEDIMIENTO
DIALÍTICO
INTESTINAL
ÍLEO CON INTOLERANCIA A LA
ALIMENTACIÓN ORAL > 5 DÍAS
ÚLCERAS DE ESTRÉS QUE
REQUIEREN TRANSFUSIÓN.
COLECISTITIS AGUDA ACALCULOSA
HEMATOLÓGICO
TP O TTP > 25 % DEL BASAL, O
PLAQUETAS < 80,000/ MM3 C.I.D.
S.N.C. ALTERACIÓN MENTAL COMA PROGRESIVO
CARDIOVASCULAR
DISMINUCIÓN DE FRACCIÓN DE
EYECCIÓN: AUMENTO DE LA
PERMEABILIDAD CAPILAR.
RESPUESTA HIPODINÁMICA, PESE A
SOPORTE INOTRÓPICO.
57. Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Adaptado de la Dra. KATHERINE LOZANO PERALTA
58. FisiopatologíaFisiopatología
Función RenalFunción Renal
Oliguria es la manifestación más comúnOliguria es la manifestación más comúnOliguria es la manifestación más comúnOliguria es la manifestación más común
del compromiso renal en el shockdel compromiso renal en el shock
Prof. Dr. Luis del Rio DiezAdaptado de la Dra. KATHERINE LOZANO PERALTA
60. FisiopatologíaFisiopatología
Isquemia CerebralIsquemia Cerebral
ElEl compromisocompromiso neurológiconeurológico eses debidodebido aa
hipoperfusionhipoperfusion,, trastornostrastornos hidroelectroliticoshidroelectroliticos yyhipoperfusionhipoperfusion,, trastornostrastornos hidroelectroliticoshidroelectroliticos yy
porpor alcalosisalcalosis respiratoriarespiratoria..
ConCon unauna marcadamarcada yy prolongadaprolongada hipotensión,hipotensión, sinsin
embargoembargo ocurreocurre unauna isquemiaisquemia global,global, resultandoresultando
enen unauna encefalopatíaencefalopatía hipóxicahipóxica oo muertemuerte cerebralcerebral..
Prof. Dr. Luis del Rio DiezAdaptado de la Dra. KATHERINE LOZANO PERALTA
61. FisiopatologíaFisiopatología
Función HepáticaFunción Hepática
LaLa funciónfunción hepáticahepática frecuentementefrecuentemente eses
afectadaafectada porpor unauna prolongadaprolongada hipotensiónhipotensión..afectadaafectada porpor unauna prolongadaprolongada hipotensiónhipotensión..
PuedePuede ocurrirocurrir unauna disfuncióndisfunción metabólicametabólica yy
necrosisnecrosis hepatohepato--celularcelular..
UnUn clearanceclearance hepáticohepático disminuidodisminuido aa laslas
drogasdrogas yy sussus metabolitosmetabolitos puedenpueden producirproducir
toxicidadtoxicidad (Ej(Ej.. ToxicidadToxicidad porpor lidocainalidocaina))
Prof. Dr. Luis del Rio DiezAdaptado de la Dra. KATHERINE LOZANO PERALTA
62. FisiopatologíaFisiopatología
Isquemia intestinal y necrosis hemorrágicaIsquemia intestinal y necrosis hemorrágica
IsquemiaIsquemia intestinalintestinal yy necrosisnecrosis hemorrágicahemorrágica puedepuede
ocurrirocurrir sisi lala hipotensiónhipotensión eses prolongadaprolongada..
DependiendoDependiendo dede lala severidadseveridad dede lala hipotensiónhipotensión
puedenpueden ocurrirocurrir hemorragiashemorragias dede lala submucosasubmucosapuedenpueden ocurrirocurrir hemorragiashemorragias dede lala submucosasubmucosa
intestinal,intestinal, ileoileo yy raramente,raramente, perforacionesperforaciones
intestinalesintestinales..
Prof. Dr. Luis del Rio DiezAdaptado de la Dra. KATHERINE LOZANO PERALTA
63. FisiopatologíaFisiopatología
Efectos MetabólicosEfectos Metabólicos
ElevaciónElevación dede lala glucosaglucosa sanguíneasanguínea eses comúncomún
enen elel shock,shock, debidodebido primariamenteprimariamente aa lala
glicogenolisisglicogenolisis porpor estimulaciónestimulación simpáticasimpática..glicogenolisisglicogenolisis porpor estimulaciónestimulación simpáticasimpática..
LipólisisLipólisis
SinSin embargoembargo lala disminucióndisminución dede lala perfusiónperfusión
deldel tejidotejido adiposoadiposo yy posiblementeposiblemente elel
metabolismometabolismo afectadoafectado puedepuede limitarlimitar elel usouso dede
ácidosácidos grasosgrasos libreslibres comocomo unauna fuentefuente dede
energíaenergía
Prof. Dr. Luis del Rio DiezAdaptado de la Dra. KATHERINE LOZANO PERALTA
64. SEPSIS SEVERA O CON TOCAMIENTO DE ÓRGANOS
APARATO RESPIRATORIO
CAMBIOS PULMONARES
• TAQUIPNEA
• HIPERVENTILACIÓN
• LAVADO DE CO2 COMPENSATORIO• LAVADO DE CO2 COMPENSATORIO
• ALCALOSIS RESPIRATORIA COMPENSADORA DE LA ACIDOSIS METABÓLICA
• CAÍDA DEL VALOR DE LA PaCO2 A < DE 32 mmHg.
• AUMENTO DE FRECUENCIA RESPIRATORIA A > DE 20 x’
• ALTERACIÓN DE LOS NEUMONOCITOS, CON CAÍDA EN LA PRODUCCIÓN DE
SURFACTANTE.
• AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD A NIVEL ALVEOLAR.
• ALTERACIÓN DE LA VENTILACIÓN/PERFUSIÓN PULMONAR (COEFICIENTE V/Q)
• SÍNDROME DE DISTRES RESPIRATORIO DEL ADULTO (REFRACTARIO AL O2 100%)
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
65. LOGO
Click to edit Master text styles
PULMÓN
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
66. SEPSIS SEVERA O CON TOCAMIENTO DE ÓRGANOS
APARATO URINARIO - CAMBIOS RENALES
REDISTRIBUCIÓN DEL FLUJO, CON CAIDA DE LA PERFUSIÓN RENAL P.P.R.
DISMINUYE LA T.F.G. Tasa de Filtración Glomerular
DISMINUYE LA PRODUCCION DE ORINA - OLIGURIA
CAE LA DIURESIS HORARIA < A 30 cc/hora. OLIGURIA - OLIGOANURIA
AUMENTO DE UREA EN SANGRE
ISQUEMA RENAL
NECROSIS TUBULAR AGUDA - ANURIA
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA – ANURIA – HIPERAZOEMIA - HIPERPOTASEMIA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
67. LOGO
Click to edit Master text styles
RIÑON
Necrosis tubular aguda
Hipotensión sistémica
Vasoconstricción renal
directa.directa.
Citoquinas: FNT
Endotoxinas ,MLF, tres
aminoácidos (Met-Leu-
Fen) péptido
quimiotactico…
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
68. SEPSIS SEVERA O CON TOCAMIENTO DE ÓRGANOS
ALTERACIONES HEMÁTICAS
CAMBIOS EN LA COAGULACIÓN
LEUCOCITOSIS > 12000
LEUCOPENIA < 4000
+ DE 10% DE FORMAS JÓVENES O EN CAYADO DE NEUTRÓFILOS
ALTERACIONES DE LA COAGULACIÓN
COAGULOPATÍAS POR CONSUMO
COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
69. SEPSIS SEVERA O CON TOCAMIENTO DE ÓRGANOS
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
ALTERACIONES MENTALES Y/O DEL NIVEL DE CONCIENCIA
ALTERACIONES DEL SENSORIO
EXCITACIÓN
ESTUPOR
SOMNOLIENCIA
COMA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
70. SEPSIS SEVERA O CON TOCAMIENTO DE ÓRGANOS
APARATO DIGESTIVO
CAMBIOS A NIVEL ESPLÁCNICO
HIPO PERFUSIÓN DE TODO EL SISTEMA ESPLÁCNICO
REDISTRIBUCIÓN DEL FLUJO
CAÍDA EN LA PERFUSIÓN DE LA MUCOSA Y SUBMUCOSA
ALTERACIONES DE LA PERMEABILIDAD DE LA PARED INTESTINAL
TRAS LOCACIÓN BACTERIANATRAS LOCACIÓN BACTERIANA
BACTERIEMIA
ÍLEO
HIPO PERFUSIÓN HEPÁTICA
HEMORRAGIA DIGESTIVA POR NECROSIS MUCOSA
HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA POR GASTRITIS EROSIVA Y/O
ULCERACIONES POR STRESS.
PERFORACIÓN DE VÍSCERA HUECA Y PERITONITIS
FORMACIÓN DE UN TERCER
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
71. SISTEMA HEPATOESPLÉNICO
LA SEPSIS DEPRIME LA
BARRERA INTESTINAL NORMAL,
AUMENTA LA PERMEABILIDAD
Y SE PRODUCE TRASLOCACION
BACTERIANA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
72. SEPSIS SEVERA O CON TOCAMIENTO DE ÓRGANOS
CAMBIOS A NIVEL HEPÁTICO
AUMENTO DE LAS TRANSAMINASAS HEPÁTICAS
AUMENTO DE LA BILIRRUBINEMIA
HIPO PERFUSIÓN HEPÁTICAHIPO PERFUSIÓN HEPÁTICA
FALTA DE CONVERSIÓN DEL LACTATO EN BICARBONATO
AUMENTO DE LA ACIDOSIS METABÓLICA
CAÍDA DE LA RESERVA Y FUNCIÓN HEPÁTICA
ALTERACIONES DE LOS FACTORES DE COAGULACIÓN “K” DEPENDIENTES
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
73. SEPSIS SEVERA O CON TOCAMIENTO DE ÓRGANOS
ALTERACIONES DE
LABORATORIO
o LEUCOCITOSIS O LEUCOPENIA
o AUMENTO DE LA UREMIA
o HIPERPOTASEMIA
o HIPERGLUCEMIAo HIPERGLUCEMIA
o ACIDOSIS METABÓLICA pH
o CAÍDA DE LA PCO2
o PLAQUETOPENIA
o ALTERACIONES DE E.A.B.
o CONCENTRACIÓN DE LA ORINA
o ALTERACIÓN DEL COAGULOGRAMA
o ALTERACIÓN DEL HEPATOGRAMA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
74. SEPSIS SEVERA O CON TOCAMIENTO DE ÓRGANOS
ALTERACIONES CIRCULATORIAS PERIFÉRICAS
CAMBIOS A NIVEL CUTÁNEO Y MUSCULAR
FRIALDAD CUTÁNEA
PALIDEZ
PILOROERECCIÓN
SUDORACIÓN FRÍA Y ESPESA
RELLENO CAPILAR ALTERADO
DEBILIDAD MUSCULAR
REDISTRIBUCIÓN DEL FLUJO
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
75. SEPSIS SEVERA O CON TOCAMIENTO DE ÓRGANOS
APARATO CARDIOVASCULAR
CAMBIOS A NIVEL CARDIACO
• AUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACAAUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACAAUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACAAUMENTO DE LA FRECUENCIA CARDIACA
• AUMENTO DEL VOLUMEN MINUTOAUMENTO DEL VOLUMEN MINUTOAUMENTO DEL VOLUMEN MINUTOAUMENTO DEL VOLUMEN MINUTO
• AUMENTO DE LA R.V.S.AUMENTO DE LA R.V.S.AUMENTO DE LA R.V.S.AUMENTO DE LA R.V.S.
• CAÍDA DE LA P.S. Y AUMENTO DE LA P.D.CAÍDA DE LA P.S. Y AUMENTO DE LA P.D.CAÍDA DE LA P.S. Y AUMENTO DE LA P.D.CAÍDA DE LA P.S. Y AUMENTO DE LA P.D.
• ACORTAMIENTO DE LA PRESIÓN DE PULSO O P.DIFERENCIALACORTAMIENTO DE LA PRESIÓN DE PULSO O P.DIFERENCIALACORTAMIENTO DE LA PRESIÓN DE PULSO O P.DIFERENCIALACORTAMIENTO DE LA PRESIÓN DE PULSO O P.DIFERENCIAL
• CAÍDA DEL G.C.CAÍDA DEL G.C.CAÍDA DEL G.C.CAÍDA DEL G.C.
• ALTERACIONES DE LA CONTRACTILIDAD MIOCÁRDICAALTERACIONES DE LA CONTRACTILIDAD MIOCÁRDICAALTERACIONES DE LA CONTRACTILIDAD MIOCÁRDICAALTERACIONES DE LA CONTRACTILIDAD MIOCÁRDICA
• ALTERACIONES DEL LLENO CORONARIO CON HIPO PERFUSIÓNALTERACIONES DEL LLENO CORONARIO CON HIPO PERFUSIÓNALTERACIONES DEL LLENO CORONARIO CON HIPO PERFUSIÓNALTERACIONES DEL LLENO CORONARIO CON HIPO PERFUSIÓN
• DEPRESIÓN MIOCÁRDICADEPRESIÓN MIOCÁRDICADEPRESIÓN MIOCÁRDICADEPRESIÓN MIOCÁRDICA
• ALTERACIONES ELÉCTRICAS (ARRITMIAS)ALTERACIONES ELÉCTRICAS (ARRITMIAS)ALTERACIONES ELÉCTRICAS (ARRITMIAS)ALTERACIONES ELÉCTRICAS (ARRITMIAS)
• DISFUNCIÓN CARDIACADISFUNCIÓN CARDIACADISFUNCIÓN CARDIACADISFUNCIÓN CARDIACA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
77. CRITERIOS DE DISFUNCIÓN O FALLA ORGÁNICA (DEITCH E. A. 1993)
ÓRGANO O SISTEMA DISFUNCIÓN FALLA ORGÁNICA
PULMONAR
HIPOXIA QUE REQUIERA VENTILACIÓN
NECESARIA AL MENOS POR 2 A 5 DÍAS
SDRA PROGRESIVO, NECESITÁNDOSE
PEEP > 10 CC H2O O FIO2 >50 %
HEPÁTICO
BILIRRUBINA > 3 MG/DL O CIFRAS DE
TRANSAMINASAS SUPERIORES AL DOBLE
DEL VALOR NORMAL
ICTERICIA CLÍNICA FRANCA
DIURESIS < 500 ML / DÍA, O CREATININA NECESIDAD DE PROCEDIMIENTO
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS Prof. Dr. Luis del Rio Diez
RENAL
DIURESIS < 500 ML / DÍA, O CREATININA
> 3MG/ DL
NECESIDAD DE PROCEDIMIENTO
DIALÍTICO
INTESTINAL
ÍLEO CON INTOLERANCIA A LA
ALIMENTACIÓN ORAL > 5 DÍAS
ÚLCERAS DE ESTRÉS QUE
REQUIEREN TRANSFUSIÓN.
COLECISTITIS AGUDA ACALCULOSA
HEMATOLÓGICO
TP O TTP > 25 % DEL BASAL, O
PLAQUETAS < 80,000/ MM3 C.I.D.
S.N.C. ALTERACIÓN MENTAL COMA PROGRESIVO
CARDIOVASCULAR
DISMINUCIÓN DE FRACCIÓN DE
EYECCIÓN: AUMENTO DE LA
PERMEABILIDAD CAPILAR.
RESPUESTA HIPODINÁMICA, PESE A
SOPORTE INOTRÓPICO.
82. SHOCK SÉPTICOSHOCK SÉPTICO
HIPOTENSIÓN ARTERIAL INDUCIDA POR SEPSISHIPOTENSIÓN ARTERIAL INDUCIDA POR SEPSIS
ASOCIADA A HIPO PERFUSIÓN TISULAR.ASOCIADA A HIPO PERFUSIÓN TISULAR.
LA HIPOTENSIÓN ES REFRACTARIA A LALA HIPOTENSIÓN ES REFRACTARIA A LALA HIPOTENSIÓN ES REFRACTARIA A LALA HIPOTENSIÓN ES REFRACTARIA A LA
INFUSIÓN ADECUADA DE VOLUMENINFUSIÓN ADECUADA DE VOLUMEN YY
NECESITA DEL USO DE VASOPRESORESNECESITA DEL USO DE VASOPRESORES
PARA SU NORMALIZACIÓNPARA SU NORMALIZACIÓN..
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
83. ALGUNOS DATOS EPIDEMIOLÓGICOSALGUNOS DATOS EPIDEMIOLÓGICOS
De acuerdo a diferentes estudios epidemiológicos la incidencia
de respuesta inflamatoria sistémica, sepsis, sepsis grave y
shock séptico es::
SRISSRIS 6868--95%95%SRISSRIS 6868--95%95%
SepsisSepsis 2626--49%49%
SepsisSepsis GraveGrave 22--6161%%
ShockShock sépticoséptico 22--2020%%
Prof. Dr. Luis del Rio DiezTomado de Dr. J. Watanabe Noji
92. SHOCK DISTRIBUTIVO
SIGNOS Y SÍNTOMAS
SHOCK NEUROGÉNICO
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Docente de la Cátedra de Clínica Quirúrgica de la Facultad de Ciencias Médicas de Rosario – Santa Fe – Argentina – U.N.R.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
95. SHOCK DISTRIBUTIVO
SIGNOS Y SÍNTOMAS
SHOCK ANAFILÁCTICO
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Docente de la Cátedra de Clínica Quirúrgica de la Facultad de Ciencias Médicas de Rosario – Santa Fe – Argentina – U.N.R.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
101. SHOCK OBSTRUCTIVO
ETIOLOGÍAS - CLÍNICA
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Docente de la Cátedra de Clínica Quirúrgica de la Facultad de Ciencias Médicas de Rosario – Santa Fe – Argentina – U.N.R.
102. SHOCK OBSTRUCTIVOSHOCK OBSTRUCTIVO
TamponamientoTamponamiento pericárdicopericárdico
PericarditisPericarditis constrictivasconstrictivas
HemopericardiosHemopericardios
EmbolíaEmbolía pulmonarpulmonar masivamasiva
ETIOLOGÍAS
EmbolíaEmbolía pulmonarpulmonar masivamasiva
HipertensiónHipertensión pulmonarpulmonar severasevera
A.M.R. con P.E.E.P.A.M.R. con P.E.E.P. muymuy elevadaelevada
DisecciónDisección de lade la arteriaarteria aortaaorta toraxicatoraxica
NeumotoraxNeumotorax HipertensivoHipertensivo
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
103. SHOCK OBSTRUCTIVO
CLÍNICA
EL CUADRO CLÍNICO DE ESTOS PACIENTES ESTARÁ MARCADO POR LA
IMPOSIBILIDAD DEL LLENO AURICULAR DERECHO (PRECARGA), COMO SE VE
EN EL Nx. HIPERTENSIVO O EN EL HEMOPERICARDIO A TENSION. TAMBIEN SE
MANIFESTARÁ EN LA DIFICULTAD DEL VACIADO DEL VENTRICULO DERECHO
DURANTE LA SISTOLE POR OBSTRUCCION DE LA ARTERIA PULMONAR COMO
SE VE EN LOS CUADROS DE T.E.P. MASIVO, EN PRESENCIA DE UNA SEVERA
Prof. Dr. Luis del Rio Diez
SE VE EN LOS CUADROS DE T.E.P. MASIVO, EN PRESENCIA DE UNA SEVERA
HIPERTENSION PULMONAR O EN PACIENTES EN A.M.R. CON ALTAS P.E.E.P.
POR EL LADO DEL CORAZON IZQUIERDO TODO AQUELLO QUE ALTERE LA
SALIDA DEL VENTRICULO IZQUIERDO (PERICARDITIS CONSTRICTIVAS,
DISECCION DE ARTERIA AORTA, HEMOPERICARDIO MASIVO), HARAN QUE EL
AUMENTO DE LA POSTCARGA, DIFICULTE EL VACIADO SISTOLICO DEL V.I. Y
LA CONSECUENTE CASCADA DE EVENTOS FRUTO DE LA FALTA DE VOLEMIA
CIRCULANTE EN EL CIRCUITO MAYOR.
104. HASTA AQUÍ ESTA SEGUNDA PARTE DE
GENERALIDADES DE SHOCK
QUEDARÀ PARA ENTREGRAS
POSTERIORES EL MANEJO DE LOS
PACIENTES, PRINCIPALMENTE LOS
PARAMETROS HEMODINAMICOS DEL
MISMO, SU DIFERENCIAS SEGÚN EL TIPOMISMO, SU DIFERENCIAS SEGÚN EL TIPO
DE SHOCK Y PARA UNA CUARTA
ENTREGA, LAS BASES (SOLO ESO) DEL
TRATAMIENTO INICIAL DE ESTOS
PACIENTES.
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Docente de la Cátedra de Clínica Quirúrgica de la Facultad de Ciencias Médicas de Rosario – Santa Fe – Argentina – U.N.R.
JEFE DE GUARDIA DE CIRUGIA DE EMERGENCIAS DEL H.E.C.A.
105. SHOCKSHOCK
DOCENTE: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
JEFE DE GUARDIA DE CIRUGÍA DEL HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO
SANTA FE - ARGENTINA
Docente de la Cátedra de Clínica Quirúrgica de la Facultad de Ciencias Médicas de Rosario – Santa Fe – Argentina – U.N.R.