2. Maurice Edward Shils. Nutrición en salud y enfermedad, Vol. 1. EditorMcGraw-Hill2009.
CAMBIOS
T4-T3 D
D PESO
GLANDULA
D UNION A
PROTEINAS
TRANSPORTA
DORAS
D
CAPTACIÓN I
APLANAMIENTO
EPITELIO
INFILTRACIÓN Lc
A FIBROSIS
INTERFOLICULAR
D FLICULOS

3. Revista de Endocrinología y Nutrición Vol. 15, No. 4 Octubre-Diciembre 2007 pp 222-226
Envejecimiento y tiroides Juan Villagordoa Mesa*

4. Maurice Edward Shils. Nutrición en salud y enfermedad, Vol. 1. EditorMcGraw-Hill2002.

5. Revista de Endocrinología y Nutrición Vol. 15, No. 4 Octubre-Diciembre 2007 pp 222-226 Envejecimiento y
tiroides Juan Villagordoa Mesa*
Síndrome caracterizado por manifestaciones clínicas y
bioquímicas de fallo tiroideo y/o de déficit de
disponibilidad de hormona tiroidea en los tejidos
diana.

6. Revista de Endocrinología y Nutrición Vol. 15, No. 4 Octubre-Diciembre 2007 pp 222-226 Envejecimiento y
tiroides Juan Villagordoa Mesa*
• Autoinmunidad
• DefIciencia I
• Pos ablativo
• Fármacos
• H SUBCLINICO
PRIMARIO
• Alteración
adenohipofisis
SECUNDARIO
• Daño
hipotalámico
TERCIARIO

7. Revista de Endocrinología y Nutrición Vol. 15, No. 4 Octubre-Diciembre 2007 pp 222-226. Envejecimiento
y tiroides Juan Villagordoa Mesa.
MEXICO: 0.6 y 3%.
+ Mujer: autoinmunes
HS:15%  La tasa de conversión a HC 2-3% anual.
MUNDO:
11- 12 % de los ancianos
Hombres
 64 -74 años 10%
 >75 años 16%
Mujeres
 64-74 años 16%
> 75 años 21%

8. Elevación aislada
(TSH) en suero (> 5
mU/l), niveles
normales de
tiroxina
1% al 10%
AUSENCIA
síntomas.
Secundario a TH, al Tx
hipertiroidismo con
I131 o cirugía y a
deficiencia de yodo.
No tratarlo
TSH -10
mU/L.

9. http://zl.elsevier.es/es/revista/semergen-medicina-familia-40/disfuncion-tiroidea-subclinica-
anciano-13055001-formacion-continuada-2003
Bradicardia
Astenia
Bradilalia
DEPRESIÓN

10. http://zl.elsevier.es/es/revista/semergen-medicina-familia-40/disfuncion-tiroidea-subclinica-
anciano-13055001-formacion-continuada-2003
CLÍNICA
Muy confuso
LABORATORIOS
P Tiroideo
Paraclinicos
ETIOLOGICO
Ac
Imagen

11. http://zl.elsevier.es/es/revista/semergen-medicina-familia-40/disfuncion-tiroidea-subclinica-
anciano-13055001-formacion-continuada-2003
TSH (0.5-4.9 µU/ml) prueba de
tamización hipotiroidismo secundario
no es útil.
T4 total Fácilmente alterable. ( Unión
a proteínas, fármacos)
T4 libre Más confiable .
T3 Poco útil, normal en 1/3 de los
pacientes.

12. Maurice Edward Shils. Nutrición en salud y enfermedad, Vol. 1. EditorMcGraw-Hill2002.

13. http://zl.elsevier.es/es/revista/semergen-medicina-familia-40/disfuncion-tiroidea-subclinica-
anciano-13055001-formacion-continuada-2003
Anticuerpos
Anti tiro peroxidasa (microsomales)
○ +60-70% de los pacientes (TSH >10,0)
○ +18% de la población con TSH normal
Bocio
Generalmente ausente
Antecedentes quirúrgicos ( pos
ablativo)
Antecedentes de medicamentos
 RM silla turca en sospecha de un
hipotiroidismo central

14. http://zl.elsevier.es/es/revista/semergen-medicina-familia-40/disfuncion-tiroidea-subclinica-
anciano-13055001-formacion-continuada-2003
0.25- 0.5 mcg/kg/día.
TITULACIÓN
Objetivo: regresar estado eutiroideo.
Levotiroxina sódica.
Absorbe en un 80 % .
Vida media de 7 días.

15. http://zl.elsevier.es/es/revista/semergen-medicina-familia-40/disfuncion-tiroidea-subclinica-
anciano-13055001-formacion-continuada-2003
DISMINUYE
ABSORCIÓN EFECTO
ALTERA M A DEL
FARMACO

17. •BIBLIOGRAFIA
http://zl.elsevier.es/es/revista/semergen-medicina-
familia-40/disfuncion-tiroidea-subclinica-anciano-
13055001-formacion-continuada-2003
Revista de Endocrinología y Nutrición Vol. 15, No. 4
Octubre-Diciembre 2007 pp 222-226 Envejecimiento
y tiroides Juan Villagordoa Mesa