Conferencia Seguridad social y medicina legal.ppt

FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
“GENERAL CALIXTO GARCIA”
Departamento Docente de Medicina Legal
Seguridad social
La Habana, 2020

Sumario
La Seguridad Social. Bases legales
El accidente común y del trabajo
Enfermedad común y profesional. Diagnóstico
La Comisión de peritaje médico
La Maternidad de la Trabajadora
El Certificado Médico

Objetivos
 Identificar las bases legales de la Seguridad Social
 Distinguir los tipos de prestaciones que benefician
a los trabajadores y sus familiares en caso de
accidentes común y del trabajo, enfermedad
común y profesional, fallecimiento o maternidad
 Determinar el accidente común, el accidente de
trabajo y las equiparaciones
 Definir la enfermedad común y profesional
 Exponer el trípode diagnóstico de la enfermedad
profesional
 Dominar los requerimientos para el llenado del
Certificado Médico

Cuba
Sistema de Seguridad social
Sistema del Estado para garantizar protección
• Se financia mediante el aporte del Estado y
la contribución de las entidades laborales y
de los trabajadores establecidos en la
legislación tributaria
• El régimen especial de los trabajadores por
cuenta propia es autofinanciado con la
contribución personal que realicen a la
seguridad social

Cuba
Sistema de Seguridad social
• Comprende:
 Régimen general de seguridad social
 Régimen de asistencia social
 Regímenes especiales

Régimen general de Seguridad social
• Protege al trabajador en los casos de:
Enfermedad
Accidente de origen común o profesional
Maternidad
Invalidez
Vejez
en caso de muerte, a su familia

Régimen de Asistencia social
• Protege a las personas sin recursos ni
amparo, no aptas para trabajar, que
carezcan de familiares en condiciones de
prestarle ayuda; y a las familias que, debido
a la insuficiencia de los ingresos que
perciben, así lo requieran...

Regímenes especiales
• Protegen a las personas que realizan
actividades que, por su naturaleza o por la
índole de sus procesos productivos o de
servicios, requieren adecuar los beneficios
de la seguridad social a sus condiciones
• Se regulan mediante legislaciones
específicas

Regímenes especiales protegen a:
• Militares de las FAR
• Combatientes del MININT
• Creadores y trabajadores artísticos
• Miembros de las Cooperativas de
Producción Agro-pecuaria
• Usufructuarios de tierra
• Trabajadores por cuenta propia
• Miembros de las Cooperativas no
agropecuarias
• Otros

Bases legales de la Seguridad Social
• Constitución de la República de Cuba
• Ley No. 5/2008. Seguridad Social
• Ley No. 116/2013. Código de Trabajo
• Resolución No 283/2014 del MINSAP Sobre las
enfermedades profesionales
• Resolución 52/94 del MTSS Sobre las Comisiones
Médicas de Peritaje Laboral
• Decreto Ley No. 234/2003 de la Maternidad de la
Trabajadora del MTSS
• Res. 176/89 MINSAP. Expedición y control de los
certificados médicos

• Ley de Salud No 41 de 1983
• Decreto Ley No 139 /88 Reglamento de la Ley de
Salud
• Decreto No 326/2014 Reglamento del Código de
Trabajo
• Decreto-Ley No 283/2009 del MTSS Reglamento de
la Ley No 105/09 de Seguridad Social
• Resolución 22/2003 Reglamento del Decreto Ley
234 De la Maternidad de la trabajadora. MTSS
• Instrucción No 8/2004 Aclaraciones sobre la nueva
legislación de Maternidad del MTSS

• Decreto- Ley 243/2007 Sobre la Seguridad Social
de los sancionados penalmente a privación de
libertad y sanciones subsidiarias que trabajan del
MTSS
• Resolución 12/2008 del MTSS Sobre el
procedimiento para hacer efectivo las prestaciones
monetarias a los sancionados a privación de libertad
• Ley No 7/77 Ley de Procedimiento Civil,
Administrativo y Laboral
• Ley 62/87. Código Penal Cubano

Constitución de la República
Derechos:
• La persona que trabaja tiene derecho a la seguridad
social.
• El Estado mediante el sistema de seguridad social, le
garantiza la protección adecuada cuando se encuentre
impedida de laboral por su edad, maternidad,
paternidad, invalidez o enfermedad.
• Asimismo protege a los abuelos u otros familiares del
menor de edad, en función del cuidado y atención a
este.
• En caso de muerte de la persona que trabaja o se
encuentra pensionada, brinda similar protección a su
familia

Ley No. 105 de 2008 de Seguridad
social
• Prestaciones:
Son los beneficios a que tiene derecho el
trabajador y su familia a través del Sistema
de Seguridad Social y se clasifican en:
 prestaciones en servicios
 prestaciones en especie
 prestaciones monetarias

Las que se ofrecen gratuitamente a toda la
Población. Son:
 la asistencia médica y estomatológica preventiva
y curativa
 hospitalaria en general y especializada
 rehabilitación física, psíquica y laboral
 los servicios funerarios
Prestaciones en servicios

Las que se suministran gratuitamente:
 medicamentos
 alimentación al paciente hospitalizado
 aparatos de ortopedia y prótesis en casos de
accidentes del trabajo y enfermedades
profesionales
 medicamentos en caso de accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales que no
requieren hospitalización
Prestaciones en especies

Son los beneficios económicos a que tiene
derecho el trabajador y su familia ante las
contingencias o riesgos protegidos por la
legislación
Se clasifican en:
 prestaciones a corto plazo
 prestaciones a largo plazo
Prestaciones monetarias

 la pensión por edad
 el subsidio por enfermedad o accidente
 la pensión por invalidez total o parcial
 la pensión por la muerte del trabajador, del
pensionado o de otra persona de las
protegidas por la Ley
 por maternidad de la trabajadora
 la pensión de asistencia social
Prestaciones monetarias

 Trabajador vinculado laboralmente al
momento de enfermarse o accidentarse
 Que la situación acaecida no haya sido por
auto provocación o por motivo u ocasión de
cometer un acto transgresor del orden legal
del país o de pretender su comisión
Requerimientos del subsidio por
enfermedad o accidente
(es una prestación monetaria)

Durante el período de incapacidad se le
concede al trabajador enfermo o accidentado
de acuerdo con las normas siguientes:
Cálculo del subsidio:
Enfermedad o accidente
de origen
común
Enfermedad
profesional
o accidente
de trabajo
si está hospitalizado 50 % 70 %
si no está hospitalizado 60 % 80 %

Reglas de interés medicolegal para el
médico certificador en cuanto al
subsidio al trabajador
Se paga:
a partir del cuarto día de incapacidad
temporal de origen común, si no está
hospitalizado
si el trabajador está hospitalizado, desde el
momento de su hospitalización
cuando se trata de un accidente de trabajo o
enfermedad profesional, desde el primer día
de incapacidad

(continuación)
El subsidio se paga por el término de hasta
seis meses consecutivos prorrogables a seis
meses más, si la Comisión de Peritaje Médico
Laboral dictamina que el trabajador puede
obtener su curación en este término, excepto
que la limitación al trabajador sea por
determinadas patologías definidas por el
Ministerio de Salud Pública (Resolución No
283/2014 del MINSAP Sobre las
enfermedades profesionales)

(continuación)
El subsidio se paga hasta la fecha de
terminación del contrato al trabajador
vinculado laboralmente mediante contrato por
tiempo determinado u obra y a domicilio con
carácter temporal y si el origen de la
enfermedad o lesión es común

(continuación)
Si la enfermedad o lesión tiene su origen en el
trabajo, el subsidio se paga hasta que se
produzca el alta médica o se dictamine por la
Comisión de Peritaje Médico Laboral la
invalidez parcial o total para el trabajo

Ley No. 116/2013 Código de Trabajo
• Regula las relaciones de trabajo entre el
trabajador y el empleador
Entorno laboral
Riesgos
Enfermedades
Temporales o permanentes Muerte
Accidentes

Código de Trabajo
Accidente de trabajo
• Es un hecho repentino relacionado
causalmente con la actividad, que produce
lesiones al trabajador o su muerte

Se equipara al accidente de trabajo, a los efectos de
su protección, el sufrido por el trabajador en los casos
siguientes:
 Durante el trayecto normal o habitual de ida o regreso al trabajo
 Durante la pausa para el almuerzo o la comida, en el trayecto al lugar
donde habitualmente lo hace
 En el trabajo voluntario promovido por las organizaciones sindicales,
políticas y de masas hacia la producción o los servicios
 En la salvación de vidas humanas o en defensa de la propiedad y el
orden legal socialistas
 En el desempeño de las funciones de la defensa civil; y
 Durante las movilizaciones de preparación para la defensa o servicios
militares
Ley No. 105 de 2008 de Seguridad social
Equiparaciones

Accidente común
• Es cualquier otro accidente que puede
sufrir un trabajador, pero no relacionado
causalmente con su trabajo

Llenar el Certificado Médico con el
diagnóstico, el tratamiento y días de reposo
necesarios
En Observaciones referir que debe valorarse
por la comisión de accidentes laborales de
su centro
Actuación del médico certificador
ante un accidente de trabajo

Código de Trabajo
Enfermedad profesional
• Es la alteración de la salud, patológicamente definida,
generada por razón de la actividad laboral en trabajadores
que en forma habitual se exponen a factores que producen
enfermedades y que están presentes en el medio laboral o
en determinados cargos
• La Resolución No 283/14 del MINSAP lista las sustancias o
agentes en uso, presentes en el ambiente donde se
desarrolla la actividad de los trabajadores, que pueden
originar enfermedades

Diagnóstico de Enfermedad Profesional
1. Cuadro clínico de la enfermedad
2. Análisis de laboratorios
confirmatorios
3. Exposición cierta al agente en el
trabajo
• Estar recogida en el listado oficial de
estas enfermedades
T
R
I
P
O
D
E
D
I
A
G
N
Ó
S
T
I
C
O

Resolución No 283/2014 del MINSAP
Sobre las enfermedades profesionales
Enfermedades profesionales Trabajo u ocupaciones donde existe
riesgo
Saturnismo: enfermedad causada
por el plomo, sus aleaciones y sus
compuestos tóxicos
Tratamiento de minerales que
contengan plomo, operaciones de
producción, separación, fundición,
pulimentación donde se use plomo y
sus compuestos
Hidrargirismo: enfermedad
causada por el mercurio, sus
amalgamas y compuestos tóxicos
Tratamientos de minerales de
mercurio, operaciones de producción,
separación o utilización de mercurio y
sus compuestos
Intoxicaciones producidas por el
berilio, flúor, cromo, zinc, níquel,
cadmio, vanadio y todos sus
compuestos tóxicos
Todas las operaciones de extracción,
producción, separación o utilización de
los mencionados metales, metaloides
y sus compuestos

Enfermedades profesionales Trabajo u ocupaciones donde
existe riesgo
Benzolismo: enfermedad causada
por el benceno o sus homólogos
tóxicos. Benzolismo
Todas las operaciones de la
operación, separación o utilización
del benceno y sus homólogos o de
sus derivados nitrosos y amínicos
Enfermedades producidas por el
fósforo o sus compuestos tóxicos
operación, separación o utilización
del fósforos y sus compuestos
Enfermedades causadas por la
nitroglicerina u otros ésteres del
ácido nítrico
Todos los trabajos u ocupaciones
donde existan estas sustancias
Enfermedades producidas por el
arsénico o sus compuestos tóxicos
producción y separación del
arsénico y sus compuestos
(continuación)

Enfermedades profesionales Trabajo u ocupaciones donde
existe riesgo
Intoxicaciones producidas por el
ácido sulfúrico, ácido nítrico, ácido
crómico, cromatos y dicromatos
alcalinos, álcalis cáusticos, cales y
cementos
Todas las operaciones de obtención,
producción, separación o utilización
de estas sustancias cáusticas y(o)
corrosivas
Enfermedades causadas por los
derivados halogenados tóxicos de
los hidrocarburos alifáticos o
aromáticos
producción, separación o utilización
de los derivados halogenados y los
hidrocarburos alifáticos o aromáticos
Intoxicaciones causadas por los
alcoholes glicoles o las cetonas
Todas las operaciones de
obtención, producción, separación o
utilización de estos disolventes y
tóxicos volátiles orgánicos
(continuación)

riesgo
Sulfocarbonismo: enfermedad
causada por el bisulfuro de
carbono
Todos los trabajos u ocupaciones que
se expongan al riesgo considerado
Manganesismo: enfermedad
causada por el manganeso o sus
compuestos tóxicos
se expongan al riesgo considerado
Epitelioma primitivo de la piel Todas las operaciones de manipulación
o empleo de alquitrán, brea, betún,
aceites minerales, parafina o de
compuestos, productos o residuos de
estas sustancias
Dermatosis: enfermedad de la
piel producida por agentes
físicos, químicos y biológicos
se expongan a los riesgos considerados
(continuación)

riesgo
Intoxicaciones producidas por
plaguicidas (organofosforados,
carbamatos u otros)
Silicosis con o sin tuberculosis Todos los trabajos u ocupaciones que
Neumoconiosis causadas por
inhalación de otros polvos
inorgánicos
Asbestosis: grupo de alteraciones
pulmonares inducidas por la
exposición al polvo de asbesto o
amianto
(continuación)

riesgo
Enfermedades broncopulmonares
causadas por el Algodón, Lino de
Cáñamo o de Sisal. Bisinosís
se expongan a los riesgos
considerados
Bagazosis : alveolitis alérgica
ocasionada por la inhalación del
polvo de bagazo seco de caña
considerados
Laringitis nodular Todos los trabajos u ocupaciones que
se expongan al uso continuado de la
voz en actividades docentes
Enfermedades causadas por
radiaciones debido a cualquier
tipo de fuente de radiaciones
ionizantes o no ionizantes
Todos las ocupaciones que se
expongan a la acción del radio,
sustancias radioactivas, de los rayos x,
radiaciones ionizantes (partículas alfa,
beta, electrones, protones y neutrones)
(continuación)

riesgo
Pérdida auditiva causada por
ruido. Hipoacusia profesional
considerados
Enfermedades producidas por las
vibraciones (afecciones de
músculos, tendones, huesos,
articulaciones, vasos sanguíneos
y nervios periféricos)
considerados
Enfermedades producidas por
presiones superiores o inferiores
a la atmosférica
considerados
Trastornos originados por el
trabajo en cámaras donde se
inyecte aire comprimido
considerados
(continuación)

riesgo
Enfermedades causadas por
agentes biológicos. Carbunco o
ántrax
Manipulación de despojos de animales
y en la carga, descarga y transporte de
los mismos, así como todo trabajo u
ocupación que se exponga al riesgo
considerado
Enfermedad causada por agente
biológico. Brucelosis
considerados
biológico Leptospirosis
considerados
biológico. Histoplasmosis.
considerados
(continuación)

riesgo
Enfermedad causada por
agente biológico Hepatitis B y
Hepatitis C
Todos los trabajos de toma,
manipulación, o empleo de la sangre
humana o sus derivados y aquellos otros
que entrañan contacto directo con los
enfermos
Enfermedades causadas por el
virus de la Inmunodeficiencia
Humana VIH/SIDA
Todos los trabajos u ocupaciones que se
expongan a los riesgos considerados
Síndrome del Túnel Carpiano.
Lesión musculo-esquelética
laboral causada por trabajo
intenso repetitivo
Todos los trabajos u ocupaciones que se
expongan a los riesgos considerados
(continuación)

riesgo
Epicondilitis. Lesión musculo-
esquelética causada por
movimientos intensos repetitivos
Teno Sinovitis Crónica de la
Mano y de la Muñeca. Lesión
musculo-esquelética causada por
movimientos intensos repetitivos
y posturas extremas de la
muñeca.
Para el diagnóstico de cada uno de los casos, se hace necesario tener en
cuenta el nivel y tipo de exposición, los antecedentes del trabajador,
además de los requisitos para el diagnóstico de una enfermedad
profesional
(continuación)

ante una enfermedad profesional
Emitirá un Certificado Médico con original y
una copia con el correspondiente diagnóstico,
tratamiento y días de reposo
En Observaciones referirá que se remite al
paciente a la especialidad de Medicina del
Trabajo, especialidad encargada de
establecer el diagnóstico de una enfermedad
profesional

Resolución 52/94 del MTSS Sobre las
Comisiones Médicas de Peritaje Laboral
Norma todo lo relativo a la constitución y
funcionamiento de las comisiones de peritaje
medico laboral y la expedición de los
dictámenes médicos emitidos por ellas
Las certificaciones iniciales, las de alta y los
dictámenes periciales siempre se emiten por
médicos generales, por clínicos o de otras
especialidades

Dictamen de la Comisión de Peritaje
(Modelo 87-10 del MINSAP)
Parte
anterior
Es la solicitud
del examen
médico
Corresponde al MTSS para el
expediente de seguridad social
Parte
posterior
Es el
dictamen
médico
La parte superior corresponde al
médico (con su firma) que
examina al trabajador y la historia
clínica
La parte inferior recoge el
dictamen de la comisión (firmado
por el Presidente y Secretario de
la comisión)
Resolución 52/94 del MTSS Sobre las
Comisiones Médicas de Peritaje Laboral

 Invalidez total y permanente para todo tipo de trabajo
 Invalidez parcial permanente para el trabajo que realiza
señalando qué funciones puede ejecutar
 Invalidez parcial para el trabajo que realiza, señalando
tiempo de invalidez y qué funciones no puede realizar
 Invalidez total temporal
 No existencia de invalidez para su trabajo
 Caso especial (reducción de la jornada, horario para
rehabilitación o recalificación, cambio de centro de trabajo por
problemas psiquiátricos y otras condiciones no contempladas
en el modelo)
Resultados del peritaje laboral
(según Modelo 87-10 del MINSAP)

Decreto Ley No. 234/2003 de la
Maternidad de la Trabajadora del MTSS
Concede derechos a la mujer trabajadora
•Protege su maternidad asegurando y
facilitando su atención médica durante
 el embarazo
 el descanso pre y postnatal
 la lactancia materna
 el cuidado de los hijos e hijas menores de edad
 tratamiento diferenciado en el caso de discapacidad
de éstos

•Propicia la responsabilidad compartida de la
madre y el padre en el cuidado y atención de
los hijos e hijas, y la del padre en caso de
fallecimiento de la madre
•Se aplica a la madre y al padre adoptivos
(continuación)

• Embarazo simple: a la semana 34
• Embarazo múltiple: a la semana 32
• 18 semanas de licencia retribuida: 6
semanas antes del parto y 12 semanas
después del parto
La trabajadora recesa en sus labores
antes y después del parto
Licencia retribuida

Cuando el nacimiento no se produzca dentro del
período establecido para la licencia prenatal, ésta se
extenderá a la fecha en que el parto ocurra y el
nuevo plazo será retribuido hasta el término de 2
semanas
Si el parto tiene lugar antes del vencimiento de la
licencia prenatal, ésta se extingue y la trabajadora
comienza a disfrutar de la licencia postnatal
Si el parto se produce antes de arribar la trabajadora
a las 34 semanas de embarazo, o a las 32 si éste
fuera múltiple, la licencia retribuida queda limitada al
período postnatal

Licencia postnatal de 6 semanas si fallece el hijo en
el momento del parto o dentro de las 4 primeras
semanas de nacido y si ocurre después, tiene
licencia postnatal hasta el vencimiento de las 12
semanas
Si fallece la madre durante la licencia postnatal,
puede acogerse a ella el padre trabajador, abuelos,
hermanos maternos o paternos u otro pariente
trabajador de los obligados a dar alimentos al menor
de edad hasta que el niño o niña arribe al primer año
de vida

• Durante el embarazo 6 días o 12 medios
días para atención estomatológica o
médica
• Durante el primer año del niño 1 día
mensual para puericultura
• 1 hora diaria para lactancia durante el 1
año de vida
Licencias complementarias de la
maternidad

• Los accidentes del embarazo antes de las
34 semanas dan derecho al subsidio por
enfermedad

Prestación social
• A partir del vencimiento de la licencia
postnatal, si no se incorpora al trabajo para
cuidar al hijo, se devenga una prestación
social ascendente al 60% de la base de
cálculo de la licencia retribuida por
maternidad hasta que el hijo o hija arribe a
su primer año de vida

Resolución No 22 de 2003
Reglamento del Decreto Ley No.
234/2003 de la Maternidad de la
Trabajadora del MTSS
Regula como proceder por parte de las
administraciones de los centros de trabajo:
 la prestación económica y su cuantía
 la prestación social y su cuantía y
 la licencia no retribuida

Llenar el Certificado Médico con el
diagnóstico de embarazo y el tiempo
gestacional. En Observaciones referir que se
emite para la licencia (pre o postnatal)
Puede necesitarse para certificar el estado
de salud de la gestante (antes de la licencia
retribuida) para que surta los efectos
derivados del reposo que se le indica
ante la trabajadora embarazada

Res. 176/89 MINSAP. Reglamento para
la expedición y control de los
Certificados Médicos
• Es un Modelo Único, excepto los de remisión a la
Comisión de Peritaje Médico, en el que se emitirá
original y copia
• Sólo pueden ser expedidos por médicos o
estomatólogos en el ejercicio legal de sus
funciones asistenciales, en su área de atención

• Para acreditar el estado de salud de:
 Trabajadores
 Estudiantes
 Ingreso y egreso hospitalario
 Gravidez u otro
que ocasiona invalidez temporal y el otorgamiento
de las prestaciones monetarias
 Cuando la invalidez temporal para el trabajo es mayor
de tres días
 Al trabajador hospitalizado
 Si la incapacidad estuvo originada por accidente de
trabajo o enfermedad profesional, aunque la invalidez
sea de hasta tres días

• Puede certificarse todo el período de incapacidad contando
a partir de la fecha en que se inició el tratamiento cuando no
se hizo desde el inicio pero la incapacidad se prolongó más
de tres días
• La prescripción de los días de reposo se basa en:
 la enfermedad o lesión que padece el trabajador
 la actividad que desempeña
 características personales
 otros aspectos

• El límite máximo de días en cada certificado se basa en el
listado de categoría de enfermedades, en uno no puede
prescribirse más de treinta días de invalidez para el
trabajo, excepto el del egreso hospitalario que incluye todo
el tiempo de hospitalización
• El máximo es de 180 días de reposo, por la misma
patología en certificados continuos, cuando se completen,
el facultativo remitirá al paciente a la valoración de la
Comisión de Peritaje Médico, pero puede hacerlo antes de
acuerdo con la evolución de la enfermedad o lesión
• Se continua prescribiendo reposo hasta que reciba el
dictamen de la Comisión de Peritaje Médico

• Cuando la Comisión de Peritaje Médico dictamina
que la invalidez temporal continúa (hasta 6 meses):
 consignará la fecha del próximo reexamen
 precisará si el trabajador no puede reincorporarse a laborar en
ese período
 señalará en observaciones la periodicidad con que el médico de
asistencia tiene que reconsultar al paciente
• El médico de asistencia continuará expidiendo
certificados médicos según:
 la periodicidad señalada por la Comisión de Peritaje Médico,
 acreditará el estado de salud del paciente y la continuidad del
tratamiento
 no prescribe días de reposo, pues se encuentran contenidos en
el dictamen pericial

• El médico no calificar el accidente como
accidente de trabajo, sino la administración
• Los médicos especializados en Medicina del
Trabajo son los que están autorizados para
diagnosticar enfermedades profesionales
• Si el médico de asistencia considera que el
paciente es portador de una enfermedad
profesional, lo hará constar en observaciones
del Certificado Médico para que la
administración de la entidad laboral lo pueda
remitir al especialista en Medicina del Ttrabajo,
ya que el subsidio por este concepto sería
superior

ANULACIÓN DE LOS CERTIFICADOS
MÉDICOS
• Cuando:
 prescriban reducción de la jornada laboral
 régimen de descanso especial
 cambio de puesto de trabajo o centro laboral
 cualquier otro aspecto que sea de competencia de la Comisión de
Peritaje Médico
• excepto los que se emitan a mujeres embarazadas
impedidas de desempeñar el puesto de trabajo que
ocupan y deben ser trasladadas temporalmente a
otro adecuado a sus posibilidades
 tengan fecha distinta a la que es examinado el paciente

• Se expidan:
 si haber examinado al paciente
 con fines de obtener o facilitar la adquisición de artículos
electrodomésticos o de uso personal o casero, o para la prestación
de servicios deficitarios
 se emitan con efecto retroactivo
 se expidan para justificar invalidez a estudiantes que deben asistir a
la Escuela al Campo
 se expidan por estudiantes de medicina o estomatología
 contengan enmiendas o tachaduras
 no sean debidamente registrados o acuñados dentro de las 48 horas
de su expedición

CONTROL DEL CERTIFICADO MÉDICO
• Se registra y acuña en la Unidad
Asistencial
• Los días de reposo como parte del
tratamiento médico, se consignarán en la
historia clínica de los pacientes que sean
atendidos por consulta externa

Certificado Médico
Se llenan los espacios en blanco con letra legible, sin enmiendas ni
tachaduras. Se consignan los datos siguientes:
• Nombre y apellidos del paciente
• Edad, sexo y dirección
• Ocupación laboral y centro de trabajo
• Número de historia clínica, excepto los expedidos en el Cuerpo de Guardia
• Nombres y apellidos del médico
• Nombre del centro asistencial, institución y municipio donde radica
• Hora y fecha en que el enfermo o lesionado es examinado
• Diagnóstico de la patología detectada
• Las indicaciones relacionadas con el tratamiento
• Si el paciente puede o no seguir trabajando, serán consignados los días de
reposo en número y letras en aquellos casos de invalidez que corresponda
• Consignar si se trata de enfermedad o accidente
• En Observaciones señalar algunas características que sean necesarias reflejar
en el certificado
• Fecha de expedición y firma del facultativo

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