Alergología

1. Asma Inducida Por El Ejercicio
(AIE)

2. AIE
Obstrucción
Aguda Bronquial
Ejercicio de
duración e
intensidad
variable .
Fase inicial de
Broncodilatacion
Broncoespasmo
inducido por el
ejercicio

3. Incidencia
70-90% de
pacientes
asmáticos
12-15% de
la
población
general
35-40% de
pacientes
con Rinitis
alérgica

4. 10-12% en
Atletas
20-50%
en Atletas
de
Inviernos

5. Factores Relacionados
con AIE
Cambios
Climáticos,
Presencia de
Contaminantes
e Irritantes
Tipo de
Deporte
Infección
Respiratoria y
Estrés
Emocional

6. Signos Síntomas

7. Recalentado =
Incremento de la
Osmolaridad
Hiperventilación=
Enfriamiento
Perdida de Calor y
Agua
Cambios en la
Mucosa de Vías
Respiratorias
Fisiopatología

8. DIAGNÓSTICO
• Son esenciales para el dx. una historia clínica
sugerente además de una espirometría con
reversibilidad del VEF (1) con incremento
(>15%) posterior a la inhalación de un B2
agonista.

9. • Los síntomas de broncoespasmo inducido por
ejercicio pueden incluir: tos, sibilancias, dolor
torácico y disnea.

10. • La broncoconstricción puede diagnosticarse con
diferentes ejercicios, como pruebas de carrera
libre, steps test, bicicleta y correr en banda sin
fín, estos ejercicios están estandarizados.

11. • Se deben realizar tres pruebas aceptables (con
buen esfuerzo) y se selecciona el mejor de los
tres valores.

12. DX. DIFERENCIAL

14. TRATAMIENTO
• β2 Agonistas acción corta (rescate) duración 1-4
horas
• Salbutamol 100 (mcg/puff)
• 2-4 disparos 15-30 min antes del ejercicio

15. ACCIÓN PROLONGADA
• Salmeterol (6 mcg/puff); 2 a 4 puffs 30-60
minutos antes del ejercicio
• Formoterol (12mcg/cápsula); 1 cap 30-60
minutos antes del ejercicio
• Duración 6-12 horas

16. ANTIINFLAMATORIOS
• Cromoglicato de sodio (800 mcg/puff) 2-4 puffs
15-30 minutos antes del ejercicio, duración 1-2
horas
• Corticoesteroides inhalados, uso regular / dosis
de acuerdo con la gravedad del asma

17. ANTICOLINÉRGICOS
• Bromuro de ipatropio (18 mcg/puff), 2 a 4 puffs
1 hora antes del ejercicio
• Antagonistas de leucotrienos (uso regular)