Este documento resume diferentes tipos de tumores, malformaciones y lesiones vasculares que pueden afectar el intestino delgado. Describe tumores benignos como adenomas y leiomiomas, y tumores malignos como adenocarcinomas y linfomas. También cubre malformaciones como anomalías de rotación, duplicaciones y el divertículo de Meckel, así como lesiones vasculares como angiodisplasias. Proporciona detalles sobre signos y síntomas, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de estas diversas afecciones del intest

1. Polipos y
Neoplasias de
Intestino Delgado.
Malformaciones.
Lesiones vasculares.
Massimiliano Marsilli NP: 101630

2. TUMORES BENIGNOS
• Epitelial : Adenoma
• Mesenquimatosos:
Leiomioma, Lipoma, He
mangioma, Hamartona,
Fibroma, Linfangioma, T
umores neurogenos.
TUMORES MALIGNOS
• Epitelial :
Adenocarcinoma
• Mesenquimatosos :
Leiomiosarcoma, Fibrosar
coma, Liposarcoma, Ne
urofibrosarcoma, Angios
arcoma
TUMORES ENDOCRINOS
• Tumor carcinoide
TUMORES LINFOMATOSOS
• Tipo Occidental
• Tipo Mediterraneo

3. Tumores Benignos
1-ADENOMAS
• Frecuentes en duodeno e ileon
• Dividido en: tubulares, velloso y tubulovellosos
• Signo de degeneracion maligna 40-45%
• Diagnostico : colonscopia
• Tratamiento : reseccion local

4. 2-LEIOMIOMAS
• Cualquier localizacion
• Obstruccion intestinal y Hemorragia
3-LIPOMAS
• Frecuente en ileon
• Grandes

5. Tumores Malignos
• Mas frecuentes : Adenocarcinoma, Linfoma, Sarcoma y
Carcinoide
• Hallazgo casual en el tracto gastrointestinal
• Factores etiologicos : Alcohol, Tabaco y Dieta
• Enfermedades relacionadas : S. de Peutz-
Jeghers, Enfermedad de Crohn, Polipos colonicos
familiares, Enfermedades celiacas y en inmunodeprimidos.

6. 1-ADENOCARCINOMA
• Frecuencia del 25-50%, en duodeno y yeyuno
• Varones, 60 anos
• Creciemiento anular con estenosis y ulceracion
• Diagnostico : endoscopia + biopsia, radiologia, TC, capsula
endoscopica
• Tratamiento : quirurgia
• Pronostico : malo

7. 2-Linfoma Intestinal
• Frecuente en tejido linfoide de mucosa y submucosa
• Criterios para que sea primario: Ausencia adenopatia
palpable, Ausencia adenopatia mediastinica (RX), Extension
de sangre periferica normal, Higado y bazo no afectados.
• Presenta distintas endidades
• Mayor frecuencia celulas tipo B

8. LINFOMA MALT
• Infrecuente
• Asociado a enfermedades autoinmunes o inflamatorias
POLIPOSIS LINFOMATOIDE
• Infrecuente
• Debidos a lesiones polipoides extensas
• Afecta mucosa y submucosa
LINFOMA ASOCIADO A ENTEROPATIA
• Origen en celulas T
• Presenta atrofia vellositaria

9. Enfermedad
inmunoproliferativa del
intestino delgado (EIPID)
• Exclusiva de Arabes y Juicios
• Afecta jovenes 15-35 anos
• Casacterizado por inflitracion de linfocitos y celulas
plasmaticas
• Afectacion difusa, asociada a m.o. y parasitos

10. • Proliferacion linfocitos B IgA anormal
• Provoca sindromes de malabsorcion
• Diagnostico : Inmunoselecion, Endoscopia
(duodeno), Radiologia con contraste
• Clinica: dolor abdominal colico, nausea, vomito, perdida de
peso, alteracion ritmo intestinal, hemorragia intermitente y
sindromes anemicas
• Perforacion intestinal (20-25%)
• Necesidad de Laparotomia o Laparoscopia, Biopsia hepatica
y Estudio de la medula osea
• Tratamiento : Quirurgica, Quimiorradioterapia o ATBs

12. Sarcoma
• Frecuencia 7-15%, 50-70 anos
• Mas frecuente es el Leiomiosarcoma
• Localizado en Yeyuno, Ileon o Diverticulo de Meckel
• Clinica : Dolor colico abdominal, hemorragia
• Diagnostico : Radiografia en bario, Laparotomia o
Laparoscopia
• Tratamiento : Quirurgico

13. Tumor Carcinoide
• Bajo grado de malignidad
• Mas frecuente en Ileon, apendice y recto
• Mujeres 50-60 anos
• Forma polipoides, nodulos duros
• Diagnistico : pruebas bioquimicas, pruebas de
imagen, endoscopia
(estomago,duodeno), laparotomia, arteriografia o TC
• Tratamiento : Quirurgico o Farmacologico

14. SIGNOS Y SINTOMAS
Hipermotilidad Intestinal: diarrea, vomitos, dolor abdominal
Transtornos Vasomotores: enrojecimiento, cianosis, hipotension
Broncoespasmo: sibilantes, disnea, tos
Lesion valvulares cardiacas: soplos, insuficiencia cardiaca
Hepatomegalia nodular
Afectacion cutanea: edema

15. Tumores estroma
gastrointestinal
• Mas frecuente en estomago y intestino delgado
(yeyuno, ileon y duodeno)
• Generalmente son asintomaticos
• Diagnostico : Endoscopia (estomago, duodeno), TC axial o
Ecografia
• Clinica : dolor abdominal u obstruccion
• Tratamiento : Quirurgico

16. Malformaciones
1- Anomalias de rotacion y fijacion
• Entre la 6 y 10 semana de gestacion
• Pueden ser debida a falta de rotacion, rotacion
incompleta, rotacion inversa y fijacion anomala del
meseterino
• 90% recien nacidos afectos
• Clinica : hipotension, shock , dolor
abdominal, estranimiento, malabsorcion y vomito
• Tratamiento : reposicion de liquidos y exploracion quirurgica

17. 2- Duplicaciones
• Malformacion congenita rara
• Debido a recanalizacion
desordenada del intestino fetal
• Mas frecuente en yeyuno y ileon
• En adultos tranformacion maligna
• Tratamiento : Quirurgico
(anastomosis termino-terminal)

18. 3- Diverticulo de Meckel
• Mas frecuente en tracto gastrointestinal
• Debido al fallo del conducto onfalomesenterico produciendo
una fistula (enteroquiste) entre intestino delgado y ombligo
• Contiene todas las capas de pared intestinal y esta irrigado
por la arteria mesenterica superior

19. • Mas frecuente en pacientes con Enfermedad de Crohn
• Clinica : hemorragia digestiva baja (HDB) indolora y
intermittente, dolor abdominal
• Hemorragia debida a ulceracion del diverticulo
• Muy frecuente en ninos
• Puede tener obstruccion debida a volvulos, hernaciones o
atrapamientos
• Tambien puede ser afectada por H. Pylori
• Diagnostico : gammagrafia de Tc 99m
• Tratamiento : Quirurgico

20. 4- Atresia intestinal
• Mas frecuente en duodeno, yeyuno y ileon
• Tratamiento : reseccion por anastomosis primaria termino-
terminal

21. Lesiones vasculares
• Mas frecuentes son Angiodisplasias y Ectasias Vasculares
• Son lesiones degenerativas con dilatacion de venulas y
capilares
• Sangrado suele ceder espontaneamente
• Asociadas a edad avanzada, 70 anos
• Mayor localizacion en ciego y colon derecho
• Diagnostico : endoscopia, angiografia
• Tratamiento : laserterapia, electrocauterizacion, vasopresina
intraarterial o quirurgia

22. FIN