Este documento proporciona una guía sobre cómo realizar una exploración neurológica completa. Describe los diferentes componentes de la exploración incluyendo la evaluación del estado mental, la revisión de los pares craneales, el examen motor y sensitivo, y las pruebas de coordinación y marcha. También explica cómo evaluar la conciencia, orientación, habla, lenguaje, memoria, pensamiento abstracto y capacidad de cálculo del paciente. Además, incluye detalles sobre cómo aplicar el examen Mini-Mental para evaluar
Este documento resume varios síndromes del tronco encefálico, incluyendo:
1) Síndromes bulbares como el síndrome bulbar medial de Dejerine-Nageotte y el síndrome bulbar lateral de Wallenberg.
2) Síndromes protuberanciales como los síndromes protuberanciales inferior medial y lateral, medio medial y lateral, y superior medial y lateral.
3) Breve mención de otros síndromes como los síndromes lacunares, el síndrome de locked-in y el síndrome de Millard-Gluber.
Este documento describe las 5 etapas progresivas del coma: 1) diencefálica temprana, 2) diencefálica tardía, 3) mesencefálica, 4) protuberancial, y 5) bulbar. En las etapas iniciales, el paciente experimenta somnolencia y pérdida de concentración, pero la respiración es regular. Con la progresión del coma, se presentan patrones respiratorios irregulares, pérdida de reflejos pupilares, y rigidez muscular. En las etapas finales,
Este documento describe varios síndromes neurológicos causados por oclusiones vasculares en diferentes regiones del tronco encefálico. Resume varios síndromes incluyendo sus localizaciones anatómicas y manifestaciones clínicas principales como parálisis facial, hemiplejía y alteraciones de la motilidad ocular.
El documento describe los tipos de derrames pleurales, incluyendo su clasificación, características clínicas, análisis de líquido pleural y tratamientos. Los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados según tres criterios relacionados con las proteínas y la LDH en el líquido pleural y la sangre. El análisis del líquido puede indicar causas como neumonía, tuberculosis, cáncer u otras enfermedades. El tratamiento depende de factores como la cantidad de derrame,
Este documento define la conciencia y sus alteraciones. Explica que la conciencia requiere el funcionamiento intacto de los hemisferios cerebrales y del sistema reticular activador. Describe varias alteraciones de la conciencia como el embotamiento, la somnolencia, el estupor y el coma. También habla sobre otros estados como el vegetativo, el mutismo aquinético y el estado de conciencia mínima. Finalmente, explica cómo evaluar el nivel y contenido de la conciencia a través de pruebas como el puntaje de Glasgow y el Mini Ex
Este documento describe el examen físico del corazón, incluyendo la inspección y palpación. Explica cómo inspeccionar la posición y tamaño de las cámaras cardíacas y los grandes vasos, así como la localización y características del punto de máximo impulso. También detalla cómo palpar el corazón para evaluar latidos anormales y auscultar soplos o frémitos en áreas precordiales específicas.
Este documento discute diferentes tipos de edema cerebral, incluyendo edema vasogénico, citotóxico e intersticial. Describe las causas y mecanismos fisiopatológicos subyacentes de cada tipo de edema. También analiza opciones de tratamiento como hiperventilación controlada y osmoterapia con manitol o solución salina hipertónica.
El documento resume los aspectos clave del examen neurológico. Se divide en partes como la conciencia, nervios craneanos, sistema motor y sensorial. Detalla la evaluación de la conciencia, pupila, movimientos oculares y exploración de los nervios craneanos como el óptico y el motor ocular común. Explica cómo examinar la agudeza visual, campos visuales y fondo de ojo para evaluar posibles anormalidades.
Este documento resume varios síndromes del tronco encefálico, incluyendo:
1) Síndromes bulbares como el síndrome bulbar medial de Dejerine-Nageotte y el síndrome bulbar lateral de Wallenberg.
2) Síndromes protuberanciales como los síndromes protuberanciales inferior medial y lateral, medio medial y lateral, y superior medial y lateral.
3) Breve mención de otros síndromes como los síndromes lacunares, el síndrome de locked-in y el síndrome de Millard-Gluber.
Este documento describe las 5 etapas progresivas del coma: 1) diencefálica temprana, 2) diencefálica tardía, 3) mesencefálica, 4) protuberancial, y 5) bulbar. En las etapas iniciales, el paciente experimenta somnolencia y pérdida de concentración, pero la respiración es regular. Con la progresión del coma, se presentan patrones respiratorios irregulares, pérdida de reflejos pupilares, y rigidez muscular. En las etapas finales,
Este documento describe varios síndromes neurológicos causados por oclusiones vasculares en diferentes regiones del tronco encefálico. Resume varios síndromes incluyendo sus localizaciones anatómicas y manifestaciones clínicas principales como parálisis facial, hemiplejía y alteraciones de la motilidad ocular.
El documento describe los tipos de derrames pleurales, incluyendo su clasificación, características clínicas, análisis de líquido pleural y tratamientos. Los derrames pleurales se clasifican como trasudados o exudados según tres criterios relacionados con las proteínas y la LDH en el líquido pleural y la sangre. El análisis del líquido puede indicar causas como neumonía, tuberculosis, cáncer u otras enfermedades. El tratamiento depende de factores como la cantidad de derrame,
Este documento define la conciencia y sus alteraciones. Explica que la conciencia requiere el funcionamiento intacto de los hemisferios cerebrales y del sistema reticular activador. Describe varias alteraciones de la conciencia como el embotamiento, la somnolencia, el estupor y el coma. También habla sobre otros estados como el vegetativo, el mutismo aquinético y el estado de conciencia mínima. Finalmente, explica cómo evaluar el nivel y contenido de la conciencia a través de pruebas como el puntaje de Glasgow y el Mini Ex
Este documento describe el examen físico del corazón, incluyendo la inspección y palpación. Explica cómo inspeccionar la posición y tamaño de las cámaras cardíacas y los grandes vasos, así como la localización y características del punto de máximo impulso. También detalla cómo palpar el corazón para evaluar latidos anormales y auscultar soplos o frémitos en áreas precordiales específicas.
Este documento discute diferentes tipos de edema cerebral, incluyendo edema vasogénico, citotóxico e intersticial. Describe las causas y mecanismos fisiopatológicos subyacentes de cada tipo de edema. También analiza opciones de tratamiento como hiperventilación controlada y osmoterapia con manitol o solución salina hipertónica.
El documento resume los aspectos clave del examen neurológico. Se divide en partes como la conciencia, nervios craneanos, sistema motor y sensorial. Detalla la evaluación de la conciencia, pupila, movimientos oculares y exploración de los nervios craneanos como el óptico y el motor ocular común. Explica cómo examinar la agudeza visual, campos visuales y fondo de ojo para evaluar posibles anormalidades.
Este documento describe las bases fisiológicas del sistema motor y del síndrome de la neurona motora. Explica la estructura del sistema neuromuscular, las vías motoras piramidal y extrapiramidal, y las características de la neurona motora superior e inferior. También clasifica las enfermedades del sistema nervioso, describe las alteraciones que pueden ocurrir en la neurona, axón y glía, y explica las características clínicas de las lesiones de la neurona motora superior e inferior.
Este documento describe los procedimientos básicos para la exploración física del tórax, incluyendo inspección, palpación, percusión y auscultación. Explica cómo evaluar la frecuencia y ritmo respiratorio, realizar la inspección del tórax, palpar las vibraciones vocales, percibir los diferentes sonidos percutorios, y auscultar los ruidos pulmonares normales y sobreañadidos. El objetivo es detectar cualquier anomalía que pueda indicar una enfermedad respiratoria.
El documento describe los conceptos básicos de la motilidad y la fuerza muscular en la exploración neurológica. Explica que la motilidad puede ser voluntaria o involuntaria, y que la fuerza muscular se evalúa pidiendo al paciente que realice movimientos mientras se le opone resistencia. También presenta escalas para cuantificar la fuerza y maniobras como las de Barré y Mingazzini para evaluar la fuerza muscular de forma objetiva.
El edema cerebral puede definirse como un incremento del agua en el tejido cerebral que es suficiente para producir síntomas clínicos. Se clasifica en vasogénico, citotóxico e intersticial dependiendo de la causa subyacente. Los síntomas incluyen cefalea, letargia y pérdida de la conciencia. El tratamiento se enfoca en medidas farmacológicas como la osmoterapia con manitol u otras soluciones hipertónicas para reducir la presión intracraneal elevada.
Este documento presenta una guía sobre la exploración neurológica. Comienza con una evaluación inicial que incluye el nivel de conciencia, deambulación, lenguaje y atención. Luego explora los pares craneales, incluyendo la visión, oído y función motora y sensitiva de la cara. Finalmente, examina la fuerza, sensibilidad y reflejos con el objetivo de identificar posibles lesiones en el sistema nervioso central o periférico.
Este documento describe diferentes técnicas de percusión médica utilizadas para diagnosticar el estado de órganos internos golpeando suavemente el cuerpo y escuchando los sonidos resultantes. Explica métodos como la percusión directa sobre el tórax y abdomen, la percusión en resorte, la percusión digital y la percusión puntiforme. Además, define características de los sonidos obtenidos como su intensidad, tono, timbre y duración, los cuales pueden indicar la presencia de aire u otros contenidos en los
Este documento describe diferentes tipos de posturas y marchas y su significado patológico. Resume las características de la postura normal de pie y en decúbito, y analiza posiciones patológicas como la hemiplejía y la corea. También describe varios tipos de marcha como la atáxica sensitiva, la espástica hemiparética, y la distrófica, indicando las lesiones neurológicas subyacentes.
Este documento resume la semiología de la neumonía, incluyendo sus tipos, mecanismos de infección, factores de riesgo, signos y síntomas clínicos. Describe la epidemiología de la neumonía según grupos etarios, sexo y lugar de procedencia, así como los hallazgos en la inspección, palpación, percusión y auscultación pulmonar. Finalmente, relaciona los principales agentes causales, características de la tos y tipo de esputo producido.
Este documento describe diferentes síndromes asociados a lesiones en la médula oblongada, el puente y el mesencéfalo. Se detallan los síndromes de Wallenberg, Babinski-Nageotte, Millar-Gluber, hemiplejia alterna, disartria, enclaustramiento, llanto y risa, tegmental medial, uno y medio, pontino tegmental dorso lateral, caudal del tegmento pontino, rostral del tegmento pontino, tegmento pontino lateral extremo, Weber, Claude y Nothnagel. Para cada sínd
Este documento describe los pasos del diagnóstico neurológico, incluyendo el diagnóstico sindromático, topográfico y etiológico. Explica varios síndromes cerebrales, medulares y periféricos, así como las vías motoras y sensitivas. También cubre conceptos como las causas de dolor, la circulación cerebral y la patofisiología del coma. El objetivo es ilustrar los métodos para llegar a un diagnóstico neurológico preciso entre 85-90%.
El resumen describe los pasos clave de una historia clínica y examen neurológico, incluyendo evaluar el estado mental, los 12 pares craneales, la función motora, sensibilidad, cerebelo, reflejos y signos de irritación meníngea. El propósito es detectar trastornos neurológicos, localizar lesiones y establecer un diagnóstico y tratamiento para orientar el pronóstico. La evaluación neurológica en niños difiere de la de adultos.
3° semiologia torax, respiratorio y cardiovascularFelipe Flores
Este documento proporciona información sobre el examen clínico del tórax de un paciente. Describe los procedimientos de inspección, palpación y auscultación del tórax, incluyendo lo que se puede observar, evaluar y escuchar durante cada parte del examen físico. Explica los hallazgos normales y anormales y las posibles causas de las alteraciones encontradas.
Evaluacion de las funciones cerebrales superioresAlex Yepez
El documento describe diferentes pruebas para evaluar la memoria, el lenguaje, las habilidades visoespaciales, la praxia, la gnosis y las funciones ejecutivas en pacientes. Incluye evaluar la memoria inmediata, reciente y remota, el lenguaje oral y escrito, la capacidad de reconocer objetos visuales y auditivos, seguir instrucciones motoras complejas, y la atención y organización del pensamiento.
Este documento presenta 5 casos clínicos con sus respectivas espirometrías para interpretar los patrones obstructivos, restrictivos y mixtos. Explica cómo realizar una correcta espirometría y los valores que se deben considerar para diagnosticar una EPOC y establecer su gravedad. Además, indica cuándo es necesario realizar una prueba broncodilatadora o una pletismografía para un diagnóstico completo.
Este documento describe los síndromes extrapiramidales, incluyendo su definición, síntomas y clasificación. Define cuatro síntomas cardinales: rigidez, distonía, disquinesia y temblor. Describe varios trastornos del movimiento como el parkinsonismo, corea, atetosis, distonía y temblor. Explica las causas, características y diagnóstico de estos síndromes extrapiramidales.
El documento describe el síndrome cavitario, que se produce como consecuencia de una excavación pulmonar causada por varias enfermedades como tuberculosis, neumonía, abscesos o neoplasias. Presenta tos, expectoración y baja de peso. En el examen físico se encuentra tórax adelgazado, vibraciones vocales y sonoridad aumentadas. La radiografía y TAC muestran la presencia de cavernas. Se presenta el caso de una niña de 2 años con absceso pulmonar izquierdo tratada exitosamente con vancomicina.
Sindrome de la primera neurona motora o sindromeNeto Lainez
1) La vía piramidal controla el movimiento voluntario e integra los movimientos complejos a través de dos neuronas, la primera en la corteza cerebral y la segunda en la médula espinal y núcleos motores.
2) El síndrome piramidal se produce por lesiones a lo largo de esta vía y causa parálisis o debilidad muscular.
3) Los síntomas incluyen hipotonía, hiperreflexia, arreflexia y reflejos patológicos, dependiendo de la ubicación de la lesión
Este documento describe los procedimientos de un examen neurológico completo. Durante el examen, se evalúan funciones como la coordinación motora, los reflejos, la sensación, los nervios craneales y el estado mental a través de pruebas como la marcha en línea recta, los martillos de reflejos y preguntas de orientación. El examen neurológico es importante para diagnosticar posibles problemas del sistema nervioso central como lesiones cerebrales, derrames o enfermedades neurológicas.
El MMSE es un test de screening para evaluar el estado cognitivo de un paciente. Consiste en 30 preguntas que evalúan orientación, atención, memoria, lenguaje y habilidades visoespaciales. Los resultados indican si existe deterioro cognitivo y, de ser así, la gravedad del mismo. Un puntaje de 27 o más se considera normal, mientras que 24 o menos sugiere deterioro cognitivo.
Este documento describe las bases fisiológicas del sistema motor y del síndrome de la neurona motora. Explica la estructura del sistema neuromuscular, las vías motoras piramidal y extrapiramidal, y las características de la neurona motora superior e inferior. También clasifica las enfermedades del sistema nervioso, describe las alteraciones que pueden ocurrir en la neurona, axón y glía, y explica las características clínicas de las lesiones de la neurona motora superior e inferior.
Este documento describe los procedimientos básicos para la exploración física del tórax, incluyendo inspección, palpación, percusión y auscultación. Explica cómo evaluar la frecuencia y ritmo respiratorio, realizar la inspección del tórax, palpar las vibraciones vocales, percibir los diferentes sonidos percutorios, y auscultar los ruidos pulmonares normales y sobreañadidos. El objetivo es detectar cualquier anomalía que pueda indicar una enfermedad respiratoria.
El documento describe los conceptos básicos de la motilidad y la fuerza muscular en la exploración neurológica. Explica que la motilidad puede ser voluntaria o involuntaria, y que la fuerza muscular se evalúa pidiendo al paciente que realice movimientos mientras se le opone resistencia. También presenta escalas para cuantificar la fuerza y maniobras como las de Barré y Mingazzini para evaluar la fuerza muscular de forma objetiva.
El edema cerebral puede definirse como un incremento del agua en el tejido cerebral que es suficiente para producir síntomas clínicos. Se clasifica en vasogénico, citotóxico e intersticial dependiendo de la causa subyacente. Los síntomas incluyen cefalea, letargia y pérdida de la conciencia. El tratamiento se enfoca en medidas farmacológicas como la osmoterapia con manitol u otras soluciones hipertónicas para reducir la presión intracraneal elevada.
Este documento presenta una guía sobre la exploración neurológica. Comienza con una evaluación inicial que incluye el nivel de conciencia, deambulación, lenguaje y atención. Luego explora los pares craneales, incluyendo la visión, oído y función motora y sensitiva de la cara. Finalmente, examina la fuerza, sensibilidad y reflejos con el objetivo de identificar posibles lesiones en el sistema nervioso central o periférico.
Este documento describe diferentes técnicas de percusión médica utilizadas para diagnosticar el estado de órganos internos golpeando suavemente el cuerpo y escuchando los sonidos resultantes. Explica métodos como la percusión directa sobre el tórax y abdomen, la percusión en resorte, la percusión digital y la percusión puntiforme. Además, define características de los sonidos obtenidos como su intensidad, tono, timbre y duración, los cuales pueden indicar la presencia de aire u otros contenidos en los
Este documento describe diferentes tipos de posturas y marchas y su significado patológico. Resume las características de la postura normal de pie y en decúbito, y analiza posiciones patológicas como la hemiplejía y la corea. También describe varios tipos de marcha como la atáxica sensitiva, la espástica hemiparética, y la distrófica, indicando las lesiones neurológicas subyacentes.
Este documento resume la semiología de la neumonía, incluyendo sus tipos, mecanismos de infección, factores de riesgo, signos y síntomas clínicos. Describe la epidemiología de la neumonía según grupos etarios, sexo y lugar de procedencia, así como los hallazgos en la inspección, palpación, percusión y auscultación pulmonar. Finalmente, relaciona los principales agentes causales, características de la tos y tipo de esputo producido.
Este documento describe diferentes síndromes asociados a lesiones en la médula oblongada, el puente y el mesencéfalo. Se detallan los síndromes de Wallenberg, Babinski-Nageotte, Millar-Gluber, hemiplejia alterna, disartria, enclaustramiento, llanto y risa, tegmental medial, uno y medio, pontino tegmental dorso lateral, caudal del tegmento pontino, rostral del tegmento pontino, tegmento pontino lateral extremo, Weber, Claude y Nothnagel. Para cada sínd
Este documento describe los pasos del diagnóstico neurológico, incluyendo el diagnóstico sindromático, topográfico y etiológico. Explica varios síndromes cerebrales, medulares y periféricos, así como las vías motoras y sensitivas. También cubre conceptos como las causas de dolor, la circulación cerebral y la patofisiología del coma. El objetivo es ilustrar los métodos para llegar a un diagnóstico neurológico preciso entre 85-90%.
El resumen describe los pasos clave de una historia clínica y examen neurológico, incluyendo evaluar el estado mental, los 12 pares craneales, la función motora, sensibilidad, cerebelo, reflejos y signos de irritación meníngea. El propósito es detectar trastornos neurológicos, localizar lesiones y establecer un diagnóstico y tratamiento para orientar el pronóstico. La evaluación neurológica en niños difiere de la de adultos.
3° semiologia torax, respiratorio y cardiovascularFelipe Flores
Este documento proporciona información sobre el examen clínico del tórax de un paciente. Describe los procedimientos de inspección, palpación y auscultación del tórax, incluyendo lo que se puede observar, evaluar y escuchar durante cada parte del examen físico. Explica los hallazgos normales y anormales y las posibles causas de las alteraciones encontradas.
Evaluacion de las funciones cerebrales superioresAlex Yepez
El documento describe diferentes pruebas para evaluar la memoria, el lenguaje, las habilidades visoespaciales, la praxia, la gnosis y las funciones ejecutivas en pacientes. Incluye evaluar la memoria inmediata, reciente y remota, el lenguaje oral y escrito, la capacidad de reconocer objetos visuales y auditivos, seguir instrucciones motoras complejas, y la atención y organización del pensamiento.
Este documento presenta 5 casos clínicos con sus respectivas espirometrías para interpretar los patrones obstructivos, restrictivos y mixtos. Explica cómo realizar una correcta espirometría y los valores que se deben considerar para diagnosticar una EPOC y establecer su gravedad. Además, indica cuándo es necesario realizar una prueba broncodilatadora o una pletismografía para un diagnóstico completo.
Este documento describe los síndromes extrapiramidales, incluyendo su definición, síntomas y clasificación. Define cuatro síntomas cardinales: rigidez, distonía, disquinesia y temblor. Describe varios trastornos del movimiento como el parkinsonismo, corea, atetosis, distonía y temblor. Explica las causas, características y diagnóstico de estos síndromes extrapiramidales.
El documento describe el síndrome cavitario, que se produce como consecuencia de una excavación pulmonar causada por varias enfermedades como tuberculosis, neumonía, abscesos o neoplasias. Presenta tos, expectoración y baja de peso. En el examen físico se encuentra tórax adelgazado, vibraciones vocales y sonoridad aumentadas. La radiografía y TAC muestran la presencia de cavernas. Se presenta el caso de una niña de 2 años con absceso pulmonar izquierdo tratada exitosamente con vancomicina.
Sindrome de la primera neurona motora o sindromeNeto Lainez
1) La vía piramidal controla el movimiento voluntario e integra los movimientos complejos a través de dos neuronas, la primera en la corteza cerebral y la segunda en la médula espinal y núcleos motores.
2) El síndrome piramidal se produce por lesiones a lo largo de esta vía y causa parálisis o debilidad muscular.
3) Los síntomas incluyen hipotonía, hiperreflexia, arreflexia y reflejos patológicos, dependiendo de la ubicación de la lesión
Este documento describe los procedimientos de un examen neurológico completo. Durante el examen, se evalúan funciones como la coordinación motora, los reflejos, la sensación, los nervios craneales y el estado mental a través de pruebas como la marcha en línea recta, los martillos de reflejos y preguntas de orientación. El examen neurológico es importante para diagnosticar posibles problemas del sistema nervioso central como lesiones cerebrales, derrames o enfermedades neurológicas.
El MMSE es un test de screening para evaluar el estado cognitivo de un paciente. Consiste en 30 preguntas que evalúan orientación, atención, memoria, lenguaje y habilidades visoespaciales. Los resultados indican si existe deterioro cognitivo y, de ser así, la gravedad del mismo. Un puntaje de 27 o más se considera normal, mientras que 24 o menos sugiere deterioro cognitivo.
Este documento describe los componentes para evaluar el estado mental de un paciente. Se evalúa el nivel de consciencia, habla, orientación, conocimiento de acontecimientos actuales, juicio, abstracción, vocabulario, memoria y capacidad de cálculo. Algunas pruebas incluyen preguntas sobre orientación, repetición de palabras y números, y resolución de problemas matemáticos.
Este documento describe diferentes instrumentos para la valoración geriátrica integral de personas mayores, incluyendo escalas para la evaluación cognitiva como el Mini-Cog y Mini-Mental, y escalas para la evaluación afectiva como la GDS-15 y CESD-7. Explica los objetivos, procedimientos e interpretación de los resultados de cada una de estas herramientas de cribado para la detección de deterioro cognitivo y síntomas depresivos en adultos mayores.
1 cuidado de enfermeria en la valoracion del sistema nerviosoLiliana Zafra
El documento describe el proceso de evaluación del sistema nervioso central y periférico por parte del enfermero. Se explican las tres partes del sistema nervioso y cómo examinar el estado mental, sistema motor y sensibilidad. Se detallan pruebas para evaluar la conciencia, orientación, lenguaje, memoria, cálculo y juicio, así como los pares craneanos, fuerza muscular, reflejos y marcha.
Este documento describe las funciones examinadas en un examen mental, incluyendo la conciencia, atención y orientación. La conciencia incluye estado de vigilia y alerta, y se evalúa observando la respuesta a estímulos. La atención se evalúa a través de pruebas como días de la semana y meses del año. La orientación incluye orientación temporal, espacial, geográfica y en persona, y se explora haciendo preguntas sobre fecha, lugar y detalles personales.
Este documento resume diferentes herramientas de evaluación psicológica como la entrevista clínica, el genograma, la observación, la autoobservación y las pruebas psicológicas. Describe los tipos de entrevistas clínicas, cómo crear un genograma, las fases de la observación y ejemplos de pruebas psicológicas como tests de personalidad, inteligencia y proyectivas. También cubre registros psicofisiológicos para medir actividad del sistema nervioso vegetativo, somático y del cerebro.
Este documento describe diferentes herramientas de evaluación psicológica como la entrevista clínica, el genograma, la observación, la autoobservación y las pruebas psicológicas. Explica que la evaluación psicológica se basa en tres pilares: pruebas estandarizadas, entrevistas y observación. Luego detalla cada herramienta, incluyendo cómo se aplican y los tipos de información que proveen.
Este documento presenta el Mini-Examen Cognoscitivo (MEC), una prueba breve para evaluar el deterioro cognitivo. El MEC consta de 30 ítems agrupados en 11 secciones que evalúan funciones como la orientación, atención, memoria, lenguaje y coordinación. Se describe la aplicación correcta del test, indicando que debe realizarse en 5-15 minutos siguiendo un protocolo estandarizado. El objetivo del MEC es detectar de forma rápida posibles déficits cognitivos que puedan estar presentes en diferentes trastornos o
Este documento presenta los elementos conceptuales y metodológicos para realizar una evaluación neurológica completa. Explica los objetivos de la valoración, los instrumentos necesarios como la linterna médica y el diapasón, y las diferentes fases como la observación del paciente, la palpación y la evaluación del estado mental. Además, detalla cómo evaluar aspectos específicos como las pupilas, los reflejos y la función motora para determinar el estado neurológico.
Este documento resume la historia y propósito del Mini-Mental State Examination (MMSE), un instrumento clínico utilizado para evaluar el estado cognitivo de adultos mayores. El MMSE fue desarrollado en 1975 y desde entonces se ha convertido en la prueba más utilizada para detectar alteraciones cognitivas. Consiste en 30 preguntas que evalúan 5 áreas cognitivas como orientación, atención, memoria, lenguaje y habilidades visoespaciales. El documento explica cada sección del examen y proporciona directrices para su aplicación
Este documento describe la evaluación de la conciencia y las capacidades cognitivas de un paciente. Se evalúan varias áreas como la orientación, atención, memoria, lenguaje y praxis mediante pruebas como repetición de palabras, cálculos matemáticos, copia de figuras y siguimiento de instrucciones. Los resultados permiten clasificar el estado cognitivo del paciente como normal, con deterioro leve, demencia o fase terminal.
El Mini-Mental State Examination (MMSE) es una prueba breve para evaluar el estado cognitivo en adultos mayores. Mide funciones como orientación, atención, memoria, lenguaje y praxias. Se aplica en 10-15 minutos y proporciona una puntuación entre 0-30 puntos para detectar deterioro cognitivo leve o demencia. Puntuaciones menores a 24 puntos sugieren la presencia de déficit cognitivo.
Este documento presenta una introducción a la semiología neurológica. Se describe que una historia clínica y examen físico precisos son fundamentales para realizar un diagnóstico neurológico. El examen neurológico debe incluir una evaluación del estado mental, exploración física y selección de pruebas diagnósticas si es necesario. Se enumeran algunos instrumentos comunes para la exploración neurológica y se detallan los componentes clave de la evaluación del estado de conciencia.
Este documento presenta una introducción a la semiología neurológica. Se describe que una historia clínica y examen físico precisos son fundamentales para realizar un diagnóstico neurológico. El examen neurológico debe incluir una evaluación del estado mental, incluyendo la orientación y las reacciones emocionales, así como una exploración física que involucra diferentes instrumentos y pruebas motoras, sensitivas y de los nervios craneales.
El Mini examen del estado mental (MMSE) es una prueba que evalúa la orientación, atención, memoria, capacidad de abstracción, lenguaje y percepción de un paciente para detectar demencia o delirium. Se aplica individualmente midiendo respuestas a preguntas sobre orientación temporal y espacial, registro de palabras, atención y cálculo, repetición de frases, comprensión y juicio. Un puntaje de 27 o más indica capacidad cognitiva normal, mientras que 24 o menos sugiere deterioro cognitivo.
Este documento define la inteligencia y describe cómo puede dividirse según diferentes análisis. Explica que la inteligencia implica la capacidad de adaptarse a nuevas situaciones mediante el pensamiento. También describe cómo se puede evaluar la inteligencia a través de pruebas como el Test de Wechsler y entrevistas. Finalmente, discute varios tipos de trastornos de la inteligencia como el retraso mental y el deterioro psicoorgánico, describiendo sus características.
Este documento presenta los pasos para realizar un examen neurológico completo. Explica cómo examinar el estado mental y cada uno de los 12 pares craneales, incluyendo cómo probar funciones como la visión, el oído, el gusto y la motilidad. También describe cómo evaluar la conciencia, la memoria, el lenguaje, los reflejos, la sensibilidad, el cerebelo y la marcha. El objetivo es detectar cualquier déficit neurológico focalizado.
Este documento resume la etiología, mecanismo de lesión, cuadro clínico y diagnóstico de la hernia diafragmática. Explica que las hernias diafragmáticas son causadas principalmente por traumas y ocurren más frecuentemente en el lado izquierdo. Describe cómo la presión intraabdominal aumentada durante un accidente automovilístico puede causar una ruptura. También resume estudios que muestran las tasas de mortalidad y lesiones asociadas con este tipo de hernias.
Este documento resume las generalidades, causas y manejo de la hemorragia de tubo digestivo. La hemorragia del tubo digestivo alto se origina en el esófago hasta el ligamento de Treitz y puede manifestarse como hematemesis o melena. Las principales causas son úlceras pépticas, varices esofágicas y erosiones gástricas. La evaluación incluye estabilización del paciente, localización del sangrado y tratamiento endoscópico para controlar la hemorragia activa.
Este documento describe los factores de coagulación y los mecanismos de la hemostasia. La hemostasia consta de tres fases: 1) el espasmo vascular, 2) la formación del tapón plaquetario, y 3) la cascada de coagulación. La cascada de coagulación involucra las vías extrínseca e intrínseca que convergen en la vía común, resultando en la formación de fibrina y un coágulo sanguíneo. Un desequilibrio en los factores de coagulación y anti-coagulantes puede causar alteraciones hemor
Exploración columna vertebral y neurológicoCFUK 22
Este documento describe la columna vertebral, sus curvaturas normales y anormales, y proporciona detalles sobre el examen de la columna, incluyendo instrucciones para inspeccionarla, palparla y realizar diversas maniobras para evaluar su movilidad y detectar dolor o disfunciones en las vértebras, articulaciones sacroilíacas y raíces nerviosas.
Etapas de tratamiento de las fitulas intestinalesCFUK 22
El documento describe las etapas de tratamiento de las fístulas intestinales según Chapman y Sheldon. Estas incluyen la estabilización del paciente, la investigación mediante fistulografía para determinar el tamaño y ubicación de la fístula, y el tratamiento definitivo quirúrgico o médico dependiendo del pronóstico de cierre espontáneo.
La enfermedad diverticular es una afección común del colon que causa la formación de pequeñas bolsas o sacos en la pared intestinal llamados divertículos. La diverticulosis es la presencia de divertículos y generalmente no causa síntomas, mientras que la diverticulitis ocurre cuando los divertículos se inflaman y puede causar dolor abdominal, fiebre y otros síntomas. El tratamiento de la diverticulitis depende de la gravedad de los síntomas y puede incluir antibióticos, dieta blanda y cirugía en casos graves.
Este documento describe la patología quirúrgica gástrica, incluyendo gastritis erosiva, úlcera péptica causada por desequilibrio entre ácido gástrico y mecanismos de defensa de la mucosa, y sus complicaciones como hemorragia y perforación. También cubre el síndrome de Zollinger-Ellison caracterizado por hipersecreción masiva de ácido, así como el tratamiento de estas afecciones con fármacos como antagonistas H2 e inhibidores de bomba de protones.
Este documento describe los cuidados de las heridas en los niños. Explica que la mayoría de las heridas en los niños son agudas y pueden prevenirse de convertirse en crónicas a través de cuidados de enfermería adecuados. También describe los tipos de apósitos y drenajes utilizados comúnmente en los niños y sus objetivos y cuidados.
Este documento resume los cuidados preoperatorios, durante la hospitalización y postoperatorios para un paciente que se someterá a una cirugía. Incluye detalles sobre consultas médicas, exámenes de laboratorio y de imagen, valoración del riesgo quirúrgico, preparación intestinal y otros procedimientos preoperatorios. También cubre cuidados durante la hospitalización como el uso de sondas, antibióticos y analgésicos. Finalmente, detalla los seguimientos médicos y cuidados posteriores al alta.
Este documento trata sobre la colelitiasis y la coledocolitiasis. Explica que la formación de cálculos biliares se debe a alteraciones en los componentes de la bilis como el colesterol, sales biliares y fosfolípidos. Describe los diferentes tipos de cálculos y sus características. También cubre el diagnóstico y tratamiento de la litiasis biliar, incluyendo la colecistectomía quirúrgica.
Este documento describe la litiasis biliar, incluyendo su definición, incidencia, factores de riesgo, etiología, cuadros clínicos de colecistitis aguda y crónica, coledocolitiasis y sus complicaciones. Explica que la litiasis biliar es la formación de cálculos en las vías biliares debido a un exceso de componentes de la bilis que precipitan.
Este documento describe el manejo quirúrgico de las heridas a través de la historia, incluyendo los avances en antisepsia y asepsia quirúrgica, así como la clasificación, curación, cierre y complicaciones de las heridas. Explica las cuatro fases de la curación de las heridas y los factores que intervienen en la cicatrización.
El cáncer de pulmón es un gran problema de salud pública que causa más de 150,000 muertes al año en EE.UU. Los principales factores de riesgo son el tabaco y el asbesto. Existen varios tipos histológicos, incluyendo el carcinoma de células pequeñas y el carcinoma de células no pequeñas. Los síntomas comunes incluyen tos, disnea y pérdida de peso. Las metástasis más frecuentes ocurren en el hígado, cerebro, huesos y ganglios linfátic
Este documento describe varias afecciones relacionadas con la vesícula biliar y las vías biliares, incluido el cólico biliar, la coledocolitiasis, la colangitis y la colecistitis aguda. El cólico biliar se caracteriza por dolor posprandial en el cuadrante superior derecho, mientras que la coledocolitiasis implica la presencia de cálculos en el conducto biliar común. La colangitis ocurre cuando hay bacterias en la bilis y obstrucción, generalmente por un cálculo, mientras que
Sindrome inapropiado de hormona antidiureticaCFUK 22
El documento describe el síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiuretica (SIHAD), el cual ocurre cuando hay una secreción excesiva de la hormona antidiuretica causando hiponatremia. Explica las causas como tumores, trastornos neurológicos y fármacos, y el tratamiento que incluye restricción de líquidos y diuréticos para prevenir la disminución progresiva del sodio.
Este documento describe la hipoglucemia y la hiperglucemia. La hipoglucemia ocurre cuando los niveles de glucosa en la sangre son inferiores a 70 mg/dl y puede deberse a una dosis excesiva de insulina, ejercicio intenso u omisión de alimentos. Los síntomas incluyen hambre, sudoración, temblor y alteraciones en la conciencia. Para tratarla, se debe administrar carbohidratos como zumo o azúcar y monitorear los niveles de glucosa. La hiperglucemia oc
El hiperaldosteronismo primario se caracteriza por una producción excesiva de aldosterona que causa hipertensión arterial, hipokalemia y otros síntomas. Las causas principales son el adenoma productor de aldosterona y la hiperplasia suprarrenal idiopática. El diagnóstico se basa en la relación aldosterona-renina y pruebas funcionales. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir cirugía, espirinolactona u otros fármacos antihipertensivos.
2. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
1) Evaluación del 2) Revisión de pares
estado psíquico. craneales.
Exploración
3) Aparato motor y 4) Coordinación y
sensitivo. marcha.
3. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Aspectos de la exploración:
• Registrar las observaciones: es importante describir
lo que y no utilizar un término indefinido.
• Las anomalías sutiles del SNC se detectan mejor si
se compara la ejecución de tareas que requieren
la activación simultánea de ambos hemisferios
cerebrales.
4. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
• Si algunas actividades desencadenan la molestia o
síntoma, habrá que "reproducirlas" en el consultorio.
Y se repetirán las partes importantes de la
exploración.
• El médico debe adaptar los métodos que conoce
al problema del enfermo para evaluar los cambios
que suceden con el tiempo.
5. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Exploración del estado psíquico:
• Como mínimo:
detectar problemas de la comunicación
y valorar si el paciente tiene memoria e
n de hechos pasados y recientes.
6. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Exploración del estado psíquico:
• Inicia cuando el médico ve y habla con el
enfermo.
• Es importante tener en cuenta la capacidad del
sujeto para entender el lenguaje usado en la
exploración, sus antecedentes culturales y
experiencia académica, problemas sensitivos o
motores u otros cuadros coexistentes para decidir
los métodos que se utilizarán e interpretar los
resultados.
7. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
El mini examen de Folstein del estado psíquico (mini-
mental status examination, MMSE):
• Es un estudio estandarizado de la función
cognitiva.
• Si se dispone de tiempo, el MMSE es uno de los
mejores métodos para verificar el estado psíquico
actual del enfermo y sirve como una valoración
inicial contra la cual comparar evaluaciones
posteriores del mismo examen.
8. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
• Mini Mental Test
• A. Orientación: (puntaje máximo: 10 puntos) Puntuación
• Orientación en el tiempo:
• ¿Qué fecha es hoy? 0 1
• ¿En qué mes estamos? 0 1
• ¿En qué año estamos? 0 1
• ¿En qué estación del año estamos? 0 1
• ¿En qué estación del año estamos? 0 1
•
• Orientación de lugar:
• ¿En qué país estamos? 0 1
• ¿En qué ciudad estamos? 0 1
• ¿En qué provincia o región estamos? 0 1
• ¿En qué lugar estamos? (casa, hospital, etc.) 0 1
• ¿En qué piso estamos? 0 1
9. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
• B. Registro de información o Memoria inmediata: (3 puntos)
Nombrar tres objetos al paciente y pedirle que los repita:
• Lápiz 0 1
• Auto 0 1
• Reloj 0 1
• C. Concentración y cálculo: (5 puntos) Elegir sólo una de
las siguientes dos alternativas: Solicitar que el paciente
reste 7 partiendo de 100 por cinco veces:
• 100 –- 7 = 93 0 1
• 93 –-7 = 86 0 1
• 86 –- 7 = 79 0 1
• 79 –- 7 = 72 0 1
• 72 –- 7 = 65 0 1
10. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
• Deletrear la palabra MUNDO al revés:
• O 0 1
• D 0 1
• N 0 1
• U 0 1
• M 0 1
• Recuerdo diferido (como parte de la memoria): (3 puntos) Puntuación:
• Solicitar que la persona repita las tres palabras que se mencionaron en el punto
sobre Fijación (B):
• Lápiz 0 1
• Auto 0 1
• Reloj 0 1
• Comprensión del lenguaje: Puntuación:
• Mostrar dos objetos para que el paciente identifique: (2 puntos)
• Lápiz 0 1
• Reloj 0 1
11. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
• Solicitar al paciente que diga: (1 punto): “Ni sí, ni no, ni pero” Entregar al paciente un papel en el que está escrito: “Cierre los
ojos” y pídale que lea y obedezca la instrucción: (1 punto)
• El paciente cierra los ojos 0 1
• Entregue al paciente una hoja de papel y dígale que siga las siguientes instrucciones: (3 puntos)
• Tome el papel con la mano derecha 0 1
• Doble el papel por la mitad 0 1
• Coloque el papel sobre el escritorio 0 1
• En una hoja de papel solicite al paciente que escriba una frase (que tenga sentido y está bien estructurada) (1 punto)
• El paciente escribe la frase 0 1
• Solicite al paciente que copie un dibujo en el que se representan dos pentágonos que se entrecruzan (el examinador hace
previamente el dibujo sobre el papel) (1 punto)
• El paciente copia el dibujo en forma aceptable 0 1
• Puntaje máximo:
Orientación 10 puntos
• Fijación 3
• Concentración y cálculo 5
• Memoria 3
• Comprensión de lenguaje 9
• Total 30 putos
• Se considera sugerente de una demencia valores bajo 23 puntos y la descartan valores sobre 24 puntos (otra interpretación
ha sido aceptar que el paciente puede tener demencia si su puntaje es inferior a 20, siendo los valores entre 21 y 25 menos
concluyentes). Para aplicar este test el paciente no debe tener delirio. Los resultados dependen un poco del nivel cultural (en
personas con menos educación se bajan los límites para considerar demencia).
13. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Nivel de conciencia:
• Es el estado de percepción misma
y del entorno y varía desde la conciencia plena hasta el
coma.
• del todo consciente, el explorador
debe describir las respuestas con el estímulo mínimo
necesario para desencadenar una reacción que va desde
órdenes verbales hasta un estímulo breve y doloroso como la
presión del músculo trapecio.
• Es importante distinguir entre las reacciones dirigidas hacia el
estímulo y que denotan una función encefálica intacta.
16. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Lenguaje:
• Se valora al observar el contenido de la n verbal y escrita, la
n a rdenes verbales y la capacidad de leer.
• La prueba pica consiste en solicitar a la persona que diga los
componentes de su atuendo, un reloj o una pluma; que repita la
frase "para todo perro hay un garrote"; que siga una orden verbal de
tres frases; que escriba una n y lea y responda una orden
escrita.
17. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Memoria: debe analizarse con base en 3 escalas
cronológicas:
1) Memoria inmediata: se evalúa al decir 3 frases y
pedir al paciente que las repita de inmediato.
2) Memoria a corto plazo: se solicita a la persona
que recuerde 5 y 15 min más tarde, las tres frases
3) Memoria a largo plazo: se estudia al valorar la
capacidad del paciente para relatar una historia
gica coherente de su enfermedad o
situaciones personales.
18. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Fondo común de información:
• Se valora al plantear preguntas de hechos
históricos, actuales e importantes con atención al
nivel académico y experiencias vitales.
19. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Introspección y juicio (criterio personal):
• Se detectan durante la entrevista y se puede profundizar si se
pide al paciente que describa la forma como reaccionaría a
situaciones diversas
• ( haría usted si se hallara una cartera en la
banqueta?").
20. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Pensamiento abstracto:
• Se valora solicitando a la persona que describa
semejanzas entre diversos objetos o conceptos.
• (p. ej., manzana y naranja; escritorio y silla; poesía y
escultura) o que mencione objetos que poseen los
mismos atributos (como una lista de animales
cuadrúpedos).
21. EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
Capacidad de cálculo:
• Se valora al pedir al individuo que realice una
operación aritmética adecuada para su edad y
nivel de enseñanza (como sería la resta seriada de
sietes al número 100 o de tres al número 20; o
problemas aritméticos sencillos).