Complicaciones en la Lipoescultura y su prevencion

1. COMPLICACIONES
EN LA
LIPOESCULTURA
COMPLICACIONES
EN LA
LIPOESCULTURA

2. La lipoescultura no es una técnica carente
de riesgos o complicaciones porque:

3. • Es una intervención que utiliza
microinstrumental y mini incisiones
PERO NO ES UNA CIRUGIA MENOR
• Puede presentar riesgos
• Puede presentar complicaciones aún en manos
expertas

4. • Tecnica utilizada
• Numero de areas tratadas
• Volumen de grasa sobrenadante removida
• Porcentaje de grasa total removida (8-10%)
• Tipo de anestesia
• Dosaje (mg./ kg.) lidocaina
• Cantidad de fluido tumescente utilizado
• Volumen de fluido intravenoso infiltrado
• Duracion del procedimiento

5. COMPLICACIONES
SISTEMICAS

6. • Mortalidad
• Shock hipovolémico
• Accidentes anestésicos
• Trombosis - Tromboflebitis - Embolias grasas
• Hemorragias intra o post operatorias
• Perforaciones de órganos
• Infecciones

7. SHOCK
HIPOVOLEMICO

8. • No reposición de líquidos y sales
• Reponer 2 veces el volumen extraído

9. • Extracción menor a 3 litros
• Paciente ambulatorio

10. • Extracción mayor a 3 litros
• Paciente hospitalizado

11. TIPO II
(Pacientes jovenes)
• Betahemolytic streptococcus

12. • Jabon antibiótico (tres dias antes)
• Antibioticoterapia previa (un día antes)
• Anestesia tumescente – accion bactericida
de la xylocaina
• Adecuada esterilización del material
quirúrgico

14. • Tiempo prolongado de cirugia bajo A.G
• Multiples procedimientos combinados
• Excesivo trauma quirurgico
• Obesidad
• Hemodilucion ( fluidos IV )
• Edad
• Tabaquismo
• Trastornos venosos
• Terapias estrogenicas
• Prolongada inmovilizacion

16. • Consumo de aspirinas, advil, alka-seltzer,diclofenac,
antigripales, ginko biloba, ibuprofen, ketoprofen,
ketorolac, piroxican, voltaren.
• Consumo de alcohol ( vino tinto )
• Uso con precaucion de : U.L.A, nuevas tecnologias
y procedimientos bajo anestesia general

17. 77,7 % De muertes en pacientes ambulatorios
• Tromboembolismo pulmonar 23 %
• Perforacion abdominal 14,6 %
• Complicaciones anestesicas 10 %
• Embolismo graso 8,5 %
• Infarto de miocardio 6 %
• Fallas cardiorrespiratorias 5,4 %
• Hemorragias 5 %
• Infeccion sistemica 6 %
( Grazer y Temourian )

18. Tecnica Mortalidad Estimada
Tecnica tumescente 1: 500.000
Superhumeda 1: 5000
Extrema superhumeda 1: 1000
Megaliposuccion 1: 100

21. • Información al paciente
• Preparación del paciente
• Descripción del procedimiento
• Descripción del post operatorio
• Realidad y fantasias sobre los resultados

23. Solicitud de analisis :
• Hemograma + VHS (ERITRO)
• Glucemia
• Lipidograma
• Tiempo de coagulación y sangría
• ECG con riesgo quirúrgico

24. • Consentimiento informado
• Control de tensión arterial y signos vitales
• Fotografía pre-operatoria
• Marcación
• Primera antisepsia
• Anestesia
• Segunda antisepsia

25. • Endermoterapia post-quirúrgica
• Cierre de la incisión
• Ultrasonido externo
• Colocación de prendas de elastocompresión
• Control a las 24 Hs.
• Retiro de gasas
• Control de compresión