Clostridium son bacilos gram positivos anaerobios que forman esporas. Incluyen especies patógenas como C. botulinum, C. difficile, C. tetani, C. perfringens y C. septicum. C. botulinum produce la toxina botulínica que causa el botulismo. C. difficile causa diarrea asociada a antibióticos. C. tetani produce la neurotoxina tetánica que causa el tétanos. C. perfringens puede causar infecciones de tejidos blandos y C. se

1. Clostridium
Estefanía Sotelo Domínguez

2. GENERALIDADES
• Bacilos gram positivos
• Anaerobio estricto y facultativos
• Forman esporas
• Productores de gases
• 130 especies reconocidas
• Ubicuos

3. Clostridium botulinum
FISIOLOGÍA Y ESTRUCTURA
• Bacilos grampositivo formadores
de esporas.
• Anaerobio estricto
• Nutricionales exigentes.
• Agente etiológico del botulismo

4. PATOGENIA E INMUNIDAD
• Formación de esporas.
• Siete toxinas botulínicas antigénicamente
diferentes (de la A a la G).

5. EPIDEMIOLOGÍA
• Ubicua; las esporas de C. botulinum se
encuentran en el suelo en todo el mundo.
• Las enfermedades humanas se asocian con las
toxinas A, B, E y F.
• El botulismo del lactante es la forma más
común de todas.

6. ENFERMEDADES CLÍNICAS
• Botulismo alimentario: visión borrosa,
xerostomía, estreñimiento y dolor abdominal.
• Botulismo infantil.
• Botulismo de las heridas.
• Botulismo por inhalación (parálisis fláccida,
insuficiencia pulmonar) y una elevada
mortalidad.

7. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
• Aislamiento del microorganismo en el
laboratorio o la detección de la actividad de la
toxina en suero.
• Cultivo en Agar de yema de huevo.
Tomado de: Maza Luis M, Color Atlas of Diagnostic Microbiology
1997

8. TRATAMIENTO
• El tratamiento incluye la administración de
metronidazol o penicilina, la antitoxina
botulínica trivalente y la ventilación asistida
Tomado de: www.acormesalud.com

9. Clostridium difficile
FISIOLOGÍA Y ESTRUCTURA
• Bacilo grampositivo, formador de
esporas.
• Anaerobio estricto.
• origina enfermedades
gastrointestinales.

10. PATOGENIA E INMUNIDAD
• Formación de esporas
• Sintetiza dos toxinas:
enterotoxina.
citotoxina
• Factor de adhesión.
• Hialuronidasa.
• Proteínas de la capa superficial
(SLPs) bacterianas.

11. EPIDEMIOLOGÍA
• El microorganismo es ubicuo Coloniza el
intestino.
• La exposición a antibióticos se asocia al
crecimiento excesivo.
• Las esporas se pueden detectar en las
habitaciones del hospital con pacientes
Infectados.

12. .
ENFERMEDADES CLÍNICAS
• Diarrea asociada a antibióticos.
• Colitis pseudomembranosa.
Colitis asociada a antibióticos: corte macroscópico de la
luz del colon. Obsérvense las placas blancas de fibrina, la mucosidad y
las células inflamatorias que recubren la mucosa intestinal normal roja

13. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO
• Aislamiento del microorganismo.
• Detección de la citotoxina o la enterotoxina en
las heces del paciente.
Tomado de: Maza Luis M, Color Atlas of Diagnostic Microbiology
1997

14. DIAGNÓSTICO DE LABORATORIO

15. TRATAMIENTO
• Los antibióticos implicados se deben suspender.
• El tratamiento con metronidazol y vancomicina
se debe utilizar en la enfermedad grave.
• Se debe limpiar a fondo la habitación del
hospital después del alta del paciente.

16. Clostridium tetani
Fisiologia y estructura
• Bacilos esporulados
• Movil
• Tamaño: 0.5 a 1.7 2.1 a 18.1(mm)
• Son ubicuo

17. PATOGENIA E INMUNIDAD
Dos factores de virulencia:
Tetanolisina: sensible al oxigeno , hemolisina.
Tetanoespasmina: neurotoxina termolabil ,
codificada por un plasmido.
Inhibidores de glicina y acido gamma-
aminobutirico(GABA)

18. EPIDEMIOLOGIA
• Coloniza de manera transitoria el aparato
digestivo de animales, como el hombre.
• Sensible a la toxicidad del oxigeno.

19. ENFERMEDADES
Tétano generalizado
• Sonrisa sardónica
• Opistotonos
Tétanos localizados
• Tétano cefálico
• Tétano neonatal

20. DIAGNOSTICO DE LABORATORIO
Se basa en la presentacion clinica.
Microscopia y el cultivo tienen una sensibilidad
baja.

21. TRATAMIENTO
• Desbridamiento de la herida primaria
• Metronidazol
• Vacunacion pasiva con inmunoglobulinas
tetanica humana y la vacunacion con el toxoide
tetanico

22. Clostridium perfringens
• bacilos gram positivos rectangular
• Inmóvil
• Rara vez forman esporas
• Hemolítico
• Crece rápido en tejidos
• Tiene toxinas alfa-beta-épsilon e iota

23. PATOGENIA E INMUNIDAD
• 12 toxinas y enzimas
• Toxina a
• Lecitinasa
• Toxina 3
• Toxina 8
• Toxina i
• Posee una enterotoxina

24. EPIDEMIOLOGIA
• Tracto gastrointestinal

25. ENFERMEDADES
• Tejidos blandos :
 celulitis
 fascitis
 gangrena gaseosa o mionecrosis
• Intoxicación alimentaria
• Vomito
• Dolor abdominal
• Enteritis
• Septicemia

26. DIAGNOSTICO
• Microscopia
• Crecimiento rápido en cultivo

27. TRATAMIENTO
• Desbridamiento quirúrgico y altas dosis de
penicilina

28. Clostridium septicum
• Factores de virulencia
• Toxina A
• Toxina P
• Toxina 8
• Neuraminidasa

29. BIBLIOGRAFÍA
• Córdoba, G.; Rodríguez, J. 2005. Caso Clínico: Botulismo
Infantil. Boletín de la escuela de medicina, Pontificia
Universidad Católica de Chile (30)1: 46-49.
• Madigan, M. et al. 2003. Brock. Biología de los
microorganismos. 10ª edición. Ed .Pearson. Prentice Hall.
• Murray, P. et al. 2005. Microbiología Medica. 5ª edición.
MMVI Elsevier, S. A. España.
• Pumarola, A. et al. 1991. Microbiología y Parasitología Medica.
2ª edición. SALVAT EDITORES, S. A. Barcelona.
• Schlegel, H.G., 1.997. Microbiología General. Nueva edición.
Ed. Omega. Barcelona.