Este documento describe las técnicas y hallazgos de una ecografía cerebral. Incluye detalles sobre cortes coronales y sagitales del cerebro, y describe varias malformaciones congénitas como la agenesia del cuerpo calloso, el mal de Chiari y la malformación de Dandy-Walker.

1. ECOGRAFIA CEREBRAL JUAN JOSE DIAZ HOSPITAL EVA PERON ABRIL 2011

2. Técnica ecográfica  Cortes coronales y sagitales. Malformaciones congénitas  Alt. del cierre del tubo neural  Chiari  Agenesia CC  Dandy Walker Lesiones destructivas  Quiste porencefálico Hidrocefalia Acc. Hipóxico Isquémicos  HMG y sus variantes  Edema e infarto cerebral Hematomas sub y epidural Infecciones  Congénitas  Adquiridas neonatalmente Masas intracraneales  Tumores  Lesiones Quisticas

3. A traves de la fontanela anterior (abierta hasta los 2 años), con transductores de 7,5 y 5 mHz.Se realiza raramente en ptes > de 6 meses de edad.Cortes coronalesAl menos 6 imágenes estándar, de anterior a posterior.1- Anterior a astas frontales de ventriculos laterales (VL).- Fosa craneal ant, lób frontales con orbitas profundas al suelo de la base de cráneo.

7. El caudado se separa del putamen por la cápsula interna. Lateral al putamen esta la Cisura de Silvio ecogénica (contiene la acm).

8. Separa el lob. Frontal del temporal.

13. Plexos coroideos ecogénicos en el suelo de los VL.

14. Tálamos + prominentes a cada lado del 3° ventriculo.

18. 6- Corteza del lóbulo occipital - Cara + posterior de las astas occipitales de los VL.

20. Cortes Sagitales Línea media: Cisura interhemisférica con linea curva del CC, 3° y 4° ventriculos x encima del cavumseptumpellucidum y vermis cerebeloso.

23. Angulación a 10°: VL pequeños, x encima esta la corteza cerebral y debajo el hemisferio cerebeloso. El caudado y tálamo estan dentro de los brazos del ventriculo. Hay que reconocer la hendidura caudotalámica (lugar mas común de la HMG). Angulacion + pronunciada: Cara perif. de los VL y hemisferios cerebrales + laterales incluyendo los lób. Temporales.

25. MALFORMACIONES CONGENITAS Cierre del tubo neuralChiari  Agenesia del CC  Malf. de Dandy Walker Malf. de Chiari I: Desplazam caudal de las amígdalas cerebelosas sin desplazam del IV ventric ni médula. II: + común y + importancia clínica x su asoc con mielomeningocele. III: Encefalo meningocele cervical alto (bulbo, IV ventric y cerebelo). IV: Hipoplasia grave del cerebelo sin desplazamiento.

26. Chiari II: Fallo en el cierre del tubo neural  fosa post pequeña. Las amígdalas y vermis se hernian dentro del cond raquídeo a un agujero magno agrandado. Protub y bulbo desplazados hacia abajo y IV ventrículo grande. III ventric grande con astas frontales pequeñas y astas posteriores grandes (colpocefalia). Hidrocefalia leve in utero y + grave en el nacimiento tras la reparación del meningocele.

36. Agenesia del Cuerpo Calloso Dependiendo del tiempo de la agresión IU el desarrollo se detiene y se observa desde hipoplasia hasta agenesia completa. Se asocia c/ otras anomalias precoces (Chiari II, DW, encefalocele, etc..) Eco: Clave: VL muy separados, paralelos c/ astas frontales estrechas y post grandes (colpocefalia). III ventriculo dilatado y elevado.