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INTRODUCCIÓN
QUÍMICA FARMACÉUTICA II
PERIODO ACADÉMICO ABRIL- SEPTIEMBRE 2020
Receptor
• Un receptor es una molécula específica(carácter
proteico)
interactúa con químicos específicos
Causando un cambio en la molécula y en la función
reguladora
Equilibrio iónico
Fenómenos de carácter metabólico
Receptor
Qué son?
• Macromoléculas
• Naturaleza proteica
• A veces asociadas a radicales lipídicos, o
hidrocarbonados
• Membrana celular, en el citoplasma o en el
núcleo
Mecanismo
• Afinidad: aunque haya [] muy baja del fármaco se
liga
• Especificidad: capacidad de discriminación de
moléculas
• Fármaco agonista: Es cualquier droga que se une a
un receptor y lo activa (Actividad intrinseca)
• Antagonista Farmacológico: es cualquier droga que
se une al receptor y previene la activación del
receptor.
Las drogas deben tener especificidad
• Si el agonista o antagonista, son drogas que tienen:
tamaño, carga iónica, y forma molecular específica
podrán interactuar con un receptor dado.
Funciones de los receptores
a) Modificación de los movimientos de los iones
b) Cambio en la actividad de enzimas
c) Modificación en la producción y estructura de
algunas proteínas
Principales Familias de Receptores
1. Canales iónicos activados por ligandos: modificación en el flujo de iones
2. Receptores acoplados a proteínas G:
• Segundos mensajeros
• Canales iónicos
3. Receptores ligados a enzimas
• Guanilato ciclasa, tirosin-cinasa, tirosin-fosfatasa y serín/treonín-
cinasa
4. Receptores intracelulares: síntesis o inhibición
FÁRMACOS QUE ACTÚAN
SOBRE LOS CANALES
IÓNICOS
CANALES IÓNICOS:
Son proteínas de membrana
Constituidas por poros
Proporcionan a la célula permeabilidad selectiva
frente a diversos iones.
TIPOS de
canales
iónicos
Dependiente
s del ligando
Un ligando
endógeno es
capaz de
activar la
apertura o el
cierre de un
canal iónico
Ejemplo:
receptores
nicotínicos de
acetilcolina
Dependientes
del potencial
La llegada de un impulso
nervioso (cambio en el
potencial de membrana ) es
capaz de regular la apertura
y cierre de un canal iónico
Canales de SODIO (Na+) dependientes de potencial
- Constituidos por glicoproteínas de membrana
- Regulan la permeabilidad de la célula frente a los
iones sodio
En estado de reposo: canales de sodio permanecen
cerrados e impermeables al paso de iones
Llegada de un impulso nervioso: provoca la apertura
y el flujo de iones sodio al interior de la célula
Flujo de iones
sodio-potasio-
cloro
Constituyen la
base
bioquímica del
potencial de
acción
Y la
transmisión
del impulso
nervioso a
través del axón
de la fibra
nerviosa
ESQUEMA DEL FUNCIONAMIENTO DEL CANAL DE SODIO
Filtro: es un poro constituido por restos de
aminoácidos ionizados con carga negativa
Puertas o zonas de control:
-zona media el canal: Puerta M - zona
interna: puerta H
Estado de reposo: puerta M cerrada- puerta
H abierta
Impulso nervioso despolarización: puerta M
y H se abren y da lugar al paso de iones sodio
Repolarización: inicia con el cierre de la
puerta H = estado inactivo del canal
• Compuestos que bloquean el canal:
• Saxitoxina: se une al canal de sodio
directamente en el poro de la proteína del
canal de manera reversible, tapando la
abertura, y evita el flujo de iones de sodio a
través de la membrana.
• Tetrodotoxina: produce un bloqueo neuronal
selectivo de los canales de sodio
• Tanto la TTX y la STX dan lugar al bloqueo del
canal por interacción de los restos
fuertemente catiónicos de guanidinio con
una zona complementaria en la parte
externa del canal
•ANESTÉSICOS LOCALES (AL)
• Origen AL: a partir de la
cocaína alcaloide derivado del
tropano sensible a la hidrolisis
• Cocaína: efectos secundarios:
efectos estimulantes centrales
provocado por la inhibición de
recaptación de noradrenalina.
• Con la finalidad de disminuir
estos efectos: síntesis de
análogos por
farmacomodulación para
determinar el farmacóforo para
la actividad AL.
•Procaína: 1er AL
sin efectos
secundarios de la
cocaína.
Cabeza de
serie en el
diseño de AL
Limitación:
corta duración
Lidocaína: cabeza de serie de los AL
derivados de las amidas. Mayor duración
de acción = efecto antiarrítmico
Isogramina: otro
alcaloide con
actividad AL:
condujo al
diseño de
lidocaína.
RELACIÓN ESTRUCTURA- ACTIVIDAD
AL
AMINOÉSTERES
Análogos de la
Procaína
AMINOAMIDAS
Análogos de la
Lidocaína
• Anillo aromático
• Grupo intermedio
• Cadena hidrocarbonada
• Amina terciaria o
cuaternaria.
Anestésicos Locales: Estructura química
• ANILLO aromático:
- Esencial para la acción AL.
- Grupo fenilo
- Característica: Lipofilia
• GRUPO intermedio:
- Unión éster o amida: permite la unión del núcleo aromático con la cadena hidrocarbonada.
- Otros grupos: carbamatos, amidinas, cetonas y éteres.
- Proporciona estabilidad metabólica de los AL: Ésteres: procaína < acción - Amidas: lidocaína
> acción = < excitabilidad de la fibra cardíaca= efecto antiarrítmico.
• CADENA intemedia:
- Hidrocarbonada: 2 ó 3 grupos metilo.
- Puede estar unida a una ramificación= puede aumentar la liposolubilidad, duración y
toxicidad.
•AMINA terciaria o cuaternaria:
- Zona polar HIDROSOLUBILIDAD
• Carece de zona polar
• Potente AL
• Baja solubilidad en agua
• No administrable vía parenteral
• Vehiculizada sólo en para vía tópica
FÁRMACOS QUE
ACTÚAN SOBRE LOS
CANALES IÓNICOS
CANALES DE CALCIO DEPENDIENTES DEL
POTENCIAL
CALCIO
99% del calcio
se encuentra
dentro de los
huesos
está
circulando o
en otros
tejidos
Funcionamiento de
las células,
transmisión del
impulso nervioso,
contracción
muscular.
Potencial de acción
del músculo cardiaco
 Estructura similar a los canales de Na+
 Interviene en la contracción de la fibra cardiaca
 Diseño de fármacos bloqueadores selectivos de los canales de Ca2+
 El flujo de iones Ca2+ está controlado por:- una bomba de
membrada dependiente de ATP y –ligada a la entrada masiva de
iones sodio durante el PA en la fibra cardíaca.
 Tras el inicio del PA , el ingreso de los iones calcio es lento que
aumentan su [ ]intracelular hasta disparar la liberación de iones de
Ca2+ almacenados en el retículo endoplasmático, lo que inicia el
proceso de contracción de la fibra cardíaca.
Esta gran cantidad de calcio liberado (no existente en el músculo esquelético), genera una meseta en
el potencial de acción responsable que la contracción ventricular dure hasta 15 veces más que en
músculo estriado. El calcio liberado difunde hacia las miofibrillas y cataliza las reacciones que
favorecen el deslizamiento de las fibras de actina y miosina entre sí dando lugar a la contracción
muscular. Al final de la contracción, mediante una bomba de calcio ATPasa se reintroduce el calcio
intracelular liberado al retículo sarcoplásmico y por otra bomba de sodio-calcio se transporta al
espacio extracelular. Por tanto la relajación ventricular es un proceso activo que requiere el uso de
energía.
Punto de vista terapéutico: diseño de
bloqueadores de canales de calcio.
ANTIARRÍTMICOS
Regulan el ritmo
de la contracción
cardíaca.
HIPOTENSORES
Capacidad de
relajar el músculo
cardíaco y la fibra
lisa de los vasos
sanguíneos.
ANTIANGINOSOS
Capacidad para
contrarrestar la
isquemia coronaria
asociada a la
angina de pecho.
Arritmias
• Células del músculo cardíaco
• Contraerse «latir» por sí mismas y cada una a su propio ritmo.
• Trastorno en la generación de los impulsos o en la conducción a través del corazón
produce anomalías en el ritmo cardíaco
• Bradicardia
• Taquicardia
• Taquicardias y bradicardias sinusales (regulares)
• Fibrilación auricular (Contracción o temblor incontrolable de fibras musculares,
irregular)
• Cuando está fibrilando no puede haber latidos del corazón
• Sincronía
• Shock eléctrico «desfibrilación»
1,4
dihidropiridinas
NIFEDIPINO
Fenilalquilaminas
VERAPAMILO
Benzotiazepinas
DILTIAZEM
Difenilmetilalquilaminas
PRENILAMINA
FLUNARIZINA
CADA ESTRUCTURATIENE DISTINTAS ZONAS DE UNIÓN
CON LO CANALES DE CALCIO
• Dihidropiridinas: selectivas
en la musculatura lisa
vascular = hipotensores.
Nifedipino
• Benzotiazapinas y
fenialquilaminas: actúan a
nivel de la fibra del
miocardio = antianginosos
verapamilo
1,4 Dihidropiridinas
Se destaca: - sobre el anillo aromático un grupo
atrayente de electrones- Un grupo éster -Un átomo
de N
Diferencias entre enantiómeros = distintos
efectos sobre el canal de calcio:
• Un enantiómero: puede ser antagonista
(bloqueador del canal)
• Un enantiómero: puede ser agonista
(activador del canal)
FÁRMACOS ANTIARRITMICOS
Clase I (bloquean
los canales de Na+)
Clase II
(antagonistas
adrenérgicos β)
Clase III
(bloquean los
canales de K+)
Clase IV
(bloquean los
canales de Ca++)
Otros anti
arrítmicos
Procainamida (IA) Esmolol Amiodarona Diltiazem Adenosina
Quinidina (IA) Metopropolol Dofetilida Verapamilo Digoxina
Disopiramida (IA) Propanolol Sotalol
Lidocaína (IB)
Mexiletina (IB)
Tocainida (IB)
Flecainida (IC)
Propafenona (IC)
Bajo la clasificación deVaughan Williams hay cinco clases de agentes antiarrítmicos:
Clase I: fármacos que bloquean los canales de Na+ dependientes del voltaje. Inhiben la corriente de
sodio y, por lo tanto, disminuyen la velocidad de conducción y la excitabilidad cardíacas.
Grupo Ia: fármacos con cinética de recuperación intermedia (quinidina, procainamida,
disopiramida).
Grupo Ib: fármacos con cinética de recuperación rápida (lidocaína, mexiletina, aprindina).
Grupo Ic: fármacos con una cinética lenta de recuperación del bloqueo (propafenona, flecainida).
Clase II: agentes que se oponen al sistema nervioso simpático la mayoría de ellos β bloqueantes.
Clase III:agentes que afectan la salida de K+, por lo tanto son fármacos que producen prolongación
del potencial de acción, y por lo tanto, del período refractario (amiodarona, sotalol, dofetilide).
Clase IV:agentes que afectan los canales de Ca2 dependientes del voltaje de tipo L, con la
excepción de las dihidropiridinas, y son bloqueadores del nódulo auriculoventricular. Al inhibir el
flujo de calcio, disminuyen la velocidad de conducción y el período refractario de los nodos sinusal y
AV, así como de células cardíacas anormalmente despolarizadas, como el miocardio isquémico
(verapamilo, diltiazem).
Clase V:agentes cuya función es por otros mecanismos o por mecanismos desconocidos:
Adenosina, sales de potasio y magnesio.
FÁRMACOS QUE
ACTÚAN SOBRE LOS
CANALES IÓNICOS
FÁRMACOS QUE ACTÚAN SOBRE LOS CANALES DE
POTASIO
• El diseño de los fármacos que actúan sobre
los canales de potasio es muy poco conocido,
aunque el papel de éstos en la transmisión
del impulso nervioso si es muy bien definido.
Participa al mantenimiento del balance
hídrico y el equilibrio ácido-base.
Contribuye a la contractibilidad muscular y la
transmisión de impulsos nerviosos.
Su deficiencia ocasiona irritabilidad, debilidad
muscular, insomnio y disritmias.
Favorece el mantenimiento de la tensión
arterial normal.
BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE POTASIO
SULFONAMIDAS ANTIBACTERIANAS:
antibióticos bacteriostáticos.
Son antagonistas del ácido
paraminobenzoico, imprescindible para la
síntesis del ácido fólico bacteriano.
Como consecuencia de la administración de
sulfonamidas, los pacientes presentaban
hipoglucemia, debido a una estimulación
pancreática de la liberación de insulina
Potenciales agentes
ANTIDIABÉTICOS ORALES
CARBUTAMIDA
Primer análogo de las
sulfonamidas,
considerado la cabeza de
serie de las sulfonilureas
Diabetes
• La sustitución en la posición 1 y 4 del
anillo bencénico es la más adecuada
para la actividad HIPOGLICEMIANTE.
• R2= influye en la lipofilia de la
molécula.
• Según R1 pueden ser:
“primera” o “segunda
generación ”.
• 1ra generación: R1= grupos amino,
acilo, alquilo halógeno= variaciones
farmacócineticas.
Vida media
corta: 5.5H
Vida
media:35H
Las sulfonilureas de «segunda generación »
tienen en R1: arilcarboxamidoetil. Son más
potentes
Condición fisiológica:
-Cierre de los canales de potasio en respuesta al incremento de la
relación ATP/ADP, resultante del metabolismo de la glucosa.
-Despolarización de la membrana
-Liberación de la insulina por las células B del páncreas.
-Apertura de canales de calcio dependientes del voltaje.
- Se incrementa el calcio intracelular, que da lugar a procesos de
Fosforilación
- Conducción de liberación de insulina
Las sulfonilureas cierran los canales de K+,y dan inicio a la
despolarización de la membrana. Actúan en la sproximidades del canal
de potasio.
ACTIVADORES DE
LOS CANALES DE
POTASIO
 Mientras más tiempo estén abiertos los
canales de potasio o mayor cantidad de
ellos estén abiertos, la salida de potasio
será mayor; en consecuencia, la
membrana se hiperpolariza, los canales de
calcio se cierran, el calcio intracelular
disminuye y hay relajación. A la inversa,
cuando se cierran los canales de K, hay
despolarización, activación de canales de
calcio, mayor entrada de calcio y
contracción del músculo liso
Actividad farmacológica
relacionada:
VASODILATADORES
 BOMBAS IÓNICAS DEPENDIENTES DE ATP
 ATPasas son:
Enzimas de membrana ---- utilizan la energía
liberada en la hidrólisis del ATP----- con la
finalidad de:
Transporte de un ion en contra de gradiente
de concentración
este acoplado
Transporte de un 2do ion a favor de un
gradiente electroquímico.
Sistema ATPasa 𝑯+
/𝑲+
• Enzima localizada en las células
parietales de la mucosa gástrica
• Responsables de la secreción de
ácido en el estómago.
• Los inhibidores de la bomba ATPasa
H/K disminuyen la acidez gástrica
(histaminérgica, colinérgica o
gastrinérgica)
• Usados en el tto de úlceras
pépticas.
 Omeprazol
 Inhibidor irreversible de la ATPasa H+/K+:
formación de enlace covalente de tipo
disulfuro con el centro activo de la enzima
 Su mecanismo de acción requiere de la
activación previa de las células parietales
(CPG)
 Considerado como profármaco
 Cabeza de serie
La inhibición
prolongada de la
ATPasa H+
/K+
Procesos carcinógenos
Sistema ATPasa 𝑵𝒂+
/𝑲+
 Inhibidores de la bomba de iones Na+
/K+
 Glicósidos cardiotónicos (productos naturales)
FÁRMACOS ANTIARRITMICOS
Clase I
(bloquean los
canales de Na+)
Clase II
(antagonistas
adrenérgicos β)
Clase III
(bloquean los
canales de K+)
Clase IV
(bloquean los
canales de Ca++)
Otros anti
arrítmicos
Procainamida (IA) Esmolol Amiodarona Diltiazem Adenosina
Quinidina (IA) Metopropolol Dofetilida Verapamilo Digoxina
Disopiramida (IA) Propanolol Sotalol
Lidocaína (IB)
Mexiletina (IB)
Tocainida (IB)
Flecainida (IC)
Propafenona (IC)
1) Inhibición de la
bomba Na+
/K+
aumento
intracelular
de [Na+
]
Activación de
mecanismo alterno
para salida de Na a
través de intercambio
de Ca= bomba de
membrana
Aumento de los
niveles de Ca
intracelular
Efecto inotrópico =
aumento contracción
del miocardio
Limitación:
elevada toxicidad
BIOSÍNTESIS DE
LAS HORMONAS
ESTEROIDEAS
HORMONAS ESTEROIDEAS: derivados de los esteroides que presentan en
común el esqueleto tetracíclico del perhidrociclopenta(a)fenantreno.
HE: Similitud
estructural por su
procedencia
biosintética en común
a partir del colesterol
Importancia del
colesterol:
componente de la
membrana celular
Participa en la
conversión
metabólica en ácidos
biliares y hormonas
Implicado en diversos
trastornos
cardiovasculares
7-deshidrocolesterol:
precursor de la
vitamina D en la piel.
La biosíntesis del colesterol en sus etapas iniciales
consiste en la condensación reversible de 3
moléculas de acetato, en forma de ACETIL – CoA,
para dar lugar al 3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA (HMG-
CoA)
La 1ra etapa de la secuencia es la reducción de
(HMG-CoA) en ácido mevalónico, proceso que es
catalizado por la enzima (HMG-CoA) reductasa.
(proceso irreversible)
Diseño de fármacos orientado a la inhibición
selectiva de esta enzima: HIPOCOLESTEROLÉMICOS
-Descarboxilación del ác. Mevalónico conduce a la
formación del escualeno (triterpeno).
-La oxidación del escualeno conduce la formación del
lanosterol, triterpeno que presenta el sistema
tetracíclico perhidrociclopenta(a)fenantreno.
El lanosterol finalmente por pérdida de 3
carbonos da paso a la formación de
colesterol: esteroide de 27 carbonos
El colesterol es el precursor de
las HE
MODO DE ACCIÓN DE LAS
HORMONAS ESTEROIDEAS
• Son reguladoras de la expresión genética de
las células diana a través de la formación de
complejos con receptores específicos .
• Los receptores son proteínas específicas
localizadas en el núcleo de las células diana
• La unión hormona-receptor forma un
complejo que interacciona con regiones del
DNA e inicia el proceso de transcripción a
RNA mensajero y finalmente la síntesis de
proteínas.
ESTRÓGENOS
Grupo de hormonas sexuales femeninas
que se caracterizan por inducir el celo o
estro en las hembras y responsable de los
caracteres sexuales secundarios
Se caracterizan por la presencia de un grupo
aromático y un grupo hidroxilo fenólico en
posición 3. La estrona fue el primer compuesto
con actividad estrogénica asilada de orina de
yeguas preñadas, después el estradiol y estriol
MÁS POTENTE
ESTRÓGENOS SEMISINTÉTICOS
ESTRÓGENOS: Terapia de sustitución hormonal
ESTRADIOL: - vía oral: poca actividad
-vía parenteral: vida media corta
- se inactiva en el hígado EPP
Una manera de prolongar la acción estrogénica
del estradiol consiste en el diseño de ésteres
sobre las posiciones 3 y 17β, tras su
administración parenteral permiten la
acumulación de la hormona en el tejido adiposo
y su liberación lenta y sostenida en el plasma.
En el plasma por hidrólisis metabólica del éster
por las esterasas plasmáticas se forma su
análogo activo Estradiol, con mejor
biodisponibilidad.
ANTAGONISTAS DE LOS
ESTRÓGENOS o ANTIESTRÓGENOS
USADOS: para modificar procesos reproductivos,
tratamiento de cánceres de mama dependientes de
estrógenos.
Uno de los grupos más importantes es el derivados del
trifeniletileno: TAMOXIFENO Y NAFOXIDINA, actúan
formando complejos no funcionales con los receptores
estrogénicos.
Clomifeno: actividad antiestrogénica parcial, inhibe el
control por retroalimentación de la producción de
estrógenos, el resultado el aumento de los niveles y la
consiguiente inducción de la ovulación
PROGESTÁGENOS
Progestágeno natural: PROGESTERONA
Función:
-Mantenimiento del embarazo
-Supresión de la ovulación,
-Tratamiento de desordenes menstruales
-Prevención del aborto espontáneo
Vía oral: baja biodisponibilidad sufre degradación
metabólica.
Las modificaciones moleculares llevadas a cabo sobre la
progesterona han permitido obtener mejores análogos
farmacocinéticos .
DERIVADOS DE LA PROGESTERONA
• Uno de los primeros análogos de la progesterona que mostró una
cierta actividad por vía oral fue
• Se emplea frecuentemente como forma de liberación sostenida por vía
intramuscular
DERIVADOS DEL 17 α-alquinilandrostano
MAS POTENTE
PRESENTAN EFECTOS SECUNARIOS
ANDRONÉRGICOS: similitud estructural con la
testosterona
 El primer progestágeno de este grupo es la :
ETISTERONA
 Su procedencia es a partir de andrógenos más
activos por vía oral.
 Posteriores modificaciones dieron lugar a:
DIMETISTERONA: progestágeno más potente
DERIVADOS DEL 17 α-alquinil-19-
norandrostano
• Eliminación del grupo metilo C19 aumenta la actividad progestágena
unas 10 veces en comparación a la hormona natural
• Análogos desprovistos de efectos androgénicos y estrogénicos.
Análogos de la progesterona activos impulsó a la utilización
de estos fármacos como anticonceptivos orales
ANDRÓGENOS
Testosterona, hormona masculina
endógena mas potente.
ANDRÓGENOS
Producida por los testículos
La testosterona endógena es la responsable
de la diferenciación y crecimiento de los órganos
Reproductores masculinos (próstata y vesícula seminal)
Desarrollo y mantenimiento de
Características masculinas
Secundarias:
✓ Voz gruesa.
✓ Vello en la cara, brazos y piernas.
❖Desarrollo y mantenimiento
de los órganos sexuales.
❖ Espermatogénesis.
HIPOTÁLAMO
PITUITARIA
LH
FSH
CELULAS DE LEYDIDTESTOSTERONA
Células de Sertoli
(desarrollo de
espermatogénesis)
(+)
(+)
(+)
LHRH
DHT
5-reductasa
Las hormonas con acción androgénica son: testosterona
y su metabolito de reducción la 5 alfa dihidrotestosterona
Produce retención de nitrógeno al
aumentar la velocidad de síntesis proteica y
disminuir el catabolismo de las proteínas.
Funciones
(acción anabolizante )
TERAPIA DE REEMPLAZO
DE
TESTOSTERONA
BENEFICIOS RIESGOS
Mejora la performance y deseos
sexuales.
Estimula el crecimiento de
cáncer de próstata.
Más energía y mejora la calidad de
vida.
Riesgo de contraer hiperplasia
prostática.
Más energía y sensación de
bienestar.
Incrementa los niveles de
hemoglobina, encima de lo
normal.
Incrementa la densidad de huesos
y masa muscular.
Problemas urinarios.
Decrece irritabilidad y depresión. Ginecomastia.
Mejora la función cognitiva. Atrofia testicular.
Engrosamiento del cabello y piel. Dolores, hematomas, retención
de líquidos, acné, aumento
vello corporal.
DROGAS USADAS
EN EL
TRATAMINETO DE
SUSTITUCIÓN
Inconvenientes con el empleo de testosterona :
por vía oral : metabolismo hepático por reacción
de oxidación.
En la práctica se emplean ésteres de elevada
lipofilia que se administran por vía
intramuscular
Andrógenos activos por vía oral: la introducción de
sustituyentes en C17 alfa origina análogos mas estables
metabólicamente
DROGAS USADAS
EN EL
TRATAMINETO DE
INSUFICIENCIA
ANDROGÉNICAS
La introducción de cadenas más largas conduce a
compuestos menos activos.
Diseño de análogos con actividad anabolizante predominante.
Efecto secundario: Análogos con efetos virilizantes.
Derivados del androstano: modificación estructural puede darse
tanto en el esqueleto carbonado como en la naturaleza de los
sustituyentes
ANABOLIZANTES SEMISINTÉTICOS
ANÁLOGOS DE LA TESTOSTERONA
Potente anabolizante y de actividad androgénica reducida.
Doble enlace adicional en C1 y C2
La fluoración de 17-metiltestosterona sumado a la
introducción de un grupo hidroxilo en el carbono 11 Beta,
produce Fluoximesterona que tiene 20 veces mas actividad
anabólica y 10 veces mas actividad androgénica. Uso por
vía oral como anabolizante.
Anabolizante con elevada selectividad y activo por vía oral.
Anabolizantes derivados de la 5 alfa
dihidrotestosterona (DHT)
Derivan de la reducción del doble enlace C4-C5 de la
testosterona juntamente con la introducción de sustituyentes
diversos sobre el anillo A. son derivados de la serie 5alfa.
Característica esencial para actividad farmacológica.
Análogos heterocíclicos de Testosterona
Activos por vía oral
Anabólico con ligera actividad androgénica Anabolizante
La alquilación sobre las posiciones 1
de la molécula de androstano aumenta
la actividad anabólica. Uso por vía
parenteral.
Potente anabólico, no tiene metilo en posición 17.
Halogenación del anillo A esteroideo.
Anabólico de uso clínico, no tiene metilo en carbono 17.
19-norandrógenos: importante clase de esteroides anabolizantes que carece de
metilo en la posición 10 del núcleo esteroide (lo que sería metilo 19).
Estos 19-Norandrógenos : acción anabolizante menor que la testorsterona , reducida
acción androgénica.
Efecto secundario: efecto estrogénico por los metabolitos producidos de la
aromatización del anillo A.
ANABOLIZANTES DERIVADOS DE 19 –
NORANDRÓGENOS
Efecto progestágeno relación
con la noretisterona
Lactonas con escasa actividad anabólica y sin actividad androgénica: TESTOLACTONA Se usa
en tratamientos antineoplásicos en cáncer de mama estrógeno-dependiente porque
disminuye la función ovárica.
Modificaciones más significativas sobre la testosterona
AB: Acción anabolizante
AN: Acción virilizante
ANTICONCEPTIVOS MASCULINOS
❖ Se sabe que los Andrógenos, las Progestinas, los Estrógenos y varios compuestos no
relacionados químicamente, tienen la habilidad de interferir en la formación de
espermatozoides maduros
Tarea
Antagonistas de los andrógenos (antiandrógenos)
 Se caracterizan por competir con la 5 alfa-dihidrotestosterona,
un metabolito mas potente como androgénico que la
testosterona, sobre los receptores específicos sobre sus células
diana.
 Se trata por lo tanto, de antagonistas competitivos, la mayoría
de los cuales son de naturaleza esteroidea.
Ningún preparado que contenga esteroides
está desprovisto de efectos colaterales.

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INFORMACIÓN DE QUÍMICA FARMACÉUTICA

  • 1. INTRODUCCIÓN QUÍMICA FARMACÉUTICA II PERIODO ACADÉMICO ABRIL- SEPTIEMBRE 2020
  • 2. Receptor • Un receptor es una molécula específica(carácter proteico) interactúa con químicos específicos Causando un cambio en la molécula y en la función reguladora Equilibrio iónico Fenómenos de carácter metabólico
  • 3. Receptor Qué son? • Macromoléculas • Naturaleza proteica • A veces asociadas a radicales lipídicos, o hidrocarbonados • Membrana celular, en el citoplasma o en el núcleo
  • 4.
  • 5. Mecanismo • Afinidad: aunque haya [] muy baja del fármaco se liga • Especificidad: capacidad de discriminación de moléculas • Fármaco agonista: Es cualquier droga que se une a un receptor y lo activa (Actividad intrinseca) • Antagonista Farmacológico: es cualquier droga que se une al receptor y previene la activación del receptor.
  • 6. Las drogas deben tener especificidad • Si el agonista o antagonista, son drogas que tienen: tamaño, carga iónica, y forma molecular específica podrán interactuar con un receptor dado.
  • 7. Funciones de los receptores a) Modificación de los movimientos de los iones b) Cambio en la actividad de enzimas c) Modificación en la producción y estructura de algunas proteínas
  • 8. Principales Familias de Receptores 1. Canales iónicos activados por ligandos: modificación en el flujo de iones 2. Receptores acoplados a proteínas G: • Segundos mensajeros • Canales iónicos 3. Receptores ligados a enzimas • Guanilato ciclasa, tirosin-cinasa, tirosin-fosfatasa y serín/treonín- cinasa 4. Receptores intracelulares: síntesis o inhibición
  • 9.
  • 10. FÁRMACOS QUE ACTÚAN SOBRE LOS CANALES IÓNICOS
  • 11. CANALES IÓNICOS: Son proteínas de membrana Constituidas por poros Proporcionan a la célula permeabilidad selectiva frente a diversos iones.
  • 12. TIPOS de canales iónicos Dependiente s del ligando Un ligando endógeno es capaz de activar la apertura o el cierre de un canal iónico Ejemplo: receptores nicotínicos de acetilcolina Dependientes del potencial La llegada de un impulso nervioso (cambio en el potencial de membrana ) es capaz de regular la apertura y cierre de un canal iónico
  • 13. Canales de SODIO (Na+) dependientes de potencial
  • 14.
  • 15. - Constituidos por glicoproteínas de membrana - Regulan la permeabilidad de la célula frente a los iones sodio En estado de reposo: canales de sodio permanecen cerrados e impermeables al paso de iones Llegada de un impulso nervioso: provoca la apertura y el flujo de iones sodio al interior de la célula
  • 16. Flujo de iones sodio-potasio- cloro Constituyen la base bioquímica del potencial de acción Y la transmisión del impulso nervioso a través del axón de la fibra nerviosa
  • 17. ESQUEMA DEL FUNCIONAMIENTO DEL CANAL DE SODIO
  • 18. Filtro: es un poro constituido por restos de aminoácidos ionizados con carga negativa Puertas o zonas de control: -zona media el canal: Puerta M - zona interna: puerta H Estado de reposo: puerta M cerrada- puerta H abierta Impulso nervioso despolarización: puerta M y H se abren y da lugar al paso de iones sodio Repolarización: inicia con el cierre de la puerta H = estado inactivo del canal
  • 19. • Compuestos que bloquean el canal: • Saxitoxina: se une al canal de sodio directamente en el poro de la proteína del canal de manera reversible, tapando la abertura, y evita el flujo de iones de sodio a través de la membrana. • Tetrodotoxina: produce un bloqueo neuronal selectivo de los canales de sodio • Tanto la TTX y la STX dan lugar al bloqueo del canal por interacción de los restos fuertemente catiónicos de guanidinio con una zona complementaria en la parte externa del canal
  • 21. • Origen AL: a partir de la cocaína alcaloide derivado del tropano sensible a la hidrolisis • Cocaína: efectos secundarios: efectos estimulantes centrales provocado por la inhibición de recaptación de noradrenalina. • Con la finalidad de disminuir estos efectos: síntesis de análogos por farmacomodulación para determinar el farmacóforo para la actividad AL.
  • 22. •Procaína: 1er AL sin efectos secundarios de la cocaína. Cabeza de serie en el diseño de AL Limitación: corta duración
  • 23. Lidocaína: cabeza de serie de los AL derivados de las amidas. Mayor duración de acción = efecto antiarrítmico Isogramina: otro alcaloide con actividad AL: condujo al diseño de lidocaína.
  • 24. RELACIÓN ESTRUCTURA- ACTIVIDAD AL AMINOÉSTERES Análogos de la Procaína AMINOAMIDAS Análogos de la Lidocaína
  • 25. • Anillo aromático • Grupo intermedio • Cadena hidrocarbonada • Amina terciaria o cuaternaria. Anestésicos Locales: Estructura química
  • 26. • ANILLO aromático: - Esencial para la acción AL. - Grupo fenilo - Característica: Lipofilia • GRUPO intermedio: - Unión éster o amida: permite la unión del núcleo aromático con la cadena hidrocarbonada. - Otros grupos: carbamatos, amidinas, cetonas y éteres. - Proporciona estabilidad metabólica de los AL: Ésteres: procaína < acción - Amidas: lidocaína > acción = < excitabilidad de la fibra cardíaca= efecto antiarrítmico. • CADENA intemedia: - Hidrocarbonada: 2 ó 3 grupos metilo. - Puede estar unida a una ramificación= puede aumentar la liposolubilidad, duración y toxicidad. •AMINA terciaria o cuaternaria: - Zona polar HIDROSOLUBILIDAD
  • 27.
  • 28. • Carece de zona polar • Potente AL • Baja solubilidad en agua • No administrable vía parenteral • Vehiculizada sólo en para vía tópica
  • 29. FÁRMACOS QUE ACTÚAN SOBRE LOS CANALES IÓNICOS
  • 30. CANALES DE CALCIO DEPENDIENTES DEL POTENCIAL
  • 31. CALCIO 99% del calcio se encuentra dentro de los huesos está circulando o en otros tejidos Funcionamiento de las células, transmisión del impulso nervioso, contracción muscular. Potencial de acción del músculo cardiaco
  • 32.  Estructura similar a los canales de Na+  Interviene en la contracción de la fibra cardiaca  Diseño de fármacos bloqueadores selectivos de los canales de Ca2+  El flujo de iones Ca2+ está controlado por:- una bomba de membrada dependiente de ATP y –ligada a la entrada masiva de iones sodio durante el PA en la fibra cardíaca.  Tras el inicio del PA , el ingreso de los iones calcio es lento que aumentan su [ ]intracelular hasta disparar la liberación de iones de Ca2+ almacenados en el retículo endoplasmático, lo que inicia el proceso de contracción de la fibra cardíaca.
  • 33. Esta gran cantidad de calcio liberado (no existente en el músculo esquelético), genera una meseta en el potencial de acción responsable que la contracción ventricular dure hasta 15 veces más que en músculo estriado. El calcio liberado difunde hacia las miofibrillas y cataliza las reacciones que favorecen el deslizamiento de las fibras de actina y miosina entre sí dando lugar a la contracción muscular. Al final de la contracción, mediante una bomba de calcio ATPasa se reintroduce el calcio intracelular liberado al retículo sarcoplásmico y por otra bomba de sodio-calcio se transporta al espacio extracelular. Por tanto la relajación ventricular es un proceso activo que requiere el uso de energía.
  • 34. Punto de vista terapéutico: diseño de bloqueadores de canales de calcio. ANTIARRÍTMICOS Regulan el ritmo de la contracción cardíaca. HIPOTENSORES Capacidad de relajar el músculo cardíaco y la fibra lisa de los vasos sanguíneos. ANTIANGINOSOS Capacidad para contrarrestar la isquemia coronaria asociada a la angina de pecho.
  • 35. Arritmias • Células del músculo cardíaco • Contraerse «latir» por sí mismas y cada una a su propio ritmo. • Trastorno en la generación de los impulsos o en la conducción a través del corazón produce anomalías en el ritmo cardíaco • Bradicardia • Taquicardia • Taquicardias y bradicardias sinusales (regulares) • Fibrilación auricular (Contracción o temblor incontrolable de fibras musculares, irregular) • Cuando está fibrilando no puede haber latidos del corazón • Sincronía • Shock eléctrico «desfibrilación»
  • 37. CADA ESTRUCTURATIENE DISTINTAS ZONAS DE UNIÓN CON LO CANALES DE CALCIO • Dihidropiridinas: selectivas en la musculatura lisa vascular = hipotensores. Nifedipino • Benzotiazapinas y fenialquilaminas: actúan a nivel de la fibra del miocardio = antianginosos verapamilo
  • 38. 1,4 Dihidropiridinas Se destaca: - sobre el anillo aromático un grupo atrayente de electrones- Un grupo éster -Un átomo de N
  • 39. Diferencias entre enantiómeros = distintos efectos sobre el canal de calcio: • Un enantiómero: puede ser antagonista (bloqueador del canal) • Un enantiómero: puede ser agonista (activador del canal)
  • 40.
  • 41. FÁRMACOS ANTIARRITMICOS Clase I (bloquean los canales de Na+) Clase II (antagonistas adrenérgicos β) Clase III (bloquean los canales de K+) Clase IV (bloquean los canales de Ca++) Otros anti arrítmicos Procainamida (IA) Esmolol Amiodarona Diltiazem Adenosina Quinidina (IA) Metopropolol Dofetilida Verapamilo Digoxina Disopiramida (IA) Propanolol Sotalol Lidocaína (IB) Mexiletina (IB) Tocainida (IB) Flecainida (IC) Propafenona (IC)
  • 42. Bajo la clasificación deVaughan Williams hay cinco clases de agentes antiarrítmicos: Clase I: fármacos que bloquean los canales de Na+ dependientes del voltaje. Inhiben la corriente de sodio y, por lo tanto, disminuyen la velocidad de conducción y la excitabilidad cardíacas. Grupo Ia: fármacos con cinética de recuperación intermedia (quinidina, procainamida, disopiramida). Grupo Ib: fármacos con cinética de recuperación rápida (lidocaína, mexiletina, aprindina). Grupo Ic: fármacos con una cinética lenta de recuperación del bloqueo (propafenona, flecainida). Clase II: agentes que se oponen al sistema nervioso simpático la mayoría de ellos β bloqueantes. Clase III:agentes que afectan la salida de K+, por lo tanto son fármacos que producen prolongación del potencial de acción, y por lo tanto, del período refractario (amiodarona, sotalol, dofetilide). Clase IV:agentes que afectan los canales de Ca2 dependientes del voltaje de tipo L, con la excepción de las dihidropiridinas, y son bloqueadores del nódulo auriculoventricular. Al inhibir el flujo de calcio, disminuyen la velocidad de conducción y el período refractario de los nodos sinusal y AV, así como de células cardíacas anormalmente despolarizadas, como el miocardio isquémico (verapamilo, diltiazem). Clase V:agentes cuya función es por otros mecanismos o por mecanismos desconocidos: Adenosina, sales de potasio y magnesio.
  • 43. FÁRMACOS QUE ACTÚAN SOBRE LOS CANALES IÓNICOS
  • 44. FÁRMACOS QUE ACTÚAN SOBRE LOS CANALES DE POTASIO
  • 45. • El diseño de los fármacos que actúan sobre los canales de potasio es muy poco conocido, aunque el papel de éstos en la transmisión del impulso nervioso si es muy bien definido. Participa al mantenimiento del balance hídrico y el equilibrio ácido-base. Contribuye a la contractibilidad muscular y la transmisión de impulsos nerviosos. Su deficiencia ocasiona irritabilidad, debilidad muscular, insomnio y disritmias. Favorece el mantenimiento de la tensión arterial normal.
  • 46. BLOQUEADORES DE LOS CANALES DE POTASIO SULFONAMIDAS ANTIBACTERIANAS: antibióticos bacteriostáticos. Son antagonistas del ácido paraminobenzoico, imprescindible para la síntesis del ácido fólico bacteriano. Como consecuencia de la administración de sulfonamidas, los pacientes presentaban hipoglucemia, debido a una estimulación pancreática de la liberación de insulina Potenciales agentes ANTIDIABÉTICOS ORALES
  • 47. CARBUTAMIDA Primer análogo de las sulfonamidas, considerado la cabeza de serie de las sulfonilureas Diabetes
  • 48. • La sustitución en la posición 1 y 4 del anillo bencénico es la más adecuada para la actividad HIPOGLICEMIANTE. • R2= influye en la lipofilia de la molécula. • Según R1 pueden ser: “primera” o “segunda generación ”. • 1ra generación: R1= grupos amino, acilo, alquilo halógeno= variaciones farmacócineticas. Vida media corta: 5.5H Vida media:35H
  • 49. Las sulfonilureas de «segunda generación » tienen en R1: arilcarboxamidoetil. Son más potentes
  • 50.
  • 51. Condición fisiológica: -Cierre de los canales de potasio en respuesta al incremento de la relación ATP/ADP, resultante del metabolismo de la glucosa. -Despolarización de la membrana -Liberación de la insulina por las células B del páncreas. -Apertura de canales de calcio dependientes del voltaje. - Se incrementa el calcio intracelular, que da lugar a procesos de Fosforilación - Conducción de liberación de insulina Las sulfonilureas cierran los canales de K+,y dan inicio a la despolarización de la membrana. Actúan en la sproximidades del canal de potasio.
  • 52. ACTIVADORES DE LOS CANALES DE POTASIO  Mientras más tiempo estén abiertos los canales de potasio o mayor cantidad de ellos estén abiertos, la salida de potasio será mayor; en consecuencia, la membrana se hiperpolariza, los canales de calcio se cierran, el calcio intracelular disminuye y hay relajación. A la inversa, cuando se cierran los canales de K, hay despolarización, activación de canales de calcio, mayor entrada de calcio y contracción del músculo liso Actividad farmacológica relacionada: VASODILATADORES
  • 53.  BOMBAS IÓNICAS DEPENDIENTES DE ATP  ATPasas son: Enzimas de membrana ---- utilizan la energía liberada en la hidrólisis del ATP----- con la finalidad de: Transporte de un ion en contra de gradiente de concentración este acoplado Transporte de un 2do ion a favor de un gradiente electroquímico.
  • 54. Sistema ATPasa 𝑯+ /𝑲+ • Enzima localizada en las células parietales de la mucosa gástrica • Responsables de la secreción de ácido en el estómago. • Los inhibidores de la bomba ATPasa H/K disminuyen la acidez gástrica (histaminérgica, colinérgica o gastrinérgica) • Usados en el tto de úlceras pépticas.
  • 55.  Omeprazol  Inhibidor irreversible de la ATPasa H+/K+: formación de enlace covalente de tipo disulfuro con el centro activo de la enzima  Su mecanismo de acción requiere de la activación previa de las células parietales (CPG)  Considerado como profármaco  Cabeza de serie
  • 56.
  • 57. La inhibición prolongada de la ATPasa H+ /K+ Procesos carcinógenos
  • 58. Sistema ATPasa 𝑵𝒂+ /𝑲+  Inhibidores de la bomba de iones Na+ /K+  Glicósidos cardiotónicos (productos naturales)
  • 59. FÁRMACOS ANTIARRITMICOS Clase I (bloquean los canales de Na+) Clase II (antagonistas adrenérgicos β) Clase III (bloquean los canales de K+) Clase IV (bloquean los canales de Ca++) Otros anti arrítmicos Procainamida (IA) Esmolol Amiodarona Diltiazem Adenosina Quinidina (IA) Metopropolol Dofetilida Verapamilo Digoxina Disopiramida (IA) Propanolol Sotalol Lidocaína (IB) Mexiletina (IB) Tocainida (IB) Flecainida (IC) Propafenona (IC)
  • 60.
  • 61. 1) Inhibición de la bomba Na+ /K+ aumento intracelular de [Na+ ] Activación de mecanismo alterno para salida de Na a través de intercambio de Ca= bomba de membrana Aumento de los niveles de Ca intracelular Efecto inotrópico = aumento contracción del miocardio Limitación: elevada toxicidad
  • 63. HORMONAS ESTEROIDEAS: derivados de los esteroides que presentan en común el esqueleto tetracíclico del perhidrociclopenta(a)fenantreno.
  • 64. HE: Similitud estructural por su procedencia biosintética en común a partir del colesterol Importancia del colesterol: componente de la membrana celular Participa en la conversión metabólica en ácidos biliares y hormonas Implicado en diversos trastornos cardiovasculares 7-deshidrocolesterol: precursor de la vitamina D en la piel.
  • 65. La biosíntesis del colesterol en sus etapas iniciales consiste en la condensación reversible de 3 moléculas de acetato, en forma de ACETIL – CoA, para dar lugar al 3-hidroxi-3-metilglutaril-CoA (HMG- CoA) La 1ra etapa de la secuencia es la reducción de (HMG-CoA) en ácido mevalónico, proceso que es catalizado por la enzima (HMG-CoA) reductasa. (proceso irreversible) Diseño de fármacos orientado a la inhibición selectiva de esta enzima: HIPOCOLESTEROLÉMICOS -Descarboxilación del ác. Mevalónico conduce a la formación del escualeno (triterpeno). -La oxidación del escualeno conduce la formación del lanosterol, triterpeno que presenta el sistema tetracíclico perhidrociclopenta(a)fenantreno. El lanosterol finalmente por pérdida de 3 carbonos da paso a la formación de colesterol: esteroide de 27 carbonos El colesterol es el precursor de las HE
  • 66.
  • 67.
  • 68. MODO DE ACCIÓN DE LAS HORMONAS ESTEROIDEAS • Son reguladoras de la expresión genética de las células diana a través de la formación de complejos con receptores específicos . • Los receptores son proteínas específicas localizadas en el núcleo de las células diana • La unión hormona-receptor forma un complejo que interacciona con regiones del DNA e inicia el proceso de transcripción a RNA mensajero y finalmente la síntesis de proteínas.
  • 69. ESTRÓGENOS Grupo de hormonas sexuales femeninas que se caracterizan por inducir el celo o estro en las hembras y responsable de los caracteres sexuales secundarios Se caracterizan por la presencia de un grupo aromático y un grupo hidroxilo fenólico en posición 3. La estrona fue el primer compuesto con actividad estrogénica asilada de orina de yeguas preñadas, después el estradiol y estriol MÁS POTENTE
  • 70.
  • 71. ESTRÓGENOS SEMISINTÉTICOS ESTRÓGENOS: Terapia de sustitución hormonal ESTRADIOL: - vía oral: poca actividad -vía parenteral: vida media corta - se inactiva en el hígado EPP Una manera de prolongar la acción estrogénica del estradiol consiste en el diseño de ésteres sobre las posiciones 3 y 17β, tras su administración parenteral permiten la acumulación de la hormona en el tejido adiposo y su liberación lenta y sostenida en el plasma. En el plasma por hidrólisis metabólica del éster por las esterasas plasmáticas se forma su análogo activo Estradiol, con mejor biodisponibilidad.
  • 72. ANTAGONISTAS DE LOS ESTRÓGENOS o ANTIESTRÓGENOS USADOS: para modificar procesos reproductivos, tratamiento de cánceres de mama dependientes de estrógenos. Uno de los grupos más importantes es el derivados del trifeniletileno: TAMOXIFENO Y NAFOXIDINA, actúan formando complejos no funcionales con los receptores estrogénicos. Clomifeno: actividad antiestrogénica parcial, inhibe el control por retroalimentación de la producción de estrógenos, el resultado el aumento de los niveles y la consiguiente inducción de la ovulación
  • 73. PROGESTÁGENOS Progestágeno natural: PROGESTERONA Función: -Mantenimiento del embarazo -Supresión de la ovulación, -Tratamiento de desordenes menstruales -Prevención del aborto espontáneo Vía oral: baja biodisponibilidad sufre degradación metabólica. Las modificaciones moleculares llevadas a cabo sobre la progesterona han permitido obtener mejores análogos farmacocinéticos .
  • 74.
  • 75. DERIVADOS DE LA PROGESTERONA • Uno de los primeros análogos de la progesterona que mostró una cierta actividad por vía oral fue • Se emplea frecuentemente como forma de liberación sostenida por vía intramuscular
  • 76. DERIVADOS DEL 17 α-alquinilandrostano MAS POTENTE PRESENTAN EFECTOS SECUNARIOS ANDRONÉRGICOS: similitud estructural con la testosterona  El primer progestágeno de este grupo es la : ETISTERONA  Su procedencia es a partir de andrógenos más activos por vía oral.  Posteriores modificaciones dieron lugar a: DIMETISTERONA: progestágeno más potente
  • 77. DERIVADOS DEL 17 α-alquinil-19- norandrostano • Eliminación del grupo metilo C19 aumenta la actividad progestágena unas 10 veces en comparación a la hormona natural • Análogos desprovistos de efectos androgénicos y estrogénicos. Análogos de la progesterona activos impulsó a la utilización de estos fármacos como anticonceptivos orales
  • 78.
  • 80. ANDRÓGENOS Producida por los testículos La testosterona endógena es la responsable de la diferenciación y crecimiento de los órganos Reproductores masculinos (próstata y vesícula seminal) Desarrollo y mantenimiento de Características masculinas Secundarias: ✓ Voz gruesa. ✓ Vello en la cara, brazos y piernas. ❖Desarrollo y mantenimiento de los órganos sexuales. ❖ Espermatogénesis.
  • 81. HIPOTÁLAMO PITUITARIA LH FSH CELULAS DE LEYDIDTESTOSTERONA Células de Sertoli (desarrollo de espermatogénesis) (+) (+) (+) LHRH DHT 5-reductasa
  • 82. Las hormonas con acción androgénica son: testosterona y su metabolito de reducción la 5 alfa dihidrotestosterona
  • 83. Produce retención de nitrógeno al aumentar la velocidad de síntesis proteica y disminuir el catabolismo de las proteínas. Funciones (acción anabolizante )
  • 84. TERAPIA DE REEMPLAZO DE TESTOSTERONA BENEFICIOS RIESGOS Mejora la performance y deseos sexuales. Estimula el crecimiento de cáncer de próstata. Más energía y mejora la calidad de vida. Riesgo de contraer hiperplasia prostática. Más energía y sensación de bienestar. Incrementa los niveles de hemoglobina, encima de lo normal. Incrementa la densidad de huesos y masa muscular. Problemas urinarios. Decrece irritabilidad y depresión. Ginecomastia. Mejora la función cognitiva. Atrofia testicular. Engrosamiento del cabello y piel. Dolores, hematomas, retención de líquidos, acné, aumento vello corporal. DROGAS USADAS EN EL TRATAMINETO DE SUSTITUCIÓN
  • 85. Inconvenientes con el empleo de testosterona : por vía oral : metabolismo hepático por reacción de oxidación. En la práctica se emplean ésteres de elevada lipofilia que se administran por vía intramuscular Andrógenos activos por vía oral: la introducción de sustituyentes en C17 alfa origina análogos mas estables metabólicamente DROGAS USADAS EN EL TRATAMINETO DE INSUFICIENCIA ANDROGÉNICAS La introducción de cadenas más largas conduce a compuestos menos activos.
  • 86. Diseño de análogos con actividad anabolizante predominante. Efecto secundario: Análogos con efetos virilizantes. Derivados del androstano: modificación estructural puede darse tanto en el esqueleto carbonado como en la naturaleza de los sustituyentes ANABOLIZANTES SEMISINTÉTICOS ANÁLOGOS DE LA TESTOSTERONA
  • 87. Potente anabolizante y de actividad androgénica reducida. Doble enlace adicional en C1 y C2 La fluoración de 17-metiltestosterona sumado a la introducción de un grupo hidroxilo en el carbono 11 Beta, produce Fluoximesterona que tiene 20 veces mas actividad anabólica y 10 veces mas actividad androgénica. Uso por vía oral como anabolizante. Anabolizante con elevada selectividad y activo por vía oral.
  • 88. Anabolizantes derivados de la 5 alfa dihidrotestosterona (DHT) Derivan de la reducción del doble enlace C4-C5 de la testosterona juntamente con la introducción de sustituyentes diversos sobre el anillo A. son derivados de la serie 5alfa. Característica esencial para actividad farmacológica.
  • 89. Análogos heterocíclicos de Testosterona Activos por vía oral Anabólico con ligera actividad androgénica Anabolizante
  • 90. La alquilación sobre las posiciones 1 de la molécula de androstano aumenta la actividad anabólica. Uso por vía parenteral. Potente anabólico, no tiene metilo en posición 17. Halogenación del anillo A esteroideo. Anabólico de uso clínico, no tiene metilo en carbono 17.
  • 91. 19-norandrógenos: importante clase de esteroides anabolizantes que carece de metilo en la posición 10 del núcleo esteroide (lo que sería metilo 19). Estos 19-Norandrógenos : acción anabolizante menor que la testorsterona , reducida acción androgénica. Efecto secundario: efecto estrogénico por los metabolitos producidos de la aromatización del anillo A. ANABOLIZANTES DERIVADOS DE 19 – NORANDRÓGENOS Efecto progestágeno relación con la noretisterona
  • 92. Lactonas con escasa actividad anabólica y sin actividad androgénica: TESTOLACTONA Se usa en tratamientos antineoplásicos en cáncer de mama estrógeno-dependiente porque disminuye la función ovárica.
  • 93. Modificaciones más significativas sobre la testosterona AB: Acción anabolizante AN: Acción virilizante
  • 94. ANTICONCEPTIVOS MASCULINOS ❖ Se sabe que los Andrógenos, las Progestinas, los Estrógenos y varios compuestos no relacionados químicamente, tienen la habilidad de interferir en la formación de espermatozoides maduros Tarea
  • 95. Antagonistas de los andrógenos (antiandrógenos)  Se caracterizan por competir con la 5 alfa-dihidrotestosterona, un metabolito mas potente como androgénico que la testosterona, sobre los receptores específicos sobre sus células diana.  Se trata por lo tanto, de antagonistas competitivos, la mayoría de los cuales son de naturaleza esteroidea. Ningún preparado que contenga esteroides está desprovisto de efectos colaterales.