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PRINCIPIOS
BIOMECÁNICOS DE
OSTEOSINTESIS
DR. ADONAI JESUS ESPARZA GUADALUPE
R1 TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
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DEFINICIONES
● Biomecánica: aplicación de la leyes de la
mecánica en los seres vivos
● Principios biomecánicos en osteosíntesis: Es
la forma en la cual funcionan o interactúan el o los
implantes y el hueso en el cual son aplicados para
el tratamiento quirúrgico de las fracturas.
Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,**
Chávez-Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira
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Osteosíntesis
● 1. exposición de la lesión
● 2. reducción y fijación temporal de la
fractura
● 3. fijación definitiva de la fractura y
sutura de partes blandas
Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,**
Chávez-Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira
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Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,**
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Objetivo de estos principios
Importante considerar que una misma fractura puede ser tratada
mediante diferentes principios biomecánicos.
Por lo tanto CUALQUIER IMPLANTE DE CUALQUIER MARCA O DISEÑO
APLICADO CORRECTAMENTE CUMPLE CON UN PRINCIPIO
BIOMECANICO
Curso Principios de Tratamiento Quirurgico de las Fracturas (Curso AO Mexico)
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PRINCIPIOS BIOMECANICOS
● COMPRESION
● PROTECCION
● TIRANTE
● SOSTEN
● TUTOR
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COMPRESION
● Definición: Es la carga que produce el cirujano entre
fragmentos óseos mediante la utilización de uno o
más implantes.
● Objetivo: Dar estabilidad entre los fragmentos de una
fractura mediante el incremento de la fricción en sus
superficies de contacto.
Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez-
Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
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COMPRESION
● PUEDE SER DE 2 TIPOS
● 1. Compresión transversal. Es la que se
refiere a la carga que se ejerce en sentido
perpendicular al eje longitudinal del hueso.
● Indicaciones: Trazos oblicuos y helicoidales
en metáfisis y diáfisis de huesos cortos y
fíbula. Implantes: Principalmente tornillos y
ocasionalmente placas
Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez-
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Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez-
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● 2. Compresión axial. Es la que se ejerce en el sentido
longitudinal del segmento del hueso afectado. La compresión
es en el eje longitudinal de la diáfisis del hueso o de alguno de
sus segmentos y puede realizarse utilizando un solo implante
o más de uno.
● Indicaciones: Trazos transversales.
Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez-
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Protección (neutralización)
● Es el uso de implantes agregados a una
osteosíntesis insuficiente y que actúan
de manera distinta.
● Objetivo: Complementar una
osteosíntesis insuficiente para evitar su
falla.
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Tirante
● Es un implante tensado en la superficie convexa de un hueso con
fractura transversal.
● Objetivo: Convertir las solicitaciones de flexión sobre el hueso en
esfuerzos de compresión en dirección axial en la fractura.
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Sostén
● Implante que funciona como sustituto temporal
de soporte óseo. Objetivo: Mantener una distancia
cuando no existe soporte óseo.
● La fractura puede ser estabilizada; sin embargo,
no se produce carga entre los fragmentos y el
implante actúa como sustituto de soporte óseo.
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Tutor
● Implante que alinea,
estabiliza y guía a los
fragmentos óseos a que
contacten entre sí de
manera dinámica y hacia la
consolidación Objetivo:
Dirigir los fragmentos óseos
de manera dinámica,
propiciando carga axial
entre ellos para lograr su
consolidación.
Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez-
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  • 1. PRINCIPIOS BIOMECÁNICOS DE OSTEOSINTESIS DR. ADONAI JESUS ESPARZA GUADALUPE R1 TRAUMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
  • 2. ◤ DEFINICIONES ● Biomecánica: aplicación de la leyes de la mecánica en los seres vivos ● Principios biomecánicos en osteosíntesis: Es la forma en la cual funcionan o interactúan el o los implantes y el hueso en el cual son aplicados para el tratamiento quirúrgico de las fracturas. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez-Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira
  • 3. ◤ Osteosíntesis ● 1. exposición de la lesión ● 2. reducción y fijación temporal de la fractura ● 3. fijación definitiva de la fractura y sutura de partes blandas Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez-Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira
  • 4. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez-Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira
  • 5. ◤ Curso Principios de Tratamiento Quirurgico de las Fracturas (Curso AO Mexico)
  • 6. ◤ Curso Principios de Tratamiento Quirurgico de las Fracturas (Curso AO Mexico)
  • 7. ◤ Curso Principios de Tratamiento Quirurgico de las Fracturas (Curso AO Mexico)
  • 8. ◤ Curso Principios de Tratamiento Quirurgico de las Fracturas (Curso AO Mexico)
  • 9. ◤ Objetivo de estos principios Importante considerar que una misma fractura puede ser tratada mediante diferentes principios biomecánicos. Por lo tanto CUALQUIER IMPLANTE DE CUALQUIER MARCA O DISEÑO APLICADO CORRECTAMENTE CUMPLE CON UN PRINCIPIO BIOMECANICO Curso Principios de Tratamiento Quirurgico de las Fracturas (Curso AO Mexico)
  • 10. ◤ PRINCIPIOS BIOMECANICOS ● COMPRESION ● PROTECCION ● TIRANTE ● SOSTEN ● TUTOR
  • 11. ◤ COMPRESION ● Definición: Es la carga que produce el cirujano entre fragmentos óseos mediante la utilización de uno o más implantes. ● Objetivo: Dar estabilidad entre los fragmentos de una fractura mediante el incremento de la fricción en sus superficies de contacto. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 12. ◤ COMPRESION ● PUEDE SER DE 2 TIPOS ● 1. Compresión transversal. Es la que se refiere a la carga que se ejerce en sentido perpendicular al eje longitudinal del hueso. ● Indicaciones: Trazos oblicuos y helicoidales en metáfisis y diáfisis de huesos cortos y fíbula. Implantes: Principalmente tornillos y ocasionalmente placas Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 13. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 14. ◤ ● 2. Compresión axial. Es la que se ejerce en el sentido longitudinal del segmento del hueso afectado. La compresión es en el eje longitudinal de la diáfisis del hueso o de alguno de sus segmentos y puede realizarse utilizando un solo implante o más de uno. ● Indicaciones: Trazos transversales. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 15. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 16. ◤ Protección (neutralización) ● Es el uso de implantes agregados a una osteosíntesis insuficiente y que actúan de manera distinta. ● Objetivo: Complementar una osteosíntesis insuficiente para evitar su falla. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 17. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 18. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 19. ◤ Tirante ● Es un implante tensado en la superficie convexa de un hueso con fractura transversal. ● Objetivo: Convertir las solicitaciones de flexión sobre el hueso en esfuerzos de compresión en dirección axial en la fractura. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 20. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 21. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 22. ◤ Sostén ● Implante que funciona como sustituto temporal de soporte óseo. Objetivo: Mantener una distancia cuando no existe soporte óseo. ● La fractura puede ser estabilizada; sin embargo, no se produce carga entre los fragmentos y el implante actúa como sustituto de soporte óseo. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 23. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 24. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 25. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 26. ◤ Tutor ● Implante que alinea, estabiliza y guía a los fragmentos óseos a que contacten entre sí de manera dinámica y hacia la consolidación Objetivo: Dirigir los fragmentos óseos de manera dinámica, propiciando carga axial entre ellos para lograr su consolidación. Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 27. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez- Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira I*****
  • 28. ◤ Principios biomecánicos para la osteosíntesis, re-evolución Ramos-Maza E,* García-Estrada F,** Domínguez-Barrios C,** Chávez-Covarrubias G,*** Meza-Reyes G,**** Buff o-Sequeira