Talla Baja pediatría.pptx
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Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
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- 2. Definición Talla baja: Cuando la talla se sitúa por debajo de 2 desviaciones estándar de la media o por debajo del percentil 3, en tablas de edad y sexo del niño. Hipocrecimiento: velocidad de crecimiento inferior al percentil 25
- 3. Factores de riesgo Padres con retraso puberal Enfermedades graves, TCE, gastroenteritis Cardiopatías, colagenopatías
- 4. Diagnóstico Evaluación de estado madurativo: tamaño y cierre de fontanelas, desarrollo de dentición En púber y pre púber: desarrollo genital en el varón En prematuros corregir edad gestacional: hasta 18 meses en perímetro cefálico, 24 meses peso, 3.5 años talla En niños menores de 2 años: medir con infantometro En mayores de 2 años: medir con estadímetro
- 5. Diagnósticos Talla blanco familiar: (talla paterna + talla materna) /2 + 6.5 cm en hombres, y en mujeres -6.5 Velocidad de crecimiento: es el parámetro más valioso para evaluar crecimiento, lo normal es > percentil 25 Edad ósea: radiografía de mano y muñeca en mayores de 2 años En menores de 2 años: radiografía de pie y tobillo
- 6. Criterios Talla baja familiar: tienen talla acorde a talla blanco familiar, edad ósea acorde a cronológica, desarrollo puberal normal Retraso constitucional de crecimiento: niños sanos con talla que se ubica por debajo de su talla genética, maduración ósea más lento, retraso puberal Se debe registrar la talla de pacientes en tratamiento con glucocorticoides: cada 4-6 meses
- 7. Tablas
- 8. Algoritmos
- 9. Algoritmos
- 10. Algoritmos
- 11. Algoritmo