Presentacion
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Este resumen describe el caso de una mujer de 41 años con VIH que presenta fiebre y adenopatías. Se consideran diagnósticos diferenciales como infección bacteriana, fúngica o por micobacterias oposibles causas de fiebre y adenopatías en pacientes con VIH. Se solicitan hemocultivos, urocultivo y pruebas para descartar infecciones como tuberculosis u hongos.
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Presentacion
Este documento presenta el caso de una paciente de 41 años con VIH que ingresa a urgencias con fiebre y dolor abdominal. Tiene antecedentes de ingresos previos por cuadros poliadenopáticos febriles. A la exploración física se observan adenopatías y esplenomegalia. Los análisis muestran parámetros de infección. Se sospecha una infección oportunista subyacente y se inicia tratamiento antibiótico empírico.
Caso clinico blog
Este documento presenta el caso de un hombre de 48 años que acude a urgencias con fiebre, tos no productiva, malestar general, artromialgias y cefalea de 5 días de evolución. El paciente tiene antecedentes de bronquitis crónica, enolismo y tabaquismo. La exploración física muestra fiebre, taquicardia, ruidos respiratorios anormales y crepitantes en el hemitórax derecho, sin otros signos focales. Las pruebas complementarias revelan aumento de densidad alveolar en el
Caso clinico mic mif
Este documento presenta los antecedentes personales y la enfermedad actual de un paciente de 48 años que ingresó en el hospital con fiebre, tos y malestar general. La exploración física mostró signos de infección pulmonar y las pruebas complementarias confirmaron neumonía y la presencia de antígeno de Legionella pneumophila en orina. El paciente fue tratado empíricamente con antibióticos y oxígeno y evolucionó favorablemente durante su ingreso en el hospital.
Paniculitis y miocarditis causadas por infección pro Coxiella (Fiebre Q)
El primer caso presenta un varón de 35 años con fiebre, cefalea y escalofríos de 4 semanas que también presenta una lesión en la pantorrilla derecha. El segundo caso es una mujer de 52 años que sufrió una parada cardiorespiratoria secundaria a arritmia cardíaca. Ambos pacientes presentan cuadros infecciosos que podrían deberse a diversas etiologías como bacterias, virus, hongos o parásitos, siendo la fiebre Q una posibilidad diagnóstica en el primer caso.
Paniculitis y miocarditis
Este documento presenta dos casos clínicos de pacientes que fueron consultados por fiebre de origen desconocido. El primer paciente es un hombre de 35 años con fiebre, cefalea y escalofríos durante 4 semanas. Presenta una lesión sugestiva de paniculitis. El segundo paciente es una mujer de 52 años que sufrió una parada cardiorespiratoria debido a una arritmia cardíaca, y que previamente había tenido cefalea y fiebre. Ambos pacientes fueron examinados y se les realizaron pruebas complementari
Menigitis linfocitaria tras viaje a Malta
Un hombre de 40 años acudió a urgencias con cefalea, fotofobia, sonofobia, náuseas y fiebre después de un viaje reciente a Malta. Los exámenes, incluyendo TC cerebro y radiografía de tórax, no mostraron ninguna patología, pero los síntomas sugieren una infección del sistema nervioso central como meningitis o encefalitis viral.
Caso martes adria
Este documento presenta el caso de un paciente de 25 años con antecedentes de diabetes tipo 1 y cardiopatía congénita que acude a urgencias con odinofagia, lesiones faciales y adenopatías. Se exploran las posibles causas de faringoamigdalitis como estreptococo, mononucleosis infecciosa y sífilis secundaria. Dada la presentación clínica inespecífica, se discute la conveniencia de realizar un test de VIH.
Fiebre, odinofagia y rash, Caso infectosos
Caso clínico cerrado preparado por Cristina Torregrosa del servicio de Microbiología del Hospital Son Espases en Palma de Mallorca.
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Este documento describe el caso de un paciente joven varón de 23 años que acudió a urgencias con fiebre, dolor intenso en el hombro derecho y ligero dolor en la cadera izquierda. La exploración física reveló dolor a la movilización del hombro derecho y la cadera izquierda, así como leucocitosis y aumento de reactantes de fase aguda en los análisis de sangre, lo que sugiere un diagnóstico de oligoartritis febril. Se realizó una interconsulta a traumatolog
Botulismo version web
Este documento presenta el caso de una paciente que acudió a la consulta médica quejándose de vómitos y visión doble. Tras realizar diversas pruebas y exámenes, el médico sospecha que la paciente podría estar sufriendo un caso de botulismo. El botulismo es una enfermedad causada por la toxina botulínica producida por la bacteria Clostridium botulinum. El documento proporciona detalles sobre el diagnóstico, tratamiento y prevención del botulismo.
Fiebre a los 21 días
Este resumen describe una paciente de 60 años que ingresó con lesiones focales supratentoriales que captan contraste, posiblemente metástasis cerebrales. Presenta antecedentes de HTA, DM tipo II y marcapasos bicameral implantado en 2011. Durante el ingreso se descartó cáncer mediante estudios de extensión. Los análisis mostraron presencia de anticuerpos ANA, ANCA anti-MPO y ausencia de crioglobulinas. La paciente desarrolló fiebre y empeoramiento de la paresia izquier
Fiebre y odinofagia. caso clínico muy frecuente
Descripción y análisis de un caso clínico bastante común en la consulta, pero que aveces deja dudas diagnosticas y terapéutica, tener cuidado con el uso irracional de los medicamentos, y nunca descartar otros posibles diagnósticos, los criterios de CENTOR son de gran utilidad! si les gustó el video al final de la presentacion, por favor SUSCRIBANSE AL CANAL!
Bea
Este documento describe el caso de un hombre de 40 años con fiebre, tos seca y lesiones en el pecho y paladar que se han desarrollado durante varias semanas. La exploración reveló adenopatías en múltiples lugares y hepatoesplenomegalia. Los análisis mostraron infección por VIH.
Síndrome piriforme por absceso causado por streptococcus anginosus
Este documento presenta el caso clínico de una mujer de 46 años que acude varias veces a urgencias con dolor lumbar y glúteo. Inicialmente se le diagnostica ciatalgia pero el dolor persiste y aparecen síntomas urinarios. Finalmente se diagnostica una pielonefritis aguda causada probablemente por Streptococcus anginosus, una bacteria que suele formar abscesos ocultos y que viaja en grupo con otros microorganismos orales como Eikenella corrodens.
Caso torregrosa marzo 17 primera parte
Una mujer de 30 años acude a urgencias con cefalea intensa y fiebre de 38oC. La exploración física y analíticas no muestran anomalías significativas. La TC cerebro es normal. Se toma muestra de LCR para cultivo y determinación de bioquímica con el fin de orientar el diagnóstico y decidir sobre posible tratamiento.
Caso 42 infección pierna advp mónica
Este documento presenta el caso de un varón de 38 años que ingresa al hospital con dolor, edema y eritema en su tobillo izquierdo. El paciente tiene antecedentes de abuso de drogas y alcohol. Las pruebas complementarias realizadas incluyen análisis de sangre, hemocultivos, radiografías de tórax, tibia, peroné e tobillo izquierdo. Se sospecha de una infección en el tobillo izquierdo posiblemente relacionada con el uso de drogas intravenosas.
Presentacion
Este documento presenta el caso clínico de un varón de 77 años ingresado en el hospital con síntomas de fiebre, tos, escalofríos y astenia durante 2 semanas. Se diagnosticó con neumonía grave secundaria a COVID-19 e insuficiencia respiratoria aguda. Desarrolló complicaciones como sobreinfección bacteriana, fracaso renal agudo y empeoramiento respiratorio que llevaron a su ingreso en la UCI. A pesar del tratamiento recibido, el paciente falleció.
Astenia en paciente VIH
Este documento describe el caso de un hombre de 33 años con VIH que presenta síntomas de astenia, náuseas y malestar general durante 4 días. El paciente tiene antecedentes de VIH controlado y ex-toxicomanía. Los análisis muestran niveles elevados de enzimas hepáticas AST y ALT. Tras la exploración física, se solicitan pruebas adicionales para investigar la causa de sus síntomas.
Fiebre del viajer, parte 1
Un varón de 30 años acudió a urgencias con fiebre de hasta 40°C durante los últimos 10 días, así como tiritona, sudoración, cefalea y artralgias. Había viajado a Venezuela 10 días antes del inicio de los síntomas. En la exploración física se encontró taquicardia, hipotensión y deshidratación. No se observaron otros síntomas focales.
Hombre de 21 años con fiebre, disfagia corrección
Este documento presenta el caso de un hombre de 21 años que consulta por fiebre, dolor de garganta y adenopatías. Tras varios exámenes, se diagnostica una tormenta tirotóxica. Más adelante, el paciente desarrolla más adenopatías, dermatitis y colestasis, lo que lleva al diagnóstico de una infección por estreptococo del grupo A y una posible enfermedad de Graves-Basedow. Finalmente se trata al paciente con antibióticos y medicamentos para la hipertiroidismo e
Presentacion
El documento presenta dos casos clínicos de pacientes que acudieron a urgencias con cuadros febriles. El primer caso es de una mujer con dolor en la cadera después de una artroplastia total que presenta signos de infección en la herida quirúrgica. El segundo caso es de un hombre que sufrió una caída con fiebre y desorientación, con antecedentes de infección periprotésica en la rodilla tratada previamente.
Caso completo
Este documento presenta el caso de un paciente varón de 19 años con diagnóstico de tuberculosis resistente a múltiples fármacos. El paciente presentaba síntomas de pérdida de peso y dolor torácico, y tenía un hermano con tuberculosis resistente. Las pruebas confirmaron tuberculosis resistente a rifampicina. El paciente fue tratado con varios fármacos y evolucionó favorablemente, aunque presentó algunos efectos adversos. El documento también discute conceptos sobre el diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis resistente a m
Presentacion
Este caso clínico describe un paciente senegalés de 16 años con drepanocitosis homocigota que acude a urgencias por supuración de una herida quirúrgica en el radio izquierdo. El paciente había sido tratado previamente por osteomielitis en esa zona y presenta buen estado general aunque con tinte ictérico. Se solicita orientación diagnóstica, pruebas complementarias y tratamiento antibiótico para la herida.
Fiebre y esplenomegalia -> Leishmania, Dra María Peñaranda
Este documento resume información sobre enfermedades infecciosas y no infecciosas, con un enfoque en la leishmaniasis. Incluye una lista de bacterias, virus, hongos y parásitos asociados con enfermedades infecciosas, así como síntomas, pruebas de diagnóstico y tratamiento para la leishmaniasis. También proporciona datos epidemiológicos sobre la leishmaniasis y medidas de prevención.
Úlceras a estudio
Caso clínico de febrero 2017, presentado por Inma González R2 de MFYC del CS Fuensanta-Barrio de la luz
Caso 124 resolucion - perdida de vision bilateral
Este documento presenta dos casos de pacientes que desarrollaron endoftalmitis por Paecilomyces lilacinus/Purpureocillium lilacinus. El primer paciente era varón de 68 años con DM2 e hipertensión portal que desarrolló una endoftalmitis endógena bilateral tratada con múltiples antifúngicos. El segundo caso fue una mujer de 63 años con uveítis previa que requirió enucleación del ojo derecho debido a la infección. P. lilacinus es un hongo filamentoso ubicuo que
Doctores...tengo la cara hinchada
Una mujer de 21 años acude al médico con hinchazón dolorosa en la mandíbula derecha y fiebre. El médico diagnostica parotiditis aguda, una inflamación de la glándula parótida causada comúnmente por el virus de la parotiditis epidémica. La parotiditis aguda suele durar menos de 2 semanas y se transmite por el aire. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas y mantener el aislamiento hasta 4 días después del inicio.
Caso completo
1. Paciente inmunocomprometido con leucemia aguda diagnosticada previamente que ingresa por fiebre y síntomas respiratorios. 2. Se aísla Trichosporon asahii en muestras respiratorias, confirmando infección fúngica invasiva. 3. Se inicia tratamiento antifúngico específico logrando estabilización clínica aunque el pronóstico continúa siendo reservado.
Caso completo
Este documento describe el caso de un varón de 16 años que acudió a urgencias con fiebre y dolor cervical. Tras varias pruebas como hemocultivos, TC y RM, se diagnosticó con meningitis bacteriana y osteomielitis enfisematosa de base de cráneo causada por Fusobacterium necrophorum, lo que requirió varios cambios en el tratamiento antibiótico. Presentó varios episodios neurológicos secundarios a embolismos sépticos y finalmente se diagnosticó vasculitis de las carótidas.
Caso completo
Este documento presenta el caso de una mujer VIH positiva que ingresó con fiebre y adenopatías. Tras realizar pruebas y descartar varias infecciones y enfermedades autoinmunes, se diagnosticó Enfermedad de Castleman Multicéntrica asociada a HHV-8. Este diagnóstico se basó en los hallazgos clínicos, analíticos e histopatológicos compatibles con esta enfermedad linfoproliferativa causada por el virus HHV-8, que afecta de manera desproporcionada a
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Casos clinicos de reumatologia
El documento presenta 13 casos clínicos de pacientes con diferentes enfermedades reumáticas y sistémicas. Se detallan los síntomas, pruebas y diagnósticos de cada caso, incluyendo artritis reumatoide, lupus eritematoso sistémico, síndrome antifosfolípido, esclerodermia, síndrome de Sjögren, dermatopolimiositis, arteritis de células gigantes, panarteritis nodosa, poliangitis microscópica, púrpura de Schönlein-Henoch y enfer
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Este resumen describe el caso clínico de un hombre de 29 años que presenta una úlcera en el pene. El paciente tiene antecedentes de múltiples infecciones de transmisión sexual y está tomando PrEP. Se solicitan consejos sobre el diagnóstico diferencial y las pruebas complementarias apropiadas para evaluar la úlcera genital.
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1) Varón de 54 años que acude a urgencias por fiebre, cefalea, artromialgias y rash cutáneo en tronco y extremidades incluyendo palmas y plantas. 2) Las pruebas de laboratorio muestran IgM positiva y elevada IgG para Rickettsia conorii. 3) El diagnóstico es ricketsiosis (fiebre botonosa mediterránea), causada por la bacteria R. conorii transmitida por la garrapata.
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Esta presentación de caso clínico describe una paciente de 63 años que ingresó en el hospital con fiebre, cefalea y dificultad para hablar. Se sospechó meningitis bacteriana y se inició tratamiento con antibióticos. Las pruebas confirmaron meningitis neumocócica. La paciente se recuperó tras drenaje, tratamiento antibiótico y estancia en la UCI. Fue dada de alta con controles ambulatorios y vacunación neumocócica.
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Este caso clínico describe una paciente de 63 años que fue admitida en el hospital con fiebre, dificultad para hablar y desorientación. Se realizaron pruebas como hemocultivos, urocultivo y TAC de cerebro. Fue tratada con antibióticos de amplio espectro y derivada a otro hospital para ser evaluada por el equipo de ORL. Se solicitan más detalles sobre si se mantendría el tratamiento antibiótico inicial y si se realizarían otros procedimientos o tratamientos.
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Este documento presenta el caso de un paciente de 61 años con varias comorbilidades que desarrolló lesiones dolorosas en la pierna. La biopsia cutánea reveló la presencia de Scedosporium apiospermum, un hongo oportunista. El paciente fue tratado con voriconazol con mejoría progresiva. Scedosporium apiospermum puede causar infecciones en pacientes inmunocomprometidos y tiene una alta tasa de mortalidad.
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El paciente es un varón de 61 años con varias comorbilidades, incluyendo EPOC, adenocarcinoma de recto y diabetes, que presenta lesiones dolorosas en las piernas. Exámenes físicos muestran edema, úlceras hemorrágicas y nódulos en las piernas. Pruebas de laboratorio y cultivos previos mostraron infección pulmonar. Se sospecha infección diseminada debido a los hallazgos en las piernas. Se ordenan más pruebas para determinar el diagnóstico y
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Este documento presenta el caso clínico de un hombre de 42 años que regresó de China y desarrolló fiebre, dolor abdominal y un absceso hepático. Se realizaron pruebas que descartaron otras infecciones y mostraron la presencia de Entamoeba histolytica en el absceso hepático. El paciente fue tratado con antibióticos y el drenaje del absceso, lo que llevó a su recuperación.
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Este documento presenta el caso de un paciente de 69 años VIH positivo que acudió a urgencias con vómitos, dolor abdominal y pérdida de peso. Se realizaron pruebas complementarias que mostraron gastritis. La biopsia gástrica reveló gastritis sifilítica. El paciente fue diagnosticado y tratado adecuadamente para la sífilis, mejorando los síntomas. El documento también revisa la literatura sobre la gastritis sifilítica en pacientes VIH, concluyendo que aunque es poco frecuente
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Este caso clínico describe un varón de 42 años que regresó recientemente de China y presenta fiebre vespertina y malestar general desde hace una semana. Acudió a urgencias por persistencia de fiebre y tiritona sin mejoría. La exploración física mostró abdomen doloroso en hipocondrio derecho y epigastrio sin otros hallazgos. Se sospecha una infección y se solicitan pruebas complementarias y tratamiento empírico ante la posibilidad de una infección.
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Este documento presenta el caso de un paciente de 69 años VIH positivo que acude a urgencias con vómitos, dolor abdominal y pérdida de peso de 4 kg. Se discuten los diagnósticos diferenciales que incluyen neoplasia gástrica, enfermedad ulcerosa péptica, infecciones como tuberculosis y candidiasis, y trombosis mesentérica. El paciente es ingresado y se proponen exploraciones complementarias para establecer el diagnóstico.
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1. Se presenta el caso clínico de un varón de 70 años con bronquiectasias e infección pulmonar recurrente.
2. Tras varios ingresos y tratamientos antibióticos, se aísla Mycobacterium abscessus subespecie massiliense de un cultivo de esputo.
3. El documento proporciona información sobre la microbiología, epidemiología, patogénesis, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la infección pulmonar por esta micobacteria.
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Este documento presenta el caso de un hombre de 33 años que acudió a urgencias con fiebre, malestar general y erupción cutánea después de un viaje reciente a México. Se sospechó una infección y se realizaron pruebas complementarias. La evolución clínica y los resultados de laboratorio llevaron a un diagnóstico definitivo. Se discutió el tema y se llegó a algunas conclusiones.
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Este documento describe el caso de un hombre de 71 años que sufrió una caída desde 4 metros de altura, resultando con fracturas en el húmero izquierdo y varias vértebras. Requiere varias intervenciones quirúrgicas y desarrolla infecciones por Escherichia coli. Se discuten las opciones de profilaxis y tratamiento antibiótico teniendo en cuenta su alergia a penicilina.
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Este documento describe el caso de un hombre de 71 años que sufrió una caída desde 4 metros de altura, resultando en fracturas en la columna vertebral y el húmero izquierdo. Dado sus antecedentes médicos que incluyen diabetes y obesidad, se recomendaría una profilaxis antibiótica como cefazolina o clindamicina antes de la cirugía. Después del alta, las opciones de tratamiento para este paciente incluirían rehabilitación, terapia ocupacional y control médico debido a sus múltiples condiciones crón
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Este documento describe el caso de un paciente que fue sometido a una gastrectomía y esofagectomía por un adenocarcinoma esofágico. Después de la cirugía, el paciente desarrolló varias infecciones, incluyendo neumonía y derrame pleural causado por Klebsiella oxytoca, Pseudomonas aeruginosa y otros patógenos. Los aislamientos de P. aeruginosa fueron cada vez más resistentes a los antibióticos. A pesar del tratamiento con varios antibióticos, incluida la colistina, el
Presentacion
El documento describe el caso de un hombre de 56 años que fue ingresado en el hospital con hemorragia digestiva alta. Se le diagnosticó un adenocarcinoma en el tercio inferior del esófago y esófago de Barrett sin displasia. Se sometió a una gastrectomía superior, esofagectomía y anastomosis cervical mecánica. Después de la cirugía desarrolló neumotórax, derrame pleural y necesitó ventilación mecánica. Se cultivaron muestras de esputo y líquido pleural que dieron
Presentacion
El documento describe el caso de un hombre de 56 años que fue ingresado en el hospital con hemorragia digestiva alta. Se le diagnosticó un adenocarcinoma en el tercio inferior del esófago y esófago de Barrett sin displasia. Se sometió a una gastrectomía superior, esofagectomía y anastomosis cervical mecánica. Después de la cirugía desarrolló neumotórax, derrame pleural y necesitó ventilación mecánica. Se cultivaron muestras positivas para infección.
Caso completo
Un niño de 8 años con drepanocitosis HbSS fue ingresado con dolor en la espalda, caderas y extremidades inferiores. Se sospechó osteomielitis o crisis vasooclusiva ósea. Tras varias semanas de tratamiento antibiótico sin mejoría, la biopsia ósea y análisis de líquido articular revelaron Salmonella enterica. El tratamiento con antibióticos específicos resultó en mejoría clínica aunque persisten secuelas óseas.
Presentacion
Este documento presenta el caso de un niño de 8 años con drepanocitosis (HbSS) que ingresa en el hospital con dolor en la espalda, cadera y extremidades inferiores. Exámenes revelan inflamación y posibles infartos renales. A pesar del tratamiento con antibióticos y eritroaféresis, el dolor persiste en las caderas con elevación de reactantes, lo que sugiere una posible osteomielitis complicando la crisis vasoclusiva.
Presentacion
Esta paciente uruguaya de 49 años presenta fiebre recurrente y astenia prolongada tras una infección por COVID-19. En su segunda visita a Urgencias, a pesar de estar afebril, persisten la tos y la fatiga. Dada su historia clínica de linfoma y COVID previo, se solicitan pruebas complementarias para descartar infecciones o recidiva tumoral, y se considera iniciar un nuevo tratamiento antibiótico.
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Introduccion al Proceso de Atencion de Enfermeria PAE.pptx
1.-INTRODUCCIÓN
La importancia del proceso de atención en enfermería (P.A.E.), radica en que enfermería necesita un lugar para registrar sus acciones de tal forma que puedan ser discutidas, analizadas y evaluadas.
Mediante el PAE se utiliza un modelo centrado en el usuario que: aumenta nuestro
grado de satisfacción, nos permite una mayor autonomía, continuidad en los objetivos, la
evolución la realiza enfermería, si hay registro es posible el apoyo legal, la información
es continua y completa, se deja constancia de todo lo que se hace y nos permite el
intercambio y contraste de información que nos lleva a la investigación. Además, existe
un plan escrito de atención individualizada, disminuyen los errores y acciones reiteradas
y se considera al usuario como colaborador activo.
Así enfermería puede crear una base con los datos de la salud, identificar los problemas actuales o potenciales, establecer prioridades en las actuaciones, definir las responsabilidades específicas y hacer una planificación y organización de los cuidados. El
P.A.E. posibilita innovaciones dentro de los cuidados además de la consideración de
alternativas en las acciones a seguir. Proporciona un método para la información de
cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como
profesional.
En el campo de la Hemodiálisis, con pacientes cada vez de mayor edad y una importante comorbilidad asociada (Diabetes Meliitus, patología cardiovascular, etc ) , los PAE
deben además ir orientados a conseguir una mayor calidad de vida de nuestros pacientes, que se puede traducir en: bajas tasas de ingresos hospitalarios, mayores supervivencias y una buena percepción por parte de los pacientes de su estado de salud.
Por todas estas razones, hace un año, el equipo de nuestra unidad decidió utilizar un
programa informático llamado NEFROSOFT®, que nos permite dar una atención integral
e individualizada a través del Proceso de Atención de Enfermería.
2.-OBJETIVO
El propósito de utilizar el P.A.E. a través de un programa informático es doble, por un
lado el bienestar del paciente atendiendo a las necesidades de un sujeto que se enfrenta
a un estado de salud de forma organizada y flexible.
Y por otro lado, generar una información básica para la investigación de enfermería,
de fácil acceso y tratamiento mediante este programa informático.
Valoración nutricional del paciente oncológico
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
Atención al Politraumatizado - Diego.pptx
La atención al politraumatizado es un tema indispensable al momento de estar presente en un accidente que pueda tener traumas múltiples o politraumas que comprometan la vida.
ABORDAJE TERAPEUTICO DE CICATRIZ QUELOIDE.pdf
CICATRIZ QUELOIDE
REVISION DE TRATAMIENTO ACTUAL, ABORDAJE DESDE EL PUNTO DE VISTA DERMATOLÓGICO
Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...
Humanización en la gestión enfermera de procesos complejos del paciente en la...Badalona Serveis Assistencials
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny. Impacto de los azúcares en el cuerpo humano
En estas diapositivas, podremos ver como los azúcares libres son los que tienen un impacto negativo en nuestra salud, también veremos su composición.
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Como hacer un correcta maniobra de Heimlich en caso de asfixia.
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.EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptx
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
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Mensuraciones y ponderaciones en la atención primaria
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¿Qué entendemos por salud mental? ¿Cómo se construye?
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Presentacion
- 1. Sd. febril + poliadenopatías en paciente VIH AMAIA ARIÑO FERNANDEZ, R1 ONCOLOGÍA MEDICA
- 2. ÍNDICE 1. Presentación del caso 2. Diagnostico diferencial 3. Diagnostico definitivo 4. Consideraciones sobre Dx definitivo
- 3. PRESENTACIÓN DEL CASO: URG EA: Mujer de 41 años. Dolor epigástrico intenso de 2 días de evolución. No fiebre en domicilio pero sí en URG (38,3ªC). No otra clínica de interés. Sintomatología similar a la presentada en el ingreso de marzo. En los últimos 5 días abandono de antirretrovirales y aumento de consumo de cocaína. Antecedentes personales: - NAMC - Natural de Argentina, en España desde hace 2 años (Madrid-Palma). IABVD. Transexual. - IQ: prótesis mamaria bilateral. - Toxicos: marihuana habitual, cocaína social. No tabaco, no OH.
- 4. PRESENTACIÓN DEL CASO: URG Antecedentes patológicos: - Ingreso enero 2020: Dx de VIH por exantema MP (primoinfeccion vs exantema sifilítico). Tto con Cefrtriaxona 14 días + inicio TARGA. Cuadro poliadenopatico + fiebre. TAC: síndrome poliadenopatico. Bx de adenopatía axilar pte resultado - Ingreso marzo 2020: GEA + fiebre: o Sepsis: Ceftriaxona + Metronidazol + Azitromicina Mala evolución (fiebre + citopenias + elevación ferritina…) o Síndrome hemofagocitico 2º hongo endémico: Anfotericina B Mejoría de síntomas. Itraconazol al alta. o MO: Bx, BAAR, PCR Leishmania. PCR CMV. Ag Criptococo. Estudio completo micobacterias. HC. TODO - o TAC sin cambios. ETT con leve derrame pericardicárdico. o Predictores VIH en este momento: CD4 268, CV-VIH 257 copias (inicial 300.000). - PET junio 2020: persistencia de adenopatías y esplenomegalia con viabilidad tumoral
- 5. PRESENTACIÓN DEL CASO: URG Tratamiento habitual: Tivicay 50mg, abacavir-lamivudina 600mg/300mg Exploración física: - Temp 38,2ºC, FC 101, TA 96/61 mmHg, Sat O2 100% AA - Normohidratada, normocoloreada, sudorosa - AC: rítmica sin soplos - AP: MVC, no ruidos sobreañadidos - Abdomen: RHA presentes, blando y depresible, doloroso a la palpación en epigastrio, no signos de irritación peritoneal, esplenomegalia - PPR bilateral negativa - Adenopatías inguinales bilaterales, axilares, laterocervicales y supraclaviculares no adheridas, ligeramente dolorosas, centimetricas - No edemas en MMII
- 6. PRESENTACIÓN DEL CASO: URG Pruebas complementarias: - Analitica sangre: plaq 73.800, TP 56%, INR 1,46, PCR 10,61 mg/dL, procalcitonina 1,42 ng/mL. - Sedimento orina: anodino - Hemocultivos: pte - Urocultivo: pte - ECG: normal - PCR SARS-CoV2: negativa - Rx tórax + Rx abdomen: sin hallazgos reseñables. Evolución: a pesar de sueroterapia persiste tendencia a hipoTA, parámetros analíticos sugestivos de infección Se inicia Ceftriaxona e ingreso MIF.
- 7. CUESTIONES ¿ Que diagnostico sindrómico harias ? ¿ Que diagnóstico diferencial habría que hacer en un paciente VIH ? ¿ Que exploraciones complementarias solicitarías ?