- Caso 1: Riesgo alto. Derivar a hospital para control y tratamiento de anemia. Posibles complicaciones: aborto. Malformaciones por misoprostol: defectos del tubo neural.
- Caso 2: Riesgo alto. Derivar a hospital por riesgo de preeclampsia. Controlar infección vaginal.
- Caso 3: Riesgo intermedio. Control mensual en MF. Cesáreas previas son factor de ries
Este documento proporciona información sobre el shock séptico en obstetricia. Define conceptos como sepsis, sepsis severa y shock séptico. Explica las principales causas y patógenos involucrados. Describe los criterios para diagnosticar sepsis y las metas de la reanimación inicial dentro de las primeras 6 horas como restaurar la perfusión tisular, mantener PAM > 65 mmHg y SVO2 ≥ 70%. Finalmente, recomienda medidas como administración de antibióticos y fluidos, y el uso de vasopresores como noradrenalina para tratar
Las distocias fetales son el resultado de una mala relación entre la anatomía fetal y la pelvis materna e incluyen condiciones como la situación transversa, macrosomía fetal, hidrocefalia y siameses unidos que no permiten un parto vaginal seguro, así como presentaciones pélvicas, malas posiciones fetales y distocias de hombros que no necesariamente evitan un parto vaginal.
Este documento clasifica los embarazos en tres categorías de riesgo: alto riesgo, mediano riesgo y bajo riesgo. Los embarazos de alto riesgo presentan uno o más factores que aumentan significativamente las posibilidades de complicaciones, como enfermedades maternas como diabetes, hipertensión o cardiopatías. Los embarazos de mediano riesgo también pueden presentar ciertos factores de riesgo pero en menor grado. Y los embarazos de bajo riesgo no presentan factores identificables de riesgo
1) El documento define la atención prenatal como un conjunto de acciones sistemáticas destinadas a prevenir problemas en el embarazo y garantizar un bebé y madre saludables.
2) Los objetivos incluyen determinar la edad gestacional, detectar enfermedades maternas, prevenir complicaciones y vigilar el crecimiento fetal.
3) Se requieren de 6 a 10 consultas prenatales que incluyen exámenes médicos, de laboratorio y nutricionales para monitorear la salud de la madre y el feto.
Este documento describe los procedimientos y exámenes del control prenatal, incluyendo la historia clínica, exámenes físicos, análisis de laboratorio y ecografías. El objetivo es identificar factores de riesgo, diagnosticar la edad gestacional, la condición fetal y materna, y educar a la madre para promover un embarazo saludable.
Este documento describe la preeclampsia severa y sus complicaciones. Habla sobre la clasificación, factores de riesgo, fisiopatología, cuadro clínico, tratamiento y síndrome de HELLP asociado a la preeclampsia severa. El documento provee información sobre la alta prevalencia de la preeclampsia y sus consecuencias, así como las medidas para el diagnóstico y manejo de esta condición.
Hipertensión arterial crónica con y sin preeclampsia sobreañadida. Dr. Jesús ...SOSTelemedicina UCV
Este documento presenta una conferencia sobre la hipertensión arterial crónica con y sin preeclampsia sobreañadida. Discute la definición de hipertensión arterial crónica, sus factores de riesgo, modificaciones durante el embarazo, preeclampsia sobreañadida, efectos sobre el embarazo, control prenatal, tratamiento y prevención. El objetivo es reconocer, monitorear y tratar adecuadamente esta condición de alto riesgo para mejorar los resultados maternos y fetales.
El documento describe el control prenatal, incluyendo su definición, objetivos, factores de riesgo, exámenes requeridos y periodicidad de las visitas. El control prenatal consiste en visitas sistemáticas de la embarazada para monitorear su salud y la del feto, prevenir complicaciones y educar a la madre.
Este documento proporciona información sobre el shock séptico en obstetricia. Define conceptos como sepsis, sepsis severa y shock séptico. Explica las principales causas y patógenos involucrados. Describe los criterios para diagnosticar sepsis y las metas de la reanimación inicial dentro de las primeras 6 horas como restaurar la perfusión tisular, mantener PAM > 65 mmHg y SVO2 ≥ 70%. Finalmente, recomienda medidas como administración de antibióticos y fluidos, y el uso de vasopresores como noradrenalina para tratar
Las distocias fetales son el resultado de una mala relación entre la anatomía fetal y la pelvis materna e incluyen condiciones como la situación transversa, macrosomía fetal, hidrocefalia y siameses unidos que no permiten un parto vaginal seguro, así como presentaciones pélvicas, malas posiciones fetales y distocias de hombros que no necesariamente evitan un parto vaginal.
Este documento clasifica los embarazos en tres categorías de riesgo: alto riesgo, mediano riesgo y bajo riesgo. Los embarazos de alto riesgo presentan uno o más factores que aumentan significativamente las posibilidades de complicaciones, como enfermedades maternas como diabetes, hipertensión o cardiopatías. Los embarazos de mediano riesgo también pueden presentar ciertos factores de riesgo pero en menor grado. Y los embarazos de bajo riesgo no presentan factores identificables de riesgo
1) El documento define la atención prenatal como un conjunto de acciones sistemáticas destinadas a prevenir problemas en el embarazo y garantizar un bebé y madre saludables.
2) Los objetivos incluyen determinar la edad gestacional, detectar enfermedades maternas, prevenir complicaciones y vigilar el crecimiento fetal.
3) Se requieren de 6 a 10 consultas prenatales que incluyen exámenes médicos, de laboratorio y nutricionales para monitorear la salud de la madre y el feto.
Este documento describe los procedimientos y exámenes del control prenatal, incluyendo la historia clínica, exámenes físicos, análisis de laboratorio y ecografías. El objetivo es identificar factores de riesgo, diagnosticar la edad gestacional, la condición fetal y materna, y educar a la madre para promover un embarazo saludable.
Este documento describe la preeclampsia severa y sus complicaciones. Habla sobre la clasificación, factores de riesgo, fisiopatología, cuadro clínico, tratamiento y síndrome de HELLP asociado a la preeclampsia severa. El documento provee información sobre la alta prevalencia de la preeclampsia y sus consecuencias, así como las medidas para el diagnóstico y manejo de esta condición.
Hipertensión arterial crónica con y sin preeclampsia sobreañadida. Dr. Jesús ...SOSTelemedicina UCV
Este documento presenta una conferencia sobre la hipertensión arterial crónica con y sin preeclampsia sobreañadida. Discute la definición de hipertensión arterial crónica, sus factores de riesgo, modificaciones durante el embarazo, preeclampsia sobreañadida, efectos sobre el embarazo, control prenatal, tratamiento y prevención. El objetivo es reconocer, monitorear y tratar adecuadamente esta condición de alto riesgo para mejorar los resultados maternos y fetales.
El documento describe el control prenatal, incluyendo su definición, objetivos, factores de riesgo, exámenes requeridos y periodicidad de las visitas. El control prenatal consiste en visitas sistemáticas de la embarazada para monitorear su salud y la del feto, prevenir complicaciones y educar a la madre.
El documento define el alumbramiento o tercer periodo del parto como el periodo entre el nacimiento del bebé y la expulsión de la placenta y membranas, el cual normalmente dura menos de 10 minutos. Describe las características de la placenta, el cordón umbilical y las etapas del desprendimiento, descenso y expulsión de la placenta. También explica posibles complicaciones como la retención placentaria y el diagnóstico y manejo del accretismo placentario.
Este documento resume las características de la presentación pélvica o de nalgas en el parto, incluyendo su definición, modalidades, etiología, diagnóstico, manejo y mecanismo. Explica que la presentación pélvica ocurre cuando el polo pélvico del feto se ofrece primero al canal de parto, y representa alrededor del 2% de los partos. Describe los diferentes tipos de presentación pélvica incompleta y completa, así como los factores que pueden impedir la ley de acomodación
El documento describe el embarazo gemelar, incluyendo su definición, epidemiología, factores predisponentes, morbimortalidad, clasificación, diagnóstico, control prenatal, trabajo de parto y complicaciones. Se define el embarazo gemelar como el desarrollo simultáneo de dos o más embriones. Puede ser monocigótico (idénticos) o dicigótico (fraternos no idénticos). Requiere un estricto control prenatal debido al mayor riesgo de complicaciones.
El tacto vaginal permite explorar las condiciones del cuello uterino, la presentación y estación fetal, y determinar el grado de borramiento y dilatación cervical. El borramiento y la dilatación son indicadores importantes del progreso del trabajo de parto, dividiéndose este en fases latente y activa.
El documento resume la epidemiología, diagnóstico, clasificación, fisiopatología, etiología, tratamiento y psicoterapia de la hiperemesis gravídica. Afecta al 1-2% de los embarazos y se caracteriza por vómitos incontrolables, trastornos nutricionales como pérdida de peso del 5% o más, y desequilibrios electrolíticos que pueden llevar a deshidratación severa, cetoacidosis y falla orgánica. Su tratamiento incluye rehidrata
El documento resume las hemorragias del tercer trimestre del embarazo. Estas pueden deberse a placenta previa, desprendimiento prematuro de placenta, ruptura de vasa previa o rotura uterina. Es importante realizar una evaluación inicial que incluya el estado materno y fetal, así como estudios como ecografía y laboratorio para determinar la causa de la hemorragia y el tratamiento correspondiente.
El documento proporciona información sobre el monitoreo fetal intraparto. En resumen: (1) El monitoreo fetal intraparto tiene como objetivo identificar oportunamente el riesgo de hipoxia fetal para prevenir la asfixia fetal. (2) Existen diferentes métodos de monitoreo como el monitoreo electrónico continuo de la frecuencia cardiaca fetal y la auscultación intermitente. (3) Los patrones de mal pronóstico incluyen la taquicardia, bradicardia, variabilidad silente y el patrón sinusoidal.
Este documento presenta recomendaciones para el cuidado del recién nacido sano y de bajo riesgo en el parto y las primeras horas después del nacimiento. Se basa en protocolos de sociedades médicas y estudios científicos. Enfatiza minimizar la interferencia y promover el contacto piel con piel entre madre e hijo para prevenir hipotermia. También cubre procedimientos como identificación, profilaxis de enfermedad hemorrágica y oftalmia neonatal, así como criterios para el alta hospitalaria temprana.
1) Explica cómo calcular la fecha probable de parto (FPP) basándose en la fecha de la última regla (FUR) y proporciona dos métodos (Regla de Nagele y adición de 10 días a la FUR menos 3 meses).
2) Describe el procedimiento para medir la altura uterina usando una cinta métrica.
3) Indica que la edad gestacional puede calcularse mediante la fórmula de McDonald dividiendo la altura uterina multiplicada por ocho entre siete.
El documento describe los factores de riesgo que definen un embarazo de alto riesgo. Estos incluyen factores preconcepcionales como edades extremas, problemas médicos previos, y factores socioeconómicos. Factores de riesgo durante el embarazo son la falta de control prenatal, anemia, alcoholismo y tabaquismo. Factores de riesgo durante el parto son la mala atención médica, partos instrumentales y distocias. La conducta médica para embarazos de alto riesgo involucra vigilancia aument
Hemorragia de la segunda mitad del embarazo. Dra. Marina Márquez SalazarSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Marina Marquez Salazar sobre Hemorragia de la segunda mitad del embarazo.
El documento habla sobre el parto prematuro, definido como aquel que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Explica cómo diferenciar el trabajo de parto pretermino de la amenaza de parto pretérmino y proporciona datos epidemiológicos y de clasificación del parto prematuro. También describe factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento con fármacos tocolíticos y corticoides para maduración pulmonar fetal.
definicion y los procesos de la tercera fase del trabajo de parto (alumbramiento), los distintios tipos de manejo y el codigo rojo de las hemorragia postparto
Este documento describe los factores de alto riesgo obstétrico. Identifica varias condiciones médicas que pueden aumentar el riesgo durante el embarazo, como amenaza de parto prematuro, diabetes gestacional, preeclampsia, placenta previa y restricción del crecimiento intrauterino. También discute los antecedentes obstétricos, socioeconómicos y nutricionales que pueden ser factores de riesgo y clasifica los factores en estadísticos, cronológicos y etiológicos. El documento provee
La placenta previa es una implantación anormal de la placenta en la parte baja del útero, que puede cubrir parcial o totalmente el orificio cervical interno y obstaculizar el parto vaginal. Se clasifica en baja, marginal, parcial o total dependiendo de cuánto cubre el orificio. Puede causar sangrado vaginal en el segundo o tercer trimestre. El diagnóstico se realiza con ultrasonido transvaginal y el tratamiento es cesárea programada para evitar hemorragias.
AMENAZA DE PARTO PRETERMINO Y TRABAJO DE PARTO PRETERMINOKhriistian Vassquez
Este documento discute la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino. Define la amenaza de parto pretérmino como contracciones uterinas anormales sin cambios cervicales entre las 22 y 36 semanas de gestación. Define el parto pretérmino como contracciones regulares con cambios cervicales como dilatación o borramiento antes de las 37 semanas. Describe factores de riesgo, manifestaciones, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino.
El documento describe los mecanismos y procesos del trabajo de parto, incluyendo la definición, presentaciones, posiciones, actitudes, maniobras de Leopold y tacto vaginal. Explica los movimientos cardinales del trabajo de parto como encajamiento, descenso, flexión, rotación interna y externa y expulsión. Además, distingue entre trabajo de parto verdadero y falso, y describe las fases latente y activa del trabajo de parto.
La hipertensión arterial en el embarazo es una de las principales causas de muerte materna y neonatal en México. Existen varios tipos como la hipertensión crónica, gestacional y preeclampsia. Esta última se caracteriza por hipertensión y proteinuria y puede evolucionar a eclampsia con convulsiones. Su tratamiento depende de la gravedad y puede requerir hospitalización. La fisiopatología es multifactorial e implica alteraciones vasculares y hemostáticas.
1) La hemorragia posparto es la principal causa de mortalidad materna en el mundo y la segunda en Ecuador. Se define como una pérdida de sangre mayor a 500 ml en un parto vaginal o 1000 ml en un parto por cesárea. 2) Los principales factores de riesgo son la atonía uterina, la retención de tejido placentario y las alteraciones de la coagulación. 3) El tratamiento incluye masaje uterino, medicamentos oxitócicos, taponamiento uterino y en casos graves, embolización arterial o histerectomía.
Este documento describe la atención prenatal y su importancia para la maternidad saludable. Explica que la atención prenatal efectiva implica intervenciones orientadas a objetivos como la detección de enfermedades, la orientación y promoción de la salud, la preparación para complicaciones y el parto. El enfoque debe ser brindar atención continua de calidad a todas las mujeres embarazadas, no solo a aquellas consideradas de "alto riesgo".
Este documento describe los aspectos clave de la atención prenatal, incluyendo su definición, factores de riesgo, características, objetivos, frecuencia de consultas, exámenes requeridos y signos de alarma que requieren atención especializada o hospitalización. La atención prenatal debe ser integral, periódica y oportuna para prevenir complicaciones y promover la salud materna y perinatal.
El documento define el alumbramiento o tercer periodo del parto como el periodo entre el nacimiento del bebé y la expulsión de la placenta y membranas, el cual normalmente dura menos de 10 minutos. Describe las características de la placenta, el cordón umbilical y las etapas del desprendimiento, descenso y expulsión de la placenta. También explica posibles complicaciones como la retención placentaria y el diagnóstico y manejo del accretismo placentario.
Este documento resume las características de la presentación pélvica o de nalgas en el parto, incluyendo su definición, modalidades, etiología, diagnóstico, manejo y mecanismo. Explica que la presentación pélvica ocurre cuando el polo pélvico del feto se ofrece primero al canal de parto, y representa alrededor del 2% de los partos. Describe los diferentes tipos de presentación pélvica incompleta y completa, así como los factores que pueden impedir la ley de acomodación
El documento describe el embarazo gemelar, incluyendo su definición, epidemiología, factores predisponentes, morbimortalidad, clasificación, diagnóstico, control prenatal, trabajo de parto y complicaciones. Se define el embarazo gemelar como el desarrollo simultáneo de dos o más embriones. Puede ser monocigótico (idénticos) o dicigótico (fraternos no idénticos). Requiere un estricto control prenatal debido al mayor riesgo de complicaciones.
El tacto vaginal permite explorar las condiciones del cuello uterino, la presentación y estación fetal, y determinar el grado de borramiento y dilatación cervical. El borramiento y la dilatación son indicadores importantes del progreso del trabajo de parto, dividiéndose este en fases latente y activa.
El documento resume la epidemiología, diagnóstico, clasificación, fisiopatología, etiología, tratamiento y psicoterapia de la hiperemesis gravídica. Afecta al 1-2% de los embarazos y se caracteriza por vómitos incontrolables, trastornos nutricionales como pérdida de peso del 5% o más, y desequilibrios electrolíticos que pueden llevar a deshidratación severa, cetoacidosis y falla orgánica. Su tratamiento incluye rehidrata
El documento resume las hemorragias del tercer trimestre del embarazo. Estas pueden deberse a placenta previa, desprendimiento prematuro de placenta, ruptura de vasa previa o rotura uterina. Es importante realizar una evaluación inicial que incluya el estado materno y fetal, así como estudios como ecografía y laboratorio para determinar la causa de la hemorragia y el tratamiento correspondiente.
El documento proporciona información sobre el monitoreo fetal intraparto. En resumen: (1) El monitoreo fetal intraparto tiene como objetivo identificar oportunamente el riesgo de hipoxia fetal para prevenir la asfixia fetal. (2) Existen diferentes métodos de monitoreo como el monitoreo electrónico continuo de la frecuencia cardiaca fetal y la auscultación intermitente. (3) Los patrones de mal pronóstico incluyen la taquicardia, bradicardia, variabilidad silente y el patrón sinusoidal.
Este documento presenta recomendaciones para el cuidado del recién nacido sano y de bajo riesgo en el parto y las primeras horas después del nacimiento. Se basa en protocolos de sociedades médicas y estudios científicos. Enfatiza minimizar la interferencia y promover el contacto piel con piel entre madre e hijo para prevenir hipotermia. También cubre procedimientos como identificación, profilaxis de enfermedad hemorrágica y oftalmia neonatal, así como criterios para el alta hospitalaria temprana.
1) Explica cómo calcular la fecha probable de parto (FPP) basándose en la fecha de la última regla (FUR) y proporciona dos métodos (Regla de Nagele y adición de 10 días a la FUR menos 3 meses).
2) Describe el procedimiento para medir la altura uterina usando una cinta métrica.
3) Indica que la edad gestacional puede calcularse mediante la fórmula de McDonald dividiendo la altura uterina multiplicada por ocho entre siete.
El documento describe los factores de riesgo que definen un embarazo de alto riesgo. Estos incluyen factores preconcepcionales como edades extremas, problemas médicos previos, y factores socioeconómicos. Factores de riesgo durante el embarazo son la falta de control prenatal, anemia, alcoholismo y tabaquismo. Factores de riesgo durante el parto son la mala atención médica, partos instrumentales y distocias. La conducta médica para embarazos de alto riesgo involucra vigilancia aument
Hemorragia de la segunda mitad del embarazo. Dra. Marina Márquez SalazarSOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Marina Marquez Salazar sobre Hemorragia de la segunda mitad del embarazo.
El documento habla sobre el parto prematuro, definido como aquel que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Explica cómo diferenciar el trabajo de parto pretermino de la amenaza de parto pretérmino y proporciona datos epidemiológicos y de clasificación del parto prematuro. También describe factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento con fármacos tocolíticos y corticoides para maduración pulmonar fetal.
definicion y los procesos de la tercera fase del trabajo de parto (alumbramiento), los distintios tipos de manejo y el codigo rojo de las hemorragia postparto
Este documento describe los factores de alto riesgo obstétrico. Identifica varias condiciones médicas que pueden aumentar el riesgo durante el embarazo, como amenaza de parto prematuro, diabetes gestacional, preeclampsia, placenta previa y restricción del crecimiento intrauterino. También discute los antecedentes obstétricos, socioeconómicos y nutricionales que pueden ser factores de riesgo y clasifica los factores en estadísticos, cronológicos y etiológicos. El documento provee
La placenta previa es una implantación anormal de la placenta en la parte baja del útero, que puede cubrir parcial o totalmente el orificio cervical interno y obstaculizar el parto vaginal. Se clasifica en baja, marginal, parcial o total dependiendo de cuánto cubre el orificio. Puede causar sangrado vaginal en el segundo o tercer trimestre. El diagnóstico se realiza con ultrasonido transvaginal y el tratamiento es cesárea programada para evitar hemorragias.
AMENAZA DE PARTO PRETERMINO Y TRABAJO DE PARTO PRETERMINOKhriistian Vassquez
Este documento discute la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino. Define la amenaza de parto pretérmino como contracciones uterinas anormales sin cambios cervicales entre las 22 y 36 semanas de gestación. Define el parto pretérmino como contracciones regulares con cambios cervicales como dilatación o borramiento antes de las 37 semanas. Describe factores de riesgo, manifestaciones, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino.
El documento describe los mecanismos y procesos del trabajo de parto, incluyendo la definición, presentaciones, posiciones, actitudes, maniobras de Leopold y tacto vaginal. Explica los movimientos cardinales del trabajo de parto como encajamiento, descenso, flexión, rotación interna y externa y expulsión. Además, distingue entre trabajo de parto verdadero y falso, y describe las fases latente y activa del trabajo de parto.
La hipertensión arterial en el embarazo es una de las principales causas de muerte materna y neonatal en México. Existen varios tipos como la hipertensión crónica, gestacional y preeclampsia. Esta última se caracteriza por hipertensión y proteinuria y puede evolucionar a eclampsia con convulsiones. Su tratamiento depende de la gravedad y puede requerir hospitalización. La fisiopatología es multifactorial e implica alteraciones vasculares y hemostáticas.
1) La hemorragia posparto es la principal causa de mortalidad materna en el mundo y la segunda en Ecuador. Se define como una pérdida de sangre mayor a 500 ml en un parto vaginal o 1000 ml en un parto por cesárea. 2) Los principales factores de riesgo son la atonía uterina, la retención de tejido placentario y las alteraciones de la coagulación. 3) El tratamiento incluye masaje uterino, medicamentos oxitócicos, taponamiento uterino y en casos graves, embolización arterial o histerectomía.
Este documento describe la atención prenatal y su importancia para la maternidad saludable. Explica que la atención prenatal efectiva implica intervenciones orientadas a objetivos como la detección de enfermedades, la orientación y promoción de la salud, la preparación para complicaciones y el parto. El enfoque debe ser brindar atención continua de calidad a todas las mujeres embarazadas, no solo a aquellas consideradas de "alto riesgo".
Este documento describe los aspectos clave de la atención prenatal, incluyendo su definición, factores de riesgo, características, objetivos, frecuencia de consultas, exámenes requeridos y signos de alarma que requieren atención especializada o hospitalización. La atención prenatal debe ser integral, periódica y oportuna para prevenir complicaciones y promover la salud materna y perinatal.
Este documento describe los componentes clave de la atención prenatal integral, incluyendo la detección temprana, educación, prevención de complicaciones, seguimiento periódico y atención oportuna de la gestante, pareja y familia para promover un embarazo y parto saludables.
Este documento describe diferentes tipos de tumores de ovario, incluyendo quistes funcionales, hiperplasias, tumores benignos y malignos. Se detalla la presentación clínica, estudios de diagnóstico y manejo de las masas anexiales en diferentes grupos de edad, así como en el embarazo. El enfoque diagnóstico depende de factores como la edad de la paciente, hallazgos en la exploración física y de estudios como ecografía, marcadores tumorales y resonancia magnética.
El sarampión es una enfermedad viral altamente contagiosa causada por un virus paramixovirus que se transmite por vía aérea. Se caracteriza por tres fases: una fase prodrómica con fiebre y síntomas respiratorios, una fase exantemática con erupción cutánea y una fase de convalecencia con descamación. Puede causar complicaciones graves como neumonía, encefalitis y diarrea. El tratamiento incluye vitamina A para reducir la gravedad y mortalidad.
Este documento proporciona información sobre el control prenatal, incluyendo las visitas médicas recomendadas, exámenes requeridos y factores a monitorear durante el embarazo como la altura del útero, peso de la madre, latidos cardiacos fetales y movimientos del feto. También describe los requerimientos nutricionales aumentados durante el embarazo, incluyendo calorías, proteínas, minerales y vitaminas. Revisa preocupaciones comunes de las embarazadas y contraindicaciones a considerar.
El documento describe las pautas del control prenatal, incluyendo múltiples consultas programadas durante el embarazo para monitorear la salud de la madre y el feto, realizar exámenes, y proveer educación. El objetivo es identificar embarazos de alto riesgo de manera temprana y reducir la morbilidad y mortalidad materna y perinatal.
Esta presentación la elaboré basada en las guías del CLAP/SMR, por lo que si se utilizan, lo mejor sería leer la guía y esta presentación ayudaría a ser una guía para su exposición.
Este documento proporciona información sobre el control prenatal, incluyendo evaluaciones iniciales, visitas de seguimiento, estudios complementarios recomendados y aspectos nutricionales. Describe los componentes típicos de la primera visita como el interrogatorio, exámenes físicos y de laboratorio. También cubre las recomendaciones de visitas de seguimiento adicionales para embarazos de alto riesgo y mayores de 40 semanas.
Este documento discute las consideraciones para la anticoncepción después del embarazo, incluyendo que la lactancia no evita el embarazo, que el periodo entre embarazos debe decidirse con un médico, y que el método anticonceptivo debe elegirse para cada caso. Ofrece opciones como dispositivos intrauterinos, preservativos y píldoras de progesterona después del puerperio, y enfatiza la importancia de recibir orientación personalizada sobre la mejor forma de prevenir embarazos.
Este documento describe los procedimientos y acciones sistemáticas para la prevención, diagnóstico y tratamiento de factores que pueden afectar la salud materna y perinatal. Explica cómo clasificar el riesgo obstétrico y asignar el nivel de atención, incluyendo consultas prenatales para monitorear el embarazo.
Este documento proporciona información sobre el diagnóstico, tratamiento y seguimiento del embarazo en tres niveles de atención. Describe los procedimientos para la asignación del riesgo obstétrico, las visitas requeridas, pruebas e intervenciones para cada nivel de riesgo, y define las complicaciones menores y mayores del embarazo.
Este documento describe la evaluación del riesgo obstétrico en la embarazada. Explica conceptos como riesgo, factor de riesgo y daño, y describe la metodología del enfoque de riesgo. Además, identifica factores de riesgo relacionados con la madre, el feto y el neonato, como antecedentes médicos, infecciones, desnutrición, edad extrema y condiciones socioeconómicas. Finalmente, revisa pruebas de tamizaje para la detección temprana de riesgos durante el emb
Este documento describe las principales complicaciones del embarazo y métodos para su evaluación y manejo. Define el riesgo gestacional y discute factores maternos y fetales que pueden elevarlo. Explica que aunque la mayoría de embarazos son normales, ciertas condiciones médicas pueden complicarlos, por lo que se recomienda un control prenatal que incluya exámenes paraclínicos. El objetivo es detectar posibles problemas de manera temprana para prevenir complicaciones graves.
Este documento describe el control prenatal (CPN), una evaluación frecuente realizada por profesionales de la salud a mujeres embarazadas para vigilar su bienestar y el del feto. El CPN permite identificar factores de riesgo de manera temprana, predecir el curso del embarazo y determinar complicaciones. Un CPN de calidad incluye visitas periódicas y educación a la gestante sobre aspectos como signos de alarma y preparación para el parto.
Este documento define el parto prematuro o pretérmino y describe sus factores de riesgo, etiología, fisiopatología, diagnóstico y pruebas pronósticas. El parto prematuro ocurre entre las semanas 20-37 de gestación y puede ser leve (32-36 sem), moderado (28-32 sem) o severo (<28 sem). Sus causas son multifacoriales e incluyen infecciones, estrés psicosocial, embarazos múltiples, antecedentes obstétricos y factores socioeconómicos
Este documento describe los factores de riesgo en el embarazo y el control prenatal para identificarlos. Explica que los factores de riesgo son características o circunstancias que aumentan el riesgo de complicaciones durante el embarazo, parto o puerperio. Detalla los diferentes niveles de riesgo obstétrico y las actividades que deben realizarse durante el control prenatal para evaluar a la embarazada, monitorear su salud y la del feto, e identificar cualquier factor de riesgo.
El documento describe los diferentes factores de riesgo materno y fetal que deben considerarse en los embarazos de alto riesgo. Estos incluyen la edad de la madre, paridad, condición socioeconómica, historia obstétrica, nutrición, enfermedades preexistentes, complicaciones del embarazo actual, y condiciones relacionadas al parto. El manejo de los embarazos de alto riesgo requiere control prenatal, vigilancia de la salud materna y fetal, y la participación de un equipo multidisciplinario de especial
El documento describe los objetivos y componentes clave del control prenatal, incluyendo la detección temprana de problemas maternos y fetales, la educación de la embarazada, y la preparación para el parto. También discute problemas frecuentes del embarazo como hemorragias, náuseas y vómitos, y el uso adecuado de medicamentos. El control prenatal sistemático ha demostrado mejorar los resultados maternos y fetales.
Identificación de embarazadas de riesgo para parto pretérmino. Dra. Judith To...SOSTelemedicina UCV
Este documento resume los factores de riesgo para el parto pretérmino y las estrategias de prevención primaria y secundaria. Identifica antecedentes como partos pretérminos previos, edades extremas, tabaquismo y estrés laboral como factores de riesgo. La prevención primaria incluye consultas preconcepcionales y prenatales, mientras que la secundaria implica el control y tratamiento de infecciones, la medición de marcadores y la cervicometría para detectar cuellos uterinos cortos.
Go Clase 06 PrevencióN Del Parto Prematuro Dr FusterDanteVallesH
Este documento habla sobre la prevención del parto prematuro. Define al recién nacido prematuro y explica que el objetivo principal es disminuir la mortalidad y morbilidad perinatal mediante un manejo adecuado de las mujeres embarazadas con riesgo de parto prematuro. También describe los factores de riesgo, síntomas y condiciones asociadas al parto prematuro, así como las intervenciones recomendadas para el diagnóstico y manejo, incluyendo la tocolisis, corticoides y atención del parto.
1) La amenaza de parto prematuro se produce cuando hay contracciones uterinas regulares y cambios en el cuello del útero entre las 20 y 37 semanas de gestación, poniendo en riesgo la salud de la madre y el bebé. 2) Factores como infecciones, problemas en el útero o la placenta, tabaquismo, estrés y depresión pueden causar una amenaza de parto prematuro. 3) Es importante reconocer los síntomas como contracciones o sangrado para recibir atención médica inmediata y prevenir un parto
1) El documento habla sobre metrorragia y embarazo, clasificando las posibles causas de metrorragia según el trimestre del embarazo, incluyendo aborto espontáneo.
2) Describe el aborto, definiéndolo y clasificándolo según ecografía en completo e incompleto.
3) Explica las posibles etiologías de aborto espontáneo como anomalías genéticas, uterinas, inmunológicas, entre otras.
El documento trata sobre las hemorragias del primer trimestre del embarazo. Explica las causas obstétricas como el aborto, embarazo ectópico y enfermedad del trofoblasto, y las causas no obstétricas como la cervicitis, miomas uterinos, pólipos uterinos y cáncer de cuello uterino. También describe factores de riesgo como la edad, infecciones y alteraciones endocrinas que pueden causar aborto espontáneo. Finalmente, define los tipos de aborto como amenaza de aborto, abort
Ppt Seminario Embarazo Y Prematurez 2009paulyaya18
Este documento trata sobre el parto prematuro. Define el parto prematuro como aquel que ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Explica factores de riesgo, exámenes preventivos, tratamientos como tocolíticos y corticoides, e impactos en la salud del recién nacido prematuro como dificultades respiratorias, termorregulación y gastrointestinales. También describe el rol de enfermería en la prevención, diagnóstico y cuidado del recién nacido prematuro.
Este documento proporciona una guía sobre la consulta de asesoría previa a la concepción. Resalta la importancia de revisar los antecedentes familiares, médicos, reproductivos, sociales e inmunológicos de la paciente, así como su estilo de vida. También describe la exploración física que debe realizarse, incluyendo exámenes pélvicos y detección de infecciones. Finalmente, enfatiza la necesidad de identificar embarazos de alto riesgo que puedan requerir atención especializada.
Este documento describe el diagnóstico prenatal genético, que incluye pruebas como la amniocentesis y la biopsia de vellosidades coriónicas para detectar anomalías genéticas en el feto. Los objetivos son ofrecer información a las familias en riesgo y diagnosticar anomalías para que los padres puedan tomar decisiones informadas sobre el embarazo. Las pruebas pueden identificar problemas cromosómicos y de otro tipo para preparar a las familias y permitir la interrupción del embarazo si es necesario.
Este documento trata sobre el alto riesgo obstétrico y el bienestar fetal. Define el alto riesgo obstétrico y clasifica los diferentes tipos de factores de riesgo. Explica cómo evaluar el riesgo durante el embarazo y las condiciones que deben vigilarse. También describe los métodos para monitorear el bienestar fetal como la cardiotocografía y el test de reactividad fetal.
El documento discute la amenaza de parto prematuro, incluyendo sus definiciones, factores de riesgo, complicaciones, diagnóstico y tratamiento. El parto prematuro es la principal causa de mortalidad neonatal y ocurre antes de las 37 semanas de gestación. Los factores de riesgo incluyen infecciones, antecedentes obstétricos, edad materna extrema, tabaquismo y estrés. El diagnóstico se basa en la evaluación clínica y complementaria de la actividad uterina y el cuello uterino. El tratamiento busca
Este documento resume la varicela, causada por el virus varicela-zóster. Describe que el 90-95% de las personas la adquieren en la niñez y se transmite por vía aérea o contacto. Tras una incubación de 14-16 días, aparecen lesiones dérmicas (máculas, pápulas y vesículas) que siguen un curso centrípeto. Las complicaciones más comunes son infecciones bacterianas secundarias, neumonía y encefalitis. El tratamiento incluye control de síntomas y
El documento proporciona información sobre varias enfermedades infecciosas, incluido su agente causal, síntomas, periodo de incubación y contagio. Describe las características del eritema infeccioso, la exantema súbita, el síndrome mano-pie-boca, el síndrome de Gianotti-Crosti y la rubeola, así como los diferentes tipos de exantemas. También correlaciona diferentes enfermedades con sus respectivos periodos de incubación.
El documento proporciona información sobre quemaduras. Las quemaduras afectan principalmente a niños pequeños y las quemaduras severas ocurren más comúnmente en niños menores de 5 años. En México, la mayoría de las quemaduras son causadas por fuego o escaldadura. El documento describe los grados de quemadura, el tratamiento, y los criterios para referencia a un centro especializado.
Este documento describe la parotiditis, una virosis glandular altamente contagiosa que causa la inflamación de las glándulas salivales, especialmente las parótidas. Afecta principalmente a niños entre 5 y 15 años e incide más en invierno y primavera. Se transmite por contacto directo con la saliva de personas infectadas. Sus síntomas incluyen fiebre, dolor e hinchazón de las glándulas parótidas que puede durar hasta dos semanas. El diagnóstico se confirma mediante pruebas serológic
La adolescente presentó cuadro de meningitis bacteriana aguda con alteración del estado de conciencia y signos meníngeos negativos. El líquido cefalorraquídeo mostró niveles elevados de proteínas y glucosa disminuida, lo que es compatible con una etiología bacteriana. Se requiere tratamiento antibiótico empírico de amplio espectro y monitorización estrecha dado el riesgo de complicaciones asociadas a la gravedad del cuadro clínico.
Este documento describe la leucemia, en particular la leucemia linfoblástica aguda. Define la leucemia como una enfermedad caracterizada por la proliferación no controlada de células precursoras linfoides en la médula ósea. Explica la epidemiología, etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda, que es el tipo más común de leucemia en niños. También resume brevemente la leucemia mieloide aguda.
La influenza es una infección viral aguda de las vías respiratorias causada principalmente por los virus de la influenza A y B. Los síntomas son similares a un resfriado común pero más graves e incluyen fiebre, tos, dolor de garganta y cuerpo. Los grupos de alto riesgo incluyen ancianos, niños pequeños, embarazadas y personas con enfermedades crónicas. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas y la terapia antiviral puede prevenir complicaciones en grupos de alto riesgo. La vacuna
La faringoamigdalitis es más frecuente en niños menores de 3 años, siendo causada principalmente por bacterias como el estreptococo hemolítico del grupo A o virus. Presenta signos como dolor faríngeo, fiebre y exudado amigdalar. Su tratamiento incluye antibióticos como penicilina o eritromicina para prevenir complicaciones como la fiebre reumática. Las otitis medias también son comunes en niños pequeños y su tratamiento es con antibióticos como amoxicilina.
Este documento describe las neumonías, definiéndolas como un proceso inflamatorio e infeccioso del parénquima pulmonar causado por varios microorganismos. Explica que existen neumonías adquiridas en la comunidad y clasificadas como típicas o atípicas. Finalmente, cubre factores de riesgo, etiología, diagnóstico, tratamiento y más detalles sobre las neumonías.
Este documento proporciona información sobre la hepatitis A. Resume que la hepatitis A es una infección viral aguda transmitida oral-fecalmente, con un periodo de incubación promedio de 30 días. Los síntomas incluyen ictericia, fiebre, dolor abdominal y elevación de las enzimas hepáticas. La infección es muy común en México en niños menores de un año. No causa secuelas crónicas.
Este documento describe la escarlatina, una enfermedad estreptocócica que causa faringoamigdalitis, exantema, fiebre y descamación. Se presenta típicamente en niños de 3 a 15 años en invierno y primavera. El agente causal es el estreptococo beta hemolítico del grupo A. El cuadro clínico incluye fiebre alta, exantema en la piel y enantema (manchas) en la boca. El tratamiento de elección es la penicilina.
Este documento describe las características de las mordeduras de serpientes venenosas en México. Existen dos especies venenosas principales, la familia Viperidae, responsable del 90% de los accidentes ofídicos, y la familia Elapidae. La gravedad del envenenamiento se clasifica dependiendo del grado de edema y los síntomas pueden incluir dolor, hinchazón, náuseas y vómitos. El tratamiento incluye la administración de antiveneno según la gravedad del caso y la monitorización de parámetros como
Este documento describe las picaduras de arañas como un problema importante de salud pública, enfocándose en las arañas Latrodectus (viuda negra) y Loxosceles (araña violinista) encontradas en México. Explica sus características, síntomas de las picaduras y tratamientos recomendados que incluyen analgésicos, antivenenos y esteroides para prevenir daños mayores.
Este documento describe la intoxicación por veneno de alacrán en México. Explica que la costa del Pacífico y el centro-oeste de México son zonas alacranógenas, con más de 200,000 accidentes por picadura de alacrán cada año. Detalla los síntomas de intoxicaciones leves, moderadas y severas, así como el tratamiento específico requerido en cada caso.
Este documento resume varios casos clínicos de parasitosis comunes en México, incluyendo información sobre el agente causal, ciclo de vida, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Se describen casos de necatoriasis, triquinosis, giardiasis, enterobiasis, himenolepiasis, trichuriasis, teniasis, ascariasis, estrongiloidosis y amibiasis. Para cada caso, se identifica el parásito responsable, sus características, y los métodos para diagnosticar y tratar la infección.
Este documento describe la diarrea en niños de 2 meses a 5 años. Define diarrea aguda, crónica y prolongada. Explica los factores de riesgo para diarrea persistente y deshidratación. Detalla las principales causas bacterianas y virales de diarrea como rotavirus, E. coli, Shigella, Salmonella y Campylobacter. Incluye información sobre diagnóstico, tratamiento y prevención, resaltando la importancia de la hidratación y la promoción de la salud a través de buena higiene.
La paciente es una mujer de 44 años que presenta síntomas de mareo, astenia y adinamia progresivos. Las pruebas de laboratorio muestran linfopenia, anemia y resultados repetidamente reactivos para VIH. El diagnóstico es infección por VIH manifestando un síndrome agudo. Durante la hospitalización se diagnostica una infección oportunista, posiblemente neumocystis, la cual mejora con el tratamiento recibido.
Este documento resume información sobre tres enfermedades infecciosas: paludismo, tuberculosis y dengue. Describe la epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, complicaciones y tratamiento del paludismo, causado por parásitos del género Plasmodium y transmitido por mosquitos. También resume brevemente la tuberculosis, enfermedad causada por bacterias del complejo Mycobacterium tuberculosis, y su transmisión. No incluye detalles sobre dengue.
Este documento resume dos tipos de vasculitis: la arteritis de células gigantes y la arteritis de Takayasu. La arteritis de células gigantes involucra las arterias carótidas y causa cefalea, disminución de pulsos y pérdida de visión. Se diagnostica con biopsia y se trata con corticoesteroides. La arteritis de Takayasu afecta la aorta y sus ramas principales y causa disminución de pulsos, soplos y claudicación. Su diagnóstico incluye arteriografía
Este documento describe Moraxella catarrhalis, un coco gramnegativo que se encuentra comúnmente en la flora respiratoria superior humana. Puede causar otitis media, sinusitis e infecciones broncopulmonares. Las manifestaciones clínicas incluyen exacerbaciones agudas de bronquitis crónica, neumonía y traqueobronquitis purulenta. El tratamiento incluye penicilina con ácido clavulánico u otras alternativas como macrólidos o quinolonas.
2. Es el conjunto de acciones y
procedimientos sistemáticos y
periódico destinados a la:
Prevención.
Diagnóstico.
Tratamiento.
de los factores que puedan
condicionar morbimortalidad
materna y perinatal
3. Diagnóstico mínimo de embarazo.
Es el conjunto más pequeño de
condiciones clínicas que hacen
altamente probable la existencia
de la gestación.
4. Condición que cuando esta presente aumenta
la probabilidad de que la madre o el niño
desarrollen una enfermedad.
Para calificar la magnitud del riesgo obstétrico
se interroga la presencia de uno o mas factores
o antecedentes.
5. Aquel en el que se tiene la certeza o la
probabilidad de estados patológicos o
condiciones anormales concomitantes con la
gestación y el parto, que aumentan los peligros
para la salud de la madre o del producto.
Estas mujeres requieren de ser atendidas en la
consulta externa del segundo nivel como
pacientes ambulatorias u hospitalizadas, por lo
tanto deberán ser referidas a estas instalaciones.
6. Hipertensión arterial
Diabetes mellitus
Cardiopatía
Nefropatía
Dos o más abortos
Preeclampsia – eclampsia
Rh (-) con Coombs indirecto (+)·
Otra enfermedad crónica y/o sistémica grave
Malformaciones congénitas
Hemorragia transvaginal durante el tercer
trimestre
7. Cuando existan condiciones o complicaciones
menores de la gestacion, las cuales puedan ser
controladas con los recursos del primer nivel de
atención.
Estas mujeres quedarán bajo el cuidado
prenatal del médico familiar (MF).
8. Edad < de 20 y > de 34 años
Dos o más cesáreas
Cuatro o más embarazos
Infección de vías urinarias
Tabaquismo crónico.
Hemorragia transvaginal durante el
primer trimestre.
Productos prematuros o con bajo peso al
nacer.
Muerte fetal.
9. Aquel carente de antecedentes patológicos
de la madre que signifiquen incremento del
riesgo obstétrico o evidencia clínica de
complicación menor o mayor del embarazo.
Las mujeres con esta condición recibirán el
cuidado prenatal por parte de la enfermera
materno-infantil (EMI).
10. Ausencia de los factores o condiciones para
riesgo intermedio y alto
Intervalo intergenésico < de dos años
Una cesárea o aborto
Estatura menor de 150 cm·
Escolaridad primaria o menos
11. conjunto de acciones en secuencia;
las dos primeras consultas.
obligadamente serán llevadas a cabo por el
médico familiar y las subsecuentes por el
médico familiar (riesgo intermedio) o la
enfermera materno infantil (riesgo bajo)
12. la asignación la hará el médico familiar en
función de la determinación de la magnitud
del riesgo obstétrico.
la vigilancia tomará en cuenta los aspectos
de diagnóstico, tratamiento, preventivos y
educativos.
13. la primera revisión idealmente debe darse lo más
pronto posible durante el.
Primer trimestre de la gestación,
la segunda evaluación clínica un mes después y
las subsecuentes con frecuencia mensual los
primeros seis meses del embarazo y
Cada 15 días durante el 7° y 8° mes y
Cada semana hasta el término.
14. Primera visita en el primer trimestre
Segunda visita: de la 22 a la 24 semana
Tercera visita: de la 27 a la 29 semana
Cuarta visita: de la 33 a la 35 semana
Última visita: de la 38 a la 40 semana
15. Primera consulta en MF
Dx y Tx
Historia clínica
Calculo del riesgo obstétrico
Peso, talla, ta y examen pélvico
Acido fólico 5mg VO cada 24hrs
Sulfato o fumarato ferroso 100mg VO 3
veces al día
Bh, glucemia, ego, vdrl, grupo y Rh
17. Primera consulta en medicina familiar
Educativas
Dieta variada de acuerdo con la
disponibilidad local de los alimentos
Uso de zapato bajo
Caminata 30 min 3 veces por semana
Técnica del cepillado dental y beneficios de
la vigilancia de la salud buco-dental
18. Segunda consulta MF
Dx y Tx:
Interpretar resultados de laboratorio
Actualización del riesgo obstétrico
Peso, ta, foco fetal, fondo uterino
Urocultivo entre 12-16 sem de edad
gestacional para detección de bacteriuria
asintomática.
20. Segunda consulta MF
Educativas
Control o modificación de factores de riesgo
modificables
Identificación de signos de alarma
Orientación de conductas en caso de signos
de alarma
21. Dx y Tx:
Actualización de riesgo obstétrico
Peso, ta, altura de fondo uterino, FCF,
movimientos fetales, detección de edema y
sangrado transvaginal
BH y EGO entre las sem 18 a 20 y 32 a 34
Glucemia entre las sem 24 a 28
22.
23. Consultas subsecuentes
Educación:
Continuar modificación de factores de riesgo
y vigilancia de signos de alarma
Fomento de la lactancia materna
Apoyo para la elección y aceptación de un
método de planificación familiar
24. Identificar por USG la actividad cardiaca
embrionaria,
Se hace a partir de la 7° semana por via
abdominal
25. Complicación menor del embarazo.
La que puede ser atendida por el médico familiar
en las instalaciones y con los recursos existentes
en las unidades de atención primaria.
Complicación mayor del embarazo.
La que impone riesgo alto de morbilidad y/o
mortalidad a la madre y al producto y requiere
para su adecuada atención de los recursos
hospitalarios de la institución.
29. Femenino de 17 Clasifique el riesgo.
años de edad con 17 Conducta a seguir.
SDG, no deseado, Cuales son las
sin método de complicaciones mas
planificación probables.
familiar,
Hemoglobina de 9, En el caso de las
con maniobras maniobras abortivas
abortivas en la 6 con misoprostol,
SDG con sangrado que malformaciones
leve. podría presentar el
producto.
30. Femenino de 36 Clasifique el riesgo.
años de edad con 6 Conducta a seguir.
SDG, producto Cuales son las
deseado tras 3 complicaciones mas
abortos probables.
expontaneos, TA al
momento de la Manejo que en el
consulta 120/80, primer nivel de
glucosa 100, disuria atención
y leucorrea fetida. proporcionaría.
Probabilidad de
perdida del
producto es:
31. Femenino de 25 Clasifique el riesgo.
años de edad, con 8 Conducta a seguir.
SDG, 2 cesarías Cuales son las
previas, sin complicaciones mas
complicaciones, probables.
1,49 talla.
Manejo que en el
primer nivel de
atención
proporcionaría.
Probabilidad de
perdida del
producto es:
32. Femenino de 28 Clasifique el riesgo.
años de edad con 8 Conducta a seguir.
SDG, refiere que Cuales son las
debido a presentar complicaciones mas
3 abortos previos se probables.
realizo una técnica
de ICSI, con Manejo que en el
transferencia primer nivel de
embrionaria. atención
proporcionaría.
Probabilidad de
perdida del
producto es:
Notas del editor
CONTROL PRENATAL Es el conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal Diagnóstico mínimo de embarazo. Es el conjunto más pequeño de condiciones clínicas que hacen altamente probable la existencia de la gestación. 2. Embarazo de bajo riesgo. Aquel carente de antecedentes patológicos de la madre que signifiquen incremento del riesgo obstétrico o evidencia clínica de complicación menor o mayor del embarazo. Las mujeres con esta condición recibirán el cuidado prenatal por parte de la enfermera materno-infantil (EMI). Ausencia de los factores o condiciones para riesgo intermedio y alto • Intervalo intergenésico < de dos años** • Una cesárea o aborto**· • Estatura menor de 150 cm· • Escolaridad primaria o menos 3. Embarazo de riesgo intermedio Cuando existan condiciones o complicaciones menores de la gestación, las cuales puedan ser controladas con los recursos del primer nivel de atención. Estas mujeres quedarán bajo el cuidado prenatal del médico familiar (MF). Edad < de 20 y > de 34 años· • Dos o más cesáreas**· • Cuatro o más embarazos**· • Infección de vías urinarias· • Tabaquismo crónico· • Hemorragia transvaginal durante el primer trimestre· • Productos prematuros o con bajo peso al nacer**· • Muerte fetal** 4. Embarazo de alto riesgo . Aquel en el que se tiene la certeza o la probabilidad de estados patológicos o condiciones anormales concomitantes con la gestación y el parto, que aumentan los peligros para la salud de la madre o del producto. Estas mujeres requieren de ser atendidas en la consulta externa del segundo nivel como pacientes ambulatorias u hospitalizadas, por lo tanto deberán ser referidas a estas instalaciones. Hipertensión arterial • Diabetes mellitus • Cardiopatía • Nefropatía • Dos o más abortos**· • Preeclampsia – eclampsia** • Rh (-) con Coombs indirecto (+)· • Otra enfermedad crónica y/o sistémica grave • Malformaciones congénitas**· • Hemorragia transvaginal durante el tercer trimestre 5. Edad gestacional. Período transcurrido entre el primer día de la última menstruación y el día que tiene lugar el nacimiento del niño, expresado en semanas completas. 6. Factor de riesgo obstétrico Condición o factor que cuando está presente aumenta la probabilidad de que la madre o el niño desarrollen una enfermedad. 7. Vigilancia del embarazo (Anexo 2). Conjunto de acciones en secuencia; las dos primeras consultas obligadamente serán llevadas a cabo por el médico familiar y las subsecuentes por el médico familiar (riesgo intermedio) o la enfermera materno infantil (riesgo bajo); la asignación la hará el médico familiar en función de la determinación de la magnitud del riesgo obstétrico. La vigilancia tomará en cuenta los aspectos de diagnóstico, tratamiento, preventivos y educativos. La primera revisión idealmente debe darse lo más pronto posible durante el primer trimestre de la gestación, la segunda evaluación clínica un mes después y las subsecuentes con frecuencia mensual los primeros seis meses del embarazo y cada 15 días durante el 7° y 8° mes y cada semana hasta el término. 8. Vitalidad embrionaria. Identificación por ultrasonografía de actividad cardiaca embrionaria, la cual puede hacerse a partir de la 7ª semana por vía abdominal. 9. Complicación menor del embarazo. La que puede ser atendida por el médico familiar en las instalaciones y con los recursos existentes en las unidades de atención primaria. 10. Complicación mayor del embarazo. La que impone riesgo alto de morbilidad y/o mortalidad a la madre y al producto y requiere para su adecuada atención de los recursos hospitalarios de la institución. b) Complicaciones menores del embarazo 1. Anemia. Es la reducción en el numero de eritrocitos y en la cantidad de hemoglobina; el valor de corte que la distingue en el embarazo es de < 11 g/dl. 2. Cervicovaginitis. Es el proceso inflamatorio de la vagina y el cérvix uterino acompañados de sobrecrecimiento microbiano (flora anaerobia, Gardnerella vaginalis, trichomonas o Cándida) y flujo vaginal. El proceso diagnóstico general de esta entidad clínica puede referirse a la guía clínica correspondiente. Las particularidades del tratamiento de la cervicovaginitis durante el embarazo se muestran en el Anexo 3. 3. Bacteriuria asintomática. Es la colonización bacteriana persistente del tracto urinario en ausencia de síntomas específicos. El nivel de colonización debe mostrar en el urocultivo una cantidad ≥ 100,000 colonias bacterianas/ ml. 4. Infección de las vías urinarias bajas (cistitis). Presencia de VIJILANCIA DE EMBARAZO • Continuar modificación de factores de riesgo y vigilancia de signos de alarma • Fomento de la lactancia materna • Apoyo para la elección y aceptación de un método de planificación familiar • Control o modificación de factores de riesgo modificables • Identificación de signos de alarma • Orientación de conductas en caso de signos de alarma • Dieta variada de acuerdo con la disponibilidad local de alimentos • Uso de zapato bajo • Caminata de 30 minutos tres veces a la semana • Técnica de cepillado dental y beneficios de la vigilancia de la salud buco-dental Educativas • Toxoide tetánico (2ª dosis) • Toxoide tetánico (1ª dosis) • D.O.C. • Detección de VIH en sujetos de riesgo Preventivas • Actualización del RO • Peso, TA, altura de FU, FF, movimientos fetales, detección de edema y sangrado transvaginal • BH y EGO entre las semanas 18 a 20 y 32 a 34 • Glucemia entre las semanas 24-28 • Interpretar resultados de laboratorio • Actualización del riesgo obstétrico (RO) • Peso, TA (tensión arterial), FF (foco fetal), FU (fondo uterino) • Urocultivo entre las 12 y 16 semanas de edad gestacional para detección de bacteriuria asintomática • Historia clínica • Cálculo del riesgo obstétrico • Peso, talla, TA, examen pélvico • Ácido fólico. 5 mg por boca cada 24 horas • Sulfato o fumarato ferroso. 100 mg por boca, 3 veces al día • BH, glucemia, EGO, VDRL, Grupo y Rh Diagnóstico y tratamiento Consultas subsecuentes M.F. Acciones Primera Consulta M.F.
CONTROL PRENATAL Es el conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal Diagnóstico mínimo de embarazo. Es el conjunto más pequeño de condiciones clínicas que hacen altamente probable la existencia de la gestación. 2. Embarazo de bajo riesgo. Aquel carente de antecedentes patológicos de la madre que signifiquen incremento del riesgo obstétrico o evidencia clínica de complicación menor o mayor del embarazo. Las mujeres con esta condición recibirán el cuidado prenatal por parte de la enfermera materno-infantil (EMI). Ausencia de los factores o condiciones para riesgo intermedio y alto • Intervalo intergenésico < de dos años** • Una cesárea o aborto**· • Estatura menor de 150 cm· • Escolaridad primaria o menos 3. Embarazo de riesgo intermedio Cuando existan condiciones o complicaciones menores de la gestación, las cuales puedan ser controladas con los recursos del primer nivel de atención. Estas mujeres quedarán bajo el cuidado prenatal del médico familiar (MF). Edad < de 20 y > de 34 años· • Dos o más cesáreas**· • Cuatro o más embarazos**· • Infección de vías urinarias· • Tabaquismo crónico· • Hemorragia transvaginal durante el primer trimestre· • Productos prematuros o con bajo peso al nacer**· • Muerte fetal** 4. Embarazo de alto riesgo . Aquel en el que se tiene la certeza o la probabilidad de estados patológicos o condiciones anormales concomitantes con la gestación y el parto, que aumentan los peligros para la salud de la madre o del producto. Estas mujeres requieren de ser atendidas en la consulta externa del segundo nivel como pacientes ambulatorias u hospitalizadas, por lo tanto deberán ser referidas a estas instalaciones. Hipertensión arterial • Diabetes mellitus • Cardiopatía • Nefropatía • Dos o más abortos**· • Preeclampsia – eclampsia** • Rh (-) con Coombs indirecto (+)· • Otra enfermedad crónica y/o sistémica grave • Malformaciones congénitas**· • Hemorragia transvaginal durante el tercer trimestre 5. Edad gestacional. Período transcurrido entre el primer día de la última menstruación y el día que tiene lugar el nacimiento del niño, expresado en semanas completas. 6. Factor de riesgo obstétrico Condición o factor que cuando está presente aumenta la probabilidad de que la madre o el niño desarrollen una enfermedad. 7. Vigilancia del embarazo (Anexo 2). Conjunto de acciones en secuencia; las dos primeras consultas obligadamente serán llevadas a cabo por el médico familiar y las subsecuentes por el médico familiar (riesgo intermedio) o la enfermera materno infantil (riesgo bajo); la asignación la hará el médico familiar en función de la determinación de la magnitud del riesgo obstétrico. La vigilancia tomará en cuenta los aspectos de diagnóstico, tratamiento, preventivos y educativos. La primera revisión idealmente debe darse lo más pronto posible durante el primer trimestre de la gestación, la segunda evaluación clínica un mes después y las subsecuentes con frecuencia mensual los primeros seis meses del embarazo y cada 15 días durante el 7° y 8° mes y cada semana hasta el término. 8. Vitalidad embrionaria. Identificación por ultrasonografía de actividad cardiaca embrionaria, la cual puede hacerse a partir de la 7ª semana por vía abdominal. 9. Complicación menor del embarazo. La que puede ser atendida por el médico familiar en las instalaciones y con los recursos existentes en las unidades de atención primaria. 10. Complicación mayor del embarazo. La que impone riesgo alto de morbilidad y/o mortalidad a la madre y al producto y requiere para su adecuada atención de los recursos hospitalarios de la institución. b) Complicaciones menores del embarazo 1. Anemia. Es la reducción en el numero de eritrocitos y en la cantidad de hemoglobina; el valor de corte que la distingue en el embarazo es de < 11 g/dl. 2. Cervicovaginitis. Es el proceso inflamatorio de la vagina y el cérvix uterino acompañados de sobrecrecimiento microbiano (flora anaerobia, Gardnerella vaginalis, trichomonas o Cándida) y flujo vaginal. El proceso diagnóstico general de esta entidad clínica puede referirse a la guía clínica correspondiente. Las particularidades del tratamiento de la cervicovaginitis durante el embarazo se muestran en el Anexo 3. 3. Bacteriuria asintomática. Es la colonización bacteriana persistente del tracto urinario en ausencia de síntomas específicos. El nivel de colonización debe mostrar en el urocultivo una cantidad ≥ 100,000 colonias bacterianas/ ml. 4. Infección de las vías urinarias bajas (cistitis). Presencia de VIJILANCIA DE EMBARAZO • Continuar modificación de factores de riesgo y vigilancia de signos de alarma • Fomento de la lactancia materna • Apoyo para la elección y aceptación de un método de planificación familiar • Control o modificación de factores de riesgo modificables • Identificación de signos de alarma • Orientación de conductas en caso de signos de alarma • Dieta variada de acuerdo con la disponibilidad local de alimentos • Uso de zapato bajo • Caminata de 30 minutos tres veces a la semana • Técnica de cepillado dental y beneficios de la vigilancia de la salud buco-dental Educativas • Toxoide tetánico (2ª dosis) • Toxoide tetánico (1ª dosis) • D.O.C. • Detección de VIH en sujetos de riesgo Preventivas • Actualización del RO • Peso, TA, altura de FU, FF, movimientos fetales, detección de edema y sangrado transvaginal • BH y EGO entre las semanas 18 a 20 y 32 a 34 • Glucemia entre las semanas 24-28 • Interpretar resultados de laboratorio • Actualización del riesgo obstétrico (RO) • Peso, TA (tensión arterial), FF (foco fetal), FU (fondo uterino) • Urocultivo entre las 12 y 16 semanas de edad gestacional para detección de bacteriuria asintomática • Historia clínica • Cálculo del riesgo obstétrico • Peso, talla, TA, examen pélvico • Ácido fólico. 5 mg por boca cada 24 horas • Sulfato o fumarato ferroso. 100 mg por boca, 3 veces al día • BH, glucemia, EGO, VDRL, Grupo y Rh Diagnóstico y tratamiento Consultas subsecuentes M.F. Acciones Primera Consulta M.F.
CONTROL PRENATAL Es el conjunto de acciones y procedimientos sistemáticos y periódicos destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que puedan condicionar morbimortalidad materna y perinatal Diagnóstico mínimo de embarazo. Es el conjunto más pequeño de condiciones clínicas que hacen altamente probable la existencia de la gestación. 2. Embarazo de bajo riesgo. Aquel carente de antecedentes patológicos de la madre que signifiquen incremento del riesgo obstétrico o evidencia clínica de complicación menor o mayor del embarazo. Las mujeres con esta condición recibirán el cuidado prenatal por parte de la enfermera materno-infantil (EMI). Ausencia de los factores o condiciones para riesgo intermedio y alto • Intervalo intergenésico < de dos años** • Una cesárea o aborto**· • Estatura menor de 150 cm· • Escolaridad primaria o menos 3. Embarazo de riesgo intermedio Cuando existan condiciones o complicaciones menores de la gestación, las cuales puedan ser controladas con los recursos del primer nivel de atención. Estas mujeres quedarán bajo el cuidado prenatal del médico familiar (MF). Edad < de 20 y > de 34 años· • Dos o más cesáreas**· • Cuatro o más embarazos**· • Infección de vías urinarias· • Tabaquismo crónico· • Hemorragia transvaginal durante el primer trimestre· • Productos prematuros o con bajo peso al nacer**· • Muerte fetal** 4. Embarazo de alto riesgo . Aquel en el que se tiene la certeza o la probabilidad de estados patológicos o condiciones anormales concomitantes con la gestación y el parto, que aumentan los peligros para la salud de la madre o del producto. Estas mujeres requieren de ser atendidas en la consulta externa del segundo nivel como pacientes ambulatorias u hospitalizadas, por lo tanto deberán ser referidas a estas instalaciones. Hipertensión arterial • Diabetes mellitus • Cardiopatía • Nefropatía • Dos o más abortos**· • Preeclampsia – eclampsia** • Rh (-) con Coombs indirecto (+)· • Otra enfermedad crónica y/o sistémica grave • Malformaciones congénitas**· • Hemorragia transvaginal durante el tercer trimestre 5. Edad gestacional. Período transcurrido entre el primer día de la última menstruación y el día que tiene lugar el nacimiento del niño, expresado en semanas completas. 6. Factor de riesgo obstétrico Condición o factor que cuando está presente aumenta la probabilidad de que la madre o el niño desarrollen una enfermedad. 7. Vigilancia del embarazo (Anexo 2). Conjunto de acciones en secuencia; las dos primeras consultas obligadamente serán llevadas a cabo por el médico familiar y las subsecuentes por el médico familiar (riesgo intermedio) o la enfermera materno infantil (riesgo bajo); la asignación la hará el médico familiar en función de la determinación de la magnitud del riesgo obstétrico. La vigilancia tomará en cuenta los aspectos de diagnóstico, tratamiento, preventivos y educativos. La primera revisión idealmente debe darse lo más pronto posible durante el primer trimestre de la gestación, la segunda evaluación clínica un mes después y las subsecuentes con frecuencia mensual los primeros seis meses del embarazo y cada 15 días durante el 7° y 8° mes y cada semana hasta el término. 8. Vitalidad embrionaria. Identificación por ultrasonografía de actividad cardiaca embrionaria, la cual puede hacerse a partir de la 7ª semana por vía abdominal. 9. Complicación menor del embarazo. La que puede ser atendida por el médico familiar en las instalaciones y con los recursos existentes en las unidades de atención primaria. 10. Complicación mayor del embarazo. La que impone riesgo alto de morbilidad y/o mortalidad a la madre y al producto y requiere para su adecuada atención de los recursos hospitalarios de la institución. b) Complicaciones menores del embarazo 1. Anemia. Es la reducción en el numero de eritrocitos y en la cantidad de hemoglobina; el valor de corte que la distingue en el embarazo es de < 11 g/dl. 2. Cervicovaginitis. Es el proceso inflamatorio de la vagina y el cérvix uterino acompañados de sobrecrecimiento microbiano (flora anaerobia, Gardnerella vaginalis, trichomonas o Cándida) y flujo vaginal. El proceso diagnóstico general de esta entidad clínica puede referirse a la guía clínica correspondiente. Las particularidades del tratamiento de la cervicovaginitis durante el embarazo se muestran en el Anexo 3. 3. Bacteriuria asintomática. Es la colonización bacteriana persistente del tracto urinario en ausencia de síntomas específicos. El nivel de colonización debe mostrar en el urocultivo una cantidad ≥ 100,000 colonias bacterianas/ ml. 4. Infección de las vías urinarias bajas (cistitis). Presencia de VIJILANCIA DE EMBARAZO • Continuar modificación de factores de riesgo y vigilancia de signos de alarma • Fomento de la lactancia materna • Apoyo para la elección y aceptación de un método de planificación familiar • Control o modificación de factores de riesgo modificables • Identificación de signos de alarma • Orientación de conductas en caso de signos de alarma • Dieta variada de acuerdo con la disponibilidad local de alimentos • Uso de zapato bajo • Caminata de 30 minutos tres veces a la semana • Técnica de cepillado dental y beneficios de la vigilancia de la salud buco-dental Educativas • Toxoide tetánico (2ª dosis) • Toxoide tetánico (1ª dosis) • D.O.C. • Detección de VIH en sujetos de riesgo Preventivas • Actualización del RO • Peso, TA, altura de FU, FF, movimientos fetales, detección de edema y sangrado transvaginal • BH y EGO entre las semanas 18 a 20 y 32 a 34 • Glucemia entre las semanas 24-28 • Interpretar resultados de laboratorio • Actualización del riesgo obstétrico (RO) • Peso, TA (tensión arterial), FF (foco fetal), FU (fondo uterino) • Urocultivo entre las 12 y 16 semanas de edad gestacional para detección de bacteriuria asintomática • Historia clínica • Cálculo del riesgo obstétrico • Peso, talla, TA, examen pélvico • Ácido fólico. 5 mg por boca cada 24 horas • Sulfato o fumarato ferroso. 100 mg por boca, 3 veces al día • BH, glucemia, EGO, VDRL, Grupo y Rh Diagnóstico y tratamiento Consultas subsecuentes M.F. Acciones Primera Consulta M.F.