Tema	
  4:	
  E)ología	
  de	
  la	
  Maloclusión	
  	
  
	
  
	
  •  Ecuación	
  ortodóncica	
  
•  Factores	
  e0ológicos	
  	
  
– Generales	
  y	
  locales	
  
•  Patrón	
  facial:	
  0pos	
  faciales	
  
MALOCLUSIÓN
FACTORES
AMBIENTALES
FACTORES
GENÉTICOS
Para el conocimiento de la etiología se utiliza una ecuación:
ECUACIÓN DE DOCKRELL o ECUACIÓN ORTODÓNCICA
“Las diferentes causas actúan en el tiempo sobre los
diferentes tejidos produciendo una alteración (maloclusión)”
Tiempo: momento de actuación / duración de la causa.
Tejido: dientes / tejidos blandos / sistema neuromuscular / huesos
Alteración: sagital / transversal / vertical
Causas: alteraciones sistema neuromuscular / factores dentarios /
factores esqueléticos
En la cara tenemos dos grupos musculares:
1. Los músculos de la masticación controlan:
§ la posición y la dinámica mandibular.
2. Los músculos de la mímica y lengua (orbiculares) : la intensidad
viene determinada por el equilibrio de fuerzas que rodean al dienteà
PASILLO DE TOMESàcuando se rompe el equilibro en el diente va
a haber un predominio de la fuerza antagonista y el diente se desvía.
Alteraciones	
  Sistema	
  Neuromuscular	
  
Factores	
  Dentarios	
  
•  Desproporción	
  entre	
  el	
  tamaño	
  de	
  los	
  dientes	
  y	
  el	
  
tamaño	
  de	
  los	
  maxilares	
  =	
  apiñamiento.	
  
Factores	
  Esquelé0cos	
  
•  Cualquier	
  alteración	
  en	
  la	
  relación	
  de	
  los	
  huesos	
  basales	
  o	
  de	
  la	
  
relación	
  dentoalveolar	
  producirá	
  una	
  maloclusión	
  (displasia	
  
maxilar	
  o	
  maloclusión	
  esquelé0ca).	
  
Factores	
  Esquelé0cos	
  
Clasificación	
  de	
  los	
  Factores	
  
E0ológicos	
  
•  Factores	
  Generales	
  
•  Factores	
  Locales	
  
FACTORES	
  GENERALES	
  
§  Herencia	
  
§  Malformaciones	
  o	
  enfermedades	
  congénitas	
  
§  Enfermedades	
  generales	
  
§  Factores	
  generales	
  ambientales	
  
ú  Prenatales	
  
ú  Perinatales	
  o	
  postnatales	
  
§  Trauma0smos	
  o	
  accidentes	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  proximales	
  o	
  hábitos	
  
ú  Succión	
  digital	
  
ú  Succión	
  del	
  labio	
  
ú  Succión	
  de	
  la	
  lengua	
  
ú  Deglución	
  infan0l	
  
ú  Respiración	
  oral	
  
ú  Succión	
  del	
  chupete	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  locales	
  
ú  Anomalías	
  del	
  número	
  
ú  Anomalías	
  del	
  tamaño	
  y	
  forma	
  
ú  Anomalías	
  de	
  erupción	
  
ú  Frenillos	
  anormales	
  
ú  Caries	
  y	
  restauraciones	
  
FACTORES	
  GENERALES	
  
§  Herencia	
  
ú  Influencia	
  racial	
  hereditaria	
  
ú  Tipo	
  facial	
  hereditario	
  
	
  
	
  
ú  Caracterís0cas	
  morfológicas	
  y	
  dentofaciales	
  
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FACTORES	
  GENERALES	
  
§  Malformaciones	
  o	
  enfermedades	
  congénitas	
  
ú  Paladar	
  hendido	
  y/o	
  labio	
  leporino	
  
FACTORES	
  GENERALES	
  
§  Malformaciones	
  o	
  enfermedades	
  congénitas	
  
ú  Síndromes	
  congénitos	
  con	
  malformaciones	
  a	
  nivel	
  de	
  
los	
  maxilares.	
  Pueden	
  cursar	
  con	
  hipoplasias,	
  
agenesias	
  o	
  supernumerarios.	
  
FACTORES	
  GENERALES	
  
§  Enfermedades	
  generales	
  
ú  Enfermedades	
   Metabólicas:	
   tales	
   como	
   Acromegalia,	
  
Gigan0smo,	
   Enanismo	
   hipofisario,	
   Hiper0roidismo,	
  
Hipo0roidismo,	
   Hiperparatoidismo,	
   Hipopara0roidismo,	
  
Diabetes	
  mellitus.	
  
FACTORES	
  GENERALES	
  
§  Enfermedades	
  generales	
  
ú  Raqui0smo	
   (hipoplasia	
   de	
   esmalte	
   y	
   mordida	
  
abierta	
  anterior)	
  
FACTORES	
  GENERALES	
  
§  Factores	
  generales	
  ambientales	
  
ú  Prenatales:	
  postura	
  del	
  feto,	
  enfermedades	
  de	
  la	
  madre	
  durante	
  
en	
  embarazo.	
  
FACTORES	
  GENERALES	
  
§  Factores	
  generales	
  ambientales	
  
ú  Perinatales	
  o	
  postnatales:	
  lesión	
  o	
  luxación	
  del	
  cóndilo	
  
Disfunción articular por luxación del cóndilo
FACTORES	
  GENERALES	
  O	
  INTRÍNSECOS	
  
§  Trauma0smos	
  o	
  accidentes	
  
ú  Fractura	
  del	
  cóndilo	
  
	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  proximales	
  o	
  hábitos	
  
ú  Succión	
  digital	
  
ú  Succión	
  del	
  labio	
  
ú  Succión	
  de	
  la	
  lengua	
  
ú  Deglución	
  infan0l	
  
ú  Respiración	
  oral	
  
ú  Succión	
  del	
  chupete	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  proximales	
  o	
  hábitos	
  
ú  Succión	
  digital	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  proximales	
  o	
  hábitos	
  
ú  Succión	
  del	
  labio	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  O	
  EXTRÍNSECOS	
  
§  Factores	
  proximales	
  o	
  hábitos	
  
ú  Succión	
  de	
  la	
  lengua	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  proximales	
  o	
  hábitos	
  
ú  Deglución	
  infan0l	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  proximales	
  o	
  hábitos	
  
ú  Respiración	
  oral	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  proximales	
  o	
  hábitos	
  
ú  Succión	
  del	
  chupete	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  locales	
  
ú  Anomalías	
  del	
  número	
  
ú  Anomalías	
  del	
  tamaño	
  y	
  forma	
  
ú  Anomalías	
  de	
  erupción	
  
ú  Frenillos	
  anormales	
  
ú  Caries	
  y	
  restauraciones	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  locales	
  
ú  Anomalías	
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FACTORES	
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ú  Anomalías	
  del	
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FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  locales	
  
ú  Anomalías	
  del	
  tamaño	
  y	
  forma	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  locales	
  
ú  Anomalías	
  de	
  erupción	
  
FACTORES	
  LOCALES	
  
§  Factores	
  locales	
  
ú  Frenillos	
  anormales	
  
PATRÓN	
  MORFOGENÉTICO	
  FACIAL	
  
•  3	
  0pos:	
  
BRAQUIFACIAL	
   MESOFACIAL	
   DÓLICOFACIAL	
  
PATRÓN	
  MORFOGENÉTICO	
  FACIAL	
  
•  PATRÓN	
  BRAQUIFACIAL	
  (CARA	
  CORTA):	
  
– Altura	
  facial	
  anterior	
  disminuida	
  
– Sobremordida	
  aumentada	
  
– Mandíbula	
  cuadrada	
  
PATRÓN	
  MORFOGENÉTICO	
  FACIAL	
  
•  PATRÓN	
  DÓLICOFACIAL	
  (CARA	
  LARGA):	
  
– Altura	
  facial	
  anterior	
  excesiva	
  
– Sobremordida	
  disminuida	
  /	
  	
  
mordida	
  abierta	
  anterior	
  
Bibliogra_a	
  
•  BRAVO,	
  L.A.	
  Manual	
  de	
  Ortodoncia.	
  2003	
  
•  PROFFIT,	
  W.	
  Contemporary	
  Orthodon/cs.	
  
2000	
  
•  CANUT,	
  J.A.	
  Ortodoncia	
  Clínica.	
  	
  

etiología de las maloclusiones

  • 1.
    Tema  4:  E)ología  de  la  Maloclusión        •  Ecuación  ortodóncica   •  Factores  e0ológicos     – Generales  y  locales   •  Patrón  facial:  0pos  faciales  
  • 2.
  • 3.
    Para el conocimientode la etiología se utiliza una ecuación: ECUACIÓN DE DOCKRELL o ECUACIÓN ORTODÓNCICA “Las diferentes causas actúan en el tiempo sobre los diferentes tejidos produciendo una alteración (maloclusión)” Tiempo: momento de actuación / duración de la causa. Tejido: dientes / tejidos blandos / sistema neuromuscular / huesos Alteración: sagital / transversal / vertical Causas: alteraciones sistema neuromuscular / factores dentarios / factores esqueléticos
  • 4.
    En la caratenemos dos grupos musculares: 1. Los músculos de la masticación controlan: § la posición y la dinámica mandibular. 2. Los músculos de la mímica y lengua (orbiculares) : la intensidad viene determinada por el equilibrio de fuerzas que rodean al dienteà PASILLO DE TOMESàcuando se rompe el equilibro en el diente va a haber un predominio de la fuerza antagonista y el diente se desvía. Alteraciones  Sistema  Neuromuscular  
  • 5.
    Factores  Dentarios   • Desproporción  entre  el  tamaño  de  los  dientes  y  el   tamaño  de  los  maxilares  =  apiñamiento.  
  • 6.
    Factores  Esquelé0cos   • Cualquier  alteración  en  la  relación  de  los  huesos  basales  o  de  la   relación  dentoalveolar  producirá  una  maloclusión  (displasia   maxilar  o  maloclusión  esquelé0ca).  
  • 7.
  • 8.
    Clasificación  de  los  Factores   E0ológicos   •  Factores  Generales   •  Factores  Locales  
  • 9.
    FACTORES  GENERALES   § Herencia   §  Malformaciones  o  enfermedades  congénitas   §  Enfermedades  generales   §  Factores  generales  ambientales   ú  Prenatales   ú  Perinatales  o  postnatales   §  Trauma0smos  o  accidentes  
  • 10.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  proximales  o  hábitos   ú  Succión  digital   ú  Succión  del  labio   ú  Succión  de  la  lengua   ú  Deglución  infan0l   ú  Respiración  oral   ú  Succión  del  chupete  
  • 11.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  locales   ú  Anomalías  del  número   ú  Anomalías  del  tamaño  y  forma   ú  Anomalías  de  erupción   ú  Frenillos  anormales   ú  Caries  y  restauraciones  
  • 12.
    FACTORES  GENERALES   § Herencia   ú  Influencia  racial  hereditaria   ú  Tipo  facial  hereditario       ú  Caracterís0cas  morfológicas  y  dentofaciales   No se puede mostrar la imagen. Puede que su equipo no tenga suficiente memoria para abrir la imagen o que ésta esté dañada. Reinicie el equipo y, a continuación, abra el archivo de nuevo. Si sigue apareciendo la x roja, puede que tenga que borrar la imagen e insertarla de nuevo.
  • 13.
    FACTORES  GENERALES   § Malformaciones  o  enfermedades  congénitas   ú  Paladar  hendido  y/o  labio  leporino  
  • 14.
    FACTORES  GENERALES   § Malformaciones  o  enfermedades  congénitas   ú  Síndromes  congénitos  con  malformaciones  a  nivel  de   los  maxilares.  Pueden  cursar  con  hipoplasias,   agenesias  o  supernumerarios.  
  • 15.
    FACTORES  GENERALES   § Enfermedades  generales   ú  Enfermedades   Metabólicas:   tales   como   Acromegalia,   Gigan0smo,   Enanismo   hipofisario,   Hiper0roidismo,   Hipo0roidismo,   Hiperparatoidismo,   Hipopara0roidismo,   Diabetes  mellitus.  
  • 16.
    FACTORES  GENERALES   § Enfermedades  generales   ú  Raqui0smo   (hipoplasia   de   esmalte   y   mordida   abierta  anterior)  
  • 17.
    FACTORES  GENERALES   § Factores  generales  ambientales   ú  Prenatales:  postura  del  feto,  enfermedades  de  la  madre  durante   en  embarazo.  
  • 19.
    FACTORES  GENERALES   § Factores  generales  ambientales   ú  Perinatales  o  postnatales:  lesión  o  luxación  del  cóndilo   Disfunción articular por luxación del cóndilo
  • 20.
    FACTORES  GENERALES  O  INTRÍNSECOS   §  Trauma0smos  o  accidentes   ú  Fractura  del  cóndilo    
  • 21.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  proximales  o  hábitos   ú  Succión  digital   ú  Succión  del  labio   ú  Succión  de  la  lengua   ú  Deglución  infan0l   ú  Respiración  oral   ú  Succión  del  chupete  
  • 22.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  proximales  o  hábitos   ú  Succión  digital  
  • 23.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  proximales  o  hábitos   ú  Succión  del  labio  
  • 24.
    FACTORES  LOCALES  O  EXTRÍNSECOS   §  Factores  proximales  o  hábitos   ú  Succión  de  la  lengua  
  • 25.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  proximales  o  hábitos   ú  Deglución  infan0l  
  • 26.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  proximales  o  hábitos   ú  Respiración  oral  
  • 27.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  proximales  o  hábitos   ú  Succión  del  chupete  
  • 28.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  locales   ú  Anomalías  del  número   ú  Anomalías  del  tamaño  y  forma   ú  Anomalías  de  erupción   ú  Frenillos  anormales   ú  Caries  y  restauraciones  
  • 29.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  locales   ú  Anomalías  del  número  
  • 30.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  locales   ú  Anomalías  del  número  
  • 31.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  locales   ú  Anomalías  del  tamaño  y  forma  
  • 32.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  locales   ú  Anomalías  de  erupción  
  • 33.
    FACTORES  LOCALES   § Factores  locales   ú  Frenillos  anormales  
  • 34.
    PATRÓN  MORFOGENÉTICO  FACIAL   •  3  0pos:   BRAQUIFACIAL   MESOFACIAL   DÓLICOFACIAL  
  • 35.
    PATRÓN  MORFOGENÉTICO  FACIAL   •  PATRÓN  BRAQUIFACIAL  (CARA  CORTA):   – Altura  facial  anterior  disminuida   – Sobremordida  aumentada   – Mandíbula  cuadrada  
  • 36.
    PATRÓN  MORFOGENÉTICO  FACIAL   •  PATRÓN  DÓLICOFACIAL  (CARA  LARGA):   – Altura  facial  anterior  excesiva   – Sobremordida  disminuida  /     mordida  abierta  anterior  
  • 37.
    Bibliogra_a   •  BRAVO,  L.A.  Manual  de  Ortodoncia.  2003   •  PROFFIT,  W.  Contemporary  Orthodon/cs.   2000   •  CANUT,  J.A.  Ortodoncia  Clínica.