El neumomediastino ocurre comúnmente en traumatismos cerrados del tórax y se produce cuando el aire de los alveolos rotos se disemina por las vainas broncovasculares hasta alcanzar el mediastino. Antes de diagnosticar neumomediastino, se debe descartar otras lesiones como la ruptura traqueobronquial o esofágica. Las lesiones diafragmáticas también pueden ocurrir en traumatismos torácicos o abdominales.

1. NEUMOMEDIASTINO

2. El Neumomediastino:
Es un hallazgo frecuente en los traumatismos
cerrados del tórax. La causa mas frecuente es la
ruptura de los alveolos distales con los cuales el
aire diseca la vainas broncovasculares hasta
alcanzar el mediastino.
Antes de diagnosticar neumomediastino se debe descartar
lesiones como: la ruptura traqueobronquial o ruptura
esofágica.

3. →Imágenes radiotransparentes lineales hasta el
cuello.
→La aorta descendente adopta forma basal.
→Un diafragma «continuo» por debajo de la
silueta cardiaca.

5. Ruptura Traqueobronquial
→Se produce en accidentes de auto u otros que
causen desaceleración brusca o lesiones
directas punzantes.
Lesión en el Bronquio
Principal Derecho.
Lesión en el Bronquio
Principal Izquierdo.
Neumotórax Neumomediastino

6. → Cuando pierde su convexidad con el
mediastino y cae sobre la base del tórax se le
llama Signo del pulmón caído.
→Broncoscopia

7. Ruptura Esofágica
→Se presenta en las heridas penetrantes y en
traumatismos abdominales que comprimen el
esófago entre la tráquea y la columna vertebral.

8. LESIONES DIAFRAGMATICAS

9. LESIONES DIAFRAGMATICAS
→Se pueden producir en traumatismos torácicos
y abdominales.
En los traumatismos cerrados la ruptura afecta al
hemidiafragma izquierdo en un 90% ya que el
derecho esta protegido por el hígado.

10. Radiografía Seriada
PERIODOS
Fase
Aguda
Fase de
Intervalo
Años
Después