Definición de celulitis y fascitis necrotizante. Epidemiología, etiología, cuadro clínico, exámenes de laboratorio y gabinete, pruebas diagnósticas y tratamiento
Definición de celulitis y fascitis necrotizante. Epidemiología, etiología, cuadro clínico, exámenes de laboratorio y gabinete, pruebas diagnósticas y tratamiento
La fascitis necrotizante es una infección bacteriana aguda que se extiende por el tejido celular subcutáneo y la fascia, produciendo una rápida necrosis tisular, con grave afección del estado general. Dada su aparición esporádica y asociación a varios factores debe ser ampliamente divulgada y entendida por el personal médico.
Etiologia, fisiopatologia, diagnostico y tratamiento de la Fascitis Necrotizante, entidad poco común pero sumamente mortal de no llegar a ser tratada de manera adecuada.
Gangrena gaseosa(también conocido como mionecrosis clostridial) es una infección necrosante de tejidos blandos potencialmente mortal causada comúnmente por la rápida proliferación y diseminación de Clostridium perfringens desde una herida contaminada . El cuadro clínico incluye dolor muscular insoportable , edema con posterior decoloración de la piel ( rojo-púrpura a negro) y producción de gas. Por lo general , se observan crepitaciones , así como un patrón de plumas de gas en las imágenes de tejidos blandos . Sin tratamiento, la gangrena gaseosaes fatal en casi100% de los casos . El desbridamiento quirúrgico en combinación con la terapia con antibióticos reduce esta cifra a la mitad.
Patogenia, etiología, impetigo, celulitis, erisipela, piomiositis, fascitis necrosante, recomendaciones de la Asociación Americana de enfermedades infecciosas.
La fascitis necrotizante es una infección bacteriana aguda que se extiende por el tejido celular subcutáneo y la fascia, produciendo una rápida necrosis tisular, con grave afección del estado general. Dada su aparición esporádica y asociación a varios factores debe ser ampliamente divulgada y entendida por el personal médico.
Etiologia, fisiopatologia, diagnostico y tratamiento de la Fascitis Necrotizante, entidad poco común pero sumamente mortal de no llegar a ser tratada de manera adecuada.
Gangrena gaseosa(también conocido como mionecrosis clostridial) es una infección necrosante de tejidos blandos potencialmente mortal causada comúnmente por la rápida proliferación y diseminación de Clostridium perfringens desde una herida contaminada . El cuadro clínico incluye dolor muscular insoportable , edema con posterior decoloración de la piel ( rojo-púrpura a negro) y producción de gas. Por lo general , se observan crepitaciones , así como un patrón de plumas de gas en las imágenes de tejidos blandos . Sin tratamiento, la gangrena gaseosaes fatal en casi100% de los casos . El desbridamiento quirúrgico en combinación con la terapia con antibióticos reduce esta cifra a la mitad.
Patogenia, etiología, impetigo, celulitis, erisipela, piomiositis, fascitis necrosante, recomendaciones de la Asociación Americana de enfermedades infecciosas.
Clostridium perfringens, taxonomía y enfermedadesObed Algo
Taxonomía y enfermedades causadas por la bacteria Clostridium perfringens, bacteria anaeróbica, formadora de esporas, que pueden encontrarse en animales homeotermos, agua y carnes que no están bien cocinadas.
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Las capacidades sociomotrices son las que hacen posible que el individuo se pueda desenvolver socialmente de acuerdo a la actuación motriz propias de cada edad evolutiva del individuo; Martha Castañer las clasifica en: Interacción y comunicación, introyección, emoción y expresión, creatividad e imaginación.
Today is Pentecost. Who is it that is here in front of you? (Wang Omma.) Jesus Christ and the substantial Holy Spirit, the only Begotten Daughter, Wang Omma, are both here. I am here because of Jesus's hope. Having no recourse but to go to the cross, he promised to return. Christianity began with the apostles, with their resurrection through the Holy Spirit at Pentecost.
Hoy es Pentecostés. ¿Quién es el que está aquí frente a vosotros? (Wang Omma.) Jesucristo y el Espíritu Santo sustancial, la única Hija Unigénita, Wang Omma, están ambos aquí. Estoy aquí por la esperanza de Jesús. No teniendo más remedio que ir a la cruz, prometió regresar. El cristianismo comenzó con los apóstoles, con su resurrección por medio del Espíritu Santo en Pentecostés.
8. INFECCIÓN NECROSANTE DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS CELULITIS NECROSANTE FASCITIS NECROSANTE MIOSITIS NECROSANTE Streptococo I II Polimicrobiana (trauma o cirugía) Streptococo B hemolítico del grupo A Mionecrosis
9. Celulitis por clostridios Celulitis por anaerobios no clostridios Fascitis necrotizante b Gangrena gaseosa (Mionecrosis) Trastornos predisponentes Traumatismo local o cirugía Diabetes mellitus; infección localizada preexistente Diabetes mellitus; cirugía abdominal; infección perineal Traumatismo local o cirugía Perídodo de incubación Habitualmente, más de 3 días Varios días 1 – 4 días 1- 2 días Inicio Gradual Gradual o rápido Agudo Agudo Dolor Leve Leve Moderado o severo Pronunciado Tumefacción Moderada Moderada Pronunciada Pronunciada Aspecto cutáneo Discoloración mínima Discoloración mínima Celulitis eritematosa; áreas de necrosis cutánea. Amarillo bronceada; ampollas oscuras; zonas negro verdosas de necrosis Exudado Acuoso, oscuro Pus oscuro Seropurulento Serosanguino-lento Gas ++++ ++++ ++ ++ Olor A veces fétido Fétido Fétido Variable; levemente fétido o dulce peculiar Toxicidad sistémica Mínima Moderada Moderada o pronunciada Pronunciada Afección muscular 0 0 0 ++++
10. “ El día que la mierda tenga algún valor, los pobres nacerán sin culo” Gabriel García Márquez
11. Tomado de Moore: Anatomia con orientación clinica 2004. pág. 13 Fascias Superficial y profunda.
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16. A B A . Gangrena Estreptococica B. Celulitis por Streptococcus Beta-hemolitico del grupo A C. Gangrena Sinergistica Bacteriana Progresiva C B
17. C A y B. Imagen de C.gangrenosa por Clostridium. Tomado de “The Japanese Society of Internal Medicine, Vol. 44 (2005) , No. 5 pp.499-502 “ C. Imagen de C. facial por H. influenzae. Tomado de “Atlas Electronico de Microbiologia y Enfermedades Infecciosas, Jose Garcia. Universidad de Salamanca A B
20. Celulitis Necrotizante por Pseudomona spp. Tomado de: “Virtual Grand rounds in Dermatology”. Disponible en: http://vgrd.blogspot.com/2007/07/buttock-necrosis.html
21. "Vengo pintando desde hace tres o cinco mil años, más o menos. Y mi pintura es de dos mundos. De piel para adentro es un grito contra el racismo y la pobreza; de piel para fuera es la síntesis del tiempo que me ha tocado vivir." Oswaldo Guayasamín.
22. Es una infección que ataca la fascia superficial , tejido subcutáneo, grasa subcutánea con nervios ( anestesia) , arterias y venas .
30. La dermis reticular, la grasa subcutánea y la grasa están edematosas y contienen infiltrado inflamatorio.
31. Localización más frecuente: abdomen, periné y extremidades. Aparición esporádica. Asociación a cirugía mayor
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34. valor predictivo positivo del 92% y negativo del 96%. Chin-Ho Wong y Yi-Shi Wang. The diagnosis of necrotizing fasciitis. Curr Opin Infect Dis 18:101-106, 2005,
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42. “ Pcte. De 38 años de edad despues de 24 horas de exodoncia presenta aumento de vol. en region submandibular” Tomado de revista “SCIELO”:PEREIRA DAVALOS, Concepción Isabel; SANCHEZ ACUNA, Guillermo; BASULTO VARELA, Felipe. FASCITIS NECROTIZANTE DE ORIGEN ODONTOGÉNICO: A PROPÓSITO DE UN CASO. Rev haban cienc méd , Ciudad de La Habana, v. 7, n. 1, marzo 2008
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46. “ Los vicios vienen como pasajeros, nos visitan como huéspedes y se quedan como amos” Confucio.
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49. CAMBIOS Órgano Oficial de Difusión Científica H.C.A.M. Volumen IV Nº 7 Enero - Junio del 2005 SíNDROME DE FOURNIER EN EL HOSPITAL CARLOS ANDRADE MARÍN
