Este documento resume varias enfermedades fúngicas superficiales de la piel, incluyendo tiña capitis, tiña corporis, tiña cruris, tiña pedis, pitiriasis versicolor, intertrigo candidiásico, esporotricosis, cromomicosis y micetoma. Describe los agentes causales, características clínicas, manifestaciones y clasificaciones de cada enfermedad. El documento fue realizado por 6 estudiantes de medicina de la UNAN-León como parte de un módulo sobre piel y tejidos blandos

1. Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua,
León.
UNAN-LEON
MÓDULO: PIEL Y TEJIDOS BLANDOS.
Tema: Lesiones de la piel por enfermedades fungosas superficiales.
Realizado por:
 Dina Elizabeth Acuña Rios #01
 Keyllings Vanessa Aguilar Solis #02
 Aryeris Itzamar Altamirano Rodriguez #03
 Yelman Bismarck Alvarez Urbina #04
 Isidro Abraham Amador Bolaños 305
 Maria Teresa Andino Toruño #06
Miércoles 30 de marzo del 2015.

2. Tiña capitis:

3. Casi exclusivo de niños y predomina en
preescolares y escolares.
Depende predominantemente de Microsporum
canis (80%) y de Trichophyton tonsurans (15%).
La variedad seca se manifiesta por
descamación y "pelos tiñosos“, es decir, pelos
cortos (2 a 3 mm), gruesos, quebradizos,
deformados y en ocasiones con una vaina
blanquecina.

7. Tiña capitis seca:
Tiñas
tricofíticas:
Generan alopecia difusa con placas
pequeñas e irregulares, intercaladas con
los pelos sanos; los pelos afectados
semejan granos de pólvora (puntos
negros).
Tiña microspórica:
Originan una o pocas zonas seudoalopécicas
redondeadas (placas), bien limitadas, con los
pelos tiñosos cortados al mismo nivel. Dan la
impresión de haber sido “podados” con una
segadora de césped.

8. Tiña Microspórica.
Tiña tricofítica.

9. Variedad inflamatoria o querión de Celso:
-Los agentes causales más
frecuentes son M. canis y
T. mentagrophytes.
-Aparece un plastrón
inflamatorio, doloroso al
tacto, constituido por
múltiples pústulas,
abscesos, úlceras y costras
melicéricas
-Adenopatías satélite y
fiebre.
-Si no se trata
adecuadamente deja
alopecia irreversible.

11. Tiña barbae:
La tiña de la barba, conocida también
como “sicosis”, “prurito del barbero”,
es una infección micótica limitada a la
barba de pelo grueso y el área del
bigote en los hombres.
Tipo inflamatoria.
Tipo superficial.
Tipo circinada.

13. Tipo inflamatorio:
Es el análogo del querión en la tiña del
cuero cabelludo. Sus agentes mas
frecuentes son T. mentagrophytes y el T.
verrucosum.
Son lesiones nodulares y esponjosas con
secreción costrosa seropurulenta, cabellos
quebradizos, las pústulas pueden confluir
formando trayectos fistulosos, culmina en
un área de alopecia cicatrizal.

14. A. TIPO INFLAMATORIO, QUERION

15. Tipo superficial:
Componente inflamatorio menos
significativo, se asemeja a la foliculitis
bacteriana, eritema difuso moderado, pápulas
y pústulas perifoliculares, cabellos despulidos
y quebradizos.
T. violaceum.
T. rubrum

16. Tipo superficial:

17. Tipo circinado:
• Se parece a la tiña circinada de la piel lampiña,
se presenta con un borde vesículopustuloso
activo que se extiende con descamación
central que respeta, relativamente los cabellos.

18. Tiña Corporis:
Afecta a las zonas de
la cara, el tronco o las
extremidades, con
excepción de las
palmas, las plantas y
las áreas de flexión.
Puede ser causada
por el Trichophyton
rubrum, Microsporum
Canis y
Epidermophyton
floccosum.

19. Placas redondeadas
que crecen
centrífugamente,
con un borde bien
delimitado, elevado,
a menudo escamoso
y/o pustulosos y
siempre más activo
que el centro de la
lesión, lo que le
confiere un aspecto
anular muy
característico.

20. Cuando las lesiones
son múltiples, a
veces confluyen
formando placas de
borde policíclicos.
En general las
lesiones son
pruriginosas.

22. Tiña Cruris:
Es una dermatofitosis
subaguda o crónica
de la ingle, la región
púbica y los muslos.
Los microorganismos
más comunes que
causan Tiña crural
son el E. Floccosum,
T. Rubrum y T.
Mentagrophytes.

23. Epidemiología:
-Más frecuente en hombres.
-Más frecuentes en los meses de verano o en
climas tropicales
-Participación de dermatofitosis de otras partes del
cuerpo como reservorio de autoinfección en la tiña
crural.
Factores Predisponente:
-Uso de ropa apretada
-Obesidad
-Ambiente caliente y húmedo

26. Compromiso bilateral.
Se caracteriza por
presentar placas de gran
tamaño descamativas de
color rojo
mate/bronceado/marrón
con un borde sobre
elevado bien definido, que
puede estar compuesto
por múltiples
papulovesículas
eritematosas o incluso
pústulas. Curación central.

27. Típicamente, las lesiones del
E. floccosum pocas veces
sobrepasan el surco
genitocrural y la región
superointerna del muslo. En
cambio, las lesiones por T.
Rubrum suelen coalescer y
propagarse para
comprometer áreas más
amplias de la piel adyacente
en las áreas pubianas,
abdominal inferior, glútea y
perianal.
En la tiña crural, el rascado
crónico puede causar
liquenificación y manifestarse
como un cuadro tipo liquen
simple crónico.

28. Tiña pedis:
Trichophyton rubrum.
T. mentagrophytes.
Epidermophyton floccosum.
Aguda: prurito, vesículas eritematosas.
Crónica: Prurito, descamación fisuras.

29. Humedad
Calor
Inmunosupresión
Uso de
glucocorticoide.
Diabetes
Calzado cerrado

30. Tiña pedis intertriginosa: Escamas, maceración
y fisuras.
Tiña vesiculoampollar: Se caracteriza por
vesículas y ampollas en la región plantar, riesgo
de impetiginización.
Tiña pedis Hiperqueratósica: Escamas y áreas
de hiperqueratosis que se puede extender a los
bordes laterales de los pies (mocasín).

35. Pitiriasis alba:
Dermatosis crónica de origen desconocido y
evolución crónica asintomática, frecuente en
escolares, y caracterizada por manchas
hipocrómicas cubiertas de descamación fina,
que se localizan principalmente en la cara, y
zonas expuestas a la luz solar.

37. Cuadro clínico:
-Cara, mejillas, región
maseterina, frente, periferia de
los orificios nasales, boca y
conducto auditivo externo,
también en caras externas de
antebrazos, sobre todo el
derecho en los niños, por la
costumbre de limpiarse la nariz
con éste.
-Evolución es crónica y
asintomática, la enfermedad
puede persistir meses o años.
pero casi siempre cura sola en
la pubertad.

38. Inicia como placas rosadas con un borde
elevado que luego de varias semanas se
desvanece dejando una mancha pálida cubierta
por una descamación blanquecina.

39. Progresa a máculas hipopigmentadas de
bordes difusos, de tamaño variable entre 0.5 a
5 cm de diámetro. Aunque puede haber ligero
prurito en general las lesiones son
asintomáticas.

40. Pitiriasis Versicolor:
Es una enfermedad
infecciosa crónica y
comúnmente causada
por especies de
hongos del género
Malassezia.

41. Lesiones maculosas hiper o hipopigmentadas, muy poco
pluriginosas que afecta preferentemente a la parte alta del
pecho y la espalda.

44. Intértigo candidiásico:
Enfermedad de la piel
caracterizada por la
aparición de una lesión
con una o varias
vesículas que si se
rompen dejan al
descubierto un fondo
eritematoso que no
sangra.

45. • El borde de la lesión
suele mostrar áreas
pequeñas de piel
desprendida que
corresponden a vesículas
rotas.
• Afecta cualquier pliegue
de la piel, donde hay
humedad, frecuente en
mujeres, personas
obesas.

46. • Intertrigo de grandes pliegues:
Axilas, intergluteo, zona inguinal, pliegue
submamario, pliegue suprapúbico.
• Intertrigo de pequeños pliegues:
Espacios interdigitales de manos y pies, pliegues
retroauriculares.

48. Esporotricosis:
Micosis crónica
subcutánea.
Agente causal
Sporothrix Schenckii.
Se caracteriza por
úlceras cutáneas y
nódulos subcutáneos a
lo largo de los
conductos linfáticos.
Afecta preferentemente
cara y extremidades.

49. CLASIFICACIÓN:
Cutánea Diseminada Extracútanea
-Linfangítica y fija
-Variedades
superficiales
micetomatoide
-Verrugosa
-Involución
espontánea
-Cutánea
-Sistémica
-Ósea
-Articular
-Otros órganos

50. Presentación clínica:
Forma linfangítica:
Chancro inicial constituido por
una lesión nodular o gomosa
ulcerada.
Dos semanas después una
cadena de gomas
eritematovioláceas, no
dolorosas que siguen el
trayecto de los vasos
linfáticos.
Localización más frecuente
extremidades superiores.

51. Forma fija:
Una sola placa
semilunar infiltrada.
Verrugosa o
vegetante.
Se puede ulcerar.
Presencia de costras
melicéricas .
Rodeada de un halo
eritematovioláceo .
Esporotricosis fija en extremidad
superior (antebrazo)

53. Forma diseminada:
Pérdida de peso.
Fiebre.
Lesiones cutáneas diseminadas constituida por gomas
que pueden ulcerarse, placas verrugosas o
escamocostrosas.
Puede haber fungemia.

55. Cromomicosis.
Infección crónica de la piel y
de tejidos subcutáneo,
predominante en miembros
inferiores.
Causada por hongos
Dematiaceos (pigmentación
oscura) y parasitarios de los
generos Fonsecaea pedrosoi,
Phialophora Verrucosa y
Cladosporium Carrioni.

56. • Se Clasifica en:
Nodular o tumoral, la más prevalente.
Dermatitis verrucosa, vegetante o papilomatosa.
Cromomicosis elefantiásica por estasis linfática.
Psoriasiforme o en placa.
Cicatrizal.

57. Son lesiones caracterizadas por nódulos,
verrugosidades y atrofia.
Tarde de semanas a meses en aparecer lesión
en forma de placa eritematosa y asintomática
que luego se vuelve verrucosa.
Lesión progresa a absceso con tejido
granuloatoso, de superficie irregular con
hemorragias diminutas.
Conforme los años las lesiones tienden a la
cicatrización dejando áreas atróficas.
Prurito y alta sensibilidad a la presión síntomas
característicos.

60. Micetoma.
• Enfermedad infecciosa,
local y progresiva que se
caracteriza por
tumefacciones muchas
veces grotesca y
desfigurante.
• Producida por gran
variedad de hongos como
bacterias.

62. Preferiblemente en los pies.
Tumefacción o hinchazón datos característicos.
La deformidad frecuentemente causa
incapacidad.
Segunda características drenaje purulento de los
senos.
Tercera característica presencia de gránulos en
el material purulento, edema, formación de
fistulas y expulsión de granulos.