10. Toma de hisopo rectal
(muestra pareada)
Búsqueda Intencionada V.
Cholera 2%
Toma de hisopo rectal
(muestra pareada)
Búsqueda Intencionada V.
Cholera 2%
Rotar para hacer la toma de
las criptas anales en el
esfínter anal
Girando el hisopo, el cual
debe salir manchado con
materia fecal
Introducir el hisopo en el
medio de transporte
Cerrar bien el tubo
Rotular
Diagnostico
11. Tratamiento
Tratamiento
Edad Antibacteriano Dosis
< de 5 años Eritromicina, suspensión
30 mg/kg de peso/c/8 horas/
durante 3 días
5 - 9 años Doxiciclina, cápsulas 100 mg. Una Cápsula (DOSIS ÚNICA)
10 - 14 años Doxiciclina, cápsulas 100 mg. Dos Cápsulas (DOSIS ÚNICA)
> de 15 años Doxiciclina, cápsulas 100 mg. Tres Cápsulas (DOSIS ÚNICA)
Embarazadas Azitromicina, cápsulas 500 mg. Un gramo V.O. (DOSIS ÚNICA)
12. Signos y
Síntomas
Deshidratación
Leve
Deshidratación Moderada Deshidratación Grave
Estado General
Alerta, Inquietud Inquietud, Irritabilidad
Estupor, puede evolucionar al coma,
extremidades frias, húmedas, calambres
Ojos Normales Hundidos Muy hundidos
Mucosas
Ligeramente secas Secas, saliva, filante Muy secas (lengua de loro) no puede beber
Sed
Presente Intensa
El paciente esta tan afectado que no puede
beber
Lienzo Húmedo Ausente Presente Presente
Manos
Normales Discretamente arrugadas
Manos de lavandera
Se puede apreciar acrocianosis
Llenado capilar < de 2 “ > de 3” 3-5”
Pulso Radial Presente Acelerado Débil, Indetectable
Respiración Normales Profunda puede ser rápida Profunda y rápida (respiración de Kussmaul)
Diuresis Presente Oliguria Anuria
Fontanela
Anterior
Normales Ligeramente deprimida Muy Deprimida
Evaluación del estado de hidratación
13. PLAN A PLAN B PLAN C
Prevención de la deshidratación a
través del incremento de la ingesta a
libre demanda, de los siguientes
líquidos:
•Agua de arroz
•Sopas
•Jugos naturales de fruta, tisanas
•Agua
•Vida Suero Oral
Después de cada evacuación
diarreica.
Durante las primeras cuatro horas se
le proporcionará Vida Suero Oral a
razón de 100 ml/kg de peso,
fraccionando la dosis calculada para
proporcionarla a cucharaditas o
sorbos.
Durante la primera hora de atención
el paciente recibirá una carga rápida
de solución de Hartmann (o solución
salina) a razón de 30-50 ml/kg de
peso dependiendo de su edad y
condiciones generales.
Si el paciente vomita se interrumpirá
la administración del Vida Suero Oral
por 10 min
pasado este tiempo se reiniciará la
hidratación oral en forma más lenta.
En las siguientes tres horas se le
infundirá solución de Hartmann (o
solución salina) a razón de 25-20
ml/kg de peso.
Se evaluará el estado de hidratación
del paciente cada 20 min. durante la
primera hora y después cada hora.
Plan de Hidratación
