Presentación sobre el tratamiento de la exacerbación del asma, como se diagnostica, como se clasifica y el manejo de acuerdo a las diferentes guías (GINA 2021, GEMA 2020, Japonesa, Británica y Meixcana)
Presentación sobre el tratamiento de la exacerbación del asma, como se diagnostica, como se clasifica y el manejo de acuerdo a las diferentes guías (GINA 2021, GEMA 2020, Japonesa, Británica y Meixcana)
El asma es una enfermedad altamente prevalente en nuestra sociedad y que por lo tanto, vamos a ver en nuestras consultas en bastantes ocasiones. En este trabajo pretendemos hacer una revisión sobre el asma, abarcando desde su historia hasta su diagnóstico y tratamiento, así como hacer hincapié en las nuevas actualizaciones sobre el tema mencionadas en las nuevas guías GEMA y GINA vigentes en la actualidad.
El asma es una enfermedad altamente prevalente en nuestra sociedad y que por lo tanto, vamos a ver en nuestras consultas en bastantes ocasiones. En este trabajo pretendemos hacer una revisión sobre el asma, abarcando desde su historia hasta su diagnóstico y tratamiento, así como hacer hincapié en las nuevas actualizaciones sobre el tema mencionadas en las nuevas guías GEMA y GINA vigentes en la actualidad.
La sociedad del cansancio Segunda edicion ampliada (Pensamiento Herder) (Byun...JosueReyes221724
La sociedad del casancio, narra desde la perspectiva de un Sociologo moderno, las dificultades que enfrentramos en las urbes modernas y como estas nos deshumanizan.
La microbiota produce inflamación y el desequilibrio conocido como disbiosis y la inflamación alteran no solo los procesos fisiopatológicos que producen ojo seco sino también otras enfermdades oculares
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
35. 2000 1985 1980 ICS treatment introduced 1972 Salbutamol introduced 1968 Combination products introduced 1995 Progression of asthma therapy Bronchospasm Inflammation Remodelling 1975 Increased use of ICS 1990 Launch of long-acting -agonists 2 High use of short-acting -agonists 2
36.
37.
38. Niveles de control de asma en menores de 5 años Gina may -2009 CARACTERISTICA CONTROLADA (todo el seguimiento) PARCIALMENTE CONTROLADA Una medida en alguna semana NO CONTROLADA Tres o mas medidas en alguna semana SINTOMAS DE DIA Ninguno Mas de 2 veces/sem breves Mas de 2 veces/sem persistentes LIMITACION DE ACTIVIDADES Ninguno Alguno Alguno SINTOMAS NOCTURNOS Ninguno Alguno Alguno NECESIDAD DE TTO DE RESCATE < = 2 veces/sem > 2 veces/sem >2 veces /sem
39. MANEJO DE ASMA CONTROL A LARGO PLAZO MENORES DE 5 AÑOS CONTROLADO PARCIALMENTE CONTROLADO NO CONTROLADO O PARCIAMENTE CONTROLADO CON BAJAS DOSIS DE CORTICOIDES INHALADOS USO DE BETA AGONISTAS A DEMANDA GLUCOCORTICOIDES A BAJAS DOSIS DOBLAR DOSIS DE CORTICOIDES ANTILEUCOTRIENOS BAJAS DOSIS DE GLUCOCORTICOIDES +ANTILEUCOTRIENOS
40.
41. Niveles de control de asma en niños > 5 años y adultos Caracteristica Controlado (todas las sgtes) Parcialmente controlado* No controlado >= 3 caracteristicas/ Semana de * Síntomas diurnos No (< = 2 veces/sem Mas de 2 veces/semana Limitación de actividades No Alguna Síntomas nocturnos No Alguna Medicación de rescate No (< = 2 veces/ sem) Mas de 2 veces/semana. (PEF/VEF1) Normal <80% del valor predicho Exacerbaciones No 1 o mas al año 1 vez /semana
42. Control en niños mayores de 5 años y adultos Paso 1 Paso 2 Paso 3 Paso 4 Paso 5 Educacion y manejo del medio ambiente Beta agonistas a necesidad Beta agonistas a necesidad Beta agonistas a necesidad Beta agonistas a necesidad Beta agonistas a necesidad Seleccione 1 Seleccione 1 Sume 1 o mas Sume 1 o ambos GCI a baja dosis GCI a baja dosis + B-2 de accion prolongada GCI media o alta dosis +B-2 de accion prolongada Corticoide oral a baja dosis antileucotrienos GCI a media o alta dosis antileucotrieno Tratamiento anti Ig-E GCI baja dosis + antileucotrieno T eofilina GCI baja dosis + teofilina
62. Crisis de Asma Puntaje clínico 3-9 puntos Beta-2 inh c/10 min. (6) Corticoide sistémico O2 suplementario 1-3 puntos Alta Beta-2 MDI Corticoide sistémico 10-12 puntos Pasa a UCI Beta-2 nebulizado Corticoides B. Ipratropium Aminofilina Monitoreo 3-9 puntos Beta-2 inh c/20 min. (6) Se hospitaliza Beta-2 mas corticoides hasta que mejore y alta Considerar B Ipratropium