Este documento describe varias patologías endocrinas, incluyendo tumores hipofisiarios, enfermedades de la glándula tiroides, diabetes mellitus y patología suprarrenal. Se proporcionan detalles sobre los tipos celulares, síndromes y manifestaciones clínicas asociadas con cada condición.
La Acromegalia es una patología endocrinología poco frecuente pero cuando la diagnosticamos se convierte en un arte para presumirla y diagnosticarla los más temprano y llevarla a un buen pronóstico.
El documento proporciona información sobre el sistema endocrino. Brevemente, el sistema endocrino regula funciones metabólicas y de crecimiento a través de hormonas y receptores. Incluye cinco grupos de hormonas y dos tipos principales de receptores. La hipófisis contiene cinco tipos de células que secretan diferentes hormonas. Los adenomas hipofisarios son tumores comunes que pueden ser funcionales o no funcionales, y causan diferentes cuadros clínicos dependiendo de la hormona involucrada.
Este documento describe la insuficiencia suprarrenal, incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La insuficiencia suprarrenal puede ser primaria debido a la destrucción de las glándulas suprarrenales, o secundaria a una deficiencia de ACTH. Los síntomas incluyen debilidad, pérdida de peso, hipotensión y cambios en los electrolitos. El tratamiento consiste en reemplazar los glucocorticoides y mineralocorticoides faltantes con medicamentos como la hidrocortisona y
Anatomía, embriología, histología y fisiología normal del tiroides. Patología tiroidea: alteraciones funcionales y estructurales.
Reservados todos los derechos: Atlas anatomía patológica, Robbins; Patología estructural y funcional, Robbins y Cotran; Case Files Pathology, Toy; Medical Embryology, Langman; Atlas de Histologia Normal, Di Fiore, M.; Texto Atlas de Histología, Gartner; Compendio de patología, Robbin.
La presentación está sujeta a modificaciones.
Este documento trata sobre el hipertiroidismo. Define el hipertiroidismo como una tirotoxicosis que resulta de una sobreproducción de hormonas tiroideas por la glándula tiroides. Describe los síntomas como calor, sudoración, pérdida de peso y palpitaciones. Explica que el diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre para medir los niveles de TSH, T4 libre y T3 libre. El tratamiento incluye fármacos antitiroideos, yodo radiactivo o cirugía.
El documento describe el bocio, una condición en la que la glándula tiroides crece de tamaño. Define el bocio y discute sus factores de riesgo, morfología, cuadro clínico y tratamiento. El bocio puede ser simple o multinodular y se caracteriza macroscópicamente por un aumento difuso o nodular de la glándula tiroides. Los síntomas incluyen efectos de masa en el cuello y problemas como hipertiroidismo. El tratamiento involucra cirugía, yodo radiactivo o medicamentos
1. El documento describe el insulinoma, un tumor neuroendocrino raro que secreta insulina y causa hipoglucemia. 2. Los síntomas comunes incluyen episodios de hipoglucemia durante el ayuno con síntomas neuroglucopénicos como visión borrosa o debilidad. 3. El diagnóstico se establece mediante la detección de altos niveles de insulina durante un episodio de hipoglucemia, generalmente utilizando una prueba de ayuno de 72 horas.
La Acromegalia es una patología endocrinología poco frecuente pero cuando la diagnosticamos se convierte en un arte para presumirla y diagnosticarla los más temprano y llevarla a un buen pronóstico.
El documento proporciona información sobre el sistema endocrino. Brevemente, el sistema endocrino regula funciones metabólicas y de crecimiento a través de hormonas y receptores. Incluye cinco grupos de hormonas y dos tipos principales de receptores. La hipófisis contiene cinco tipos de células que secretan diferentes hormonas. Los adenomas hipofisarios son tumores comunes que pueden ser funcionales o no funcionales, y causan diferentes cuadros clínicos dependiendo de la hormona involucrada.
Este documento describe la insuficiencia suprarrenal, incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La insuficiencia suprarrenal puede ser primaria debido a la destrucción de las glándulas suprarrenales, o secundaria a una deficiencia de ACTH. Los síntomas incluyen debilidad, pérdida de peso, hipotensión y cambios en los electrolitos. El tratamiento consiste en reemplazar los glucocorticoides y mineralocorticoides faltantes con medicamentos como la hidrocortisona y
Anatomía, embriología, histología y fisiología normal del tiroides. Patología tiroidea: alteraciones funcionales y estructurales.
Reservados todos los derechos: Atlas anatomía patológica, Robbins; Patología estructural y funcional, Robbins y Cotran; Case Files Pathology, Toy; Medical Embryology, Langman; Atlas de Histologia Normal, Di Fiore, M.; Texto Atlas de Histología, Gartner; Compendio de patología, Robbin.
La presentación está sujeta a modificaciones.
Este documento trata sobre el hipertiroidismo. Define el hipertiroidismo como una tirotoxicosis que resulta de una sobreproducción de hormonas tiroideas por la glándula tiroides. Describe los síntomas como calor, sudoración, pérdida de peso y palpitaciones. Explica que el diagnóstico se realiza mediante análisis de sangre para medir los niveles de TSH, T4 libre y T3 libre. El tratamiento incluye fármacos antitiroideos, yodo radiactivo o cirugía.
El documento describe el bocio, una condición en la que la glándula tiroides crece de tamaño. Define el bocio y discute sus factores de riesgo, morfología, cuadro clínico y tratamiento. El bocio puede ser simple o multinodular y se caracteriza macroscópicamente por un aumento difuso o nodular de la glándula tiroides. Los síntomas incluyen efectos de masa en el cuello y problemas como hipertiroidismo. El tratamiento involucra cirugía, yodo radiactivo o medicamentos
1. El documento describe el insulinoma, un tumor neuroendocrino raro que secreta insulina y causa hipoglucemia. 2. Los síntomas comunes incluyen episodios de hipoglucemia durante el ayuno con síntomas neuroglucopénicos como visión borrosa o debilidad. 3. El diagnóstico se establece mediante la detección de altos niveles de insulina durante un episodio de hipoglucemia, generalmente utilizando una prueba de ayuno de 72 horas.
El documento describe diferentes tipos de tiroiditis o inflamación de la glándula tiroides. Se clasifican en agudas, subagudas y crónicas dependiendo de su curso clínico. Las tiroiditis agudas son infecciosas y causan dolor, mientras que las subagudas y crónicas no causan dolor y pueden deberse a factores autoinmunes, medicamentos o radiación. La tiroiditis subaguda más común es la de De Quervain, que causa hipertiroidismo transitorio seguido de hipoti
La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune que causa inflamación de la glándula tiroides. Se presenta con más frecuencia en mujeres entre 30-50 años. Involucra una reacción autoinmune mediada por células T y B que atacan los tejidos tiroideos, lo que puede causar hipotiroidismo. El tratamiento consiste en reemplazo hormonal con levotiroxina para controlar los síntomas del hipotiroidismo.
El documento describe la hipertiroidismo, también conocido como tirotoxicosis, que resulta de la hiperactividad de la glándula tiroides y un exceso de hormonas tiroideas. La causa más común es la enfermedad de Graves, una enfermedad autoinmune. Los síntomas incluyen taquicardia, temblor, pérdida de peso, sudoración e irritabilidad. El diagnóstico se basa en pruebas de función tiroidea y la detección de anticuerpos. El tratamiento incluye medicamentos antitiroidian
Este documento resume diferentes patologías que afectan a los testículos y epidídimos, incluyendo malformaciones congénitas, inflamaciones, problemas vasculares y tumores. Describe condiciones como la criptorquidia, atrofia testicular, epididimitis, orquitis por diferentes causas infecciosas, torsión testicular y diferentes tipos de tumores testiculares y paratesticulares.
La Tiroiditis de Hashimoto es la principal causa de Hipotiroidismo,en regiones donde no existe deficiencia de yodo,su diagnóstico precoz y tratamiento modulan la respuesta inmune del paciente y contrarresta para bien la morbimortalidad de nuestros pacientes .
La enfermedad de Graves-Basedow es una enfermedad autoinmune que causa hipertiroidismo. Puede tratarse con medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo, cirugía o una combinación de estos. Los síntomas incluyen oftalmopatía, bocio, taquicardia y dermopatía. El tratamiento adecuado puede controlar los síntomas y la enfermedad, aunque requiere seguimiento de por vida.
Los seminomas testiculares son los tumores testiculares más comunes,
representando aproximadamente el 45% de los tumores testiculares primarios.
Se originan en el epitelio germinal de los túbulos seminíferos y afectan con más
frecuencia a hombres entre los 15-35 años. El diagnóstico se realiza mediante
ecografía, TAC, RNM y análisis de marcadores tumorales en sangre, y el
tratamiento depende del estadio del tumor, incluyendo cirugía, radioter
La neuropatía diabética es una complicación común de la diabetes que causa daño a los nervios periféricos. Afecta más a personas mayores de 50 años con diabetes tipo 2. Los síntomas incluyen entumecimiento, hormigueo y dolor en los pies que empeora por la noche. El tratamiento se enfoca en mantener los niveles de glucosa bajo control strictos para prevenir daños nerviosos mayores.
HIPOPITUITARISMO Y PANHIPOPITUITARISMO
AUTORAS:
DIANA AMERICA CHAVEZ CABRERA
PATRICIA TRESPALACIOS PRIETO
ASIGNATURA: ENDOCRINOLOGIA
DR. LUIS CARRION LECHUGA
Este documento describe diferentes tipos de adaptación celular como la atrofia, hipertrofia, hiperplasia, metaplasia y displasia. La atrofia implica una disminución del tamaño celular mientras que la hipertrofia implica un aumento del tamaño celular. La hiperplasia implica un aumento del número de células. La metaplasia implica el reemplazo reversible de un tipo celular por otro. La displasia es una alteración preneoplásica de las células.
El documento habla sobre el hipertiroidismo, incluyendo su definición, causas, síntomas, estudios de laboratorio, tratamientos y tipos como la enfermedad de Graves. Explica que es un síndrome clínico resultado de niveles elevados de hormona tiroidea, y que sus causas más comunes son la enfermedad de Graves, adenomas tóxicos y tiroiditis. Describe los síntomas, signos, estudios de diagnóstico y opciones de tratamiento médico e I131.
Este documento resume la información sobre hipotiroidismo. Define hipotiroidismo como una producción inadecuada de hormonas tiroideas. La prevalencia aumenta con la edad y es más común en mujeres y ancianos. Los factores de riesgo incluyen áreas con deficiencia de yodo. El hipotiroidismo puede ser primario o central. Las manifestaciones clínicas incluyen piel seca, aumento de peso, fatiga y disminución de la función cognitiva. El diagnóstico se basa en los niveles de TSH y hormon
El síndrome de Conn es causado por un adenoma suprarrenal que secreta excesiva aldosterona. Los síntomas incluyen hipertensión diastólica, hipopotasemia, cefalea, poliuria y nicturia. El diagnóstico se basa en la detección de hipertensión diastólica, hiposecreción de renina e hipersecreción de aldosterona mediante pruebas de laboratorio y una PET-CT con metomidato radioactivo. El tratamiento es la extirpación quirúrgica del tumor mediante
Este documento presenta información sobre la neurohipófisis y la diabetes insípida. Explica que la neurohipófisis secreta hormona antidiurética (ADH), la cual regula la osmolaridad y concentración de sodio en el plasma controlando la reabsorción de agua en los riñones. Luego describe los tipos de diabetes insípida, incluyendo la neurohipofisiaria, nefrógena y primaria, así como sus causas.
Este documento describe la anatomía, fisiología e hipotiroidismo. Define el hipotiroidismo como una disminución en la producción de hormonas tiroideas. Las causas más comunes son la tiroiditis autoinmune de Hashimoto y el hipotiroidismo iatrogénico post-tratamiento. El tratamiento consiste principalmente en la administración de levotiroxina sintética.
El documento trata sobre la amiloidosis renal. Existen dos tipos principales de amiloidosis que pueden causar amiloidosis renal: la amiloidosis AL, relacionada con el mieloma múltiple, y la amiloidosis AA, una complicación de enfermedades inflamatorias crónicas. La amiloidosis renal se caracteriza por depósitos de proteínas amiloides en el riñón, lo que puede causar proteinuria, nefromegalia e insuficiencia renal.
La esclerosis sistémica es una enfermedad autoinmune de etiología desconocida que se caracteriza por un daño microvascular extenso y depósito de colágeno en la piel y órganos internos. Puede presentarse como esclerosis sistémica limitada (afectación de la piel de la cara y extremidades) o difusa (afectación generalizada de la piel). Los principales órganos que se ven afectados son los pulmones, el esófago, el corazón, los riñones y el sistema gastrointestinal. No existe un examen de
Este documento resume la definición, epidemiología, causas, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento del síndrome de Cushing. Define el SC como resultado de la exposición crónica a exceso de glucocorticoides, ya sea por corticosteroides exógenos o una fuente endógena de cortisol. Describe las manifestaciones clínicas, los tests de diagnóstico y los enfoques para establecer la causa subyacente, ya sea adenoma hipofisario, tumor suprarrenal u otra et
La amiloidosis es una enfermedad caracterizada por el depósito extracelular de proteínas fibrilares llamadas amiloide en diversos órganos. Puede ser primaria o secundaria a otras enfermedades. Se diagnostica mediante biopsia y tinción de los tejidos con colorantes específicos. Los órganos más frecuentemente afectados son el riñón, corazón e hígado, pudiendo causar insuficiencia renal, arritmias e insuficiencia hepática.
La enfermedad de Graves-Basedow es un trastorno autoinmune que causa hipertiroidismo. Se caracteriza por la producción de anticuerpos que estimulan las células tiroideas a secretar excesivas hormonas tiroideas. Los síntomas incluyen ojos saltones, inflamación de las piernas y palpitaciones. El diagnóstico se basa en el examen físico y pruebas de laboratorio. El tratamiento incluye drogas anti-tiroideas y yodo radiactivo.
CLASE DE ENDOCRINO^J SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y OSEO.pptxCARMENLOPEZ303
Este documento describe diferentes patologías de la glándula pituitaria, tiroides y suprarrenal. Incluye tumores hipofisiarios funcionales y no funcionales, tiroiditis de Hashimoto, enfermedad de Graves, adenomas y carcinomas de tiroides. También cubre feocromocitoma e insuficiencia adrenocortical primaria. Proporciona detalles histológicos y clasificaciones de estas condiciones así como sus manifestaciones clínicas.
CLASE PRACTICA DE PATOLOGIA ENDOCRINA(5).pdfCARMENLOPEZ303
Este documento resume las principales patologías de la hipófisis, la tiroides y las paratiroides. Describe los diferentes tipos de tumores hipofisarios, sus causas y manifestaciones clínicas. Explica las enfermedades de la tiroides como la tiroiditis de Hashimoto, la enfermedad de Graves y diferentes tipos de tumores. Finalmente, resume las patologías más comunes de las glándulas paratiroides.
El documento describe diferentes tipos de tiroiditis o inflamación de la glándula tiroides. Se clasifican en agudas, subagudas y crónicas dependiendo de su curso clínico. Las tiroiditis agudas son infecciosas y causan dolor, mientras que las subagudas y crónicas no causan dolor y pueden deberse a factores autoinmunes, medicamentos o radiación. La tiroiditis subaguda más común es la de De Quervain, que causa hipertiroidismo transitorio seguido de hipoti
La tiroiditis de Hashimoto es una enfermedad autoinmune que causa inflamación de la glándula tiroides. Se presenta con más frecuencia en mujeres entre 30-50 años. Involucra una reacción autoinmune mediada por células T y B que atacan los tejidos tiroideos, lo que puede causar hipotiroidismo. El tratamiento consiste en reemplazo hormonal con levotiroxina para controlar los síntomas del hipotiroidismo.
El documento describe la hipertiroidismo, también conocido como tirotoxicosis, que resulta de la hiperactividad de la glándula tiroides y un exceso de hormonas tiroideas. La causa más común es la enfermedad de Graves, una enfermedad autoinmune. Los síntomas incluyen taquicardia, temblor, pérdida de peso, sudoración e irritabilidad. El diagnóstico se basa en pruebas de función tiroidea y la detección de anticuerpos. El tratamiento incluye medicamentos antitiroidian
Este documento resume diferentes patologías que afectan a los testículos y epidídimos, incluyendo malformaciones congénitas, inflamaciones, problemas vasculares y tumores. Describe condiciones como la criptorquidia, atrofia testicular, epididimitis, orquitis por diferentes causas infecciosas, torsión testicular y diferentes tipos de tumores testiculares y paratesticulares.
La Tiroiditis de Hashimoto es la principal causa de Hipotiroidismo,en regiones donde no existe deficiencia de yodo,su diagnóstico precoz y tratamiento modulan la respuesta inmune del paciente y contrarresta para bien la morbimortalidad de nuestros pacientes .
La enfermedad de Graves-Basedow es una enfermedad autoinmune que causa hipertiroidismo. Puede tratarse con medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo, cirugía o una combinación de estos. Los síntomas incluyen oftalmopatía, bocio, taquicardia y dermopatía. El tratamiento adecuado puede controlar los síntomas y la enfermedad, aunque requiere seguimiento de por vida.
Los seminomas testiculares son los tumores testiculares más comunes,
representando aproximadamente el 45% de los tumores testiculares primarios.
Se originan en el epitelio germinal de los túbulos seminíferos y afectan con más
frecuencia a hombres entre los 15-35 años. El diagnóstico se realiza mediante
ecografía, TAC, RNM y análisis de marcadores tumorales en sangre, y el
tratamiento depende del estadio del tumor, incluyendo cirugía, radioter
La neuropatía diabética es una complicación común de la diabetes que causa daño a los nervios periféricos. Afecta más a personas mayores de 50 años con diabetes tipo 2. Los síntomas incluyen entumecimiento, hormigueo y dolor en los pies que empeora por la noche. El tratamiento se enfoca en mantener los niveles de glucosa bajo control strictos para prevenir daños nerviosos mayores.
HIPOPITUITARISMO Y PANHIPOPITUITARISMO
AUTORAS:
DIANA AMERICA CHAVEZ CABRERA
PATRICIA TRESPALACIOS PRIETO
ASIGNATURA: ENDOCRINOLOGIA
DR. LUIS CARRION LECHUGA
Este documento describe diferentes tipos de adaptación celular como la atrofia, hipertrofia, hiperplasia, metaplasia y displasia. La atrofia implica una disminución del tamaño celular mientras que la hipertrofia implica un aumento del tamaño celular. La hiperplasia implica un aumento del número de células. La metaplasia implica el reemplazo reversible de un tipo celular por otro. La displasia es una alteración preneoplásica de las células.
El documento habla sobre el hipertiroidismo, incluyendo su definición, causas, síntomas, estudios de laboratorio, tratamientos y tipos como la enfermedad de Graves. Explica que es un síndrome clínico resultado de niveles elevados de hormona tiroidea, y que sus causas más comunes son la enfermedad de Graves, adenomas tóxicos y tiroiditis. Describe los síntomas, signos, estudios de diagnóstico y opciones de tratamiento médico e I131.
Este documento resume la información sobre hipotiroidismo. Define hipotiroidismo como una producción inadecuada de hormonas tiroideas. La prevalencia aumenta con la edad y es más común en mujeres y ancianos. Los factores de riesgo incluyen áreas con deficiencia de yodo. El hipotiroidismo puede ser primario o central. Las manifestaciones clínicas incluyen piel seca, aumento de peso, fatiga y disminución de la función cognitiva. El diagnóstico se basa en los niveles de TSH y hormon
El síndrome de Conn es causado por un adenoma suprarrenal que secreta excesiva aldosterona. Los síntomas incluyen hipertensión diastólica, hipopotasemia, cefalea, poliuria y nicturia. El diagnóstico se basa en la detección de hipertensión diastólica, hiposecreción de renina e hipersecreción de aldosterona mediante pruebas de laboratorio y una PET-CT con metomidato radioactivo. El tratamiento es la extirpación quirúrgica del tumor mediante
Este documento presenta información sobre la neurohipófisis y la diabetes insípida. Explica que la neurohipófisis secreta hormona antidiurética (ADH), la cual regula la osmolaridad y concentración de sodio en el plasma controlando la reabsorción de agua en los riñones. Luego describe los tipos de diabetes insípida, incluyendo la neurohipofisiaria, nefrógena y primaria, así como sus causas.
Este documento describe la anatomía, fisiología e hipotiroidismo. Define el hipotiroidismo como una disminución en la producción de hormonas tiroideas. Las causas más comunes son la tiroiditis autoinmune de Hashimoto y el hipotiroidismo iatrogénico post-tratamiento. El tratamiento consiste principalmente en la administración de levotiroxina sintética.
El documento trata sobre la amiloidosis renal. Existen dos tipos principales de amiloidosis que pueden causar amiloidosis renal: la amiloidosis AL, relacionada con el mieloma múltiple, y la amiloidosis AA, una complicación de enfermedades inflamatorias crónicas. La amiloidosis renal se caracteriza por depósitos de proteínas amiloides en el riñón, lo que puede causar proteinuria, nefromegalia e insuficiencia renal.
La esclerosis sistémica es una enfermedad autoinmune de etiología desconocida que se caracteriza por un daño microvascular extenso y depósito de colágeno en la piel y órganos internos. Puede presentarse como esclerosis sistémica limitada (afectación de la piel de la cara y extremidades) o difusa (afectación generalizada de la piel). Los principales órganos que se ven afectados son los pulmones, el esófago, el corazón, los riñones y el sistema gastrointestinal. No existe un examen de
Este documento resume la definición, epidemiología, causas, fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento del síndrome de Cushing. Define el SC como resultado de la exposición crónica a exceso de glucocorticoides, ya sea por corticosteroides exógenos o una fuente endógena de cortisol. Describe las manifestaciones clínicas, los tests de diagnóstico y los enfoques para establecer la causa subyacente, ya sea adenoma hipofisario, tumor suprarrenal u otra et
La amiloidosis es una enfermedad caracterizada por el depósito extracelular de proteínas fibrilares llamadas amiloide en diversos órganos. Puede ser primaria o secundaria a otras enfermedades. Se diagnostica mediante biopsia y tinción de los tejidos con colorantes específicos. Los órganos más frecuentemente afectados son el riñón, corazón e hígado, pudiendo causar insuficiencia renal, arritmias e insuficiencia hepática.
La enfermedad de Graves-Basedow es un trastorno autoinmune que causa hipertiroidismo. Se caracteriza por la producción de anticuerpos que estimulan las células tiroideas a secretar excesivas hormonas tiroideas. Los síntomas incluyen ojos saltones, inflamación de las piernas y palpitaciones. El diagnóstico se basa en el examen físico y pruebas de laboratorio. El tratamiento incluye drogas anti-tiroideas y yodo radiactivo.
CLASE DE ENDOCRINO^J SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y OSEO.pptxCARMENLOPEZ303
Este documento describe diferentes patologías de la glándula pituitaria, tiroides y suprarrenal. Incluye tumores hipofisiarios funcionales y no funcionales, tiroiditis de Hashimoto, enfermedad de Graves, adenomas y carcinomas de tiroides. También cubre feocromocitoma e insuficiencia adrenocortical primaria. Proporciona detalles histológicos y clasificaciones de estas condiciones así como sus manifestaciones clínicas.
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Este documento resume las principales patologías de la hipófisis, la tiroides y las paratiroides. Describe los diferentes tipos de tumores hipofisarios, sus causas y manifestaciones clínicas. Explica las enfermedades de la tiroides como la tiroiditis de Hashimoto, la enfermedad de Graves y diferentes tipos de tumores. Finalmente, resume las patologías más comunes de las glándulas paratiroides.
Este documento trata sobre hipertiroidismo. En 3 oraciones o menos:
El documento presenta información sobre la epidemiología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y causas del hipertiroidismo. Describe los síntomas y signos que afectan diferentes órganos y sistemas, así como las pruebas de laboratorio para diagnosticar la condición. Además, explica las posibles causas subyacentes como la enfermedad de Graves y otros tipos de tiroiditis.
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de las principales patologías tiroideas. Describe la anatomía de la glándula tiroides y su irrigación sanguínea. Explica cómo algunos factores inhiben o activan la glándula tiroides. Detalla los pasos para evaluar a un paciente con patología tiroidea, incluida la anamnesis, exploración física y pruebas complementarias. Resume las características del bocio simple, hipertiroidismo, hipotiroid
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de las principales patologías tiroideas. Describe la anatomía de la glándula tiroides y su irrigación sanguínea. Explica cómo algunas hormonas inhiben o activan la glándula tiroides. Detalla los pasos para evaluar a un paciente con patología tiroidea, incluida la anamnesis, exploración física y pruebas complementarias. Resume las causas, síntomas y manejo del hipertiroidismo, hipoti
Sesión docente impartida por Rafa Tamarit en los martes docentes de Algemesí en Octubre de 2018 sobre manejo del Hipertiroidismo desde Atención Primaria
Este documento proporciona información sobre el manejo del hipertiroidismo en Atención Primaria. Define el hipertiroidismo y sus causas principales, como la enfermedad de Graves-Basedow y el bocio multinodular tóxico. Describe los síntomas, pruebas de diagnóstico y opciones de tratamiento, que incluyen betabloqueantes, antitiroidales y yodo radiactivo. El tratamiento depende de la gravedad de los síntomas y la edad del paciente, y puede requerir remisión a especialistas.
El documento describe diferentes tipos de tiroiditis y condiciones relacionadas con la glándula tiroides como hipertiroidismo, hipotiroidismo y bocio. Describe las causas, síntomas y tratamiento de la tiroiditis aguda, subaguda y crónica, así como casos clínicos de cada una. También cubre hipertiroidismo, hipotiroidismo, bocio normotiroideo y tiroiditis de Riedel, proporcionando detalles sobre sus características.
Este documento describe diferentes enfermedades tiroideas incluyendo su anatomía, fisiología, causas, manifestaciones clínicas y tratamientos. Explica condiciones como hipotiroidismo, hipertiroidismo, tiroiditis aguda y subaguda, síndrome del enfermo eutiroideo, bocio simple y multinodular, y enfermedad de Graves. Describe la anatomía y fisiología normal de la glándula tiroides y los mecanismos fisiopatológicos detrás de los diferentes trastornos tiroideos.
El documento describe diferentes tipos de enfermedades de la tiroides, incluyendo tiroides normal, hipertiroidismo, hipotiroidismo, tiroiditis y bocio. Explica las causas, manifestaciones clínicas y tratamientos de cada condición. La tiroiditis de Hashimoto es la causa más común de hipotiroidismo en áreas con suficiente yodo e involucra una destrucción autoinmune progresiva de la glándula tiroidea. La tiroiditis granulomatosa subaguda a menudo sigue a una infección viral y
Este documento describe la anatomía, fisiopatología, evaluación y diagnóstico de varias patologías tiroideas. Describe la anatomía de la glándula tiroides y sus funciones. Explica cómo evaluar a un paciente con patología tiroidea mediante anamnesis, exploración física y pruebas complementarias. Luego resume varias patologías tiroideas comunes como el bocio simple, hipertiroidismo, hipotiroidismo y la enfermedad de Graves-Basedow, detallando su etiología, síntomas
El hipertiroidismo se refiere a cuando la glándula tiroides es hiperactiva y produce demasiada hormona tiroidea. Es más común en mujeres y su causa principal es la enfermedad de Graves donde el sistema inmunológico ataca la glándula tiroides. El hipotiroidismo ocurre cuando la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea y afecta más a las mujeres de edad avanzada. Ambas condiciones se diagnostican mediante exámenes de sangre y su tratamiento implica medicamentos o cirugía.
El documento describe la anatomía y fisiología de la glándula tiroides, incluyendo su origen, estructura, irrigación sanguínea, producción de hormonas tiroideas y su regulación. También describe las enfermedades tiroideas como el hipotiroidismo, hipertiroidismo, bocio y tiroiditis, así como los métodos de diagnóstico y tratamiento.
El documento describe el hipotiroidismo, definiéndolo como la disminución del efecto de las hormonas tiroideas a nivel tisular. Explica las causas, epidemiología, tipos (primario, secundario, terciario), manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo. Se enfoca en particular en el hipotiroidismo autoinmune como la tiroiditis de Hashimoto, su patogenia, síntomas y complicaciones como el coma mixedematoso.
El documento resume los principales sistemas endocrinos, incluyendo la hipófisis, la glándula tiroides, las glándulas suprarrenales y las glándulas paratiroides. Describe las funciones normales de cada glándula, así como varias enfermedades endocrinas como el hipertiroidismo, hipotiroidismo, hiperparatiroidismo, síndrome de Cushing y enfermedad de Addison.
Este documento trata sobre el hipertiroidismo y el hipotiroidismo. Explica que el hipertiroidismo es más común en mujeres y que el 95% de los casos en niños se debe a la enfermedad de Graves, una enfermedad autoinmune. También describe las causas, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento del hipertiroidismo neonatal y la crisis tirotóxica. Finalmente, cubre las causas del hipotiroidismo congénito y adquirido y su diagnóstico y tratamiento.
Este documento describe diferentes patologías tiroideas como hipertiroidismo, tirotoxicosis y tormenta tiroidea. Explica las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada condición. También cubre hipotiroidismo primario y congénito, incluyendo sus manifestaciones y manejo con levotiroxina.
HIPERTIROIDISMO: Manejo en Atención PrimariaManuel Sanchez
El hipertiroidismo es una entidad poco frecuente y que se maneja de forma ocasional en nuestra consulta de atención primaria. Somos el primer contacto entre el paciente y la enfermedad por lo que debemos conocerla para poder sospecharla, diagnosticarla y tratarla.
Se define el hipertiroidismo como el aumento de la síntesis y secreción de hormonas tiroideas por parte de la glándula tiroides. Es poco común en nuestro medio, con una prevalencia global del 1,3% siendo más frecuente en mujeres de edad avanzada y fumadores.
Dentro de la etiología hay múltiples causas que provocan este trastorno tiroideo siendo las más comunes la enfermedad de Graves Basedow, el bocio multinodular tóxico, el adenoma tóxico, las tiroiditis y la aportación exógena de hormonas tiroideas.
Las manifestaciones clínicas son multiorgánicas caracterizadas por la hiperactividad simpática siendo lo más común el nerviosismo, taquicardia, intolerancia al calor, pérdida de peso, polifagia, hiperdefecación…etc.
Es necesaria una exploración física del cuello minuciosa así como la detección analítica de TSH, T4L y T3L. Para determinar la etiología es útil la determinación de Ac TSI contra el recetor de TSH y la ecografía doppler de cuello. La gammagrafía tiroidea es otra opción pero poco accesible.
Como medidas terapéuticas contamos con tratamiento sintomático, principalmente betabloqueantes, y tratamiento para corregir el hipertiroidismo, tionamidas (metimazol y propiltiuracilo).
El hipertiroidismo subclínico se caracteriza por TSH suprimida con hormonas tiroideas dentro de la normalidad. Puede o no ser sintomático. Hay que prestarle especial atención por la desmineralización ósea y la aparición de ACxFA sobre todo en pacientes mayores aumentando significativamente la morbi-mortalidad de estos pacientes.
El hipertiroidismo en el embarazo es poco frecuente pero no hay que olvidarlo por las complicaciones que pueden aparecer (aborto espontaneo, bajo peso al nacer, preclampsia…). Es necesario una vigilancia estrecha y si es necesario instaurar tratamiento.
Este documento presenta información sobre el hipotiroidismo primario. Define el hipotiroidismo y explica su clasificación. Las causas más comunes son la tiroiditis crónica autoinmune y el tratamiento del hipertiroidismo. Los síntomas incluyen intolerancia al frío y fatiga. El tratamiento consiste en la administración de levotiroxina para normalizar los niveles de TSH. Se debe monitorear regularmente a los pacientes para ajustar la dosis de levotiroxina.
Este documento presenta información sobre el hipotiroidismo primario. Define el hipotiroidismo y explica su clasificación. Las causas más comunes son la tiroiditis crónica autoinmune y el tratamiento del hipertiroidismo. Los síntomas incluyen intolerancia al frío y fatiga. El tratamiento consiste en la administración de levotiroxina para normalizar los niveles de TSH. Se debe monitorear regularmente los niveles de TSH y ajustar la dosis según sea necesario.
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1) La paciente de 59 años ingresó al hospital por malestar general y alteración del estado de conciencia tras sufrir una caída. Presenta diabetes tipo 2 mal controlada, hipotiroidismo y hipertensión controlada.
2) Los exámenes revelaron hipoglucemia severa, hiponatremia leve, neumonía aspirativa e insuficiencia cardiaca.
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El documento proporciona información sobre un paciente de 77 años que presenta alteración del estado de conciencia, dolor de rodilla y debilidad en las extremidades. Se realizaron varios exámenes como hemograma completo, perfil hepático, gases arteriales y análisis de orina que mostraron hiponatremia severa, hipoglicemia, trastorno de la coagulación y bacteriuria asintomática. El diagnóstico incluye alteración del estado de conciencia, hiponatremia, insuficiencia respiratoria aguda y
CASO CLINICO - TUMORES PRIMARIOS DE LA COLUMNA VERTEBRALMZ_ ANV11L
La paciente presenta un tumor espinal paravertebral en L4 que se extiende hacia el músculo psoas iliaco derecho e invade el canal vertebral lumbar. Se solicitan exámenes adicionales como resonancia magnética, ecografía pélvica y marcadores tumorales. El diagnóstico es un tumor espinal paravertebral en L4 con dolor lumbar y la paciente es hospitalizada para observación.
La paciente presenta lumbociática sugiriendo hernia discal lumbar, con dolor irradiado a miembros inferiores. Tiene antecedentes de HTA y obesidad. La resonancia magnética muestra discopatía, hernia de núcleo pulposo L4-L5 y estenosis del canal lumbar, siendo intervenida quirúrgicamente.
1) Se presenta el caso de una paciente de 59 años con masa tumoral intracingulo izquierda diagnosticada mediante resonancia magnética. 2) La paciente desarrolló insuficiencia respiratoria aguda y fue puesta en ventilación mecánica. 3) El tumor fue diagnosticado como glioblastoma, el tumor cerebral maligno más frecuente y agresivo.
La paciente de 78 años presentó dolor abdominal, vómitos y deterioro del estado de sensorio. Los exámenes mostraron elevación de enzimas pancreáticas indicando pancreatitis aguda, así como acidosis metabólica compensada. A pesar del tratamiento, su condición empeoró y requirió ventilación mecánica, pero su familia no autorizó intervenciones adicionales.
1) Se presenta el caso clínico de una mujer de 21 años que ingresó a emergencias por trastorno del sensorio tras haber ingerido alcohol; 2) Presentaba signos de intoxicación como taquicardia, polipnea y baja saturación de oxígeno; 3) El diagnóstico fue intoxicación por sustancia desconocida probablemente alcohol.
Este documento proporciona información sobre la parálisis cerebral. Define la parálisis cerebral como un trastorno neurológico que afecta permanentemente el movimiento de una persona, desde debilidad en una extremidad hasta la carencia total del movimiento voluntario. Las causas más frecuentes son el déficit de suministro de sangre al encéfalo en desarrollo, ya sea por infecciones, traumatismos o complicaciones durante el parto. La parálisis cerebral es la discapacidad física más común en la infancia.
El documento describe las diferentes partes de la sustancia blanca del cerebro. Explica que la sustancia blanca está formada por fibras nerviosas con vainas de mielina que conectan diferentes regiones del cerebro. Describe las fibras de proyección, comisurales y de asociación, así como estructuras importantes como la cápsula interna, el cuerpo calloso y el trígono.
Este documento describe la anatomía y distribución de las arterias del cerebro. Consta principalmente de cuatro vasos: las arterias carótidas internas y las arterias vertebrales. Estas arterias forman el Polígono de Willis en la base del cerebro y suministran sangre al resto del cerebro a través de sus múltiples ramas.
Los núcleos grises del telencéfalo, también llamados ganglios basales, se componen de acumulaciones de células nerviosas cerca de la base del cerebro. Estos núcleos, incluyendo el núcleo caudado y lenticular, están interconectados con la corteza cerebral, tálamo y tallo cerebral, e influyen en el control motor y los movimientos voluntarios. Las lesiones de los ganglios basales pueden causar trastornos motores como los vistos en el Parkinson y la corea de Huntington.
El documento describe las características de las venas cerebrales. Resume que las venas cerebrales drenan la sangre de la corteza cerebral y sustancia subcortical, clasificándolas en venas cerebrales superficiales, profundas y basales. Las venas se interconectan y desembocan en los senos durales, los cuales drenan la sangre al seno yugular interno.
El documento describe el sistema ventricular del cerebro. Incluye:
1) Los ventrículos laterales, tercer ventrículo y cuarto ventrículo que comunican el líquido cefalorraquídeo.
2) El líquido cefalorraquídeo se produce en los plexos coroideos y circula a través de los ventrículos y el espacio subaracnoideo.
3) El líquido cefalorraquídeo protege el cerebro y elimina desechos.
La formación reticular es una estructura del tronco encefálico que se extiende desde la médula espinal hasta el diencéfalo. Recibe información sensorial y proyecta fibras a todo el sistema nervioso central. Sus funciones incluyen el control motor, la sensibilidad, el sueño y la vigilia, y mantiene los niveles de conciencia.
El lóbulo temporal izquierdo estaba involucrado inicialmente en la descarga epiléptica. Los síntomas olfatorios previos a la crisis se deben a la invasión de la actividad epiléptica en la amígdala y el hipocampo, que están implicados en el procesamiento de estímulos olfatorios. Esto sugiere que la epilepsia se originaba en las estructuras límbicas del lóbulo temporal.
El documento proporciona información sobre la corteza cerebral. La corteza tiene un grosor de 1.5 a 4.5 mm y está compuesta de 6 capas de neuronas. Cumple funciones superiores como la inteligencia, memoria y pensamiento. Más del 80% de la corteza tiene funciones de asociación relacionadas con actividades cognitivas como el lenguaje y razonamiento abstracto.
El documento describe la anatomía externa e interna del cerebro humano. Menciona que el cerebro ocupa casi toda la cavidad craneal y tiene forma ovoide. Describe las caras, lóbulos y circunvoluciones del cerebro, así como las cisuras y surcos que lo dividen. También explica las formaciones interhemisféricas como el cuerpo calloso y el tallo pituitario.
El diencéfalo se localiza entre el mesencéfalo y el telencéfalo. Está compuesto principalmente por el tálamo y el hipotálamo. El tálamo es la región más grande del diencéfalo y se subdivide en varios núcleos con funciones sensoriales, motoras y de asociación. El hipotálamo controla funciones vegetativas y endocrinas importantes.
El documento proporciona información sobre la anatomía y funciones del cerebelo. Describe su ubicación, estructura interna y externa, segmentación, conexiones y áreas funcionales. Explica que el cerebelo se encuentra detrás del bulbo raquídeo y la protuberancia, y que está involucrado en el equilibrio muscular, el tono y la coordinación de los movimientos.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
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La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
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6. Manifestaciones clinicas
• Hiperpituitarismo (exceso de secreción trófica
de hormonas)
Adenomas, hiperplasia, carcinoma de pituitaria
anterior, etc
• Hipopituitarismo (deficiencia trófica de
hormonas)
Lesión isquémica, cirugía, radiación, inflamación
• Efectos locales de masa
anomalías de la silla turca
7. Tumores hipofisiarios
• Sintomas neurologicos( por efecto de masa)
– Cefalea
– Convulsiones
– Sintomas meningeos
• Sintomas oftalmologicos ( por efecto de masa)
– Disminucion de la agudeza visual
– hemianopsia
• Signos radiograficos
– Agrandamiento silla turca
– Otros . acromegalia
8. Neurohipofisis
• Hipofisis posterior (neurohipófisis); Células
gliales modificadas
• Que se extiende desde el hipotálamo
(terminales del axón):
• Oxitocina (Contracción de los músculos lisos
de los cuerpo uterinos y ductos lactíferos)
• La hormona antidiurética (ADH)
(vasopresina)(conservación del agua)
10. Tumores hipofisiarios
• Son monoclonales
• Dos Hit
– Perdida de un alelo protector
– Mutación de un segundo alelo
– Mutaciones de la proteína G ( transducción de
señales de la superficie al núcleo )
13. • Macroscopia: masa blanda, bien circunscrita y
confinado a silla turca
• Microscópicamente: población monótona de
células poligonales que carecen de red de
reticulina
16. • Células foliculares tiroideas: convierten la
tiroglobulina en T4 (tiroxina) y triyodotironina
(T3)
• Células parafoliculares (células C): calcitonina
(Absorción de calcio por el sistema esquelético y
Prevenir la reabsorción del hueso por los
osteoclastos)
18. Hipotiroidismo
• Disminución de los niveles de hormona tiroidea
• Común en la población (0,3%)
• F: M = 10: 1
• Primario:
- Tiroiditis autoinmune (Hashimoto)
- Deficiencia de yodo
- Drogas (litio, etc.)
- Bocio
• Secundaria:
- Deficiencia de TSH o TRH
19. • Cretinismo:
• El hipotiroidismo que se desarrolla infancia
deterioro en el desarrollo del esqueleto y SNC,
Retraso mental severo, baja estatura,
Rasgos faciales gruesos, lengua sobresaliente y
hernia umbilical
• Mixedema:
• Hipotiroidismo que se desarrolla en niños
mayores o adultos
24. Tiroiditis subaguda (granulomatosa)
Tiroiditis de De Quervain
• Mucho menos frecuente que HT
• F: M 3: 1 a 5: 1
•Post- proceso viral inflamatorio (estacional)
• Dolor de cuello, fiebre
• Hipertiroidismo transitorio
Hipotiroidismo transitorio
• > recuperación completa
• • Patología:
• Folículos destruidos por microabscesos neutrófilos
• Células gigantes multinucleadas que contienen coloide
25. Tiroiditis linfocítica subaguda (indolora
• Causa poco frecuente de hipotiroidismo
• Comúnmente "tiroiditis posparto"
• Aumento leve de la glándula e hipertiroidismo
• Patología:
• Infiltración linfocítica y centros germinales
• No hay células Hurthle o fibrosis
26. Hipertiroidismo
• T3 libre y T4 libre
• Causas:
- Hiperplasia difusa de la tiroides debido a
enfermedad de Graves(85%)
- Bocio multinodular hiperfuncional
- Adenoma hiperfuncionante
27. Sintomas de hipertiroidismo
• Aumento de la tasa metabólica basal
• Piel caliente y enrojecida
• Intolerancia al calor, sudoración
• Pérdida de peso, aumento de apetito
• Manifestaciones cardiacas (taquicardia, arritmias,
Insuficiencia cardíaca)
• Cambios oculares (oftalmopatía tiroidea)
• Disminución de la TSH; Aumento de T4 o T3 libre
28. ENFERMEDAD DE GRAVES
• PRIMERA CAUSA DE HIPERTIROIDISMO
ENDOGENO
– Hipertiroidismo con aumento difuso de la
glandula
– Oftalmopatia
– Dermopatia
– Enfermedad autoinmune: anticuerpo denominado
Inmunoglobulina estimulante de tiroides .
(anticuerpo anti receptor de TSH)
29.
30. – Oftalmopatia y mixedema pretibial
• Infiltracion de linfocitos espacio retroocular
• Edema y tumefaccion de musculosextraoculares
• Acumulacion de acido hialuronico y sulfato de
condroitina
• Infiltracion grasa
31. Bocio difuso y multinodular
• Bocio no toxico difuso – hiperplasia e
hipertrofia sin nodulos
– Bocio endemico falta de yodo , bociogenos (
tiocianato)
– Bocio esporadico. Causa desconocida, defectos
enzimaticos hereditarios
• Bocio multinodular. Hiperplasia e involucion
32.
33. Adenoma foliculares
• Neoplasia benignas-
• Monoclonales
• Patogenia
– Mutaciones somaticas de la via de señalizacion del
receptor TSH ( gen que codifica el receptor de
TSH) “autonomia tiroidea”
–
47. Caso practicos
• Una mujer de 29 años presentó una historia de 3 meses de
aumento de sudoración y palpitaciones con pérdida de peso de 7
kg. Al ser examinada, se trataba de una mujer nerviosa, agitada, con
un aumento evidente, difuso, no doloroso de la tiroides, sobre el
que se oía un soplo. Tenía un fino temblor de sus dedos y una
frecuencia cardiaca en reposo de 150 / minuto. No tenía evidencia
de exoftalmos . Una tía materna había sufrido de "enfermedad de la
tiroides".
• En la investigación, tuvo un T3 de 4,8 nmol / l (VR 0,8-2,4) y un T4
de 48 nmoles / l (VR 9-23). TSH 0.4mU / l (VR 0.4-5_mU / l). Se
detectaron anticuerpos circulantes contra la peroxidasa tiroidea
(título de 1/3000, 200 UI / ml) .
• Se realizó un diagnóstico de :
48. • Una mujer de 39 años presentó un aumento de volumen de la
tiroides indolora en su cuello. Ha sido un proceso gradual a lo largo
de dos años. No tenía otros síntomas y se sentía generalmente
bien. En el examen, su tiroides tenía una consistencia gomosa. No
hubo signos de tirotoxicosis ni de insuficiencia tiroidea.
• Las pruebas de la función tiroidea mostraron que era ……………; T3
fue de 1,2 nmol / l (NR 0,8-2,4), T4 fue de 12 nmol / l (NR 9-23) y
TSH fue de 6,3 mU / l (NR 0,4-5 mU / l). título de anticuerpos contra
la peroxidasa tiroidea (1/64000, 4000iu / ml).
• Este paciente tenía ……………………..El bocio era enorme, y la trataron
con tiroidectomía parcial y la paciente ha permanecido eutíroidea
durante 12 años.
50. Criterios diagnosticos
• Glucemia plasmatica en ayunas > o = 126
mg/dl
• Glucemia al azar >0=200 mg/dl
• Prueba de tolerancia oral a la glucosa >o= a
200 mg/dl 2 horas despues de adm. 75 gr de
glucosa
• Concentracion de Hg glucosilada > o= 6.5%
51. Criterios diagnosticos prediabetes
• Glucemia plasmatica en ayunas de 100- 125
mg/dl
• Glucemia 2 hr despues de PTOG de 140 -199
mg/dl
• Concentracion de HbA1c entre 5.7-6.4%
52. Tipos
Diabetes tipo I
• Autoinmune
• 10%
• Juvenil < 30 años
• Insulino dependiente
• Cetoacidosis
• Subtipos :
– DM1 autoinmune
– DM1 idiopatica
Diabetes tipo II
• Multifactorial
• 80 a 90%
• Adultos >40 años
• No isulino dependiente
• Hiperglicemia no cetonica
• Sindrome hiperosmotico
hiperosmolar
53. Otros tipos
• Diabetes tipo MODY (Maturity Onset Diabetes
of the Young)
• Diabetes gestacional
57. Complicaciones
• Cambios macrovasculares
– Aumento de la aterosclerosis y aumento del riesgo de
accidente cerebrovascular, IMA, gangrena de las
extremidades
– Ocurre en las arterias medianas a grandes
– La arteriosclerosis hialina
• Cambios microvasculares:
– Afecta arteriolas y capilares, causa nefropatía,
neuropatía y retinopatía
– Engrosamiento de la membrana basal
– Hemoglobina glicosilada(HbA1C)
59. • Glomerulosclerosis
nodular: también llamada
glomerulosclerosis
intercapilar o enfermedad
de Kimmelstiel-Wilson;
Formaciones ovaladas,
esféricas en glomérulos, PAS
+, eventualmente oblitera el
penacho glomerular
60. Neuropatia diabetica
• Causado por oclusion
microvasculares
• Las extremidades distales
pierden sensibilidad
• La disfunción autonómica
provoca la pérdida del
control de la vejiga y la
impotencia
• ↑ riesgo de infecciones,
úlceras
Retinopatia
• Proliferativa = angiogénesis,
nuevos vasos en la retina,
causa ceguera
• Cuarta causa de ceguera
adquirida
• No proliferativo = edema,
hemorragia, ausencia de
nuevos vasos,
• ↑ riesgo de cataratas y
glaucoma
63. Medula suprarenal
• Deriva de la cresta neural
• Esta compuesto por celulas neuroendocrina o
cromafines
• Celulas sustentaculares
• Produce catecolaminas
64. feocromocitoma
• Neoplasia de celulas
cromafines
• Causa curable de HTA
• Regla delos 10%
• 10% son
extraadrenales(paragan
gliomas)DX en orina de
catecolaminas y acido
vanilmandelico
66. Insuficiencia adrenocortical primaria =
Enfermedad de Addison
• Def: Problema dentro de la glándula suprarrenal
que hace que la corteza no pueda producir
ninguna hormona, se requieren que el 90% de
las glándulas suprarrenales no funcionen o sean
destruidas
Causas y morfología
– La adrenalitis autoinmune es responsable del 90% de
la Insuficiencia Primaria
– Infección de micobacterium tuberculosum ,
Histoplasma o Sarcoma de Kaposi
– Neoplasias metastásicas son raras, aunque son
posibles metástasis de la mama y del pulmón
68. Insuficiencia corticosuprarenal primaria
cronica . Enfermedad de Addison
• ↓ Cortisol y por lo tanto ↑ ACTH debido a la falta de
retroalimentación
• ACTH estimula ↑ POMC propiomelanocortina yMSH
• Hiperpigmentación
• Hipotensión
• Hipoglucemia en ayunas
• ↓ Aldosterona
• • Hipotensión, Hiponatremia, hiperkalemia
• Todos los factores conducen a hipotensión, fatiga,
debilidad e hiperpigmentación
71. Sindrome de Cushing
• Hipercortisolismo : trastorno causado por
alteraciones que aumentan la concentracion
de glucocorticoides
• Causas exogenas “iatrogenicas”
• Causas endogenas :adenomas hipofisiarios
productores de ACTH ( ENFERMEDAD DE
CUSHING”
72. • Enfermedad de Cushing : Exceso de
produccion de ACTH por la pituitaria
• Sindrome de Cushing: Exceso de
glucocorticoides producidos por las adrenales
o por la pituitaria
• Sindrome de Nelson: remosion de las
glandulas adrenales producen un crecimiento
excesivo de los adenomas productores de
ACTH en la pituitaria
73. sintomas
• Obesidad troncal, Facies lunar, joroba de
Búfalo
• La debilidad proviene de la atrofia selectiva de
las fibras musculares de contracción rápida
• Hiperglucemia,glucosuria y polidipsia
• Osteoporosis y retardo en la cicatrización son
el resultado de los efectos catabólicos del
cortisol
74.
75.
76. Diagnostico
• Aumento del cortisol libre en orina de 24 hr
• Perdida del patron diurno normal de secrecion
del cortisol
Notas del editor
anticuerpos antiglutamato decarboxilasa 65 (GADA), los anticuerpos antiislotes (ICA), los anticuerpos antiinsulina (IAA), los anticuerpos antitirosinafosfatasa (anti-IA2)