A pesar de los avances en temas de vacunación, promoción y prevención, los casos de neuroinfecciones con ciertos patógenos causales siguen presentándose en nuestro entorno.
Pueden configurar una de las urgencias más importantes en pediatría por eso el conocimiento básico/teórico, identificación clínica, manejo adecuado y oportuno son fundamentales en el estudio de salud en niños.
EN lAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, ES IMPORTANTE UN DIAGNOSTICO OPORTUNO Y TRATAMIENTO TEMPRANO PARA EVITAR SECUELAS Y/O LA MUERTE DEL PACIENTE. Dr. Sergio felix Pediatra.
EN lAS ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, ES IMPORTANTE UN DIAGNOSTICO OPORTUNO Y TRATAMIENTO TEMPRANO PARA EVITAR SECUELAS Y/O LA MUERTE DEL PACIENTE. Dr. Sergio felix Pediatra.
las enfermedades del sistema nervioso central son importantes ya que su diagnostico temprano y tratamiento oportuno evita comnplicaciones serias e incluso la muerte
las enfemedades del sistema nervioso central son importantes por los daños o secuelas que ocasionan,.Es importante el diagnostico temprano y tratamiento oportuno para evitar secuelas e incluso la muerte
Exposición de TBC. Realizada para la rotación de salud pública dentro del componente de Salud Integral II del año 2011. Necesario actualizar si se usa en años posteriores.
Se trata de un grupo de condiciones que configuran como complicaciones agudas en pacientes con diabetes miellitus tipo 1 y 2 diagnosticados o no. Se aborda el manejo en urgencias según la guia americana, europea y canadiense.
PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN DEL SITIO OPERATORIO, PREVENCIÓN DE INFECCIONES A...María José Choles Solano
Cuando hablamos de calidad en salud, es imperativo conocer los diferentes eventos adversos que por definición, sabemos que están ligados o son desencadenados por intervenciones sanitarias. A continuación, en la presentación serán revisados de manera sistemática haciendo énfasis en la manera como actualmente se previene cada uno de estos para el conocimiento del personal en salud y aplicabilidad clínica.
El Ca de Endometrio es la neoplasia mas frecuente en paises desarrollados; cuando una mujer consulta por sangrado uterino anómalo es imperativo tener presente esta patología por lo que esta revisión sistematizada será de ayuda y guía para el estudio de la patología.
Configuran las neoplasias que se ubican a nivel de fosa posterior, por debajo de la tienda del cerebelo.
Tienen factores genéticos predisponentes por lo que lo encontraremos con muchísima mas frecuencia en la población pediátrica, con manifestaciones clínicas características de obstrucción en esta zona.
Enfermedad retiniana común en estadíos avanzados de enfermdad hipertensiva o en hipertensión maligna, Importante identificar los signos oftalmológinos en la consulta yen el exámen fisico/Fondo de Ojo.
Es imperativo ante un proceso quirúrgico o ambulatorio que requiera sedación, hacer valoracion antes, monitoreo durante y evolución despues de terminado todo el proceso. La información fue basada en Manual de procedimientos de Anestesia clínica del Massachusetts General Hospital. 9na edición. 2017.
Tanto la Uretritis Gonocócica como la infección por papiloma virus humano son enfermedades de manejo urólogico que tienen un componente sexual gracias a su mecnaismo de trasmisión. En la presentación se nos fue asignada ambas enfermedades infecciosas y lo abordamos de una manera concisa.
La prostata es el ógano genitourinario con mayor tamaño en la anatomia masculina, la cual se encuentra dorsal a la uretra y está constituída por una masa de tejido glandular cubierto por una delgada cápsula de tejido fibroso y células musculares lisas. Al sufrir hiperplasia, es decir sus celulas aumentan de tamaño provocando a gran escala el agrandamiento de la misma surgen una serie de signos y sintomas carácteristicos que abordamos en la presentación, mas su tratamiento tanto médico como quirúrgico.
Hemorragia de vias digestivas es un tema de gran relevancia en la consulta por urgencia y gastroenterológica por lo que es importante tener conocimientos básicos sobre el abordaje y el enfoque inicial cuando sospechamos por los signos clínicos que nos encontramos frente a alguna de estas.
La insuficiencia respiratoria es un síndrome clínico caracterizado por la alteración de la captación de oxigeno y la eliminación del dióxido de carbono, dando como resultado hipoxia y/o hipercapnia. En la practica clínica habitual, es muy frecuente encontrarse con pacientes que cursan con insuficiencia respiratoria por lo que es esencial conocer aspectos generales sobre su fisiopatología, cuadro clínico y manejo.
El TEP es un evento clínico caracterizado por la interrupción parcial o completa de la irrigación pulmonar a partir de una obstrucción circulatorio que conlleva a alteraciones hemodinámicas y eventualmente de las funciones pulmonares con riesgo elevado de muerte.
Este evento es consecuencia de un trombo formado en una vena que, después de desprenderse, viaja hasta llegar a los pulmones. Allí se detiene, obstruyendo el flujo de las arterias pulmonares.
Estas son las bases para el estudio de la patología.
Este examen es la ventana para el diagnostico de las patologías con enfoque neurológico, por lo que es importante conocer sus bases semiológicas y lo que debemos explorar.
La introducción plantea un problema central en bioética.pdfarturocabrera50
Este documento aborda un problema central en el campo de la bioética, explorando las complejas interacciones entre el avance científico y sus implicaciones éticas. Se analiza cómo la tecnología biomédica y las investigaciones emergentes plantean dilemas éticos relacionados con el tratamiento y el cuidado de la vida humana, la toma de decisiones informadas y la equidad en el acceso a los beneficios médicos. Este análisis proporciona una base para discutir cómo estas cuestiones afectan las políticas públicas, la práctica médica y la ética profesional.
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
Presentación del Capítulo 67 - Guyton y Hall en donde explica desde un punto de vista fisiológico las, las diferentes y más comunes patologías que suceden en el tracto Gastrointestinal, a su vez nos mencionada detalladamente posibles causas y consecuencias de dichos trastornos
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
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2. MENINGITIS
Inflamación de las leptomeninges, tejidos que cubren el cerebro y la
médula espinal.
1.BACTERIANA
2.VIRAL
3.TUBERCULOSA
3. 1.MENINGITIS BACTERIANA
Infección aguda bacteriana de las meninges y espacio subaracnoideo.
Streptococcus del
grupo B;
E.Coli;
Listeria
monocitogenes
Neisseria
meningitides;
Streptococcus
pneumonia;
Haemophilus
influenzae de tipo b
Mas frecuente en lactantes y
preescolares.
OMS 241.00 muertes al año
en el mundo.
En Colombia, entre 2012 y 2015
el aumento de casos confirmado
fue de 0,61 casos por cada
100.000 hab.
6. Meningitis Bacteriana
Fiopatologia
Bacteremia
Colonizacón de la
Nasofaringe
Diseminación directa
Focos infecciosos
contiguos
Penentración al espacio del LCR
Por traumas, fistulas,
defectos del tubo neural.
Pared celular
bacteriana y
las toxinas
producen una
respuesta
inflamatoria
Aumenta la
permeabilidad
vascular
Llegan los leucos
8. Meningitis Bacteriana
Factores Predisponentes
Exposición reciente a enfermo de meningitis menigocócica
Infección reciente, respiratoria u ótica.
Viaje reciente a zonas endémicas de enfermedad
meningocócica
Traumatismo craneal penetrante.
Otorrea o rinorrea de LCR.
9. Meningitis Bacteriana
Cuadro clínico
Lactantes
Fontanela abombada, llanto
inconsolable o irritabilidad, letargia,
fiebre o hipotermia, vómito, rechazo
de la vía oral, dificultad respiratoria,
apnea, crisis convulsivas.
Niños
Fiebre, letargia, irritabilidad, mialgias, malestar general,
cefalea, anorexia, vómito, rigidez de nuca, alteración
del estado de alerta, crisis convulsivas, signos
meníngeos, foto fobia.
14. Manejo
Administración de
glucosa 0,25 g/kg si
hipoglucemia
documentada.
Tratamiento de la
coagulopatía y la
acidosis si están
presentes.
Tratamiento de las
convulsiones si
están
presentes.
Control de la
fiebre
Tratamiento de
HIC si está
presente
EVALUAR
RESPUESTA AL
TTO
15.
16.
17. Logran llegar a los
ganglios locales, desde
donde se replican.
Inicialmente colonizan
las vías respiratorias o el
tracto gastrointestinal
Meningitis vial
Fisiopatología
¿COMO LLEGAN AL CUERPO?
Los EV y virus de la familia herpes se
transmiten entre humanos por
contacto directo o vía fecal-oral
algunos también por inhalación.
En el caso de los arbovirus, la
transmisión se produce por la
picadura de artrópodos (mosquitos o
garrapatas).
Una vez dentro…
Viremia 1
Viremia 2
(inicio de sintomas)
25. Es la forma extra pulmonar más
frecuente de la tuberculosis.
El análisis citoquímico del LCR
tiene características propias y
debe ser controlado varias veces
durante el tratamiento.
Presente entre 7,1 y 14,3% de los
niños afectados y la forma clínica
de tuberculosis con peor
pronóstico
¡IMÁGENES
APORTAN MUCHO!
3. MENINGITIS TUBERCULOSA
26. Meningitis Tuberculosa
Patogenia Suele presentar 2 fases
Primera: Los bacilos tuberculosos se diseminan
por vía hematógena desde los pulmones u otros
órganos y forman tubérculos (focos de Rich) en
el parénquima cerebral.
Segunda: Los focos
tuberculosos se rompen en el
espacio subaracnoideo o
ventricular.
27. Meningitis Tuberculosa
Cuadro Clínico
Se ha descrito cefalea,
nauseas y/o vómitos,
cambios de
comportamiento,
alteración del estado de
conciencia, convulsones
diarrea
28. Prueba de COMBE
- El hallazgo de un contacto bacilífero demostrado por la presencia de un paciente bacilífero,
hace positivo este criterio (Signo Combe positivo).
31. Meningitis Tuberculosa
Tratamiento
Misma combinación de la medicación que para la TB
pulmonar:
- 1ra fase - 2 meses: rifampicina, isoniazida, pirazinamida
y etambutol.
- 2da fase - 10 meses de rifampicina e isoniazida.
Isoniazida y pirazinamida tienen la mejor penetración en el
espacio subaracnoideo.
RESPUESTA
TERAPEUTICA.
32. Complicaciones
- Hidrocefalia progresiva que puede requerir
derivación.
- Ceguera secundaria a daño del nervio óptico y
quiasma de la cisterna supraselar.
- Síndrome de secreción inadecuada de la ADH.
- Las adherencias aracnoideas pueden provocar una
alteración de la circulación del LCR o bloqueo
ventricular.
33. DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES
Meningitis no bacteriana (vírica y tuberculosa)
Encefalitis
Absceso cerebral,
Encefalopatía metabólica
Traumatismo craneoencefálico
tumores cerebrales
hemorragia intracraneal
Cualquier cuadro infeccioso puede coexistir con
meningitis.
34.
35. Fuentes Bibliográficas
1. Tintinalli. Medicina de urgencias, 8e. Amy Levine. Capítulo 117:
Meningitis en lactantes y niños.
2. Sociedad y Fundación española de cuidados intensivos pediátricos.
Protocolo de meningitis bacteriana aguda . Última revisión: Mayo
2020
3. Sociedad Colombiana de Pediatria. Meningitis Bacteriana. Feb 2020
https://issuu.com/precopscp/docs/23_2
4. Revista de Sociedad española de Pediatría Extrahospitalaria y
atención primaria. Meningoencefalitis viral, Volumen XXII
5. https://www.pediatriaintegral.es/publicacion-2018-
09/meningoencefalitis-viral/
6. ASOCIACIÓN ESPAÑOLA DE PEDIATRÍA
DOI: 10.1016/j.anpedi.2017.05.013. Actualización del tratamiento de la
tuberculosis en niños