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Tuberculosis
Este documento trata sobre la tuberculosis. Explica que es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis y afecta principalmente los pulmones. Describe los síntomas, formas de diagnóstico como el examen microscópico y cultivo de muestras, y tratamiento basado en el uso combinado de isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. Resalta la importancia de completar correctamente el tratamiento para evitar la resistencia a los medicamentos.
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- 1. MONTERDE PERALTA REYNAPALMASOTO IXCHELTUBERCULOSIS
- 2. Introducción…Más antiguas porla humanidad.
- 3. Principal causa demuerte mundial.
- 4. Afecta pulmones yhasta 33% en otros órganos.
- 5. Si se tratacorrectamente se cure en prácticamente todos los casos.
- 6. Sin tratamiento del50-65% de los enfermos mueren en un plazo de 5 años.
- 7. Contagio suele serpor vía aérea.Agente Causal…Causada por el complejo de Mycobacterium tuberculosis.
- 8. Pertenece a laFamilia Mycobacteriace y orden Actynomicetales.
- 9. De las patógenasde complejo el agente más importante y frecuente en los humanos es Mycobacterium tuberculosis.Agente Causal…Es una bacteria aerobia fina, no esporogénica, cilíndrica.
- 10. Mide 0.5 por3 µm.
- 11. No se tiñencon Gram.
- 12. Por lo tantose les nombra Bacilos Ácido-Alcohol Resistentes (BAAR o AFB)
- 13. Gran cantidad deácidos micólicos, ácidos grasos de cadena larga y otros lípidos.
- 14. Lípidos unidos alos Arabinolactanatos y Peptidoglucanos subyacentes.
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- 16. Epidemiología…La OMS en2005 reporto más de 5 millones de nuevos casos de Tb.
- 17. Más del 90%en países pobres.
- 18. Solo el 60%de los casos reales.
- 19. A.L. 400 000casosEpidemiología…4.9 m400 mil600 mil2.6m
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- 21. De la exposicióna la infección…FACTORES EXOGENOS
- 22. De la infeccióna la enfermedad…Depende de factores endógenos.
- 23. La enfermedad clínicase clasifica en:
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- 25. Tuberculosis Secundaria (posprimaria).Dela infección a la enfermedad…Tuberculosis PrimariaDe la infección a la enfermedad…Tuberculosis SecundariaDe la infección a la enfermedad…
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- 32. MANIFESTACIONES CLINICAS PulmonarTuberculosis Extrapulmonar se divide Ambas
- 33. TUBERCULOSIS PULMONARTUBERCULOSIS PRIMARIA:es la que aparece consecutivamente a la infección por el bacilo tuberculoso.TUBERCULOSIS POSPRIMARIA (de reactivación o de tipo adulto):la cual se debe a la reactivación endógena de una infección tuberculosa latentePUEDE SERPRIMARIAPOSPRIMARIA(SECUNDARIA)
- 34. TUBERCULOSIS PRIMARIAA menudose observa en niños y personas inmunodeprimidos (desnutrición, VIH)
- 35. TUBERCULOSIS PRIMARIALa diseminaciónhematogena pude ser la manifestación más grave de la infección primaria.Aunque la curación es frecuente, las personas inmunodeprimidas a veces sufren una tuberculosis miliar, una meningitis tuberculosa o ambas.
- 36. TUBERCULOSIS POSPRIMARIAPequeños infiltradosGradode afección parenquimatosaPrimeras fases MC inespecíficas:FiebreSudores nocturnosPerdida de pesoAnorexiaMalestar generalDebilidadTos secaExpectoración purulenta con estrías de sangreDolor precordialHemoptisisAsperngilomasProceso cavitario extensoDisneaSx de IRALa confluencia de varias lesiones, afecta a un lóbulo Neumonía tuberculosa
- 37. DIAGNÓSTICOEXAMEN MICROSCÓPICO DELOS AFBCULTIVO DE MICOBACTERIASAMPLIFICACIÓN DE ÁCIDOS NUCLEICOSANTIBIOGRAMATÉCNICAS RADIOGRÁFICAS
- 38. Examen microscópico de los ABFFrotis de muestra de esputo o tejidoTiene baja sensibilidad(40 a 60%)Tinción ZiehlNeelsen (exige + tiempo)Tinción Auramina-Rodamina y microscopio de fluorescencia3 muestras de esputosMañanaEnviar a lab. Para realizar FROTISY cultivo
- 39. Cultivo de micobacteriasEl Dx definitivo depende del aislamiento e identificación de M. tuberculosis en muestras clínicas, o , bien, de la identificación de secuencias especificas en las pruebas de amplificación de ácidos nucleicos.
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- 41. ANTIBIOGRAMAValora la sensibilidadde M. tuberculosis a productos como: Isoniazida, Rifampicina, EtambutolObtención de resultados. 3-6 semanas
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- 43. OTRAS TECNICAS DIAGNOSTICASPRUEBACUTANEA DE TUBERCULINA (latente)Utilidad limitada en TB activa porBAJA SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD REACCIONES NEGATIVAS FALSASInmunosupresiónTB graveREACCIONES POSITIVAS FALSASInfección por micobacterias no tuberculosas Vacunación BCG
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