Este documento proporciona información sobre el control vía aérea instrumental en RCP. Describe los tres niveles de RCP (básica, instrumental y avanzada), los profesionales que la realizan, y los procedimientos para permeabilizar la vía aérea, ventilación y oxigenación, así como el tratamiento eléctrico. Explica técnicas como la colocación de cánulas orofaríngeas y nasofaríngeas, aspiración de secreciones, y el uso de desfibrilador externo automático

1. Blanca Delgado Acosta
Patricia Llamas Jiménez
RCP: CONTROL VÍA AÉREA
INSTRUMENTAL

2. • RCP básica: se realiza sin equipo o con
dispositivos barrera.
• RCP instrumental: se utilizan dispositivos
sencillos para mejorar los niveles de
oxigenación y ventilación.
• RCP avanzada: se realiza con recursos
cualificados.

3. • Profesionales
sanitarios
• Agentes de los
servicios de
emergencias

4. • PERMEABILIZACIÓN DE LA VÍA
AÉREA
• SOPORTE VENTILATORIO Y
OXIGENACIÓN
• TRATAMIENTO ELÉCTRICO

5. • Extensión cervical (NO en PPT)
• Aspiración de secreciones y retirada de cuerpos
extraños
• Colocación de cánula orofaríngea/nasofaríngea

6. Cuando la vía aérea se inunda de
secreciones, existe dificultad
para respirar y peligro de
broncoaspiración

7. • Hemorragia en boca, nariz, faringe, vía aérea
• Vómitos
• Secreciones orales o pulmonares
• Siempre que sospechemos que existe peligro
de aspiración de cualquier líquido durante la RCP

8. • Sistema de aspiración
• Sondas de aspiración y sistemas de
conexiones

9. Introducir sin aspirar la sonda por la
boca u orificios nasales.
Una vez colocada aspirar e ir
retirando.
Tiempo máximo 10-15 s.

10. • ACCESIBLES:
- Extracción digital
• NO ACCESIBLES:
- Visualización directa por laringoscopia y
extracción con pinzas de Magill
- Fibrobroncoscopia o quirúrgicamente

11. PINZAS DE MAGILL
• Siembre bajo visión directa del objeto
• Cuidado no pinzar estructuras de la faringe
• Puede producir hemorragia si no se pinza con
cuidado
• Se localiza el cuerpo extraño y se extrae sin
fragmentarlo

12. SON TUBOS QUE AYUDAN
A MANTENER PERMEABLE
LA VÍA AÉREA, TRAS SER
INTRODUCIDOS POR BOCA
O NARIZ

13. INDICACIONES:
• Pacientes con respiración espontánea e
inconscientes
• Pacientes en apnea, ventilados con
respirador manual

14. VENTAJAS:
• No es necesaria la maniobra frente-mentón
• Facilita la ventilación con mascarilla
• Facilita la aspiración de secreciones

15. TÉCNICA:
• Medir la cánula desde el
trago a la comisura
• Introducirla con la
convexidad hacia la lengua
hasta llegar al paladar blando
• Rotarla 180º y continuar su
progresión hasta dejarla en la
posición adecuada

16. COMPLICACIONES:
• Obstrucción de la vía
aérea por tamaño
inadecuado
• Provocación del vómito
• Laringoespasmo
• Selección del tamaño
adecuado
• Técnica correcta
PREVENCIÓN:

17. • Pacientes conscientes
• Mejor toleradas que orofaríngeas
• Útiles en trismus (mandíbula rígida)
INDICACIONES

18. TÉCNICA
• Tamaño: longitud
similar a distancia
nariz-conducto auditivo
• Lubricar
• Insertar

19. Consiste en la ventilación manual o mecánica
del paciente mediante insuflación de aire en
su árbol respiratorio con presión positiva
intermitente.

20. • Ventilación boca - mascarilla
• Ventilación balón - mascarilla
• Utilización de oxigenación suplementaria

21. VENTILACIÓN BOCA – MASCARILLA
Dispositivos barrera que permiten el sellado
de boca y nariz

22. VENTILACIÓN BOCA – MASCARILLA
· Conviene disponer de válvula unidireccional.
· Transparentes para observar posible vómito.

23. VENTILACIÓN BALÓN -
MASCARILLA (AMBÚ)
 Bolsa autoinflable con válvula
unidireccional ajustable a
mascarilla o dispositivos
 Impide el retorno de aire a la
bolsa mediante válvula

24. VENTILACIÓN BALÓN - MASCARILLA
Procurar un sellado de
boca/nariz con la
mascarilla

25. Ideal dos reanimadores:
 Uno por detrás del
paciente realizar
hiperextensión,
tracción y sellado de la
mascarilla
 Otro efectúa las
compresiones de la
bolsa
VENTILACIÓN BOLSA-MASCARILLA

26. OXIGENACIÓN SUPLEMENTARIA
BOTELLAS DE OXÍGENO
PARA ADAPTAR A
DISPOSITIVOS

27. OXIGENACIÓN SUPLEMENTARIA
BOLSA-AMBÚ
• Conectar bolsa de reservorio a
fuente de O2
• Ventilación cada 4s
• O2 a flujos altos (10-15 lpm)

28. MANEJO DE DEA
1. Encender DEA
2. Colocar electrodos sobre el pecho la víctima
· Uno, debajo de clavícula derecha
· Otro, unos 10 cm de axila izquierda

29. TRATAMIENTO ELÉCTRICO
MANEJO DE DEA
3. No tocar al paciente, mientras se analiza el ritmo.
4.
· Si indica choque:
Asegurar que nadie toque a la víctima
Presionar botón de choque automático
Reiniciar inmediatamente RCP 30:2 (2 min)
· Si NO indica choque:
Reanudar inmediatamente RCP

30. TRATAMIENTO ELÉCTRICO
ALGORITMO DEA

31. MANEJO DE DEA

32. GRACIAS