Demencia vascularOropeza del Ángel Claudia
Produce alteraciones de origen cognoscitivo
Grupo de demencias que tienen como etiología común el deterioro cerebral
Burns y Hope las dividen en:Patología: pequeños infartos de áreas de sustancia gris corticales
Causa: enfermedad vascular de vasos extra cerebrales
Clínica: demencia por daño cortical (disfasia, dispraxia y agnosia)Burns y Hope las dividen en:
Burns y Hope las dividen en:Infarto lacunar infartaciones cavitatorias de 10mm
estado lacunar demencia de tipo cortical con signos neurológicos(disartria, disfagia y marcha de pasos lentos)
Isquemia de sustancia blanca cambios anatomopatológicos, que incluyen infartos incompletos por estrechamiento de las arteriolasBurns y Hope las dividen en:Estos cambios se observan en la TC y RM, como areas de baja atenuación en la sustancia blanca o leucoaraiosis
Pautas diagnosticas NINDS-AIRENDemenciaEnfermedad cerebro vascular (demostrada en RM o TC)Existencia de una relación entre la demencia y la enfermedad cerebrovascular indicada por:Inicio de demencia 3 meses antes del ACVDeterioro abrupto de la función cognitiva
Mas criterios compatibles con demencia vascularPresencia precoz de trastorno de la marchaHistoria de inestabilidad en bipedestación Aparición precoz de frecuencia excesiva y urgencia en la micciónParálisis seudobulbarCambios de personalidad y humor
diagnosticoSíntomas de déficit y declive cognoscitivo
Evidencia de la disminución de la capacidad funcional y dependencia del individuo
Tratar causa subyacente
El diagnostico diferencial:
seudodemenciasPacientes psiquiátricos con enfermedades funcionales.
Son hallazgos inesperados en pacientes diagnosticados de demencia que después se recuperaronCaracterísticas:Sintomatología aparentemente demencial (trastorno intelectual global)Los cuadros mas reportados son los de tipo afectivo
Tres agrupaciones clínicas
pronosticoAlta mortalidad en pacientes con patología cerebro vascular, incluso mayor que la de pacientes con EA
Indicadores de muerte precoz en EA:tratamiento
Además mejorar los síntomas cognoscitivos:
Trastornos exógenos u orgánicosMoebius trastornos mentales de causa corporal conocida
Introducción
Los trastornos psiquiátricos pueden ser:
La DSM-II los distinguió como:

Demencia vascular