Tumores mediastinicos de células germinales, para pregrado

1. Tumores mediastinicos De células
Germinales
 Teratomas
 Seminomas
 Tumores
 No
seminomatoso
de células
Germinales
30%
60%
10%
seminoma
teratoma
T.No sem de Cel
Ger

2. Epidemiologia y Etiología
Poco Frecuentes
Enfermedad
malignas mas
común en varones
entre 15 y 35 años
1% todos los ca de
mediastinos
(M.anteiror)
 Células germinales
primitivas
totipotenciales
“alojadas por
error” en el
mediastino

3. Teratomas
Niñez
• 20% de todas las
neoplasias
mediastinales
• Sintomatología: tos,
dolor torácico y
disnea , dificultad
respiratoria
Adultez
• Hallazgo incidental con
rx de rutina,
asintomaticos
• Teratomas voluminosos
cursan con SVCS,
hemoptisis, disfagia,
taponamiento cardiaco,
infecciones, neumotorax

4. Teratomas Maduro
Anatomía Patológica
• masa encapsulada, con
áreas quísticas y sólidas,
• piel y pelos (derivados
ectodérmicos).
• Cartílagos y huesos
(derivados
mesodérmicos)
• Tejidos bronquiales,
intestinal o pancreático
(derivados endodérmicos)

5. TC torax con contraste
• Multiquistico
lobulado
• Con grasa
• calcificaciones

6. Seminomas Mediastinales
• 10% de los pacientes con
seminoma puro pueden
tener beta gonadotrofina
coriónica elevad
• puede metastatizar a
ganglios regionales y a
hueso.
• Responden bastante bien a
la quimio y radio
• Cx con radio (tumores
pequeños)

7. TM No Seminomatosos de Células
Germinales Malignas
Carcinoma de Células,
Embrionarias
Tumor del sinus
endodérmico
Coriocarcinoma
20 % de los
pacientes tienen
síndrome de
Klinefelter

8. TAC de tórax sin contraste.
A nivel de carina
• áreas quísticas
• derrame pleural
• Atelectasia
• invasión de
estructuras