FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS 
ESCUELA DE MEDICINA 
PONENTE: JESSICA JÓSSELI DÁVILA CERNA 
ALUMNA FACULTAD DE MEDICINA - UC...
 El edema es la acumulación de 
liquido en el espacio intersticial entre 
las células. 
 Se clasifica en cinco subtipos ...
MÉTODO DE 
VALORACIÓN 
 El edema periférico se califica en una escala de 3 a 4 con base 
en el tiempo de recuperación de ...
PREGUNTAS ENFOCADAS 
Considerar cada categoría fisiopatológica por 
separado es mejor método para determinar la causa 
de ...
1. AUMENTO DE LA 
PERMEABILIDAD
PREGUNTAS PIENSE EN … 
¿Qué medicamentos está tomando? 
¿Toma medicamentos que se venden sin 
receta? 
Anafilaxia 
¿Sufre ...
2. AUMENTO DE LA PRESIÓN 
INTRAVASCULAR
a. Sobrecarga de volumen 
PREGUNTAS PIENSE EN … 
¿Está orinando en menor cantidad? Insuficiencia renal 
¿Qué tipos de alim...
b. Obstrucción venosa o linfática. 
PREGUNTAS PIENSE EN … 
¿Ha tenido dolor en el pecho, sensación de 
desmayo o dificulta...
¿Usa drogas inyectables? 
¿Tuvo fiebre reumática cuando era niño? 
Estenosis o 
insuficiencia 
tricuspídea 
¿Ha tenido Tub...
¿Tiene antecedentes de coágulos en la 
sangre? 
¿Fuma? 
¿Ha estado en un estado prolongado de 
inmovilidad? 
¿Toma anticon...
3. PRESIÓN ONCÓTICA 
DISMINUIDA
PREGUNTAS PIENSE EN … 
¿Puede describirme su dieta? Malnutrición. 
¿Ha tenido diarrea? Enteropatía de 
pérdida proteica 
¿...
Conclusiones 
 Casi todas las causas de edema son 
benignas y se resolverán sin terapia. 
 El edema periférico se califi...
Referencias Bibliográficas 
 Historia Clínica del Paciente – Método basado en 
evidencias. Lawrence M. Tierney Jr. 
 Sem...
Edema (Semiología básica)
Edema (Semiología básica)
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Edema (Semiología básica)

1.040 visualizaciones

Publicado el

Diagnóstico de la etiología del Edema.

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
3 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
1.040
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
3
Acciones
Compartido
0
Descargas
28
Comentarios
0
Recomendaciones
3
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Edema (Semiología básica)

  1. 1. FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE MEDICINA PONENTE: JESSICA JÓSSELI DÁVILA CERNA ALUMNA FACULTAD DE MEDICINA - UCV
  2. 2.  El edema es la acumulación de liquido en el espacio intersticial entre las células.  Se clasifica en cinco subtipos en base a la Ley de Starling de líquidos a través de una membrana. EDEMA= K [(Pc- Pi) – (Oc- Oi)]
  3. 3. MÉTODO DE VALORACIÓN  El edema periférico se califica en una escala de 3 a 4 con base en el tiempo de recuperación de la depresión de la piel (PRT). Para valorar el PRT, aplicar presión con un dedo sobre el área de edema durante cinco minutos. Liberar la presión y valorar el tiempo requerido para que la depresión regrese a lo normal.  Cada punto de escala corresponde a 30 segundos de PRT.  Cuanto mas alto sea el PRT, mayor será laprobabilidad de que el edema se deba a aumento de la presión hidrostática.
  4. 4. PREGUNTAS ENFOCADAS Considerar cada categoría fisiopatológica por separado es mejor método para determinar la causa de edema. • Aumento de la Permeabilidad. • Presión oncótica disminuida. • Aumento de la presión hidrostática.
  5. 5. 1. AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD
  6. 6. PREGUNTAS PIENSE EN … ¿Qué medicamentos está tomando? ¿Toma medicamentos que se venden sin receta? Anafilaxia ¿Sufre de hipertensión arterial? ¿Qué medicamentos toma para su presión elevada? Edema inducido por un IECA o Bloqueador de los canales de calcio ¿Se siente cansado, tiene piel seca, cabello quebradizo o intolerancia al frio? Hipotiroidismo ¿El edema viene y va de manera repentina? ¿ Nota urticaria o problemas para respirar cuando presenta el edema? Angioedema hereditario ¿ Ha sido mordido por una víbora? Mordidas de víbora
  7. 7. 2. AUMENTO DE LA PRESIÓN INTRAVASCULAR
  8. 8. a. Sobrecarga de volumen PREGUNTAS PIENSE EN … ¿Está orinando en menor cantidad? Insuficiencia renal ¿Qué tipos de alimentos consume? ¿Cuánta sal le agrega a sus alimentos? Alimentos con exceso de Sodio. ¿El paciente está recibiendo medicamentos por vía intravenosa? Algunos medicamentos deben combinarse con un catión (Sodio) por su solubilidad. ¿Qué líquidos intravenosos está recibiendo el paciente? Hipernatremia. ¿Trabaja en el exterior o en climas cálidos? ¿Está tomando esteroides? Edema inducido por esteroides o dlucocorticoides. ¿Tiene debilidad, fatiga o estrías abdominales? Síndrome de Cushing-
  9. 9. b. Obstrucción venosa o linfática. PREGUNTAS PIENSE EN … ¿Ha tenido dolor en el pecho, sensación de desmayo o dificultad para respirar? Estenosis Aórtica ¿Tiene dificultad para respirar? ¿Usa drogas inyectables? Insuficiencia Aórtica ¿Tiene antecedentes de enfermedad cardíaca isquémica? ¿Recientemente ha estado embarazada? ¿Ha recibido quimioterapia antes? ¿Tiene dificultad para respirar? Miocardiopatía ¿Tiene antecedente de enfermedad cardíaca isquémica? ¿Usa drogas inyectables? ¿Tuvo fiebre reumática cuando era niño? Regurgitación o estenosis mitral. ¿Tuvo fiebre reumática cuando era niño? ¿Ha tomado el suplemento vitamínico fenfluramina? Estenosis o insuficiencia pulmonar.
  10. 10. ¿Usa drogas inyectables? ¿Tuvo fiebre reumática cuando era niño? Estenosis o insuficiencia tricuspídea ¿Ha tenido Tuberculosis? ¿Ha sido diagnosticado con cáncer de pulmón o mama? ¿Fuma? Pericarditis constrictiva Taponamiento cardiaco ¿Tiene antecedente de Tuberculosis o cáncer? ¿Su cara o brazos están más hinchados que sus piernas? Síndrome de la vena cava superior ¿Ha notado hinchazón abdominal? Masa abdominal o embarazo
  11. 11. ¿Tiene antecedentes de coágulos en la sangre? ¿Fuma? ¿Ha estado en un estado prolongado de inmovilidad? ¿Toma anticonceptivos orales? ¿Tiene un diagnóstico anterior de cáncer? Trombosis venosa profunda ¿El edema está localizado en la pierna izquierda? Enfermedad de May- Thurner ¿Tiene uñas amarillas? ¿Tiene antecedente de cáncer? ¿Ha viajado a áreas tropicales? Obstrucción Linfática ¿Haz notado venas prominentes en las piernas? Venas varicosas
  12. 12. 3. PRESIÓN ONCÓTICA DISMINUIDA
  13. 13. PREGUNTAS PIENSE EN … ¿Puede describirme su dieta? Malnutrición. ¿Ha tenido diarrea? Enteropatía de pérdida proteica ¿Cuánto alcohol toma? ¿Ha tenido hepatitis viral? ¿Ha tenido enfermedad hepática? Cirrosis ¿Ha notado orina espusmosa? ¿Tiene antecedente de enfermedad renal? ¿Tiene diabetes o hipertensión? Síndrome Nefrótico
  14. 14. Conclusiones  Casi todas las causas de edema son benignas y se resolverán sin terapia.  El edema periférico se califica en una escala de 1 a 4 con base en el tiempo de recuperación de la depresión en la piel.  La distribución del edema puede dar una pista de la causa.
  15. 15. Referencias Bibliográficas  Historia Clínica del Paciente – Método basado en evidencias. Lawrence M. Tierney Jr.  Semiología de Argente.

×