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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO
CARRERA DE MEDICO CIRUJANO
SISTEMA ENDOCRINO
HIPERCORTISOLISMO (SINDROME Y ENFERMEDAD DE
CUSHING)
PROFESORES: Morales Soto Andrés
Castillo Trapala Alejandro
Autor y Ponente: Raul Ortega Calixto
3er SEMESTRE GRUPO 1225
NOVIEMBRE 2014
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Glucocorticoides
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SINDROME DE CUSHING
La mayoría de los casos con Sindrome de Cushing se presenta en
personas que toman regularmente ciertos medicamentos que que
causan el aumento de niveles de Cortisol---- Hidrocortisona
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DE CUSHING
Forma mas común del
síndrome de Cushing
Tumor en la
Hipófisis
Segrega una cantidad
excesiva de la ACTH
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DIAGNOSTICO
 Debido a que no todos los que padecen el Sincrome de Cushing
presentan los mismos síntomas, puede ser difícil diagnosticar esta
patología basándose solo en los síntomas. En consecuencia, se
utilizan pruebas de laboratorio.
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Greenspan, 2011
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Greenspan, 2011
TEST DE SUPRESION CON
DEXAMETASONA (PSD)
 La dexametasona frena la producción corporal
del cortisol. Si la regulación de cortisol es
correcta, los niveles de cortisol disminuirán, si no
disminuyen puede indicar un Síndrome de
Cushing.
13
PRUEBAS ESPECIFICAS PARA EL
DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DE
CUSHING
14
15
Insertar un pequeño tubo de plástico en las venas izquierdas y
derechas del cuello e ir subiendo hasta llegar a las venas cerca de la
hipófisis. Se extrae sangre de esta zona y también de una vena del
brazo.
Durante el proceso se inyecta una medicación que eleva la
producción y secreción de ACTH de la hipófisis.
Se hace el diagnostico comparando los niveles de ACTH alcanzada
cerca de la hipófisis con la que se tomo en la periferia (brazo)
16
Greenspan, 2011
TRATAMIENTO 17
REFERENCIAS
Greenspan, Francis S. Endocrinología Básica y Clínica. 6ª. Ed. Manual Moderno. P. 675 -695. 2005.
http://www.aboutcushings.com/es/diagnosing-cushings-
disease/testing-methods.jsp
http://www.pituitarysociety.org/public/specific/cushing/cushingses.p
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HIPERCORTISOLISMO (Sx. de Cushing y Enfermedad de Cushing)

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO CARRERA DE MEDICO CIRUJANO SISTEMA ENDOCRINO HIPERCORTISOLISMO (SINDROME Y ENFERMEDAD DE CUSHING) PROFESORES: Morales Soto Andrés Castillo Trapala Alejandro Autor y Ponente: Raul Ortega Calixto 3er SEMESTRE GRUPO 1225 NOVIEMBRE 2014 1
  • 3. SINDROME DE CUSHING La mayoría de los casos con Sindrome de Cushing se presenta en personas que toman regularmente ciertos medicamentos que que causan el aumento de niveles de Cortisol---- Hidrocortisona 3 Greenspan, 2011
  • 4. 4
  • 5. ENFERMEDAD DE CUSHING ENFERMEDAD DE CUSHING Forma mas común del síndrome de Cushing Tumor en la Hipófisis Segrega una cantidad excesiva de la ACTH 5 Greenspan, 2011
  • 6. 6
  • 7. 7
  • 8. 8
  • 9. DIAGNOSTICO  Debido a que no todos los que padecen el Sincrome de Cushing presentan los mismos síntomas, puede ser difícil diagnosticar esta patología basándose solo en los síntomas. En consecuencia, se utilizan pruebas de laboratorio. 9 Greenspan, 2011
  • 10. Prueba de Cortisol en orina 10 Greenspan, 2011
  • 11. PRUEBA DE CORTISOL EN PLASMA 11 Greenspan, 2011
  • 12. PRUEBA DE CORTISOL SALIVAL 12 Greenspan, 2011
  • 13. TEST DE SUPRESION CON DEXAMETASONA (PSD)  La dexametasona frena la producción corporal del cortisol. Si la regulación de cortisol es correcta, los niveles de cortisol disminuirán, si no disminuyen puede indicar un Síndrome de Cushing. 13
  • 14. PRUEBAS ESPECIFICAS PARA EL DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD DE CUSHING 14
  • 15. 15
  • 16. Insertar un pequeño tubo de plástico en las venas izquierdas y derechas del cuello e ir subiendo hasta llegar a las venas cerca de la hipófisis. Se extrae sangre de esta zona y también de una vena del brazo. Durante el proceso se inyecta una medicación que eleva la producción y secreción de ACTH de la hipófisis. Se hace el diagnostico comparando los niveles de ACTH alcanzada cerca de la hipófisis con la que se tomo en la periferia (brazo) 16 Greenspan, 2011
  • 18. REFERENCIAS Greenspan, Francis S. Endocrinología Básica y Clínica. 6ª. Ed. Manual Moderno. P. 675 -695. 2005. http://www.aboutcushings.com/es/diagnosing-cushings- disease/testing-methods.jsp http://www.pituitarysociety.org/public/specific/cushing/cushingses.p df 18