Los núcleos grises del telencéfalo, también llamados ganglios basales, se componen de acumulaciones de células nerviosas cerca de la base del cerebro. Estos núcleos, incluyendo el núcleo caudado y lenticular, están interconectados con la corteza cerebral, tálamo y tallo cerebral, e influyen en el control motor y los movimientos voluntarios. Las lesiones de los ganglios basales pueden causar trastornos motores como los vistos en el Parkinson y la corea de Huntington.
Acciones Esenciales / Metas Internacionales para la Seguridad del Paciente
Telencéfalo: Núcleos Grises
1. NUCLEOS GRISES DEL TELENCEFALO
• Son acumulaciones de cuerpos de células
nerviosas que se hallan cerca de la base del
cerebro, dentro del telencéfalo.
• Este tejido nervioso gris está interconectado con
la corteza cerebral, el tálamo y el tallo cerebral.
• La lesión de los ganglios basales implica una falla
en la coordinación que supone la aparición de los
síntomas característicos de un trastorno motor
global; especialmente, los movimientos
característicos de enfermedades como el
Parkinson, el balismo y la corea de Huntington.
DAVID SUMERENTE TORRES
2. NUCLEOS GRISES DEL TELENCEFALO
• La sustancia gris no sólo se acumula en la corteza, sino que también en el
interior del encéfalo formando los NÚCLEOS BASALES o GRISES.
• Estos núcleos basales, en conjunto con el cerebelo, reciben información desde la
corteza cerebral, que luego de integrarla y procesarla, la reenvían al tálamo, el
cual la retrasmite de vuelta a áreas específicas de la corteza cerebral para así
influir en el control motor.
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• En los mamíferos están asociados,
con los movimientos (de origen en la
corteza motora): sus fibras enlazan
con el centro motor supraespinal del
tronco cerebral, conjunto de neuronas
que envían fibras nerviosas a la
medula espinal.
• Los Ganglios Basales se asocian con
movimientos voluntarios inconcientes,
esto es, aquellos que involucran al
cpo entero en tareas cotidianas y
rutinarias.
3. NUCLEOS GRISES DEL TELENCEFALO
• Estos núcleos grises del telencéfalo en conjunto se llama CUERPO
ESTRIADO, y esta formado por:
• El núcleo caudado y lenticular están separados por la capsula
interna.
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Núcleos Grises
4. CUERPO ESTRIADO
• Masa gris ovoidea.
• Forma de C.
• Localización en la parte inferior interna de los hemisferios cerebrales.
• Hacia adentro se relaciona con los ventrículos laterales y afuera con la
capsula externa, extrema, corteza de ínsula, se proyecta en la cisura
de Silvio.
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5. NUCLEO CAUDADO
• La Cabeza es la región más voluminosa que
se ubica en el cuerno anterior del ventrículo
lateral.
• Entre la cabeza del núcleo caudado y el
núcleo putamen se encuentran puentes de
sustancia gris que los comunican.
• Esto da el aspecto de estriaciones que han
dado el nombre de CUERPO ESTRIADO a
estos dos núcleos en conjunto.
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• Está cubriendo a manera de casco, desde adelante hacia atrás al núcleo
lenticular.
• Se divide en 3 partes:
a. Cabeza.
b. Cuerpo.
c. Cola.
6. NUCLEO CAUDADO
– El Cuerpo del núcleo caudado es largo y
estrecho, se extiende entre el agujero
interventricular por delante y el
extremo posterior del tálamo por
detrás. Éste forma parte del piso del
cuerpo del ventrículo lateral.
– La Cola del núcleo caudado es delgada y
alargada, contorneando al tálamo y
formando el techo del cuerno temporal
del ventrículo lateral. Termina por
delante del núcleo de la Amígdala.
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7. NUCLEO CAUDADO
• Los núcleos de la base
(caudado y lenticular),
son núcleos de tipo
motor, pero motores
extrapiramidales, y
están bajo el control
de la corteza cerebral.
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8. NUCLEO LENTICULAR
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• Su forma es la de una
lente biconvexo.
• El Núcleo Lenticular está
constituido por 3
porciones:
• Externa: Putamen.
• Interna: Globus Pálido.
9. DAVID SUMERENTE TORRES
• Se relaciona con la cápsula
interna que lo separa del
núcleo caudado y tálamo.
• Lateralmente al núcleo
lenticular se encuentra la
cápsula externa que lo
separa del claustro.
• El Claustro está medial a
la Ínsula.
NUCLEO LENTICULAR
Relaciones
10. NUCLEO LENTICULAR
• Putamen: Corresponde a la porción
más lateral y grande del núcleo
lenticular.
– Tiene 2 tipos de conexiones:
• Directa: Putamen Globus Pálido SM .
• Indirecta: Putamen GP SL Núcleo
Subtalámico GPálido Segmento Medial.
• Globo Pálido Lateral: Está separado
del Putamen por la Lámina Medular
Lateral.
• Globo Pálido Medial: Está separado
del G.P.L. por la Lámina Medular Medial.
• Es la porción más pequeña del Núcleo
Lenticular.
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11. NUCLEO
AMIGDALINO
• Es un núcleo ubicado en el
polo temporal del cerebro,
cerca del uncus.
• Se divide en un Área
Amigdaloide Anterior y
Posterior.
• Está siendo muy estudiado
ahora porque tiene mucha
relación con el sistema
límbico.
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12. NUCLEO AMIGDALINO
• A través de sus
conexiones puede
influir en la respuesta
del cuerpo a los
cambios ambientales.
• Ej: en la sensación de
miedo se puede
modificar la: FC, P/A,
FR, el color de la piel.
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13. ANTEMURO
• Estructura gris laminar que se
encuentra entre 2 capas de
sustancia blanca: capsula
externa y capsula extrema.
• El antemuro se originaria a
expensas de las capas mas
profundas de la corteza del
lóbulo de la ínsula.
• No se conoce su función.
Participa con el sistema
extrapiramidal.
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14. CLAUSTRO o ANTEMURO
• Es una lamina de
sustancia gris, separada
de la superficie lateral
del núcleo lenticular por
la Capsula Externa.
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15. CONEXIONES DEL NEOESTRIADO
• AFERENTES:
a. Fibras Cortico-estriadas.
b. Fibras Talamo-estriadas
c. Fibras nigro-estriadas
• EFERENTES:
a. Fibras estrio-palidales.
b. Fibras estrio-nigras.
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16. CONEXIONES CORTICOESTRIADAS
Fibras Corticoestriadas
1.- Desde las áreas corticales:
motora primaria, premotora,
sensorial somática Llegan
al PUTAMEN
2.-Desde el lóbulo frontal,
parietal, occipital y temporal
Llegan al NUCLEO
CAUDADO.
Estas fibras son importantes
vías colinérgicas
acetilcolina.
17. CONEXIONES TALAMOESTRIADAS
• El PUTAMEN se conecta al
núcleo centromediano de
LUYS del Tálamo.
• El NUCLEO CAUDADO recibe
fibras del núcleo intralaminar
del tálamo.
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18. CONEXIONES NIGROESTRIADAS
• Son fibras dopaminergicas que
se originan en la sustancia
negra y se dirigen al PUTAMEN
y NUCLEO CAUDADO.
• Son fibras inhibitorias.
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19. CONEXIONES
ESTRIOPALIDALES
• Son fibras que nacen en
el PUTAMEN y NUCLEO
CAUDADO, llevan las
señales a los núcleos del
globus pálido.
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21. CONEXIONES DEL PALEOESTRIADO o
GLOBUS PALIDO
Este núcleo se constituye como el principal sistema motor
extrapiramidal
• AFERENTES:
a. Fibras estrio-palidales.
b. Fibras subtalamo palidales.
c. Fibras nigro-palidales.
• EFERENTES:
a. Asa lenticular.
b. Fascículo lenticular.
c. Fascículo talamico.
d. Fascículo subtalamico.
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22. CONEXIONES DEL PALEOESTRIADO o
GLOBUS PALIDO
• AFERENTES:
a. Fibras estriopalidales: Nacen en el núcleo
caudado y putamen terminan en el
globus pálido. Es una vía GABA. Son fibras
inhibitorias.
b. Fibras subtalamo palidales: A traves de
fascículo palidal de la punta, conecta el
núcleo subtalamico de LUYS con el núcleo
interno del globo pálido.
c. Fibras nigropalidales: Son fibras escasas
que se dirigen de la sust negra al globus
pálido.
• EFERENTES:
a. Asa lenticular.
b. Fascículo lenticular.
c. Fascículo talamico.
d. Fascículo subtalamico.
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23. CONEXIONES DEL PALEOESTRIADO o
GLOBUS PALIDO
• EFERENTES: Son fibras pálido-fugas, tiene 4 fascículos:
a. Asa lenticular: Nace del núcleo interno del pálido,
corre por el campo de Forrel (H1) y se junta con el
fascículo lenticular para terminar formando el fascículo
talamico.
b. Fascículo lenticular: Nace del núcleo interno del
pálido, corre por el campo de Forrel (H2) y se junta
con fibras del asa lenticular para terminar formando
el fascículo talamico.
c. Fascículo talamico: Son la reunión de fibras del
fascículo lenticular y del asa lenticular. Corren por
el campo de Forrel (H1) y se agrega las fibras
dentotalamicas. Terminan en el tálamo en los
núcleos ventral anterior y lateral.
d. Fascículo subtalamico: A través del fascículo
palidal de la punta, el globo pálido envía fibras al
núcleo subtalamico.
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24. FUNCIONES DE LOS
NUCLEOS GRISES
• El cuerpo estriado recibe
información de la mayor
parte de la corteza cerebral,
tálamo, subtalamo y tronco
encefálico incluida la
sustancia negra.
• La información es integrada
dentro del cuerpo estriado y
es reenviada a los sitios ya
mencionados, conformando
así una vía circular.
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25. • Ayudan a la regulación del
movimiento voluntario.
• Aprendizaje de habilidades
motoras.
• Ayuda a preparar el cuerpo
previo un movimiento particular
de las extremidades, mediante
el control de los movimientos
axiales de las cinturas y posición
de las partes proximales de las
extremidades.
• Ayuda en la postura.
• Modula el inicio y final del
movimiento.
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Funciones de los
Núcleos Basales
NEUROTRANSMISORES
Sistema Motor Extrapiramidal
26. LESION DE LOS NUCLEOS GRISES DEL
TELENCEFALO
• Los trastornos de los núcleos basales se pueden clasificar en 2 tipos
generales.
• Trastornos hipercinéticos: son aquellos en los cuales existen
movimientos excesivos y anormales, como los que se observan en:
• Corea (Movimientos Coreiformes)
• Atetosis
• Balismo (hemibalismo)
• Enfermedad de Parkinson.
• Trastornos hipocinéticos: son aquellos movimientos disminuidos,
lentos o ausentes que se registran en el individuo con Parkinson por
ejemplo.
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27. CASO CLINICO
• Una niña de 10 años fue vista por un neurólogo debido al desarrollo
gradual de movimientos involuntarios. Al comienzo los padres
pensaron que los movimientos se debían a un estado de inquietud
general pero un tiempo después comenzaron a aparecer muecas
faciales anormales y movimientos en sacudidas de los brazos y las
piernas. Entonces la niña tuvo dificultad para realizar los
movimientos normales de los brazos y la marcha le resultaba cada
vez más difícil. Los movimientos anormales parecieron empeorar en
los miembros superiores y eran más exagerados del lado derecho
del cuerpo. Empeoraban cuando la niña se excitaba pero
desaparecían por completo cuando dormía. La niña había sido
tratada hacía poco por fiebre reumática.
• ¿Existe alguna conexión posible entre los síntomas de esta niña y
los núcleos basales de los hemisferios cerebrales?
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28. PREGUNTA
• Las siguientes afirmaciones se relacionan con los
núcleos (ganglios) basales:
a. El cuerpo estriado está formado por el núcleo caudado y
el núcleo amigdalino.
b. La cabeza del núcleo caudado se encuentra por fuera de
la cápsula interna.
c. La ínsula forma parte de los núcleos basales.
d. La cola del núcleo caudado se halla en el techo del
ventrículo lateral
e. Los núcleos subtalámicos se encuentran estrechamente
relacionados con los núcleos basales desde el punto de
vista funcional y se consideran parte de ellos.
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