Este documento discute la técnica adecuada para la lactancia, incluyendo el mejor momento para que el bebé se pegue por primera vez al pecho, la forma correcta de prensión, las posiciones para amamantar, y cómo saber si hay buena transferencia de leche. Explica que una buena colocación es importante para evitar el agrietamiento de los pezones y lograr una buena transferencia de leche, y que la posición más adecuada depende de la comodidad de la madre y asegurar la correcta prensión del bebé

2. TÉCNICA ADECUADA
MANEJO PRÁCTICO DE LA
LACTANCIA

3. ¿Cuál es el mejor momento para que el
bebé se pegue por primera vez al
pecho y porqué?
¿Cuál es la forma correcta de prensión
o afianzamiento al pecho?
¿Cuáles son las mejores posiciones
para amamantar?
¿Cómo saber si hay buena transferencia de leche?
Preguntas frecuentes

4. Importancia de una buena colocación
al pecho
Lograr….
Buena transferencia de leche
Evitar el agrietamiento del pezón

5. ¿Por qué se forman las grietas?
Falta de preparación de
los pezones
Limpiar la saliva del
bebé
Falsas causas:
Lo real: Mala técnica

6. Succionar la primera articulación del dedo índice
Succionar hasta la segunda articulación del dedo
índice
Observar los movimientos de la lengua sobre
el pezón
Ejercicio con el dedo

7. Soporte correcto del pecho
Evita que el bebé no lastime el
seno de la madre mientras
amamanta
Andrea Eastman,“The Mother-Baby Dance: Positioning and Latch-0n”,en: LEAVEN,Vol. 36 No. 4,
Agosto - Septiembre 2000, pp. 63-68

8. Importancia de una buena colocación
al pecho
TECNICA DE HAMBURGUESA
- Abrir boca grande
- Lengua extendida
hacia delante
- Apuntar pezón hacia la nariz del bebé
- Rozar labio
- Apoyar pecho en
mandíbula inferior
- Rodar pezón dentro
de la boca del bebé
Andrea Eastman,“The Mother-Baby g atch-0n”,en: LEAVEN,Vol. 36 No. 4,
Agosto - Septiembre 2000, pp. 63-68

9. Bebé levanta la barbilla y boca hacia el
pecho
Es mas fácil deglutir

10. Afianzamiento: la clave para la
lactancia exitosa
Rebecca Glover,“Técnicas de acoplamiento que cambian el resultado”, Junio 2003
1
1.- labio inferior de bebé se enrolla hacia fuera,
2.- toma 3 a 4 cm de pecho debajo de la areola,
3.-su mentón se hunde en el pecho y el pezón se dobla bajo
el labio superior del bebé y
4.- entra profundamente en su boca.

11. Afianzamiento: la clave para la
lactancia exitosa
Acomodar al bebé para
que el pezón esté arriba
de su labio superior
Cosquillear el labio del
bebé con el pecho y
areola
Esperar a que el bebé
responda con la boca
bien abierta y la lengua
sobre la encía inferior
Rápidamente acercar al
bebé al pecho, empujando la
parte de atrás de su torso y
hombros, nunca la parte de
atrás de su cabeza
Rebecca Glover,“Técnicas de acoplamiento que cambian el resultado”, Junio 2003

12. Estabilidad
oral
Estabilidad faja
cuello y
hombros
Estabilidad tronco y
pelvis
Movimiento oro-motor
controlado y efectivo
Rebecca Glover,“Técnicas de acoplamiento que cambian el resultado”, Junio 2003

13. Afianzamiento: la clave para la
lactancia exitosa
Mamá deberá sentarse derecha con
soporte en la espalda (si es posible)
Sostener al bebé, sin cobija, por atrás
de su pecho y hombros
La cabeza del bebé sobre la
muñeca/antebrazo de mamá, para que
su barbilla quede hacia delante
Colocar al bebé debajo de sus pechos
Usar mano y brazo para acurrucar al
bebé hacia la base de sus pechos y
asegurarse que su torso esté en
contacto con su cuerpo y su cuerpo
completamente volteado hacia mamá.
Rebecca Glover,“Técnicas de acoplamiento que cambian el resultado”, Junio 2003

14. Prendiendo correctamente al bebé
Boca muy abierta
Labios evertidos
Nariz, mejillas y
barbilla, tocando o
casi tocando el
pecho
No se hunden las
mejillas del bebé
Walker Marsha,“Breastfeeding Management for the clinician Using the evidence”,
EUA:Jones and Bartlett, 2006, pag. 191

15. ¿hay riesgo en este tipo de toma?

19. ¿La misma posición para todas?
C
E
R
E
Z
A
S
MANGOS
PAPAYA
PASAS
D
U
R
A
Z
N
O
S
IELONES
VOLCANES
P
E
R
A

20. Posición de la cabeza
La cabeza del bebé y todo su cuerpo estará
mas o menos inclinado según la dirección del
eje del pecho.
González, Carlos,“Manual práctico de lactancia materna”, España:ACPAM, 2004, pag 13

21. Para que el bebé esté bien prendido:
Su cara frente al
pecho (el estómago
del bebé, frente a la
madre).
Su oreja, hombro y
cadera deben formar
una línea
Hombros de la madre
relajados
Espalda de la madre
totalmente apoyada
La transferencia de leche
se da mejor con una
posición apropiada. La
posición que más facilite
que el bebé se prenda
correctamente al pecho
varía de madre a madre
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3ª. Ed. Illinois: La Leche League
International, 2003

22. Posición Cruzada
Dedos 4 cm. Atrás
de la areola
Andrea Eastman,“The Mother-Baby Dance: Positioning and Latch-0n”,en: LEAVEN,Vol. 36 No. 4,
Agosto - Septiembre 2000, pp. 63-68

23. Posición de balón de futbol americano
o de sandía

24. La posición de “fútbol” o “sandía”
Pezones planos o invertidos
Operación cesárea
El bebé es pequeño, prematuro
o se dificulta mantener el pezón
y areola dentro de la boca
Amamantar a más de un bebé al
mismo tiempo
Necesidad de tener un brazo libre
Pezones están doloridos; el
cambiar de posición ayuda a
reducir el dolor
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3ª. Ed. Illinois: La Leche League
International, 2003

25. Posición: bebé sentado
Bebé con reflujo,
paladar o labio hendido
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3ª. Ed. Illinois: La
Leche League International, 2003

26. Amamantar acostada
Lactancia nocturna
Cesárea y/o aplicación de una
raquea
Resulta incómodo sentarse
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3ª. Ed. Illinois: La
Leche League International, 2003

27. Para amamantar del otro lado:
Rodar hacia el otro lado,
sosteniendo al bebé sobre
el pecho y repetir los
pasos arriba mencionados
Quedarse de lado
inclinándose hacia delante,
sobre bebé, ofreciéndole
el otro seno
Mohrbacher, N.And Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3ª. Ed. Illinois: La Leche
League International, 2003

28. Posiciones para amamantar gemelos
Colocar a los bebés a ambos lados utilizando la
posición de “futbol” con las manos sosteniendo sus
cabezas.
Colocar a un bebé en la posición de fútbol y al otro
sobre una almohada en el regazo.
Colocar a ambos bebés en forma de cruz sobre el
regazo, con un bebé acostado parcialmente sobre el
otro.
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3ª. Ed. Illinois: La Leche
League International, 2003

30. Técnica del pellizco
Cuando intenta prenderse,
pero se suelta
El bebé tiene succión,
pero no buena adhesión
El pezón de mamá es
corto
La piel alrededor de la
areola tiene buena
elasticidad

31. Cómo prender al bebé
Tomar por un lado el pezón,
haciendo como un pellizco
Tomar al bebé de su nuca y
acercarlo con la técnica de la
hamburguesa
El pezón hacia el
paladar del bebé
Movimiento rápido

32. Cómo retirar del pecho al bebé
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3ª. Ed. Illinois:
La Leche League International, 2003

33. ¿De que tamaño es el estómago del
bebé?
Adapted from Linda J. Smith’s, Coach’s Notebook: Games and Strategiesfor Lactation Education. Boston: Jones
and Bartlett, 2002.
http://www.ameda.com/sites/default/files/Belly_Balls_Card.pdf
Shooter
Marble 5-
7 ml
Ping Pong Ball
22-27 ml
Extra Large Chicken
Egg 60-81 ml
Shooter Marble = Stomach Capacity
of
a Newborn on Day 1
Ping Pong Ball = Capacity on Day 3
Extra Large Chicken Egg = Capacity
on Day 10
Softball = Capacity of an
Adult
Asociación Española de Pediatría,“Manual de Lactancia materna”, España:
Panamericana, 2008, Walker Marsha,“Breastfeeding Management for the clinician Using the evidence”, EUA:Jones and
Bartlett, 2006, pag. 80-81 Spangler,Amy,
“Belly Models as a teaching tools:What is their utility” en J. Human Lactation, 2008;24,199
El bebé sube de peso alrededor de 25 grs. en primer
trimestre
Equivale a que debe subir al menos 1 gr. por
hora

34. ¿Está comiendo lo suficiente?
Día Cant. de leche por
toma.
Cant de leche ingerida
por día (ml)
Evacuaciones y
1 Unas gotas a 5
cc (< 1
cucharadita)
5-100 (promedio 30)
Calostro.
1 pañal húmedo
1 evacuación obscura
2 5 a 15 cc
(0.5 oz) (0.5-1 crada)
10-120 ml Calostro 2 pañales húmedos
1-2 evacuaciones obs.
3 15 a 30 cc
(0.5-1 oz) (1-2 crada)
200 ml 3 pañales húmedos
3 evacuaciones
4 30 a 45 cc
(1-1.5 oz) (2-3 crada.)
400 ml 4 pañales húmedos
4 evacuaciones
5 45 a 60 cc
(1.5- 2 oz) ( 3-4 crada)
600 ml. 5-6 pañales húmedos
3-4 o mas evac.
amarillas
6 día
a
6
meses
550-950 ml.
Promedio 750 ml.
5-6+ pañales húmedos
3-5+ evac amarillas
Riordan Jan,“Breastfeeding and Human Lactation”, 3ª ed. USA: Jones and
Bartlette,2004, pag 196,218

35. .ti-
Creo que esta
comiendo lo
suficiente ...
o
-
o
=-
G
>
4.5 Courtesy of Neil Matterson, from is he biting again? (Mario BooKs, 1984)

36. Signos de una buena transferencia de
leche:
Observar
Ritmo sostenido de succión / patrón de tragar y
respirar con pausas ocasionales
Escuchar que el bebé trague la leche
Brazos y manos relajados
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3ª. Ed. Illinois: La
Leche League International, 2003

37. El pecho se va ablandando mientras
avanza la lactancia
El pezón se verá elongado después de
la lactancia, pero no marcado o
lastimado
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3ª. Ed. Illinois: La Leche
League International,

38. ¿Cómo saber que tiene hambre?
Indicios de que el bebé tiene hambre
Movimientos de succión
Sonidos de succión
Movimientos de llevar la mano a la boca
Movimientos rápidos de ojos
Suspiros y “ruiditos”
Enoj
o
Mohrbacher, N. and Stock, J. BREASTFEEDING ANSWER BOOK,. 3ª. Ed. Illinois: La Leche League
International, 2003

39. Conclusiones
El bebé debe pegarse a su mamá lo más
pronto posible, de preferencia en la
primera media hora después del parto
Las lesiones en mamas y pezones se
pueden evitar con una buena prensión y
posición del bebé

40. Conclusiones
La posición más adecuada para lactar
depende de la comodidad para la
madre y que se asegure buena
prensión. Puede variar de una mamá a
otra
Se debe ofrecer pecho en cuanto el
bebé manifieste datos de hambre sin
esperar a que llegue al llanto

41. Bibliografía
• Lactancia Humana, Bases para lograr su
éxito. Reyes H. Dr., Martínez A. Dra. Ed.
Panamericana,
Actualmente disponible como e-book en
Editorial Panamericana.
Información de cursos:
auromtzgl@gmail.com