Indicaciones ibp
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El documento proporciona información sobre el uso y las indicaciones de los inhibidores de la bomba de protones (IBP) en España. Se estima que el 10% de la población española tomó omeprazol en 2008, y los IBP son uno de los medicamentos más recetados. Sin embargo, entre el 25% y el 70% de las recetas de IBP no están justificadas. El documento analiza las indicaciones aprobadas de los IBP, como el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la dispepsia y la
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Infac antibioticos 2012
Este documento proporciona actualizaciones sobre el tratamiento antibiótico de las infecciones respiratorias agudas. Resume las guías sobre el uso diferido de antibióticos para procesos como la faringoamigdalitis, otitis y bronquitis aguda no complicada, con el objetivo de reducir el uso innecesario de antibióticos. También revisa los patógenos más comunes y las opciones de tratamiento para cada infección, haciendo hincapié en el tratamiento sintomático y el uso limitado de antibióticos.
Stop OMEPRAZOL... IBP y prescripción razonada
Presentación de la sesión clínica "Stop OMEPRAZOL... IBP y prescripción razonada" dentro de la formación continuada de la UGC de Estepa (Área de Gestión Sanitaria de Osuna)
(2019 10-15) dra puedo comer marisco (ppt)
El ácido úrico es el producto final del metabolismo de las purinas. El ácido úrico endógeno se forma en el hígado, el músculo y el intestino, y se metaboliza por una enzima llamada xantina oxidasa. La acumulación de ácido úrico en el organismo se conoce con el nombre de hiperuricemia. Puede permanecer asintomática o dar lugar al cuadro clínico de artritis conocido como gota. La gota es de cuatro a seis veces más frecuente en hombres que en mujeres, y presenta típicamente durante la edad media de la vida. El prototipo del paciente que sufre un primer episodio de gota corresponde al de un varón de entre 40 y 50 años de edad, generalmente con sobrepeso u obesidad, aficionado a la buena comida y con consumo habitual de alcohol. El abordaje de este cuadro clínico debe ser multifactorial y llevarse a cabo desde las consultas de AP. En esta sesión se propone un repaso del cuadro clínico típico junto a las opciones terapéuticas disponibles y las necesidades de ajuste de acuerdo a la patología de los pacientes.
Uso de antibióticos en pediatría
Este documento presenta tres casos clínicos de niños con infecciones comunes en pediatría. En el primer caso, se describe una niña con fiebre y síntomas respiratorios superiores, recomendándose hacer una prueba de estreptococo antes de administrar amoxicilina. En el segundo caso, se presenta un niño con otitis aguda, indicándose el tratamiento con analgésicos y amoxicilina en algunos casos. Finalmente, el tercer caso describe a un niño con irritación perianal, donde se deben considerar medidas hig
(2016 05-24)ibp uso y abuso(ppt)
Este documento resume la información sobre el uso y abuso de los inhibidores de la bomba de protones (IBP) en España. Explica que el consumo de IBP en España ha aumentado significativamente desde el año 2000, con el omeprazol siendo el IBP más utilizado. También describe las indicaciones comunes de los IBP, sus interacciones con otros fármacos y sus posibles efectos adversos. El documento concluye analizando algunos efectos adversos graves potenciales asociados con el uso a largo plazo de los IBP.
Caso clinico terapèutico. Paciente Polmedicado
Este caso clínico describe un paciente anciano polimedicado que ingresa al hospital con dolor abdominal y vómito. El paciente tiene múltiples comorbilidades como EPOC, cirrosis hepática, Parkinson y Alzheimer. Se sospecha una hemorragia gastrointestinal que lleva al paciente a empeorar con acidosis metabólica. A pesar de los esfuerzos médicos, el paciente fallece. El caso ilustra los riesgos de la polifarmacia en ancianos como reacciones adversas, interacciones y empeoramiento del estado de salud
Actualización en Anafilaxia
Este documento presenta un caso clínico de una mujer que sufrió una reacción anafiláctica bifásica después de tomar naproxeno. Se discuten las consideraciones previas sobre la anafilaxia, incluidas las definiciones, causas comunes, epidemiología, patogenia, manifestaciones clínicas y diagnóstico. El documento también cubre el tratamiento, incluido el uso de adrenalina, y el seguimiento posterior de los pacientes después de un episodio de anafilaxia.
Hacer y dejar de hacer
Este documento proporciona recomendaciones sobre cosas que no se deben hacer en el manejo de diversas condiciones médicas. Se discuten recomendaciones de no solicitar pruebas radiológicas innecesarias, no usar antibióticos de forma rutinaria para ciertas infecciones, y no administrar ciertos medicamentos como paracetamol o AINE en algunos pacientes. También se proporcionan guías sobre el tratamiento apropiado de infecciones, neumonías, heridas y otras condiciones. El objetivo es mejorar la atenc
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Uso de antibióticos en pediatría
Este documento presenta tres casos clínicos de niños con infecciones comunes en pediatría. En el primer caso, se describe una niña con fiebre y síntomas respiratorios superiores, recomendándose hacer una prueba de estreptococo antes de administrar amoxicilina. En el segundo caso, se presenta un niño con otitis aguda, indicándose el tratamiento con analgésicos y amoxicilina en algunos casos. Finalmente, el tercer caso describe a un niño con irritación perianal, donde se deben considerar medidas hig
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Actualización en Anafilaxia
Este documento presenta un caso clínico de una mujer que sufrió una reacción anafiláctica bifásica después de tomar naproxeno. Se discuten las consideraciones previas sobre la anafilaxia, incluidas las definiciones, causas comunes, epidemiología, patogenia, manifestaciones clínicas y diagnóstico. El documento también cubre el tratamiento, incluido el uso de adrenalina, y el seguimiento posterior de los pacientes después de un episodio de anafilaxia.
Hacer y dejar de hacer
Este documento proporciona recomendaciones sobre cosas que no se deben hacer en el manejo de diversas condiciones médicas. Se discuten recomendaciones de no solicitar pruebas radiológicas innecesarias, no usar antibióticos de forma rutinaria para ciertas infecciones, y no administrar ciertos medicamentos como paracetamol o AINE en algunos pacientes. También se proporcionan guías sobre el tratamiento apropiado de infecciones, neumonías, heridas y otras condiciones. El objetivo es mejorar la atenc
VACUNAS EN LA ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL
Recomendaciones sobre vacunación en la Enfermedad Inflamatoria Intestinal Pediátrica. Realizado por el Dr. Sergio Negre para la asociación de pacientes APPEII.
Caso clinico farmacologia clinica reaccion adversa
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 51 años que consultó por dolor de cabeza y pérdida de la conciencia. Tiene antecedentes de epilepsia desde los 16 años y toma ácido acetilsalicílico. Los exámenes encontraron hemorragia subconjuntival y dolor occipital. Se concluye que presenta un cuadro compatible con síndrome de hipersensibilidad a medicamentos, posiblemente asociado al tratamiento anticonvulsivante. Se discuten factores de riesgo, mecanismos y manifestaciones
(2015-05-21) Razonamiento clínico. Reacciones adversas medicamentosas (ppt)
(2015-05-21) Razonamiento clínico. Reacciones adversas medicamentosas (ppt)UDMAFyC SECTOR ZARAGOZA II
El documento describe el sistema de farmacovigilancia en España, que monitorea las reacciones adversas a medicamentos. Los profesionales sanitarios notifican casos sospechosos a los centros de farmacovigilancia en cada comunidad autónoma, que evalúan la información para identificar nuevos riesgos. La AEMPS coordina el sistema y puede modificar las condiciones de autorización de medicamentos basándose en esta evidencia. Se presentan también varios casos clínicos de reacciones adversas identificadas a través de este sistema.Infección respiratoria santa ponsa
Este documento resume las guías de tratamiento de varias infecciones respiratorias comunes, incluida la bronquitis aguda, la exacerbación infecciosa de la EPOC, y la neumonía adquirida en la comunidad. Proporciona recomendaciones sobre el diagnóstico, la gravedad, los estudios microbiológicos y los antibióticos de elección para el tratamiento en diferentes escenarios clínicos.
Reumatismo palindromico
Este caso clínico describe a una mujer de 46 años que acude a la consulta para renovar su receta de Dolquine para tratar su artritis reumatoide palindrómica. La paciente ha experimentado episodios repentinos de dolor, inflamación y enrojecimiento articular en diversas articulaciones desde mayo de 2015. Se describe su tratamiento actual con Dolquine y Paracetamol, así como información sobre el reumatismo palindrómico, incluida su etiología, síntomas, diagnóstico y pronóstico.
Adenopatia
Este documento presenta el caso clínico de una niña de 4 años con fiebre y adenopatía cervical izquierda. Tras varios días de tratamiento con antibióticos sin mejoría, se realizó una ecografía que reveló una adenopatía abscesificada. El diagnóstico final fue una adenopatía abscesificada yugulocarotídea alta izquierda. El documento también resume la etiología, exploración, diagnóstico diferencial y tratamiento típico de las adenopatías cervicales en la infancia.
(2012-10-30)Neutropenia febril (ppt)
Este documento trata sobre el manejo de la neutropenia febril. Explica que es una situación frecuente y potencialmente grave en pacientes oncológicos, con mortalidad mayor al 90% si no se trata en las primeras 72 horas. Detalla la evaluación inicial, clasificación de pacientes según riesgo, tratamiento antibiótico empírico vía oral o intravenosa dependiendo si es ambulatorio o hospitalario, uso de factores de crecimiento y antifúngicos, y situaciones especiales como la neutropenia afebril.
Casos clínicos de dolor crónico
Este documento presenta dos escenarios clínicos de pacientes con dolor crónico. El primer escenario describe un paciente con cáncer de vejiga avanzado que presenta dolor lumbar. Se realizan varios cambios en su tratamiento analgésico, incluyendo rotación a metadona, con mejoría del dolor. El segundo escenario presenta un paciente con cáncer de pulmón que sufre dolor cervical y braquial. Tras exploración y pruebas se diagnostica metástasis ósea cervical. Se propone tratamiento con opioide mayor, A
NEUTROPENIA FEBRIL
Este documento habla sobre la definición, identificación y tratamiento adecuado de pacientes con neutropenia febril. Explica que aproximadamente el 50% de pacientes con neutropenia desarrollan una infección y que los gérmenes más comunes son gram positivos y negativos. Detalla los factores de riesgo y la patogénesis de la neutropenia febril, así como la importancia de realizar una evaluación temprana e iniciar un tratamiento antibiótico oportuno y adecuado según el nivel de riesgo del pac
Bronquiolitis
La bronquiolitis es una enfermedad aguda de las vías respiratorias inferiores causada principalmente por el virus respiratorio sincitial. Afecta a niños menores de 2 años y se caracteriza por dificultad respiratoria e inflamación de los bronquiolos. El tratamiento se centra en medidas de soporte como oxígeno y fisioterapia respiratoria. Los corticoides y antibióticos no están recomendados a menos que haya una infección bacteriana concurrente. Los factores de riesgo de gravedad incluyen pre
Antibioterapia En Los Procesos Mas Frecuentes En Atencion Primaria. URM
El documento resume las guías de tratamiento para varias enfermedades comunes en atención primaria, incluyendo faringitis aguda, sinusitis aguda, otitis externa, bronquitis aguda, exacerbaciones de EPOC, neumonía adquirida en la comunidad e infecciones del tracto urinario. Proporciona recomendaciones sobre el diagnóstico, tratamiento sintomático y antibiótico para cada condición basado en factores como la edad, comorbilidades y resultados de pruebas de laboratorio.
SÍNDROME FEBRIL (POR PABLO SANCHO)
Este documento trata sobre el síndrome febril y sus posibles causas infecciosas y no infecciosas. Entre las causas infecciosas se mencionan la endocarditis, la bronquitis aguda, infecciones del tracto urinario, del aparato reproductor y la neutropenia febril. Entre las no infecciosas se encuentra el golpe de calor. Se proporcionan detalles sobre el diagnóstico, tratamiento y manejo de estas afecciones, resaltando el paracetamol como el antipirético
Fiebre y neutropenia 2011
Este documento proporciona lineamientos sobre el manejo de la fiebre y neutropenia en pacientes con cáncer. En menos de 3 oraciones, resume lo siguiente: 1) Se describen los factores de riesgo, exploraciones de laboratorio e imágenes recomendadas para el diagnóstico etiológico, 2) Se recomienda iniciar tratamiento antibiótico empírico de amplio espectro de manera precoz, monitoreando para detectar fracasos o nuevas infecciones, 3) Se proveen pautas generales sobre el aislam
Fiebre tifoidea medicina interna 2(seminario ppt)
Este documento describe la fiebre tifoidea, una enfermedad causada por la bacteria Salmonella Typhi. La fiebre tifoidea se caracteriza por fiebre prolongada, dolor abdominal, tos y otros síntomas. El diagnóstico se basa en pruebas de laboratorio como hemocultivos y coprocultivos. El tratamiento incluye antibióticos como ampicilina, aunque existen cepas resistentes a múltiples drogas. La prevención requiere mejoras en la higiene, el agua y los alimentos.
Neuroprofilaxis (2)
Este documento presenta un protocolo para la administración de sulfato de magnesio para neuroprotección fetal en mujeres con riesgo de parto prematuro. El protocolo describe las indicaciones, contraindicaciones, dosis y administración del sulfato de magnesio, así como la monitorización y manejo clínico de las pacientes tratadas. El objetivo es reducir el riesgo de parálisis cerebral en recién nacidos prematuros mediante la exposición intraútero al sulfato de magnesio.
Eritema nodoso: una dermatosis familiar?
Este documento describe el caso de una mujer de 45 años y su hija de 12 años que presentan lesiones cutáneas similares diagnosticadas como tuberculosis cutánea. La mujer presenta obesidad, diabetes y pancreatitis aguda previa. Tras exámenes se confirma el diagnóstico de tuberculosis cutánea en ambas, que son tratadas con éxito. Se realiza también estudio de contactos en otros familiares.
ITU (POR CARLA DOMINGUEZ)
Nuestra compañera Carla Domínguez (Médico R4 de MFyC del Hospital Universitario de La Ribera) ha impartido esta interesante sesión clínica sobre el manejo de las ITU en el Servicio de Urgencias.
Gastroprotección
Este documento describe los fármacos que pueden causar daño gastrointestinal y los factores de riesgo asociados con sangrado gastrointestinal. También discute las opciones para la prevención de úlceras gástrica e intestinal, incluidos los antiácidos, inhibidores de la bomba de protones y misoprostol. Resalta que los inhibidores de la bomba de protones son los más efectivos para reducir complicaciones en pacientes que toman AINEs u otros fármacos que aumentan el riesgo de sangrado gastrointestinal.
Antibióticos en Multiresistencia
Este documento presenta el caso clínico de un paciente hospitalizado por infección urinaria asociada a catéter vesical. El paciente empeoró y se aisló Klebsiella pneumoniae carbapenemasa productora (KPC) en hemocultivo. El documento discute opciones de tratamiento para infecciones por bacterias multirresistentes, incluyendo dosis y esquemas de colistimetato de sodio y otros antibióticos. También resume estudios sobre el impacto del uso de colistina inhalada como adyuvante del tratamiento con colistina intraven
Infección urinaria no complicada pdf
El documento trata sobre las infecciones del tracto urinario. Describe las cistitis y pielonefritis no complicadas, su epidemiología, patógenos comunes como E. coli, diagnóstico y tratamiento empírico inicial con antibióticos como nitrofurantoina o TMP-SMX. También cubre las infecciones urinarias complicadas, recurrentes y en poblaciones específicas como embarazadas, niños y ancianos.
Un repaso a la blogosfera
Este documento resume varios estudios y artículos sobre el uso de diferentes medicamentos. Resalta que estudios recientes muestran que la combinación de ezetimiba con simvastatina no retrasa la progresión de la placa de ateroma e incluso puede aumentarla. También indica que el uso de antibióticos para la conjuntivitis aguda rara vez beneficia a los pacientes. Finalmente, señala que nuevas guías no recomiendan el uso de cilostazol ni pentoxifilina para el tratamiento de la claudicación intermit
Enfermeria en los cuidados paliativos
Este documento trata sobre los cuidados paliativos al final de la vida. Resume las ideas principales de Confucio, Sócrates y Osho sobre vivir plenamente el presente y no tener miedo a la muerte. También describe los objetivos, funciones y cuidados de enfermería en cuidados paliativos, incluido el manejo del dolor.
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NEUTROPENIA FEBRIL
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Bronquiolitis
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Este documento presenta el caso clínico de un paciente hospitalizado por infección urinaria asociada a catéter vesical. El paciente empeoró y se aisló Klebsiella pneumoniae carbapenemasa productora (KPC) en hemocultivo. El documento discute opciones de tratamiento para infecciones por bacterias multirresistentes, incluyendo dosis y esquemas de colistimetato de sodio y otros antibióticos. También resume estudios sobre el impacto del uso de colistina inhalada como adyuvante del tratamiento con colistina intraven
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Ttº antiagregantente y cirugia 14
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Hecho con Google Docs para el XVIII Encuentro Regional de Residentes de Medicina Familiar y Comunitaria y Jornadas de Atención Primaria de Asturias.
Herramientas 3 aplicaciones para empezar
Este documento recomienda tres aplicaciones útiles para profesionales de atención primaria: Google Reader para agregar RSS, Zotero para gestionar bibliografías que se puede instalar en Firefox, y Google Docs para crear y editar documentos de forma colaborativa en la nube.
Fibrilacion auricular
Este documento resume las principales características de la fibrilación auricular. Es la arritmia cardíaca más común que afecta entre un 1-2% de la población general y cuya prevalencia aumenta con la edad. Existe una asociación entre la fibrilación auricular y un mayor riesgo de mortalidad e ingresos hospitalarios. El tratamiento se centra en controlar la frecuencia cardíaca o ritmo cardíaco de forma individualizada para cada paciente.
Blogosfera
El documento presenta los resultados de varios estudios sobre el uso de estatinas para la prevención primaria de enfermedades cardiovasculares. Los revisores concluyen que a pesar de reducir la mortalidad por cualquier causa y tener pocos efectos adversos, los ensayos clínicos tenían deficiencias como información selectiva de resultados e insuficiente notificación de eventos adversos. La evidencia para demostrar que las estatinas mejoren la calidad de vida en prevención primaria es limitada, por lo que recomiendan precaución al prescrib
Rcp novedades2010
Las Guías 2010 del Consejo Europeo de Resucitación presentan cambios importantes respecto a las recomendaciones de 2005, incluyendo un mayor énfasis en la realización de compresiones torácicas de alta calidad y minimización de interrupciones, así como en el tratamiento del síndrome post-parada y la hipotermia terapéutica. También se actualizan los protocolos para la administración de fármacos y descargas eléctricas durante la reanimación cardiopulmonar.
Parkinson esencial
La Enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo progresivo que afecta a las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra, con síntomas que incluyen bradicinesia, temblor de reposo, rigidez muscular e inestabilidad postural. Los síntomas no motores incluyen trastornos del sueño, deterioro cognitivo, síntomas autonómicos y sensoriales. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y la exclusión de otras causas. El tratamiento incluye fármacos
Destacado (20)
Herramientas informaticas para el profesional sanitario en Atención Primaria
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Bolcan vol7 n1_prescripcion_razonada_ibp
Este documento discute la prescripción razonada de inhibidores de la bomba de protones (IBP) en varias indicaciones. Recomienda que los IBP solo se prescriban para indicaciones clínicas justificadas como úlcera péptica, dispepsia o reflujo gastroesofágico, y no de forma indefinida o en afecciones menores. También destaca la necesidad de reevaluar periódicamente los tratamientos con IBP y considerar su suspensión una vez resuelta la condición que lo requirió.
Erge
Este documento trata sobre el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). La ERGE se diagnostica principalmente en función de los síntomas reportados por los pacientes. El tratamiento incluye cambios en el estilo de vida, antiácidos, procinéticos y antisecretores como los inhibidores de la bomba de protones. Los IBP son más eficaces que otros tratamientos para aliviar los síntomas y curar las lesiones de la ERGE. La estrategia terapéutica depen
2. esófago, enf. inflamatorias
Este documento presenta información sobre varias enfermedades inflamatorias del esófago, incluyendo esofagitis eosinofílica, enfermedad por reflujo gastroesofágico, esófago de Barrett, y sus síntomas, diagnósticos y tratamientos. Se describe la esofagitis eosinofílica, sus hallazgos histopatológicos clave y la necesidad de excluir otras inflamaciones. También se define la enfermedad por reflujo gastroesofágico, sus manifestaciones y su alta preval
Sesion uso de IBPs Dra. R Luna y N Torrejon
Este documento discute el uso adecuado de los inhibidores de la bomba de protones (IBP) en la práctica clínica diaria. Presenta las indicaciones aprobadas para los IBP, como el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la dispepsia y la protección gástrica. Luego, ofrece detalles sobre los esquemas recomendados de tratamiento para estas condiciones, incluidas las dosis y duraciones de los IBP. Finalmente, proporciona guías sobre la prescripción de f
Dispepsia e infeccion por H. Pylori
Este documento describe un caso clínico de una paciente de 20 años con dispepsia. Se realizó una prueba de antígenos fecales que resultó positiva para Helicobacter pylori. La paciente inició tratamiento erradicador pero la infección no se eliminó. Se repitió el tratamiento con otra terapia, y cuatro semanas después una prueba de aliento fue negativa, confirmando la erradicación exitosa de H. pylori.
11 . helicobacter-pylory.ppt introducían
1) La infección por Helicobacter pylori es común y está relacionada con úlceras pépticas, gastritis y cáncer gástrico. 2) Los síntomas como epigastralgia, pirosis y dispepsia pueden indicar una infección, la cual se diagnostica preferentemente con pruebas no invasivas como el test de aliento o pruebas de antigenos fecales. 3) El tratamiento erradicador de elección es la terapia triple con inhibidor de bomba de protones, claritromicina y amoxicilina por
5. uso adecuado de los ibp
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5 usoadecuadodelosibp-121016120841-phpapp02
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ACTUALIZACION EII - NOVIEMBRE 2007
Este documento proporciona una actualización sobre la enfermedad inflamatoria intestinal. Describe las diferencias clínicas, endoscópicas y patológicas entre la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. También discute el efecto de la EII en la fertilidad, el embarazo y el tratamiento con fármacos. Finalmente, resume los datos sobre nuevos tratamientos biológicos como infliximab, adalimumab y certolizumab para la EII.
2019 10 18
El documento resume varios artículos recientes sobre temas de farmacoterapia. Incluye actualizaciones sobre el diagnóstico y manejo de la enfermedad renal crónica, el uso de antiácidos y antibióticos para el tratamiento de diferentes condiciones, y estudios sobre el tratamiento de la faringoamigdalitis y acné. También resume información sobre errores comunes en la dosificación de medicamentos sin receta para niños y la retirada de medicamentos que contienen ranitidina.
Dispepsia en Atención Primaria
Magnífica revisión de nuestros estudiantes de 6º de Medicina de la Facultad de Alcala de Henares Roberto Gomez y Pilar Roquero.
Una lección de dispepsia y su manejo. Gracias.
ERGE e IBP. Eligiendo el fármaco correcto. 2020
Gracias por compartir este caso clínico. En situaciones como esta, lo más importante es enfocarse en brindar la mejor atención médica posible al paciente de una manera compasiva.
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Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico RGE, Doctor Farid Abu Elbar, Especiali...
Es un trabajo hecho con mi hijo Wael, hoy medico residente, se revisa la enfermedad por reflujo gástrico, definición, fisiopatología , tratamiento y se aporta un caso clínico.
Tratamiento complicaciones neurologicas vih
El tratamiento para la infección por Cryptococcus incluye anfotericina B endovenosa con o sin 5-fluorocitosina oral durante 3 semanas, seguido de fluconazol oral de 8 a 10 semanas. Si el cultivo en LCR es negativo después, continúa fluconazol a dosis supresivas de por vida. La localización pulmonar más común se trata con itraconazol o fluconazol.
Ibps hp
Este documento describe los inhibidores de la bomba de protones (IBP), incluyendo su mecanismo de acción, indicaciones principales como úlcera gastroduodenal y enfermedad por reflujo gastroesofágico, y consideraciones sobre su uso prolongado y deprescripción. Los IBP son más eficaces que otros antiulcerosos para enfermedades relacionadas con la secreción ácida gástrica. Se recomienda revisar periódicamente la necesidad de continuar el tratamiento con IBP y existe evidencia de que una reducción gradual puede ser
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Este archivo es una pequeña guía de preparación para el examen nacional de residencias medicas, tomado del curso de preparación de medica sur. Abarca muy resumido digerible y abarca lo mas importante. Te ayudara mucho para recordar y reafirmar conocimiento
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Red de medicos centinela de asturias
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Sifilis
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