Este documento describe varios síndromes gastrointestinales, incluyendo: 1) El síndrome diarreico, que se debe a alteraciones en la absorción de líquidos y electrolitos en el intestino. 2) El síndrome de estreñimiento, que puede deberse a causas extracolónicas o disfunciones fisiopatológicas. 3) El síndrome obstructivo agudo, que resulta de una obstrucción mecánica o parálisis del intestino delgado.

1. UNIVERSIDADNACIONALDECHIMBORAZO
FACULTADDECIENCIASDELASALUD
CARRERADEMEDICINA
CÁTEDRADESEMIOLOGÍATEORÍCAII
DOCTORA. VERONICA JAYA
TEMA:INTESTINO DELGADO , GRUESO Y ANO PRINCIPALES
SINDROMES
ALUMNA: VIVIANA GRANJA
MARZO –AGOSTO 2015

2. SÍNDROME DIARREICO
Diarrea.
Fisiopatología:
Se debe alteraciones del líquido
intestinal y de trasporte de
electrólitos.
ALVAREZ MARCELO y ARGENTE HORACIO. (2006).. En A. M. HORACIO, SEMIOLOGIA MÉDICA
FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNICA Y PROPEDEUTICO (págs. 651-685). BUENOS AIRES:
PANAMERICANA.

3. FISIOPATOLOGÍA
La absorción puede reducirse como resultado de:
Incapacidad del intestino
para reabsorber solutos
Ausencia de contacto entre
la superficie absortiva
intestinal y el contenido
intraluminal
Inhibición del trasporte
activo de electrólitos en la
pared del intestino
NA
K
La secreción aumentada de líquido puede producirse por un mecanismo pasivo o
activo:
Pasivo aumento de la presión hidrostática tisular Secreción activa es el resultado de
lesiones de la mucosa intestinal que origina un exudado
inflamatorio.
ALVAREZ MARCELO y ARGENTE HORACIO. (2006).. En A. M. HORACIO,
SEMIOLOGIA MÉDICA FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNICA Y PROPEDEUTICO (págs.
651-685). BUENOS AIRES: PANAMERICANA.

4. Clasificación:
CLASIFICACIÓN
DIARREA AGUDA
Es la acción de
agentes infecciosos
Uso de antibióticos
DIARREA CRÓNICA
Inflamatorias
Maloabsortivas
Secretoras
Osmóticas
Alteración motilidad
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(págs. 651-685). BUENOS AIRES: PANAMERICANA.

5. Enfoque Diagnóstico
DIARREA AGUDA ANAMNESIS:
la duración de los síntomas
los antecedentes epidemiológicos, deposiciones
SINTOMAS
• dolor abdominal
• vómito
• Escalofríos
• Polidipsia
SIGNOS
• fiebre o no.
• Distensión abdominal
• Deshidratación
• Hipotensión arterial
• Disminución de peso
• Taquicardia
• Disminución de la
motilidad intestinal con
ruidos hidroaéreos es un
signo de gravedad
• erupciones en el piel
Examen microscopio de la materia fecal , hemocultivo -
Sigmodoscopia
ALVAREZ MARCELO y ARGENTE HORACIO. (2006).. En A. M. HORACIO, SEMIOLOGIA MÉDICA FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNICA Y PROPEDEUTICO
(págs. 651-685). BUENOS AIRES: PANAMERICANA.

6. Enfoque Diagnóstico
DIARREA CRÓNICA
SINTOMAS
• dolor abdominal
• vómitos
SIGNOS
• Diarrea
• Distensión
abdominal
• Deshidratación
• Hipotensión arterial
• Anorexia
ALVAREZ MARCELO y ARGENTE HORACIO. (2006).. En A. M. HORACIO, SEMIOLOGIA MÉDICA FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNICA Y PROPEDEUTICO
(págs. 651-685). BUENOS AIRES: PANAMERICANA.
Hemograma y tiroxina libre.

7. SÍNDROME DE CONSTIPACIÓN
CARACTERÍSTICAS
• Menos de dos evacuaciones por semana.
• Materia fecal dura, en un 25% o más de las evacuaciones.
• Evacuaciones esforzadas o dificultosas, como mínimo en un 25% de los
casos.
• Sensación de evacuación incompleta, por lo menos en 25% de las
deposiciones.
FISIOPATOLOGÍA
extracolónica mecánica o estructural funciones
fisiopatológicas
inciertasALVAREZ MARCELO y ARGENTE HORACIO. (2006). SINDROMES DIGESTIVOS. En A. M. HORACIO, SEMIOLOGIA
MÉDICA FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNICA Y PROPEDEUTICO (págs. 651-685). BUENOS AIRES: PANAMERICANA.

8. Enfoque DiagnósticoESTREÑIMIENTO
• AGUDO
• CRÓNICO
• ACUMULATIVO
ANAMNESIS:
Cuando empezó
Ritmo de las evacuaciones
Cantidad
Característica de las heces
SINTOMAS
• dolor abdominal
• dolor en la región anal
• Sensación de plenitud
intestinal y rectal
• Cambios de carácter
• Meteorismo
SIGNOS
• Disminución de los ruidos
intestinales
• Tenesmo rectal
• Distensión abdominal
hemorroides, la pérdida del reflejo cutáneo anal sugiere
lesión sacra.
ALVAREZ MARCELO y ARGENTE HORACIO. (2006). SINDROMES DIGESTIVOS. En A. M. HORACIO, SEMIOLOGIA
MÉDICA FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNICA Y PROPEDEUTICO (págs. 651-685). BUENOS AIRES: PANAMERICANA.

9. EXAMENES
COMPLEMENTARIOS
Colon por encima
con bario
colonoscopia prueba de expulsión
del balón
manometría
anorrectal
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MÉDICA FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNICA Y PROPEDEUTICO (págs. 651-685). BUENOS AIRES: PANAMERICANA.

10. SINDROME DE HEMORRAGIA
DIGESTIVA BAJA
• Es aquella cuyo origen está por debajo del
ángulo de Treitz
Etiologías:
• divertículos, ectasias venosas, hemorroides.
Causas frecuentes:
• Neoplasias, enfermedades inflamatorias,
colitis, isquémicas, radiaciones
Causas infrecuentes:
• ulceras solitarias, varices del colon,
divertículo de Meckel, endometriosis
Causas raras:
SANGUINETTI CARLOS Y COL. (2008). APARATO DIGESTIVO. En S. C. COL., SINDROMES DE
MEDICINA INTERNA (Vol. 1, págs. 84-100). ROSARIO, ARGENTINA: CORPUS.

11. Enfoque Diagnóstico
ANAMNESIS:
Veracidad del dato
Medicamentos ingeridos 24-72 horas
Volumen
Probable altura de la hemorragia
Síntomas:
• Hematoquecia,
• dolor abdominal.
• Angustia
Signos:
• Palidez
• Astenia
• Lipotimias
• Taquicardia
• Hipotensión arterial
• Shock hipovolémico
SANGUINETTI CARLOS Y COL. (2008). APARATO DIGESTIVO. En S. C. COL., SINDROMES DE
MEDICINA INTERNA (Vol. 1, págs. 84-100). ROSARIO, ARGENTINA: CORPUS.

12. Colonoscopia arteriografía endoscopia
digestiva alta
enteroscopia.
SANGUINETTI CARLOS Y COL. (2008). APARATO DIGESTIVO. En S. C. COL., SINDROMES DE
MEDICINA INTERNA (Vol. 1, págs. 84-100). ROSARIO, ARGENTINA: CORPUS.

13. HEMORRAGIAS
Intestino Delgado
•Casos de hemorragia del tubo digestivo de
causa desconocida.
Colón
•hemorroides
• las fisuras (grietas) anales
•neoplasias
• los traumatismos
• las varices ectópicas (casi siempre rectales),
• la hiperplasia nodular linfoide
HARRISON, R. T. (2012). TRASTORNOS DEL APARATO DIGESTIVO. En H. T. R, HARRISON PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA
(págs. 362-400). ESPAÑA: MC GRAN GILL.

14. SÍNDROME APENDICULAR AGUDO :
APENDICITIS AGUDA
Etiopatogenia:
Es la obstrucción de la luz apendicular
hiperplasia de los
folículos linfoides
submucosos
el agente obstructor
se relaciona con las
concreciones fecales
(fecalitos).
restos de alimentos o
de bario condesado
tumores.
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

15. FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

16. Enfoque Diagnóstico
URGENCIA QUIRURGICA.
SINTOMAS
• dolor abdominal
• Náusea
• Vómito
• Estreñimiento
• Diarrea
• Meteorismo
SIGNOS
• Anorexia
• Fiebre
• Hiperestesia cutánea
• Hipotonía
• Ruidos hidroaéreos
disminuidos.
• Taquisfigmia
• Pulso filiforme
• Signo de Blumberg
positivo
• Signo de Douglas
• Signo de Mc. Burney
positivo
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

17. Signo de Douglas
Tacto de Douglas positivo
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN, MEDICINA INTERNA
(DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.
GUARDERAS CARLOS. (2006). INSUFICIENCIA CARDIACA. En P. W. GUARDERAS CARLOS, EL EXAMEN MEDICO (págs. 528-530).
QUITO: GUARDERAS.

18. Exámenes
Biometría Radiografía simple de
abdomen
Ecografía TC: .
Laparoscopia:
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN, MEDICINA INTERNA
(DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.
GUARDERAS CARLOS. (2006). SINDROMES DIGESTIVOS En P. W. GUARDERAS CARLOS, EL EXAMEN MEDICO (págs. 528-530).
QUITO: GUARDERAS.

19. ÍLEO PARALITICO
Resulta cuando la peristalsis se detiene, no mecánica
Alteración de:
• Plexo nervioso
mienterico o de
Auerbach.
• Plexo submucoso o
de Meissner
• Fibras colinérgicas del
parasimpático
• Fibras adrenérgicas
del simpatico
BADASH, M. (2003). HEALTFACTS. Recuperado el 27 de ABRIL de 2016, de HEALTFACTS:
http://www.beliefnet.com/healthandhealing/getcontent.aspx?cid=104060

20. CAUSAS
BADASH, M. (2003). HEALTFACTS. Recuperado el 27 de ABRIL de 2016, de HEALTFACTS:
http://www.beliefnet.com/healthandhealing/getcontent.aspx?cid=104060

21. Enfoque Diagnóstico
SINTOMAS
• dolor abdominal
• Náusea
• Vómito
• Parestesias
• Meteorismo
SIGNOS
• Distensión abdominal
• Abombamiento abdominal
difuso
• Hiperestesia cutánea
• Timpanismo
• Silencio abdominal
• signo de Blumberg
BADASH, M. (2003). HEALTFACTS. Recuperado el 27 de ABRIL de 2016, de HEALTFACTS:
http://www.beliefnet.com/healthandhealing/getcontent.aspx?cid=104060
GUARDERAS CARLOS. (2006). SINDROMES DIGESTIVOS En P. W. GUARDERAS CARLOS, EL
EXAMEN MEDICO (págs. 528-530). QUITO: GUARDERAS.

22. Examen: Radiografía simple de abdomen
BADASH, M. (2003). HEALTFACTS. Recuperado el 27 de ABRIL de 2016, de HEALTFACTS:
http://www.beliefnet.com/healthandhealing/getcontent.aspx?cid=104060
GUARDERAS CARLOS. (2006). INSUFICIENCIA CARDIACA. En P. W. GUARDERAS CARLOS, EL
EXAMEN MEDICO (págs. 528-530). QUITO: GUARDERAS.

23. SÍNDROME OBSTRUCTIVO
AGUDOEtiología:
La dificultad de tránsito puede deberse a un
obstáculo (obstrucción mecánica) o a la falta
de acción muscular propulsora (íleo
paralítico).
Fisiopatología
La obstrucción
mecánica del
intestino delgado
distensión abdominal
hipovolemia
vómitos.
compromiso vascular
translocación bacteriana.
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MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

24. Enfoque Diagnóstico
ANAMNESIS:
Historia quirúrgica.
SINTOMAS
• dolor abdominal tipo
cólico-continuo
• Nausea
• Vómito
• dolor en la región anal
• Meteorismo
• Estreñimiento
SIGNOS
• taquicardia
• hipotensión
• deshidratación
• Fiebre
• Signo de Blumberg +
• aumento de ruidos
intestinales
• timbre metálico
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

25. EXAMENES
• Tacto rectal
• Radiografía simple de abdomen
• Radiografía contrastada señal el sitio de la detención
• Ecografía
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

26. SINDROME OBSTRUCTIVO CRÓNICO
Etiopatogenia
• Mecánica
• Estrangulación
• Obstrucción alta
• Obstrucción aguda o crónica
• Obstrucción parcial
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

27. Atresia Intestinal
• Se debe a efectos de
recanalización del tubo digestivo
o con trastornos isquémicos
segmentarios.
SINTOMAS
• Vómito
SIGNOS
• Distención
abdominal
• Movimientos
peristálticos
visibles a través de
la pared abdominal
• Timpanismo
preestónico
• Aumento de los
ruidos hidroaéreos
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

28. EXAMENES
El diagnóstico se establece por la clínica ecografía y radiografía simple de
abdomen.
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

29. Malformaciones anorrectales
• Se deben a anomalías congénitas de la región anorrectal se deben a
atresias.
• Síntomas obstructivos distales y fístulas enterourinarias o enterocutáneas
SINTOMAS
• Vómito
SIGNOS
• Distención
abdominal
• Movimientos
peristálticos
visibles a través
de la pared
abdominal
• Timpanismo
preestónico
• Aumento de los
ruidos
hidroaéreos
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

30. Síndrome de Koenig
También llamado tumor fantasma generado por una suboclusión
intestinal esta integrado por.
Se debe que el intestino se dilata
CANDIOTI, M. (2014). SEMIOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA. Recuperado el 27 de ABRIL de 2016, de
SEMIOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA: https://semiologiaunl.files.wordpress.com/2011/08/2011-taller-8-
examen-fisico-abdominal1.pdf
GUARDERAS CARLOS. (2006). SINDROMES DIGESTIVOS En P. W. GUARDERAS CARLOS, EL EXAMEN MEDICO (págs. 528-530).
QUITO: GUARDERAS.
SINTOMAS
• Dolor abdominal
cólico
• Vómitos
SIGNOS
• Distención
abdominal
• Movimientos
peristálticos
visibles a través de
la pared abdominal
• Ruidos hidroaéreos
sitio de la
obtruccion.
• Timpanismo
preestónico

31. EXAMEN
Rx. Simple de abdomen
Radiografía contrastada del intestino
GUARDERAS CARLOS. (2006). SINDROMES DIGESTIVOS En P. W. GUARDERAS CARLOS, EL EXAMEN
MEDICO (págs. 528-530). QUITO: GUARDERAS.

32. SÍNDROME RECTOANALES
• HEMORROIDES
Se produce por la
irritación por el
paso continuo de
las materias fecales
sólidas por esfuerzo
evacuatorio.
SINTOMAS
• Dolor al evacuar
• Tenesmo
• Prurito anal
• Estreñimiento
SIGNOS
• Cambios en el
ritmo deposicional
ALVAREZ MARCELO y ARGENTE HORACIO. (2006). SINDROMES DIGESTIVOS. En A. M. HORACIO, SEMIOLOGIA
MÉDICA FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNICA Y PROPEDEUTICO (págs. 651-685). BUENOS AIRES: PANAMERICANA.

33. INTERNA
EXTERNA
Dificultad para defecar
Prurito
Tenesmo
Dolor interno al momento
de la defecación
TUMORES.
EXAMEN: Tacto rectal,
rectosigmoidoscopia
ALVAREZ MARCELO y ARGENTE HORACIO. (2006). SINDROMES DIGESTIVOS. En A. M. HORACIO, SEMIOLOGIA
MÉDICA FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNICA Y PROPEDEUTICO (págs. 651-685). BUENOS AIRES: PANAMERICANA.

34. SÍNDROME TUMORAL
Tumores del intestino delgado
Benignos y Malignos
Tumores Benignos
SINTOMAS
• Dolor abdominal
cólico
• Vómitos
• Tenesmo
SIGNOS
• Distención
abdominal
• Movimientos
peristálticos
visibles a través de
la pared abdominal
• Ruidos hidroaéreos
• Timpanismo
preestónico
• Rectorragia
• Melenas
Presentación clínica es la hemorragia
digestiva aguda o anemia crónica
adenomas leiomiomas lipomas
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

35. Tumores malignos
Los más comunes en el intestino delgado son:
Adenocarcinomas Linfoma Sarcoma Carcinoma
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

36. EXAMEN- TRATAMIENTO
Diagnóstico se realiza en forma accidental en una laparotomía o estudio
necrópsico
Colonoscopia
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

37. TUMORES DEL INTESTINO
DELGADO
CARCINOMAS
LINFOMAS
TUMORES DEL ESTROMA
GASTROINTESTINAL.

38. Cáncer colorrectal
Participación de factores tanto genéticos como ambientales en
la patogenia
Tumores del colon izquierdo
Tumores del colon derecho :anemia crónica.
SINTOMAS
• Dolor abdominal
cólico
• Vómitos
• Tenesmo
SIGNOS
• Distención
abdominal
• Rectorragia
• Cambios en el
ritmo deposicional
SINTOMAS
• Dolor abdominal cólico
• Vómitos
• Tenesmo
SIGNOS
• Distención abdominal
• Rectorragia
• (seudodiarrea).
• Cambios en el ritmo
deposicional
Síntomas y
signos:
astenia, anorexia,
pérdida de peso o
fiebre, ictericia,
trastornos
neurológicos,
dolores óseos y
disnea
FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.

39. EXAMENES
• Tacto rectal, indispensable en el Ca. De recto
• Colon con enema de bario.
• Examen endoscópico, indispensable.
• Biopsia, señala la naturaleza del tumor.
ALVAREZ MARCELO y ARGENTE HORACIO. (2006). SINDROMES DIGESTIVOS. En A. M. HORACIO, SEMIOLOGIA
MÉDICA FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNICA Y PROPEDEUTICO (págs. 651-685). BUENOS AIRES: PANAMERICANA.

40. DIFERENCIACIÓN SINDROMICA
SINDROME DIARREICOS
AGUDO CRÓNICO
SINTOMAS
• dolor abdominal
• vómitos
• Distensión abdominal
• Escalofríos
• Polidipsia
• Diarrea
SIGNOS
• fiebre o no.
• Distensión abdominal
• Deshidratación
• Hipotensión arterial
• Disminución de peso
• Taquicardia
• Disminución de la
motilidad intestinal con
ruidos hidroaéreos es un
signo de gravedad
• erupciones en el piel
SINTOMAS
• dolor
abdominal
• vómitos
• Distensión
abdominal
SIGNOS
• Diarrea
• Distensión
abdominal
• Deshidrataci
ón
• Hipotensión
arterial
• Anorexia

41. SINDROME DE CONSTIPACIÓN
SÍNDROME DE HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA
SINTOMAS
• dolor abdominal
• dolor en la región anal
• Sensación de plenitud intestinal
y rectal
• Cambios de carácter
• Meteorismo
SIGNOS
• Disminución de los ruidos
intestinales
• Tenesmo rectal
• Distensión abdominal
Síntomas:
• Hematoquecia,
• dolor abdominal.
• Angustia
Signos:
• Palidez
• Astenia
• Lipotimias
• Taquicardia
• Hipotensión arterial
• Shock hipovolémico

42. SINDROME APENDICULAR AGUDO
SINTOMAS
• dolor abdominal
• Náusea
• Vómito
• Estreñimiento
• Diarrea
• Meteorismo
SIGNOS
• Anorexia
• Fiebre
• Hiperestesia cutánea
• Hipotonía
• Ruidos hidroaéreos
disminuidos.
• Taquisfigmia
• Pulso filiforme
• Signo de Blumberg
positivo
• Signo de Douglas
• Signo de Mc. Burney
positivo

43. ILÉO PARALITICO
SINTOMAS
• dolor abdominal
• Náusea
• Vómito
• Parestesias
• Meteorismo
SIGNOS
• Distensión abdominal
• Abombamiento abdominal
difuso
• Hiperestesia cutánea
• Timpanismo
• Silencio abdominal
• signo de Blumberg +

44. SÍNDROME OBSTRUCTIVO AGUDO
SÍNDROME OBSTRUCTIVO CRÓNICO
SINTOMAS
• dolor abdominal tipo cólico
• Nausea
• Vómito
• dolor en la región anal
• Meteorismo
SIGNOS
• taquicardia
• hipotensión
• deshidratación
• Fiebre
• Signo de Blumberg +
• aumento de ruidos intestinales
• timbre metálico
SINTOMAS
• Vómito
SIGNOS
• Distención abdominal
• Movimientos peristálticos visibles
a través de la pared abdominal
• Timpanismo preestónico
• Aumento de los ruidos
hidroaéreos

45. SÍNDROME RECTOANALES
SINTOMAS
• Dolor al evacuar
• Tenesmo
• Prurito anal
• Estreñimiento
SIGNOS
• Cambios en el ritmo deposicional

46. SÍNDROME TUMORAL (fase inicial asintomático)
SINTOMAS
• Dolor abdominal
cólico
• Vómitos
• Tenesmo
SIGNOS
• Distención
abdominal
• Movimientos
peristálticos
visibles a través de
la pared abdominal
• Ruidos hidroaéreos
• Timpanismo
preestónico
• Rectorragia
• Anorexia
• Astenia
• Palidez
• Melenas

47. BIBLIOGRAFIA
• BIBLIOGRAFÍA
• ALVAREZ MARCELO y ARGENTE HORACIO. (2006). SINDROMES DIGESTIVOS. En A. M.
HORACIO, SEMIOLOGIA MÉDICA FISIOPATOLOGÍA, SEMIOTECNICA Y PROPEDEUTICO (págs.
651-685). BUENOS AIRES: PANAMERICANA.
• BADASH, M. (2003). HEALTFACTS. Recuperado el 27 de ABRIL de 2016, de HEALTFACTS:
http://www.beliefnet.com/healthandhealing/getcontent.aspx?cid=104060
• CANDIOTI, M. (2014). SEMIOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA. Recuperado el
27 de ABRIL de 2016, de SEMIOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE LOJA:
https://semiologiaunl.files.wordpress.com/2011/08/2011-taller-8-examen-fisico-
abdominal1.pdf
• FARRERAS DAMERUS Y ROZMAN. (2012). INSUFICIENCIA CARDIACA. En F. D. ROZMAN,
MEDICINA INTERNA (DECIMOSEPTIMA ed., págs. 359-574). ESPAÑA: ELSEIVER.
• GUARDERAS CARLOS. (2006). SINDROMES DIGESTIVOS En P. W. GUARDERAS CARLOS, EL
EXAMEN MEDICO (págs. 528-530). QUITO: GUARDERAS.
• GHARRISON, R. T. (2012). TRASTORNOS DEL APARATO DIGESTIVO. En H. T. R, HARRISON
PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA (págs. 362-400). ESPAÑA: MC GRAN GILL.
• SANGUINETTI CARLOS Y COL. (2008). APARATO DIGESTIVO. En S. C. COL., SINDROMES DE
MEDICINA INTERNA (Vol. 1, págs. 84-100). ROSARIO, ARGENTINA: CORPUS.
•