MIOCARDITIS

1. DE
MIOCARDI
O
KAREN

2. Que es ?
El infarto agudo de miocardio, conocido
también como ataque al corazón, es la
necrosis o muerte de una porción del
músculo cardíaco que se produce cuando
se obstruye completamente el flujo
sanguíneo en una de las arterias
coronarias.
https://lmci.com.co/infarto-agudo-de-miocardio/

3. síntomas
• Dolor torácico prolongado (>30
minutos)
• Constrictivo , punzante u opresivo
• Brazos , espalda , maxilar inferior o
cuello
• Diaforesis
• Nauseas y vómitos
• Ansiedad
• Sensación de muerte inminente https://www.enfermeriaaps.com/portal/reperfusion-farmaco-invasiva-en-el-manejo-del-infarto-agudo-de-miocardio-en-chile-un-llamado-a-la-accion-rev-chil-cardiol-2019?utm_source=rss&utm
_medium=rss&utm_campaign=reperfusion-farmaco-invasiva-en-el-manejo-del-infarto-agudo-de-miocardio-en-chile-un-llamado-a-la-accion-rev-chil-cardiol-2019

4. riesgo
• Obesidad
• Sedentarismo
• Tabaquismo
• Hipertensión arterial
• Estrés
• Diabetes
https://slideplayer.es/slide/4378168/

5. fisiopatología
https://www.youtube.com/watch?v=0OPLfb_gQbo

6. COMPONENTES QUE
DETERMINAN INFARTO
• Localización, gravedad y velocidad del desarrollo de
las obstrucciones coronarias debidas a
ateroesclerosis y trombosis.
• Tamaño del lecho vascular profundo por los vasos
obstruidos
• Duración de la oclusión
• Las Necesidades metabólicas y de oxigeno del
miocardio de riesgo
• Alcance de los vasos sanguíneos colaterales
• La Presencia, localización y gravedad del espasmo
arterial coronario
• Otros factores como : Frecuencia, Ritmo cardiaco,
y la oxigenación de la sangre

7. CLINICO
Paciente masculino de 52 años de edad que acudió al servicio de urgencias
acompañado de su esposa, quien manifiesta con angustia que su esposo
presentó dolor en el corazón desde hace dos días, con dolor precordial de 15
minutos de duración con cada ingesta de alimentos irritantes, sin síntomas
agregados. Al interrogatorio refirió dolor a nivel del esternón, irradiado a
cuello y brazo derecho con ligera hemiparesia y malestar general. Se le realizó
electrocardiograma reportando datos sugestivos de IAM anteroseptal con
supradesnivel de ST en derivaciones DIII, AVF, V1 Y V2, observándose con
disnea, taquicardia, diaforesis, saturación de oxígeno de 91%, decidiendo su
ingreso a la unidad de cuidados intensivos. En la unidad el paciente es valorado
por cardiología y hemodinámia, realizándole cateterismo cardiaco con
colocación de Stent, permaneciendo en el servicio un periodo de cuatro días.

8. VALORACIÓN
PATRONES DATOS
OBJETIVO
S
DATOS
SUBJETIV
OS
Promoción de la salud No refiere
Nutrición La esposa manifiesta que consume
alimentos irritantes
Eliminación No refiere
Actividad- reposo ECG reportando datos sugestivos de
IAM anteroseptal con supradesnivel
de ST en derivaciones DIII, AVF,
V1 Y V2, disnea, taquicardia,

9. VALORACIÓN
PATRONES DATOS
OBJETIVO
S
DATOS
SUBJETIV
OS
Autopercepción No refiere
Rol relaciones No refiere
Afrontamiento y tolerancia al
estrés
Paciente refiere que se siente
preocupado por su salud.
Principios vitales No refiere

10. DIAGNOSTICO
DE
ENFERMERÍA
PLANEACIÓN
(NOC)
EJECUCIÓN (NIC) EVALUACIÓN
Patrón respiratorio ineficaz
R/C dificultad respiratoria
M/P disnea
403 . Estado respiratorio :
ventilación
410.Permeabilidad vías
respiratorias
802 . Estado de los signos
vitales
3140 . Manejo de las vías áreas
-Colocar al paciente en la posición que
permita que el potencial de ventilación
sea el máximo posible.
- Eliminar las secreciones fomentando
la tos o la succión.
- Auscultar sonidos respiratorios,
observando las áreas de disminución
o ausencia de ventilación y la
presencia de sonidos adventicios.
- Administrar aire u oxígeno
humidificados, si procede.
- Colocar al paciente en posición tal que
se alivie la disnea.
-Se logro una recuperación
del paciente mediante la
implementación de medidas
e intervenciones que se
realizaron durante el turno,
donde el paciente manifestó
mejoría a su sintomatología

11. DIAGNOSTICO DE
ENFERMERÍA
PLANEACIÓN
(NOC)
EJECUCIÓN (NIC) EVALUACIÓN
- Educar a paciente y familiar
de signos de alarma
3320 Oxigenoterapia
- Mantener la permeabilidad
de las vías aéreas.
- Controlar la eficacia de la
oxigenoterapia (pulsioxímetro,
gasometría en sangre arterial),
si procede
-3350 Monitorización
respiratoria
- Vigilar la frecuencia, ritmo,
profundidad y esfuerzo de
las respiraciones.
- Auscultar los sonidos
pulmonares después de los
tratamientos, y anotar los
resultados
- Colocar al paciente en
decúbito lateral, según se
indique, para evitar
aspiración

12. DIAGNOSTICO
DE ENFERMERÍA
PLANEACIÓN
(NOC)
EJECUCIÓN (NIC) EVALUACIÓN
Disminución del gasto cardiaco
R/C alteración del ritmo
cardiaco M/P taquicardia,
diaforesis
• 1908 Detección del riesgo
• 1914 Control del riesgo:
salud cardiovascular
Manejo de la disritmia (4090)
-Aplicar los electrodos del ECG
y conectar al monitor cardiaco.
- Facilitar la consecución de un
ECG de 12 electrodos, si
procede.
- Tomar notas de actividades
asociadas con la aparición de
arritmias.
- Determinar si el paciente
sufre dolor torácico o síncope
asociado con la disritmia.
- Canalizar y mantener una vía
venosa, si procede.
• Cuidados cardiacos (4040)
- Realizar una valoración
exhaustiva de la circulación
periférica
El paciente reduce el riesgo de
alteración del gasto cardiaco
mediante las actividades
realizadas durante el turno .

13. DIAGNOSTICO
DE ENFERMERÍA
PLANEACIÓN
(NOC)
EJECUCIÓN (NIC) EVALUACIÓN
-Registrar disritmias cardiacas.
- Controlar el funcionamiento
del marcapasos, si
correspondiera.
-Establecer una relación de
apoyo con el paciente y con la
familia
• Cuidados cardiacos agudos
(4044).
-Monitorizar el ritmo y
frecuencia cardiaca.
-Controlar el estado
neurológico.

14. DIAGNOSTICO
DE ENFERMERÍA
PLANEACIÓN
(NOC)
EJECUCIÓN (NIC) EVALUACIÓN
Dolor agudo R/C Sensación de
dolor precordial E/ P dolor a
nivel del esternón, irradiado a
cuello y brazo derecho
1400 manejo del dolor
2210 Administración de
fármacos
-Observar signos no verbales
de molestia
-Explorar con el paciente los
factores que alivian o emporan
el dolor .
-Proporcionar a la persona un
alivio optimo del dolor por
medio de analgésicos prescritos
.
(2210) Administración de
fármacos
-Determinar las características,
ubicación, gravedad del dolor
antes de medicar
-Comprobar ordenes medicas
en cuanto al medicamento dosis
y frecuencia del analgésico
prescrito
-Determinar la selección del
analgésico según el tipo y
severidad del dolor
Se logra disminuir el dolor
realizando las diferentes
terapias evidenciado en la
satisfacción del paciente .

15. DIAGNOSTICO
DE ENFERMERÍA
PLANEACIÓN
(NOC)
EJECUCIÓN (NIC) EVALUACIÓN
-Determinar el analgésico
preferido, vía de administración
y dosis para conseguir un efecto
analgésico optimo.
-Registrar la respuesta
analgésica o cualquier otro
efecto adverso

16. ESCALAS
respiratorio dolor Disminución
gasto cardiaco
https://www.pindachile.cl/como-evaluar-el-dolor/
http://www.index-f.com/dce/20pdf/20-064.pdf

17. ● 1. Moorhead S, Johnson M, Maas M, Swanson E. Clasificación de resultados de enfermería (NOC). 5th ed.
Madrid, etc.: Elsevier; 2014.
● 2. Herdman T, Kamitsuru S. NANDA International, Inc. 11th ed. Barcelona: Elsevier España; 2019
● https://www.fbbva.es/microsites/salud_cardio/mult/fbbva_libroCorazon_cap28.pdf
● https://www.youtube.com/watch?v=0OPLfb_gQbo
BIBLIOFRAFIA

18. GRACIAS