9. A.- RINITIS CRONICA IRRITATIVA O INFECCIOSA 1.- INFECCION POR HONGOS (ASPERGILUS, ACTINOMICES, MUCOR Y CANDIDA) 2.- RINITIS GRANULOMATOSA 3.- RINITIS ATROFICA (OZENA) G.G.R.
10. 1.- INFECCION POR HONGOS (ASPERGILUS, ACTINOMICES, MUCOR Y CANDIDA) A) SINTOMATOLOGIA ( DESCARGA PURULENTA, NECROSIS DEL SEPTUM NASAL, PALADAR Y SENOS PARANASALES) B) PACIENTES SUSCEPTIBLES ( DIABETICOS, LEUCEMICOS O INMUNODEPRIMIDOS) C) TRATAMIENTO ENERGICO (CULTIVO, MEDICAMENTOS ESPECIFICOS) A.- RINITIS CRONICA G.G.R.
11. 1.- INFECCION POR HONGOS ACTINOMICES A.- RINITIS CRONICA G.G.R.
12. 2.- RINITIS GRANULOMATOSA (PRODUCCION DE MASA, Y/O INFLAMACION CON FORMACION DE COSTRAS Y SECRECION ADHERENTE) A) PRINCIPALES VARIEDADES ESCLEROMA RESPIRATORIO, TUBERCULOSIS GRANULOMATOSIS DE WEGENER SARCOIDIOSIS, SIFILIS, ,RINOESCLEROMA GRANULOMATOSIS DE LA LINEA MEDIA HONGOS OPORTUNISTAS, LEPRA RINOESPORIDIOSIS, RINITIS ATROFICA A.- RINITIS CRONICA G.G.R.
18. 2.- RINITIS GRANULOMATOSA TUBERCULOSIS 1) MANIFESTACION PRIMARIA EN NARIZ O MANIFESTACION DIFUSA GENERALIZADA DEL APARATO RESPIRATORIO 2) SIGNOS : PORCION ANTERIOR Y CORNETES LOS MAS AFECTADOS OBSTRUCCION NASAL Y DESCARGA ANTERIOR Y POSTERIOR DOLOR ,LOCAL Y ERITEMA 3) DIAGNOSTICO: BIOPSIA , PRUEBA DE BAAR 5) TRATAMIENTO: PARA TUBERCULOSIS PÙLMONAR (ESTREPTOMICINA, RIFAMPICINA, ISONIACIDA , ETC.) A.- RINITIS CRONICA G.G.R.
19. 3.- RINITIS ATROFICA (OZENA) ( COCOBACILO FETIDO DE PEREZ) 1) INFLAMACION DEGENERATIVA CON ATROFIA DE LA MUCOSA, DEL TEJIDO CONECTIVO Y DEL ESQUELTO TURBINAL, FRONTAL Y MAXILAR. 2) INDIVIDUOS JOVENES, PREDOMINIO SEXO FEMENINO 3) CUADRO CLINICO:- RINORREA FETIDA, CONCACOSMIA OBJETIVA Y FORMACINES COSTROSAS VERDEAMARILLENTAS, OBSTRUCCION NASAL A PESAR DE CAVIDADES NASALES AMPLIAS A.- RINITIS CRONICA G.G.R.
21. B.- RINITIS VASOMOTORA (RESPUESTA A ESTIMULOS NO ALERGICOS) DESEQUILIBRIO DEL SISTEMA SIMPATICO Y PARASIMPATICO A.- FISIOPATOLOGIA VASOCONSTRICCION O VASODILATACION EXAGERADA POR ALTERACION DEL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO B.- FACTORES PREDISPONENTES (INHALANTES, IRRITANTES, EMOCIONES, CAMBIOS FISICOS, ALCOHOL CAMBIOS ENDOCRINOS, EMBARAZO Y ANTICONCEPTIVOS, ETC.) C.- SINTOMATOLOGIA (ESTORNUDOS EN MENOR INTENSIDAD, OBSTRUCCION NASAL) G.G.R.
22. B.- RINITIS VASOMOTORA (RESPUESTA A ESTIMULOS NO A LERGICOS) D.- EXPLORACION FISICA a) AGUDA: MUCOSA PALIDA, EDEMATOSA, O CON CARACTE- RISTICAS NORMALES O LIGERAMENTE HIPEREMICA) b) CRONICA: DEGENERACION POLIPOIDEA DE CORNETES, HIPERTROFIA DE CORNETES E.- TRATAMIENTO a) PREVENTIVO: SUPRIMIR FACTORES DESENCADENANTES. b) MEDICO: ANTIHISTAMINICOS, CORTICOIDES SISTEMICOS Y/O TOPICOS. c) QUIRURGICO: CAUTERIZACION, RESECCION PARCIAL O TOTAL DE CORNETES. G.G.R.
24. C.- RINITIS MEDICAMENTOSA (INDUCIDA POR EL USO DE MEDICAMENTOS) A.- SUSTANCIAS MAS FRECUENTES INHIBIDORES DE ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA ASPIRINA Y ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDESOS RESERPINA, GUANETIDINA, METILDOPA, BETABOQUEADORES, CLOROPROMAZINA, ANTICONCEPTIVOS, COCAINA USO EXCESIVO DE DESCONGESTIVOS NASALES TOPICOS BIAGRA G.G.R.
25. C.- RINITIS MEDICAMENTOSA ( INDUCIDA PÒR EL USO DE MEDICAMENTOS) B.- SINTOMATOLOGIA ( LA OBSTRUCCION NASAL SE PRESENTA CON : LA INGESTION O APLICACIÓN DE DROGAS LA OBSTRUCCIÓN NASAL SOLO CEDE A LA APLICACION DE MEDICAMENTOS LOCALES Y CADA VEZ MAS FRECUENTES C.- EXPLORACION: a) MUCOSA EDEMATOSA, HIPEREMICA HIPERTROFIA DE CORNETES D.- TRATAMIENTO a) SUPRIMIR DEFINITIVAMENTE USO DE VASOCONSTRICTORES LOCALES SUPRIMIR EL USO DE LOS MEDICAMENTOS PRODUCTORES DE LA RINITIS b) USO DE ESTEROIDES LOCALES Y/O SISTEMICOS c) HUMEDIFICACION DE LA MUCOSA G.G.R.