SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 22
CA DE
ENDOMETRIO
Maria José Choles Solano
Ginecología y Obstetricia
X semestre
Universidad Libre/Seccional
Barranquilla
Noviembre, 2021
Cáncer Endometrial: generalidades
Se origina en las células del revestimiento interno del
útero
Es la enfermedad maligna más frecuente del aparato
genitourinario femenino.
Aparece sobre todo en mujeres posmenopausicas y
su gravedad aumenta con la edad.
Datos epidemiológicos
 El cáncer de útero a nivel global es la 7ª neoplasia más
frecuente en mujeres y la 2º neoplasia ginecológica tras el
cáncer de cérvix.
 Se calcula que en 2018 se diagnosticaron unos 382.000
nuevos casos (8.4 casos/100.000 mujeres) y se registraron
casi 90.000 muertes (1.8/100.000 mujeres).
 En países desarrollados es el cáncer ginecológico más
frecuente.
 Las tasas de incidencia en estos países representan 14.7
casos/100.000 mujeres con una mortalidad de 2.3/100.000
mujeres.
Factores
de riesgo
NULIPARIDAD
MENOPUAISA
TARDÍA
OBESIDAD
DIABETES
MIELLITUS
TTO CON
ESTRÓGENOS
TAMOXIFENO
HIPERPLASIA
ENDOMETRIAL
ATIPICA
SX DE LYNCH II
SOP
ENF CRONICAS
DE BASE
TABAQUISMO
Hiperplasia endometrial
La mayoría de los CA endometriales se desarrolla después de la progresión de lesiones
hiperplásicas distinguibles en el estudio histológico:
International society of gynecologic pathology
Patogenia
PRODUCCION MANTENIDA DE ANDROSTENEDIONA CONVERSION A ESTRONA EN ADIPOCITOS DE
PROTEINA TRANSPORTADORA DE HORMONAS ESTEROIDALES  AUMENTO DE ESTROMA LIBRE
ESTIMULACION ENDOMETRIAL HIPERPLASIA ENDOMETRIAL CA. ENDOMETRIAL.
Patrones de diseminación
Tipo I Tipo II
Diseminación extrauterina con
un patroón que se describe
como el de ca ovárico epitelial
En general los patrones de
diseminación se
interrelacionan y a menudo
ocurren en forma simultánea
Extensión
directa
Metástasis
linfática
Diseminación
hematógena
Exfoliación
intraperitoneal
Clasificación histopatológica
Clínica: sospechas iniciales y signos de alerta
SANGRADO GENITAL
ANORMAL
POSMENOPAUSICAS
HEMORRAGIA
INTERMENSTRUAL
HEMORRAGIA
PERIMENOPAUSICAS
O
PREMENOPAUSICAS.
•Secreción vaginal purulenta.
•Síntomas en edad avanzada: dolor o
distensión abdominal, alteración del
gastrointestinal, clínica respiratoria y sd
(astenia, anorexia y pérdida significativa
•Hallazgos sospechosos en citología vaginal en pacientes asintomáticas:
presencia de adenocarcinoma, células glandulares atípicas y células
endometriales en >45 años.
Diagnóstico del Cáncer de Endometrio
Sospecha clínica
y medidas
iniciales
Eco trasvaginal Histeroscopia
Biopsia
endometrial
RM/TC/PET-TC
Sangrado ginecológico anómalo
Anamnesis dirigida + exploración
ginecológica
ECO TRANSVAGINAL
Grosor endometrial
>3mm
Grosor endometrial
<3mm
BIOPSIA
ENDOMETRIAL
PERSISTENCIA
CLINICA O ALTA
SOSPECHA
DIAGNOSTICA
S
I
NO
Control
clínico y
vigilancia
Biopsia
Ecografía
transvaginal
TC
RM
Estadificación del Cáncer Endometrial
Tratamiento Cx  laparotomía para
estadificación/estadificación laparoscopica
Vigilancia: exploración pélvica trimestral
Quimioterapia: doxorrubicina, ciplastino,
paclitaxel
RadioterapiaTto primario  Tto
complementario
Tratamiento hormonal: primario,
coadyuvante y de sustitución
Pronostico
Preservación de la fertilidad/deseo de
concepción
Para que las pacientes con cáncer de endometrio sean susceptibles de tratamiento
preservador de la fertilidad deben ser menores de 40 años de edad con deseo de lograr
un embarazo, con diagnóstico de carcinoma de tipo endometrioide bien diferenciado en
estadio clínico IA, con posibilidad de apego al tratamiento y seguimiento estricto.
Aún no se definen cuál es el mejor régimen, la dosis óptima, duración del tratamiento y
los métodos más adecuados para el diagnóstico inicial y evaluación de la respuesta
durante el tratamiento.
La evidencia disponible suguiere a la resonancia magnética nuclear como el método
más recomendable para evaluar la infiltración al miometrio.
Los medicamentos de primera línea son el Acetato De
Medroxiprogesterona Y El Acetato De Megestrol.
Prevención
Detección temprana
Cirugía profiláctica

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Infeccion de vias urinarias en pediatra urologia
Infeccion de vias urinarias en pediatra urologiaInfeccion de vias urinarias en pediatra urologia
Infeccion de vias urinarias en pediatra urologiareeycris
 
Presentación2 cancer
Presentación2 cancerPresentación2 cancer
Presentación2 cancerJamil Ramón
 
Tumores sistema digestivo imagenologia
Tumores sistema digestivo imagenologiaTumores sistema digestivo imagenologia
Tumores sistema digestivo imagenologiaDaniel Trejo
 
Infecciones Tracto URINARIO
Infecciones Tracto URINARIOInfecciones Tracto URINARIO
Infecciones Tracto URINARIOhpao
 
Tumores de intestino delgado tnm. ekipo 6 2
Tumores de  intestino delgado  tnm. ekipo 6 2Tumores de  intestino delgado  tnm. ekipo 6 2
Tumores de intestino delgado tnm. ekipo 6 2JAUMETH ARIAS
 

La actualidad más candente (20)

Infección del tracto urinario
Infección del tracto urinarioInfección del tracto urinario
Infección del tracto urinario
 
Tuberculosis genital
Tuberculosis genitalTuberculosis genital
Tuberculosis genital
 
Infeccion de vias urinarias en pediatra urologia
Infeccion de vias urinarias en pediatra urologiaInfeccion de vias urinarias en pediatra urologia
Infeccion de vias urinarias en pediatra urologia
 
Presentación2 cancer
Presentación2 cancerPresentación2 cancer
Presentación2 cancer
 
Ca tiroides
Ca tiroidesCa tiroides
Ca tiroides
 
Infección de vías urinarias
Infección de vías urinariasInfección de vías urinarias
Infección de vías urinarias
 
Enfermedad pélvica inflamatoria
Enfermedad pélvica inflamatoriaEnfermedad pélvica inflamatoria
Enfermedad pélvica inflamatoria
 
CROHN, CUCI Y APENDICITIS
CROHN, CUCI Y APENDICITISCROHN, CUCI Y APENDICITIS
CROHN, CUCI Y APENDICITIS
 
Tumores sistema digestivo imagenologia
Tumores sistema digestivo imagenologiaTumores sistema digestivo imagenologia
Tumores sistema digestivo imagenologia
 
Infecciones Tracto URINARIO
Infecciones Tracto URINARIOInfecciones Tracto URINARIO
Infecciones Tracto URINARIO
 
Tumores de intestino delgado tnm. ekipo 6 2
Tumores de  intestino delgado  tnm. ekipo 6 2Tumores de  intestino delgado  tnm. ekipo 6 2
Tumores de intestino delgado tnm. ekipo 6 2
 
Fístula enterocutánea: Caso Clínico
Fístula enterocutánea: Caso ClínicoFístula enterocutánea: Caso Clínico
Fístula enterocutánea: Caso Clínico
 
Cancer del aparato digestivo
Cancer del aparato digestivoCancer del aparato digestivo
Cancer del aparato digestivo
 
Cancer gastrico
Cancer gastricoCancer gastrico
Cancer gastrico
 
GUIA CLINICA CISTITIS AGUDA
GUIA CLINICA CISTITIS AGUDAGUIA CLINICA CISTITIS AGUDA
GUIA CLINICA CISTITIS AGUDA
 
12. tumores de intestino delgado
12.  tumores de intestino delgado12.  tumores de intestino delgado
12. tumores de intestino delgado
 
Tumores Del Intestino Delgado Y ApéNdice
Tumores Del Intestino Delgado Y ApéNdiceTumores Del Intestino Delgado Y ApéNdice
Tumores Del Intestino Delgado Y ApéNdice
 
7. tumores de intestino delgado
7. tumores de intestino delgado7. tumores de intestino delgado
7. tumores de intestino delgado
 
8 Tumores EstóMago
8 Tumores EstóMago8 Tumores EstóMago
8 Tumores EstóMago
 
Expo cancer cervix
Expo cancer cervixExpo cancer cervix
Expo cancer cervix
 

Similar a Ca de endometrio

Ca endometrio
Ca endometrioCa endometrio
Ca endometrioLyn Lopez
 
Ca De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De EndometrioCa De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De EndometrioFrank Bonilla
 
Ca De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De EndometrioCa De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De Endometrioguesta366e6c
 
Ca De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De EndometrioCa De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De EndometrioAngel Montoya
 
GRUPO 4 Cáncer de ovario y cáncer de endometrio.pptx
GRUPO 4 Cáncer de ovario y cáncer de endometrio.pptxGRUPO 4 Cáncer de ovario y cáncer de endometrio.pptx
GRUPO 4 Cáncer de ovario y cáncer de endometrio.pptxSoyPedro1
 
Cáncer en ginecología - Grupo 7 (1).ppt24.pptx
Cáncer en ginecología - Grupo 7 (1).ppt24.pptxCáncer en ginecología - Grupo 7 (1).ppt24.pptx
Cáncer en ginecología - Grupo 7 (1).ppt24.pptxPiereAcharte1
 
Seminario de Neoplasia de Ovario
Seminario de Neoplasia de OvarioSeminario de Neoplasia de Ovario
Seminario de Neoplasia de OvarioEunice Gallegos
 
Actualización ca de páncreas
Actualización ca de páncreasActualización ca de páncreas
Actualización ca de páncreasCarmen Cespedes
 
seminarioultimo_070317.pptx
seminarioultimo_070317.pptxseminarioultimo_070317.pptx
seminarioultimo_070317.pptxNogueraDelvalle
 
Carcinoma endometrial
Carcinoma endometrialCarcinoma endometrial
Carcinoma endometrialAdolfogtz
 
Enfemedad trofoblastica gestacional
Enfemedad trofoblastica gestacionalEnfemedad trofoblastica gestacional
Enfemedad trofoblastica gestacionalIsaac Gonzalez
 

Similar a Ca de endometrio (20)

Ca endometrio
Ca endometrioCa endometrio
Ca endometrio
 
CANCER DE OVARIO
CANCER DE OVARIO CANCER DE OVARIO
CANCER DE OVARIO
 
18 cancer de_ovario
18 cancer de_ovario18 cancer de_ovario
18 cancer de_ovario
 
Ca De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De EndometrioCa De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De Endometrio
 
Ca De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De EndometrioCa De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De Endometrio
 
Ca De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De EndometrioCa De Ovario Y De Endometrio
Ca De Ovario Y De Endometrio
 
GRUPO 4 Cáncer de ovario y cáncer de endometrio.pptx
GRUPO 4 Cáncer de ovario y cáncer de endometrio.pptxGRUPO 4 Cáncer de ovario y cáncer de endometrio.pptx
GRUPO 4 Cáncer de ovario y cáncer de endometrio.pptx
 
Tumores de ovario
Tumores de ovarioTumores de ovario
Tumores de ovario
 
Cáncer en ginecología - Grupo 7 (1).ppt24.pptx
Cáncer en ginecología - Grupo 7 (1).ppt24.pptxCáncer en ginecología - Grupo 7 (1).ppt24.pptx
Cáncer en ginecología - Grupo 7 (1).ppt24.pptx
 
Cancer de endometrio
Cancer de endometrioCancer de endometrio
Cancer de endometrio
 
Cancerde_Endometrio.pptx
Cancerde_Endometrio.pptxCancerde_Endometrio.pptx
Cancerde_Endometrio.pptx
 
Salud Ginecológica
Salud Ginecológica Salud Ginecológica
Salud Ginecológica
 
CÁNCER ENDOMETRIO.pdf
CÁNCER ENDOMETRIO.pdfCÁNCER ENDOMETRIO.pdf
CÁNCER ENDOMETRIO.pdf
 
Seminario de Neoplasia de Ovario
Seminario de Neoplasia de OvarioSeminario de Neoplasia de Ovario
Seminario de Neoplasia de Ovario
 
Actualización ca de páncreas
Actualización ca de páncreasActualización ca de páncreas
Actualización ca de páncreas
 
cáncer
cáncercáncer
cáncer
 
seminarioultimo_070317.pptx
seminarioultimo_070317.pptxseminarioultimo_070317.pptx
seminarioultimo_070317.pptx
 
Carcinoma endometrial
Carcinoma endometrialCarcinoma endometrial
Carcinoma endometrial
 
Enfemedad trofoblastica gestacional
Enfemedad trofoblastica gestacionalEnfemedad trofoblastica gestacional
Enfemedad trofoblastica gestacional
 
Tumores de utero
Tumores de uteroTumores de utero
Tumores de utero
 

Más de María José Choles Solano (14)

MANEJO DE LA URGENCIA DIABÉTICA.pptx
MANEJO DE LA URGENCIA DIABÉTICA.pptxMANEJO DE LA URGENCIA DIABÉTICA.pptx
MANEJO DE LA URGENCIA DIABÉTICA.pptx
 
PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN DEL SITIO OPERATORIO,  PREVENCIÓN DE INFECCIONES A...
PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN DEL SITIO OPERATORIO,  PREVENCIÓN DE INFECCIONES A...PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN DEL SITIO OPERATORIO,  PREVENCIÓN DE INFECCIONES A...
PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN DEL SITIO OPERATORIO,  PREVENCIÓN DE INFECCIONES A...
 
Neuroinfecciones
Neuroinfecciones Neuroinfecciones
Neuroinfecciones
 
Tumores Intracraneales Infratentoriales
Tumores Intracraneales InfratentorialesTumores Intracraneales Infratentoriales
Tumores Intracraneales Infratentoriales
 
Retinopatía Hipertensiva
Retinopatía HipertensivaRetinopatía Hipertensiva
Retinopatía Hipertensiva
 
Valoracion preanestesica
Valoracion preanestesicaValoracion preanestesica
Valoracion preanestesica
 
Hiperplasia Prostática Benigna
Hiperplasia Prostática BenignaHiperplasia Prostática Benigna
Hiperplasia Prostática Benigna
 
Hemorragia de vias digestivas
Hemorragia de vias digestivasHemorragia de vias digestivas
Hemorragia de vias digestivas
 
Insuficiencia Respiratoria
Insuficiencia RespiratoriaInsuficiencia Respiratoria
Insuficiencia Respiratoria
 
Tromboembolismo pulmonar
Tromboembolismo pulmonarTromboembolismo pulmonar
Tromboembolismo pulmonar
 
Liquen plano
Liquen planoLiquen plano
Liquen plano
 
Reproducción Asistida
Reproducción AsistidaReproducción Asistida
Reproducción Asistida
 
Examen Físico Neurológico
Examen Físico NeurológicoExamen Físico Neurológico
Examen Físico Neurológico
 
Trasplante renal
Trasplante renalTrasplante renal
Trasplante renal
 

Último

Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaHistoria Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaJorge Enrique Manrique-Chávez
 
Limpieza y Acondicionamiento del instrumental quirurgico
Limpieza y Acondicionamiento del instrumental quirurgicoLimpieza y Acondicionamiento del instrumental quirurgico
Limpieza y Acondicionamiento del instrumental quirurgicobritezleyla26
 
Patologías de los eritrocitos-Histologia
Patologías de los eritrocitos-HistologiaPatologías de los eritrocitos-Histologia
Patologías de los eritrocitos-Histologia Estefa RM9
 
6.METODOLOGIA ATENEA MICHAEL. ZAPATA.pdf
6.METODOLOGIA ATENEA MICHAEL. ZAPATA.pdf6.METODOLOGIA ATENEA MICHAEL. ZAPATA.pdf
6.METODOLOGIA ATENEA MICHAEL. ZAPATA.pdfbibianavillazoo
 
Celulas del sistema nervioso clase medicina
Celulas del sistema nervioso clase medicinaCelulas del sistema nervioso clase medicina
Celulas del sistema nervioso clase medicinaSalomeLoor1
 
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.pptyuhelipm
 
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sidagsandovalariana
 
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdf
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdfRelacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdf
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdfAlvaroLeiva18
 
ESQUEMA DE VACUNACION Y CADENA DE FRIO.pptx
ESQUEMA DE VACUNACION Y CADENA DE FRIO.pptxESQUEMA DE VACUNACION Y CADENA DE FRIO.pptx
ESQUEMA DE VACUNACION Y CADENA DE FRIO.pptxCinthiaPQuimis
 
OXIGENO TERAPIA: AEROSOLTERAPIA EN PACIENTES
OXIGENO TERAPIA: AEROSOLTERAPIA  EN PACIENTESOXIGENO TERAPIA: AEROSOLTERAPIA  EN PACIENTES
OXIGENO TERAPIA: AEROSOLTERAPIA EN PACIENTESandrescacha
 
GENERALIDADES DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO.pptx
GENERALIDADES DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO.pptxGENERALIDADES DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO.pptx
GENERALIDADES DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO.pptxRuthHudtwalcker1
 
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfRevista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfleechiorosalia
 
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdfHemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdfELIZABETHTOVARZAPATA
 
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”AdyPunkiss1
 
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdfPsicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdfdelvallepadrob
 
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizado
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizadoPRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizado
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizadoNestorCardona13
 
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.sczearielalejandroce
 
seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptxseminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptxScarletMedina4
 
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptx
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptxSangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptx
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptxCarlos Quiroz
 
FISIOLOGIA BACTERIANA y mecanismos de acción (1).pptx
FISIOLOGIA BACTERIANA y mecanismos de acción (1).pptxFISIOLOGIA BACTERIANA y mecanismos de acción (1).pptx
FISIOLOGIA BACTERIANA y mecanismos de acción (1).pptxLoydaMamaniVargas
 

Último (20)

Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en OdontologíaHistoria Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
Historia Clínica y Consentimiento Informado en Odontología
 
Limpieza y Acondicionamiento del instrumental quirurgico
Limpieza y Acondicionamiento del instrumental quirurgicoLimpieza y Acondicionamiento del instrumental quirurgico
Limpieza y Acondicionamiento del instrumental quirurgico
 
Patologías de los eritrocitos-Histologia
Patologías de los eritrocitos-HistologiaPatologías de los eritrocitos-Histologia
Patologías de los eritrocitos-Histologia
 
6.METODOLOGIA ATENEA MICHAEL. ZAPATA.pdf
6.METODOLOGIA ATENEA MICHAEL. ZAPATA.pdf6.METODOLOGIA ATENEA MICHAEL. ZAPATA.pdf
6.METODOLOGIA ATENEA MICHAEL. ZAPATA.pdf
 
Celulas del sistema nervioso clase medicina
Celulas del sistema nervioso clase medicinaCelulas del sistema nervioso clase medicina
Celulas del sistema nervioso clase medicina
 
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt
11-incisiones-y-cierre-de-pared-abdominal.ppt
 
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
1 mapa mental acerca del virus VIH o sida
 
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdf
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdfRelacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdf
Relacion final de ingresantes 23.11.2020 (2).pdf
 
ESQUEMA DE VACUNACION Y CADENA DE FRIO.pptx
ESQUEMA DE VACUNACION Y CADENA DE FRIO.pptxESQUEMA DE VACUNACION Y CADENA DE FRIO.pptx
ESQUEMA DE VACUNACION Y CADENA DE FRIO.pptx
 
OXIGENO TERAPIA: AEROSOLTERAPIA EN PACIENTES
OXIGENO TERAPIA: AEROSOLTERAPIA  EN PACIENTESOXIGENO TERAPIA: AEROSOLTERAPIA  EN PACIENTES
OXIGENO TERAPIA: AEROSOLTERAPIA EN PACIENTES
 
GENERALIDADES DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO.pptx
GENERALIDADES DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO.pptxGENERALIDADES DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO.pptx
GENERALIDADES DEL SISTEMA HEMATOPOYETICO.pptx
 
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdfRevista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
Revista de psicología sobre el sistema nervioso.pdf
 
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdfHemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo (1).pdf
 
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”
Dedo con deformidad en ojal o “boutonnière”
 
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdfPsicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
Psicología: Revista sobre las bases de la conducta humana.pdf
 
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizado
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizadoPRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizado
PRIMEROS AUXILIOS BOMBEROS 2024 actualizado
 
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.
Flashcard Anatomía del Craneo: Neurocráneo y Vicerocráneo.
 
seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptxseminario patología de los pares craneales 2024.pptx
seminario patología de los pares craneales 2024.pptx
 
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptx
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptxSangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptx
Sangrado Uterino Anormal. Dr Carlos Quiroz_052747.pptx
 
FISIOLOGIA BACTERIANA y mecanismos de acción (1).pptx
FISIOLOGIA BACTERIANA y mecanismos de acción (1).pptxFISIOLOGIA BACTERIANA y mecanismos de acción (1).pptx
FISIOLOGIA BACTERIANA y mecanismos de acción (1).pptx
 

Ca de endometrio

  • 1. CA DE ENDOMETRIO Maria José Choles Solano Ginecología y Obstetricia X semestre Universidad Libre/Seccional Barranquilla Noviembre, 2021
  • 2. Cáncer Endometrial: generalidades Se origina en las células del revestimiento interno del útero Es la enfermedad maligna más frecuente del aparato genitourinario femenino. Aparece sobre todo en mujeres posmenopausicas y su gravedad aumenta con la edad.
  • 3. Datos epidemiológicos  El cáncer de útero a nivel global es la 7ª neoplasia más frecuente en mujeres y la 2º neoplasia ginecológica tras el cáncer de cérvix.  Se calcula que en 2018 se diagnosticaron unos 382.000 nuevos casos (8.4 casos/100.000 mujeres) y se registraron casi 90.000 muertes (1.8/100.000 mujeres).  En países desarrollados es el cáncer ginecológico más frecuente.  Las tasas de incidencia en estos países representan 14.7 casos/100.000 mujeres con una mortalidad de 2.3/100.000 mujeres.
  • 5. Hiperplasia endometrial La mayoría de los CA endometriales se desarrolla después de la progresión de lesiones hiperplásicas distinguibles en el estudio histológico: International society of gynecologic pathology
  • 6. Patogenia PRODUCCION MANTENIDA DE ANDROSTENEDIONA CONVERSION A ESTRONA EN ADIPOCITOS DE PROTEINA TRANSPORTADORA DE HORMONAS ESTEROIDALES  AUMENTO DE ESTROMA LIBRE ESTIMULACION ENDOMETRIAL HIPERPLASIA ENDOMETRIAL CA. ENDOMETRIAL.
  • 7. Patrones de diseminación Tipo I Tipo II Diseminación extrauterina con un patroón que se describe como el de ca ovárico epitelial En general los patrones de diseminación se interrelacionan y a menudo ocurren en forma simultánea Extensión directa Metástasis linfática Diseminación hematógena Exfoliación intraperitoneal
  • 9. Clínica: sospechas iniciales y signos de alerta SANGRADO GENITAL ANORMAL POSMENOPAUSICAS HEMORRAGIA INTERMENSTRUAL HEMORRAGIA PERIMENOPAUSICAS O PREMENOPAUSICAS. •Secreción vaginal purulenta. •Síntomas en edad avanzada: dolor o distensión abdominal, alteración del gastrointestinal, clínica respiratoria y sd (astenia, anorexia y pérdida significativa •Hallazgos sospechosos en citología vaginal en pacientes asintomáticas: presencia de adenocarcinoma, células glandulares atípicas y células endometriales en >45 años.
  • 10. Diagnóstico del Cáncer de Endometrio Sospecha clínica y medidas iniciales Eco trasvaginal Histeroscopia Biopsia endometrial RM/TC/PET-TC
  • 11. Sangrado ginecológico anómalo Anamnesis dirigida + exploración ginecológica ECO TRANSVAGINAL Grosor endometrial >3mm Grosor endometrial <3mm BIOPSIA ENDOMETRIAL PERSISTENCIA CLINICA O ALTA SOSPECHA DIAGNOSTICA S I NO Control clínico y vigilancia
  • 14. TC
  • 15. RM
  • 17. Tratamiento Cx  laparotomía para estadificación/estadificación laparoscopica Vigilancia: exploración pélvica trimestral Quimioterapia: doxorrubicina, ciplastino, paclitaxel RadioterapiaTto primario  Tto complementario Tratamiento hormonal: primario, coadyuvante y de sustitución
  • 19.
  • 20.
  • 21. Preservación de la fertilidad/deseo de concepción Para que las pacientes con cáncer de endometrio sean susceptibles de tratamiento preservador de la fertilidad deben ser menores de 40 años de edad con deseo de lograr un embarazo, con diagnóstico de carcinoma de tipo endometrioide bien diferenciado en estadio clínico IA, con posibilidad de apego al tratamiento y seguimiento estricto. Aún no se definen cuál es el mejor régimen, la dosis óptima, duración del tratamiento y los métodos más adecuados para el diagnóstico inicial y evaluación de la respuesta durante el tratamiento. La evidencia disponible suguiere a la resonancia magnética nuclear como el método más recomendable para evaluar la infiltración al miometrio. Los medicamentos de primera línea son el Acetato De Medroxiprogesterona Y El Acetato De Megestrol.