El documento describe las causas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones del aborto en el primer trimestre. Cubre las definiciones de aborto, las causas genéticas y ambientales como anomalías uterinas, endocrinopatías y trombofilias. Explica los síntomas y hallazgos del aborto amenazado, incompleto, completo y séptico, así como los métodos de diagnóstico y tratamiento quirúrgico y no quirúrgico.
Este documento discute la sepsis puerperal, incluyendo su definición, factores de riesgo, etiología, formas clínicas, diagnóstico y tratamiento según la normativa N-109 de Nicaragua. El objetivo es reafirmar los conocimientos sobre el diagnóstico y tratamiento de la sepsis puerperal localizada y presentar los estándares de calidad para su atención. La sepsis puerperal sigue siendo una de las principales causas de muerte materna en Nicaragua.
Los desgarros perineales son lesiones comunes durante el parto que afectan la vagina, vulva y periné en diferentes grados. Existen cuatro grados de desgarros, desde lesiones leves de la piel y mucosa hasta desgarros que afectan el esfínter anal o recto. Se pueden prevenir desgarros a través de una buena nutrición, ejercicios de Kegel y masajes perineales, adoptar posiciones cómodas durante el parto y un parto lento y relajado.
Este documento proporciona una guía sobre episiotomía. Define la episiotomía como una incisión quirúrgica en la zona del periné para facilitar la expulsión del producto durante el parto. Discuten las indicaciones, tipos, anatomía relevante, momento de la realización, reparación y complicaciones potenciales de la episiotomía. El objetivo es brindar información a los médicos sobre cómo realizar de manera segura esta intervención durante el parto.
El documento define el aborto y clasifica sus diferentes tipos. Explica que el aborto espontáneo se produce por causas no intencionales y afecta más del 80% de los embarazos en las primeras 12 semanas, siendo las anomalías cromosómicas la causa más común. El aborto inducido es la terminación médica o quirúrgica del embarazo antes de que el feto sea viable.
La amenaza de aborto se caracteriza por hemorragia vaginal antes de la semana 20 de gestación sin dilatación cervical ni expulsión de los productos de la concepción. Los síntomas incluyen sangrado leve, dolor abdominal y signos de vida fetal. El diagnóstico se realiza con ecografía y examen pélvico. El tratamiento consiste en reposo en cama y observación, esperando la resolución de los síntomas sin intervenciones adicionales. El pronóstico es bueno si cesan la hemorragia y el dolor.
Este documento trata sobre la ruptura prematura de membranas (RPM) y su manejo. Describe la epidemiología, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la RPM según la edad gestacional. Explica que el manejo incluye reposo, antibióticos, corticoides y desembarazo según la edad gestacional debido al riesgo de infección y complicaciones fetales asociadas a la prematuridad.
Este documento discute la sepsis puerperal, incluyendo su definición, factores de riesgo, etiología, formas clínicas, diagnóstico y tratamiento según la normativa N-109 de Nicaragua. El objetivo es reafirmar los conocimientos sobre el diagnóstico y tratamiento de la sepsis puerperal localizada y presentar los estándares de calidad para su atención. La sepsis puerperal sigue siendo una de las principales causas de muerte materna en Nicaragua.
Los desgarros perineales son lesiones comunes durante el parto que afectan la vagina, vulva y periné en diferentes grados. Existen cuatro grados de desgarros, desde lesiones leves de la piel y mucosa hasta desgarros que afectan el esfínter anal o recto. Se pueden prevenir desgarros a través de una buena nutrición, ejercicios de Kegel y masajes perineales, adoptar posiciones cómodas durante el parto y un parto lento y relajado.
Este documento proporciona una guía sobre episiotomía. Define la episiotomía como una incisión quirúrgica en la zona del periné para facilitar la expulsión del producto durante el parto. Discuten las indicaciones, tipos, anatomía relevante, momento de la realización, reparación y complicaciones potenciales de la episiotomía. El objetivo es brindar información a los médicos sobre cómo realizar de manera segura esta intervención durante el parto.
El documento define el aborto y clasifica sus diferentes tipos. Explica que el aborto espontáneo se produce por causas no intencionales y afecta más del 80% de los embarazos en las primeras 12 semanas, siendo las anomalías cromosómicas la causa más común. El aborto inducido es la terminación médica o quirúrgica del embarazo antes de que el feto sea viable.
La amenaza de aborto se caracteriza por hemorragia vaginal antes de la semana 20 de gestación sin dilatación cervical ni expulsión de los productos de la concepción. Los síntomas incluyen sangrado leve, dolor abdominal y signos de vida fetal. El diagnóstico se realiza con ecografía y examen pélvico. El tratamiento consiste en reposo en cama y observación, esperando la resolución de los síntomas sin intervenciones adicionales. El pronóstico es bueno si cesan la hemorragia y el dolor.
Este documento trata sobre la ruptura prematura de membranas (RPM) y su manejo. Describe la epidemiología, etiología, clasificación, diagnóstico y tratamiento de la RPM según la edad gestacional. Explica que el manejo incluye reposo, antibióticos, corticoides y desembarazo según la edad gestacional debido al riesgo de infección y complicaciones fetales asociadas a la prematuridad.
Este documento resume los conceptos clave relacionados con el aborto. Define el aborto, clasifica sus tipos según la edad gestacional y origen, y describe sus etiologías, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento médico y quirúrgico. Explica las definiciones, incidencia, causas, viabilidad fetal, complicaciones agudas y tardías del aborto espontáneo e inducido. Resalta los protocolos médicos utilizados actualmente para el aborto con medicamentos.
El documento trata sobre la amenaza de parto pretérmino, definiéndolo como la aparición de contracciones uterinas antes de la semana 37 de gestación sin cambios cervicales significativos. Explica los factores de riesgo como infecciones y antecedentes obstétricos, y el diagnóstico a través de examen físico, análisis de laboratorio e imágenes. Finalmente, detalla las medidas generales, fármacos tocolíticos y corticoides para maduración pulmonar fetal con el objetivo de prolongar el embarazo.
El documento describe las diferentes formas de infección puerperal, incluyendo las localizadas como endometritis, cervicitis y vulvitis, y las propagadas como salpingoovaritis, pelviperitonitis, parametritis y peritonitis generalizada. Explica los factores de riesgo, etiología, síntomas, clasificación y tratamiento de cada una. La infección puerperal puede ser causada por una variedad de bacterias y puede propagarse a través de las vías mucosa, linfática o sanguínea si no se trata adec
El desprendimiento prematuro de placenta ocurre cuando la placenta se separa parcial o totalmente de la pared uterina entre las semanas 20 y 36 de gestación. Puede presentarse de forma leve, moderada o grave dependiendo del sangrado y estado del feto. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y la ecografía. El tratamiento incluye medidas para estabilizar a la madre y decidir un parto vaginal o cesárea dependiendo de la gravedad y edad gestacional.
Este documento presenta información sobre el parto pretérmino, incluyendo su definición, epidemiología, factores de riesgo, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Define el parto pretérmino como aquel que ocurre entre las semanas 20.1 y 36.6 de gestación. Explica que la prevalencia de parto pretérmino en México se calcula entre un 15 a 20% y es la principal causa de morbimortalidad neonatal. Describe los diferentes métodos diagnósticos como la historia
La inversión uterina es una complicación obstétrica rara que consiste en la invaginación del útero a través del cuello uterino. Puede ocurrir durante o después del parto y requiere tratamiento inmediato para evitar hemorragias y shock. Los métodos de tratamiento incluyen la reducción manual del útero mediante las maniobras de Johnson u O'Sullivan, o cirugía como las técnicas de Huntington o Haultain. Una vez corregida la inversión, se debe mantener el tono uterino con oxitocina u otros medicamentos
El documento discute la episiotomía, un corte realizado en el periné durante el parto para evitar laceraciones. Expone que la evidencia actual apoya un uso restrictivo en lugar de rutinario. Detalla los tipos de episiotomía, técnicas quirúrgicas, posibles beneficios y complicaciones. Concluye que la episiotomía profiláctica no aporta beneficios y solo es necesaria en alrededor del 20% de los casos.
Este documento define el parto pretérmino y la amenaza de parto pretérmino. Explica factores de riesgo, aspectos epidemiológicos, frecuencia, cuadro clínico, diagnóstico, fisiopatología y manejo del parto pretérmino. Describe medicamentos utilizados para detener las contracciones uterinas como bloqueadores de canales de calcio, betamiméticos y sulfato de magnesio. El objetivo es retrasar el parto lo suficiente para mejorar la maduración pulmonar fetal.
El documento define diferentes tipos de aborto y amenaza de aborto, incluyendo los factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y complicaciones potenciales. Define amenaza de aborto como sangrado y/o contracciones uterinas en embarazos de menos de 20 semanas sin cambios cervicales. Describe los tratamientos con analgésicos, antiespasmódicos y progesterona para prevenir el aborto, así como el manejo quirúrgico en ciertos casos.
Este documento describe el parto pélvico, que ocurre cuando la parte inferior del feto se alinea con la pelvis materna mientras la cabeza está en la parte superior del útero. Explica los factores de riesgo, tipos de presentación, riesgos para la madre y el feto, y técnicas recomendadas como intentar un parto vaginal solo si se cumplen ciertos criterios o realizar una cesárea.
Este documento define la hemorragia posparto (HPP) como una pérdida sanguínea mayor a 500 ml después del parto o mayor a 1000 ml después de una cesárea, que causa signos de hipovolemia. Explica que la HPP es la principal causa de muerte materna en el mundo y que puede ocurrir por atonía uterina, retención de tejidos de la concepción, lesiones en el canal de parto o trastornos de la coagulación. Finalmente, detalla algunas medidas para el manejo de la HPP como el masaje uterino
Este documento describe la placenta previa, incluyendo su definición, incidencia, etiología, factores de riesgo, clasificación, fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y manejo. La placenta previa ocurre cuando la placenta se implanta en la parte inferior del útero, cubriendo parcial o totalmente el cuello uterino, lo que puede causar sangrado vaginal en el embarazo tardío. El tratamiento depende de la gravedad del sangrado, la edad gestacional y el tipo de placenta prev
Este documento describe varias causas de hemorragia en el primer trimestre del embarazo, incluyendo aborto espontáneo, embarazo ectópico y mola hidatiforme. Describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de cada condición. El aborto espontáneo puede ser amenaza, inminente, inevitable o retenido, y puede complicarse con infección. El embarazo ectópico ocurre fuera del útero, generalmente en las trompas, y puede causar dolor pélvico o un cuadro
El documento describe las episiotomías y desgarros perineales. Explica que la episiotomía es una incisión quirúrgica en el perineo que se realiza para facilitar el parto o prevenir desgarros. Describe las diferentes técnicas de episiotomía como la media, media lateral y lateral, así como su reparación. También explica los diferentes grados de desgarros perineales, desde el primero al cuarto grado y su manejo.
1. El documento describe factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de la amenaza de parto pretérmino.
2. Entre los factores de riesgo se encuentran infecciones, enfermedades maternas, y antecedentes obstétricos adversos.
3. El diagnóstico incluye evaluación de la contractilidad uterina, cambios cervicales y pruebas como la fibronectina fetal.
aborto- definición OMS
tipos de aborto: aborto en evolución o inevitable, completo, incopleto, séptico, diferido
tratamiento y diagnostico diferencial entre cada uno.
caso clínico tipo ENARM de aborto
La placenta previa se define como la implantación parcial o total de la placenta en el segmento inferior del útero. Los factores de riesgo incluyen cesáreas previas, edad avanzada y multiparidad. El cuadro clínico se caracteriza por hemorragias vaginales asintomáticas. El diagnóstico se realiza con ultrasonido transvaginal. El tratamiento consiste en reposo, vigilancia y parto por cesárea programada después de la maduración pulmonar fetal.
1. El documento habla sobre hemorragias en el primer trimestre del embarazo como aborto, embarazo ectópico y enfermedad trofoblástica gestacional. 2. Describe las clasificaciones, etiología, diagnóstico, formas clínicas y tratamiento del aborto espontáneo. 3. El tratamiento depende de si es amenaza de aborto, aborto inevitable o diferido y puede incluir reposo, medicamentos o legrado uterino.
Este documento trata sobre diferentes temas relacionados con la obstetricia y ginecología. Presenta información sobre el aborto espontáneo incluyendo su etiología, clasificación, síntomas y tratamiento. También describe el embarazo ectópico discutiendo su incidencia, causas, localizaciones comunes, síntomas y opciones de manejo. Por último, resume la mola hidatiforme proporcionando detalles sobre su clasificación, factores de riesgo, manifestaciones clínicas y diagnóstico.
Este documento resume los conceptos clave relacionados con el aborto. Define el aborto, clasifica sus tipos según la edad gestacional y origen, y describe sus etiologías, signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento médico y quirúrgico. Explica las definiciones, incidencia, causas, viabilidad fetal, complicaciones agudas y tardías del aborto espontáneo e inducido. Resalta los protocolos médicos utilizados actualmente para el aborto con medicamentos.
El documento trata sobre la amenaza de parto pretérmino, definiéndolo como la aparición de contracciones uterinas antes de la semana 37 de gestación sin cambios cervicales significativos. Explica los factores de riesgo como infecciones y antecedentes obstétricos, y el diagnóstico a través de examen físico, análisis de laboratorio e imágenes. Finalmente, detalla las medidas generales, fármacos tocolíticos y corticoides para maduración pulmonar fetal con el objetivo de prolongar el embarazo.
El documento describe las diferentes formas de infección puerperal, incluyendo las localizadas como endometritis, cervicitis y vulvitis, y las propagadas como salpingoovaritis, pelviperitonitis, parametritis y peritonitis generalizada. Explica los factores de riesgo, etiología, síntomas, clasificación y tratamiento de cada una. La infección puerperal puede ser causada por una variedad de bacterias y puede propagarse a través de las vías mucosa, linfática o sanguínea si no se trata adec
El desprendimiento prematuro de placenta ocurre cuando la placenta se separa parcial o totalmente de la pared uterina entre las semanas 20 y 36 de gestación. Puede presentarse de forma leve, moderada o grave dependiendo del sangrado y estado del feto. El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y la ecografía. El tratamiento incluye medidas para estabilizar a la madre y decidir un parto vaginal o cesárea dependiendo de la gravedad y edad gestacional.
Este documento presenta información sobre el parto pretérmino, incluyendo su definición, epidemiología, factores de riesgo, etiología, fisiopatología, clasificación, diagnóstico y tratamiento. Define el parto pretérmino como aquel que ocurre entre las semanas 20.1 y 36.6 de gestación. Explica que la prevalencia de parto pretérmino en México se calcula entre un 15 a 20% y es la principal causa de morbimortalidad neonatal. Describe los diferentes métodos diagnósticos como la historia
La inversión uterina es una complicación obstétrica rara que consiste en la invaginación del útero a través del cuello uterino. Puede ocurrir durante o después del parto y requiere tratamiento inmediato para evitar hemorragias y shock. Los métodos de tratamiento incluyen la reducción manual del útero mediante las maniobras de Johnson u O'Sullivan, o cirugía como las técnicas de Huntington o Haultain. Una vez corregida la inversión, se debe mantener el tono uterino con oxitocina u otros medicamentos
El documento discute la episiotomía, un corte realizado en el periné durante el parto para evitar laceraciones. Expone que la evidencia actual apoya un uso restrictivo en lugar de rutinario. Detalla los tipos de episiotomía, técnicas quirúrgicas, posibles beneficios y complicaciones. Concluye que la episiotomía profiláctica no aporta beneficios y solo es necesaria en alrededor del 20% de los casos.
Este documento define el parto pretérmino y la amenaza de parto pretérmino. Explica factores de riesgo, aspectos epidemiológicos, frecuencia, cuadro clínico, diagnóstico, fisiopatología y manejo del parto pretérmino. Describe medicamentos utilizados para detener las contracciones uterinas como bloqueadores de canales de calcio, betamiméticos y sulfato de magnesio. El objetivo es retrasar el parto lo suficiente para mejorar la maduración pulmonar fetal.
El documento define diferentes tipos de aborto y amenaza de aborto, incluyendo los factores de riesgo, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento y complicaciones potenciales. Define amenaza de aborto como sangrado y/o contracciones uterinas en embarazos de menos de 20 semanas sin cambios cervicales. Describe los tratamientos con analgésicos, antiespasmódicos y progesterona para prevenir el aborto, así como el manejo quirúrgico en ciertos casos.
Este documento describe el parto pélvico, que ocurre cuando la parte inferior del feto se alinea con la pelvis materna mientras la cabeza está en la parte superior del útero. Explica los factores de riesgo, tipos de presentación, riesgos para la madre y el feto, y técnicas recomendadas como intentar un parto vaginal solo si se cumplen ciertos criterios o realizar una cesárea.
Este documento define la hemorragia posparto (HPP) como una pérdida sanguínea mayor a 500 ml después del parto o mayor a 1000 ml después de una cesárea, que causa signos de hipovolemia. Explica que la HPP es la principal causa de muerte materna en el mundo y que puede ocurrir por atonía uterina, retención de tejidos de la concepción, lesiones en el canal de parto o trastornos de la coagulación. Finalmente, detalla algunas medidas para el manejo de la HPP como el masaje uterino
Este documento describe la placenta previa, incluyendo su definición, incidencia, etiología, factores de riesgo, clasificación, fisiopatología, diagnóstico, tratamiento y manejo. La placenta previa ocurre cuando la placenta se implanta en la parte inferior del útero, cubriendo parcial o totalmente el cuello uterino, lo que puede causar sangrado vaginal en el embarazo tardío. El tratamiento depende de la gravedad del sangrado, la edad gestacional y el tipo de placenta prev
Este documento describe varias causas de hemorragia en el primer trimestre del embarazo, incluyendo aborto espontáneo, embarazo ectópico y mola hidatiforme. Describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de cada condición. El aborto espontáneo puede ser amenaza, inminente, inevitable o retenido, y puede complicarse con infección. El embarazo ectópico ocurre fuera del útero, generalmente en las trompas, y puede causar dolor pélvico o un cuadro
El documento describe las episiotomías y desgarros perineales. Explica que la episiotomía es una incisión quirúrgica en el perineo que se realiza para facilitar el parto o prevenir desgarros. Describe las diferentes técnicas de episiotomía como la media, media lateral y lateral, así como su reparación. También explica los diferentes grados de desgarros perineales, desde el primero al cuarto grado y su manejo.
1. El documento describe factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento de la amenaza de parto pretérmino.
2. Entre los factores de riesgo se encuentran infecciones, enfermedades maternas, y antecedentes obstétricos adversos.
3. El diagnóstico incluye evaluación de la contractilidad uterina, cambios cervicales y pruebas como la fibronectina fetal.
aborto- definición OMS
tipos de aborto: aborto en evolución o inevitable, completo, incopleto, séptico, diferido
tratamiento y diagnostico diferencial entre cada uno.
caso clínico tipo ENARM de aborto
La placenta previa se define como la implantación parcial o total de la placenta en el segmento inferior del útero. Los factores de riesgo incluyen cesáreas previas, edad avanzada y multiparidad. El cuadro clínico se caracteriza por hemorragias vaginales asintomáticas. El diagnóstico se realiza con ultrasonido transvaginal. El tratamiento consiste en reposo, vigilancia y parto por cesárea programada después de la maduración pulmonar fetal.
1. El documento habla sobre hemorragias en el primer trimestre del embarazo como aborto, embarazo ectópico y enfermedad trofoblástica gestacional. 2. Describe las clasificaciones, etiología, diagnóstico, formas clínicas y tratamiento del aborto espontáneo. 3. El tratamiento depende de si es amenaza de aborto, aborto inevitable o diferido y puede incluir reposo, medicamentos o legrado uterino.
Este documento trata sobre diferentes temas relacionados con la obstetricia y ginecología. Presenta información sobre el aborto espontáneo incluyendo su etiología, clasificación, síntomas y tratamiento. También describe el embarazo ectópico discutiendo su incidencia, causas, localizaciones comunes, síntomas y opciones de manejo. Por último, resume la mola hidatiforme proporcionando detalles sobre su clasificación, factores de riesgo, manifestaciones clínicas y diagnóstico.
Hemorragia del primer trimestre del embarazopaola30
Este documento clasifica y describe los diferentes tipos de hemorragias obstétricas. Resume las causas más comunes de aborto espontáneo como trastornos genéticos, infecciones, enfermedades crónicas y trastornos endocrinos. Explica cómo diagnosticar y tratar amenazas de aborto, abortos inevitables, incompletos, diferidos y sépticos mediante ecografía, legrado uterino y antibióticos. También describe los embarazos ectópicos, su localización más frecuente en las trompas de
El documento proporciona información sobre diferentes tipos de hemorragia en la primera mitad del embarazo, incluyendo aborto espontáneo, embarazo ectópico y enfermedad trofoblástica gestacional. Describe las causas, síntomas y tratamiento de cada condición en uno o dos párrafos.
Este documento resume las principales causas y el enfoque de evaluación y manejo del sangrado vaginal en el primer trimestre del embarazo. Describe que una cuarta parte de las mujeres embarazadas experimentan sangrado y la mitad de estas tendrán un aborto. Las causas incluyen amenaza de aborto, aborto, embarazo ectópico, enfermedad trofoblástica y hemorragia subcoriónica. La evaluación incluye estimación de la edad gestacional, examen físico, ultrasonografía y medición de hCG. El mane
El documento proporciona información sobre hemorragias del primer trimestre, incluyendo amenaza de aborto, aborto, aborto diferido y embarazo ectópico. Describe los signos y síntomas, exámenes auxiliares, diagnóstico diferencial y manejo de cada condición. Se enfoca en proveer guías clínicas para la evaluación y tratamiento oportuno de las pacientes.
Este documento trata sobre hemorragias en el primer trimestre del embarazo. Describe las causas más comunes de aborto espontáneo, incluyendo anomalías cromosómicas, edad avanzada de la madre, infecciones, enfermedades crónicas y trastornos endocrinos. También cubre temas como aborto, embarazo ectópico, enfermedad trofoblástica y sus aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos.
El documento trata sobre traumatismos craneoencefálicos y lesiones. Explica que un trauma puede ser físico, psicológico o químico. Describe las diferentes clasificaciones de lesiones como contusiones, heridas, fracturas y quemaduras, causadas por diferentes agentes como armas blancas, de fuego o sustancias químicas. También cubre la anatomía del cráneo y el cuero cabelludo, así como el contenido del cráneo incluyendo el tejido cerebral, líquido cefalorraquíde
La cirrosis hepática es la cicatrización y el funcionamiento deficiente del hígado caracterizado por la pérdida de parénquima hepático. Es causada comúnmente por el consumo excesivo de alcohol, la infección crónica por los virus de la hepatitis B y C, y la esteatohepatitis no alcohólica. Los síntomas incluyen ascitis, encefalopatía hepática, varices esofágicas que sangran, y carcinoma hepatocelular. El tratamiento se enfoca en controlar las complicaciones y el trasplante hep
El documento trata sobre hemorragias en la primera mitad del embarazo. Describe las diferentes formas clínicas de aborto, incluyendo amenaza de aborto, aborto en curso, aborto consumado, aborto diferido, aborto séptico y aborto habitual. También discute el diagnóstico diferencial, tratamiento y complicaciones de aborto, mola hidatiforme y embarazo ectópico.
Hemorragias de la primera mitad del embarazo Esleiner 07
El documento describe las causas y tipos de aborto espontáneo y provocado. Define aborto como la interrupción del embarazo antes de las 20 semanas o con un peso fetal de menos de 500 gramos. Describe las causas del aborto recurrente y su tratamiento, así como los protocolos para aborto médico y quirúrgico en el primer y segundo trimestre.
Las hemorragias del primer trimestre del embarazo incluyen el aborto espontáneo, la gestación ectópica y la enfermedad trofoblástica. El aborto espontáneo ocurre antes de la semana 20 y se debe a factores ovulares, maternos, inmunológicos, uterinos e incompetencia cervical. La gestación ectópica implica la implantación del óvulo fuera del útero y se trata médicamente con metotrexato o quirúrgicamente. La enfermedad trofoblástica incluye la mola
La adrenalina es una hormona secretada por la médula suprarrenal que prepara al organismo para situaciones de estrés aumentando la frecuencia cardíaca y el flujo sanguíneo a los músculos. Se usa médicamente para tratar el paro cardíaco, el asma, el shock y la anafilaxia dilatando los bronquios y aumentando la presión sanguínea.
Un embarazo ectópico ocurre fuera del útero y puede ser mortal para la madre, ya que el feto no puede sobrevivir. Los síntomas incluyen sangrado vaginal anormal, dolor abdominal y lumbago. Se diagnostica mediante ecografía y pruebas de sangre de la hormona GCH. El tratamiento involucra cirugía de emergencia o medicamentos para eliminar el embarazo y prevenir daños, aunque en algunos casos se puede perder una trompa de Falopio.
Este documento resume las causas más comunes de hemorragias en la primera mitad del embarazo, incluyendo el aborto espontáneo, el embarazo ectópico y la enfermedad trofoblástica gestacional. Describe los síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada una de estas condiciones que pueden dar lugar a sangrado vaginal en las primeras 20 semanas de gestación.
ALUMBRAMIENTO FISIOLÓGICO; Y LAS PATOLOGÍAS MAS FRECUENTES QUE EN EL OCURREN, DE MODO PRACTICO E INSTRUCTIVO PARA LA RESOLUCIÓN DE LA PRACTICA CLÍNICA.
Este documento describe un embarazo ectópico, que ocurre cuando un huevo fertilizado se implanta en cualquier lugar que no sea el útero. La mayoría de los casos son embarazos tubarios en la trompa de Falopio. Describe las causas, síntomas, diagnóstico y opciones de tratamiento médico o quirúrgico como la salpingostomía o salpingectomía.
El documento describe diferentes tipos de hemorragias del tercer trimestre, incluyendo placenta previa y desprendimiento prematuro de placenta (DPP). La placenta previa ocurre cuando la placenta se inserta en la parte baja del útero, pudiendo obstruir parcial o totalmente la cerviz. El DPP implica la separación parcial o total de la placenta normalmente insertada después de la semana 20 de gestación. Ambas condiciones pueden causar sangrado vaginal y representan emergencias obstétricas que requieren tratamiento médico o
La hemorragia en la primera mitad del embarazo puede ser causada por aborto, embarazo ectópico o enfermedad trofoblástica gestacional. El aborto puede ser amenaza de aborto, inevitable, diferido, incompleto, completo o séptico, dependiendo de la presencia de sangrado, dolor, modificaciones cervicales y tratamiento requerido. La evaluación incluye examen clínico, ultrasonido y monitoreo de signos vitales.
El documento presenta una definición médica y legal del aborto, y clasifica los abortos según su etiología, edad gestacional, cronología y recurrencia. Explica las causas de aborto espontáneo como anormalidades ovulares, placentarias e infecciones, y las complicaciones como hemorragia, infección y perforación uterina. Describe el diagnóstico, tratamiento médico y quirúrgico del aborto no complicado, incompleto, séptico y con perforación, así como las posibles secuelas y causas de muerte
El documento proporciona información sobre el aborto, definiéndolo y clasificándolo de acuerdo a su etiología, edad gestacional, cronología y recurrencia. Explica las posibles causas del aborto, su fisiopatología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento médico y quirúrgico. Describe las complicaciones como hemorragias, infecciones y perforaciones uterinas, así como las posibles secuelas y causas de muerte materna.
Este documento resume el síndrome de aborto y su manejo actual. Define el aborto y sus clasificaciones. Explica las causas, diagnóstico y tratamiento de amenaza de aborto, aborto incompleto, completo, en evolución e inevitable en el primer y segundo nivel de atención. También cubre el manejo del aborto séptico y las posibles complicaciones como laceraciones cervicales, perforaciones uterinas e intestinales y lesiones vesicales.
El documento trata sobre el aborto espontáneo. Explica que se define como la pérdida del producto de la concepción antes de las 22 semanas o antes de alcanzar los 500 gramos. Describe que la incidencia de aborto espontáneo varía según el lugar y momento de detección del embarazo, y que la principal causa son las alteraciones genéticas del embrión. También resume los tipos de aborto, causas, factores de riesgo, diagnóstico, predicción ultrasonográfica y manejo del aborto espontáneo.
El documento resume información sobre el aborto espontáneo, incluyendo su definición, incidencia, causas, riesgos, diagnóstico, pronóstico y manejo. Algunas de las causas más comunes de aborto espontáneo son alteraciones genéticas del feto, factores maternos como la edad y número de abortos previos, y condiciones como síndrome antifosfolípidos. El diagnóstico incluye ultrasonido y confirmación clínica, y el manejo depende del estado del embarazo y puede ser expectante,
Este documento trata sobre el aborto habitual. Define el aborto recurrente como 3 o más abortos espontáneos consecutivos antes de las 20 semanas de gestación. Explica que las causas más comunes incluyen factores uterinos como la miomatosis, factores ováricos como la deficiencia de la fase lútea, factores endocrinos como la diabetes, y factores infecciosos como TORCH. También discute el diagnóstico y tratamiento de causas específicas como la incompetencia ístmico-cervical y el cerclaje cervical.
El embarazo ectópico ocurre cuando un óvulo fecundado se implanta en cualquier lugar que no sea el útero. Puede ser complicado si se rompe y causa hemorragia, o no complicado de lo contrario. Representa el 1-2% de los embarazos y es la principal causa de muerte materna en el primer trimestre. Los factores de riesgo incluyen enfermedades pélvicas inflamatorias y alteraciones congénitas de las trompas de Falopio. El diagnóstico se basa en los niveles de hCG,
Interrupción del embarazo antes de las 22 semanas de gestación, con un feto < de 500 g, con una medida total de 20 cm o con una medida de la coronilla al coxis de 16.5 cm. (OMS)
Este documento presenta información sobre un caso de amenaza de parto pretérmino en una paciente de 27 1/2 semanas de gestación. La paciente fue hospitalizada por presentar dolor abdominal y dilatación cervical de 3 cm. Desarrolló sangrado vaginal que aumentó a pesar del tratamiento tocolítico, por lo que se decidió realizar una cesárea de emergencia.
Este documento trata sobre el aborto. Define el aborto, discute sus clasificaciones y etiologías. Explica los síntomas y signos clínicos del aborto, así como su diagnóstico y manejo, incluyendo el tratamiento médico y quirúrgico. Además, analiza las complicaciones del aborto como la hemorragia y la infección.
Hemorragias de la primera mitad de la gestacion usccaroloso27
Este documento trata sobre las hemorragias de la primera mitad del embarazo. Explica que las hemorragias asociadas al embarazo pueden tener graves consecuencias para la salud de la madre y el recién nacido. Describe los diferentes tipos de hemorragias que pueden ocurrir antes de las 22 semanas de gestación, incluyendo el aborto, embarazo ectópico y molar. Define cada tipo de hemorragia y explica su diagnóstico y manejo. También cubre factores de riesgo y complicaciones como el aborto sépt
AMENAZA DE PARTO PRETERMINO Y TRABAJO DE PARTO PRETERMINOKhriistian Vassquez
Este documento discute la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino. Define la amenaza de parto pretérmino como contracciones uterinas anormales sin cambios cervicales entre las 22 y 36 semanas de gestación. Define el parto pretérmino como contracciones regulares con cambios cervicales como dilatación o borramiento antes de las 37 semanas. Describe factores de riesgo, manifestaciones, diagnóstico, tratamiento y complicaciones de la amenaza de parto pretérmino y el parto pretérmino.
Hemorragia Del Primer Trimestre Oct2008 (Pp Tminimizer)felix campos
Este documento resume las principales causas de hemorragia en el primer trimestre del embarazo, incluyendo el aborto espontáneo. Describe la clasificación, cuadros clínicos, diagnóstico y tratamiento del aborto espontáneo, incompleto, retenido y séptico. También compara los métodos quirúrgicos y farmacológicos para el tratamiento del aborto en el primer trimestre, incluyendo la aspiración manual endouterina.
El documento describe diferentes tipos de aborto espontáneo según sus características clínicas, incluyendo amenaza de aborto, aborto inminente, aborto en curso (completo o incompleto), aborto recurrente e infectado. Define cada tipo de aborto y sus síntomas, tratamientos y derivaciones correspondientes.
Hemorragia de la segunda mitad del embarazoGenesis Bosch
Este documento describe los tipos de riesgo obstétricos y no obstétricos, incluyendo placenta previa, desprendimiento prematuro de placenta, rotura uterina y neoplasias. Explica en detalle la placenta previa, su incidencia, clasificación, etiología, diagnóstico, aspectos terapéuticos y complicaciones. También resume brevemente el desprendimiento prematuro de placenta y la rotura uterina, describiendo sus causas, manifestaciones clínicas y diagnóstico.
El documento resume los sangrados de la primera mitad del embarazo, incluyendo definiciones de aborto espontáneo, sus causas, clasificaciones, tratamientos y complicaciones. Describe los signos y síntomas de amenaza de aborto, aborto inevitable, incompleto y otros tipos. Explica los estudios para determinar las causales de aborto espontáneo y el tratamiento para cada caso.
El documento proporciona información sobre sangrados en la primera mitad del embarazo. Explica que estos pueden deberse a abortos espontáneos, mola hidatídica o embarazo ectópico. Describe los signos y síntomas de alarma y define los tipos de aborto. Examina las posibles causas de aborto espontáneo como anomalías cromosómicas, infecciones, trastornos endocrinos y factores inmunológicos. Finalmente, resume los métodos de diagnóstico, tratamiento y complic
El documento proporciona información sobre sangrados en la primera mitad del embarazo, incluyendo definiciones de aborto espontáneo, sus causas, tratamientos y complicaciones. Describe los diferentes tipos de aborto como amenaza, inevitable, diferido e incompleto, y explica los exámenes necesarios para determinar las causas. Además, compara el aborto espontáneo con otras hemorragias como la mola hidatiforme y el embarazo ectópico.
Copia De Sangrados De La Primera Mitad Del Embarazo1infecto
El documento proporciona información sobre sangrados en la primera mitad del embarazo. Explica que estos pueden deberse a abortos espontáneos, mola hidatídica o embarazo ectópico. Describe los signos y síntomas de alarma y define los tipos de aborto. Examina las posibles causas de aborto espontáneo como anomalías cromosómicas, infecciones, trastornos endocrinos o inmunológicos. Finalmente, analiza el tratamiento y diagnóstico diferencial de hemorragias
Sangrados De La Primera Mitad Del Embarazo1infecto
El documento proporciona información sobre sangrados en la primera mitad del embarazo, incluyendo definiciones de aborto espontáneo, sus causas, clasificaciones, tratamientos y complicaciones. Explica que un aborto es la terminación de un embarazo antes de las 20 semanas y detalla las causas como anomalías cromosómicas, infecciones, alteraciones endocrinas, anatómicas e inmunológicas. Además, describe los diferentes estadios clínicos como amenaza, aborto inevitable e incompleto, y los trat
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, epidemiología, diferenciales y tratamiento de los quistes y abscesos de las glándulas de Bartholin. Estos se forman debido a la obstrucción del conducto de la glándula y pueden causar dolor, inflamación y masas fluctuantes. El tratamiento incluye drenaje, marsupialización o escisión quirúrgica, así como antibióticos para infecciones.
Este documento trata sobre la dismenorrea y la hemorragia uterina anormal. Define diferentes tipos de hemorragia uterina como menorragia, metrorragia y menometrorragia. Explica las posibles causas como enfermedades sistémicas, traumas, alteraciones estructurales, coagulopatías y uso de anticonceptivos. Finalmente, discute el manejo de emergencia y tratamiento a largo plazo con anticonceptivos orales combinados u otras opciones.
El documento define la dismenorrea como una complicación de la función menstrual caracterizada por períodos dolorosos que aparecen con la menstruación. Explica que puede ser primaria, sin patología pélvica, o secundaria, resultado de una enfermedad pélvica. Enumera las causas principales y los exámenes para evaluarla, e incluye tratamientos farmacológicos y de estilo de vida.
Este documento trata sobre amenorrea. Define amenorrea como la ausencia de menstruación y describe los cuatro compartimentos involucrados en su estudio: trastornos del flujo de salida genital, trastornos ováricos, trastornos de la hipófisis y trastornos del hipotálamo o del SNC. Explica el enfoque para el diagnóstico y manejo de pacientes con amenorrea, incluyendo la realización de pruebas, exámenes físicos y la evaluación de los principales diagnósticos diferencial
Este documento presenta los pasos para realizar una investigación estadística, incluyendo establecer el procedimiento de análisis de datos, reforzar conocimientos estadísticos, comprender pruebas estadísticas y analizar su interrelación. Explica cómo seleccionar un programa estadístico, explorar datos, evaluar confiabilidad y validez, analizar hipótesis mediante pruebas estadísticas y preparar resultados. También lista algunos programas estadísticos comunes y los pasos iniciales para leer
Este documento presenta una guía para formular una investigación científica. Explica que las investigaciones se originan de ideas provenientes de fuentes como experiencias, material escrito, teorías y observaciones. Detalla los pasos para desarrollar una idea de investigación, incluyendo objetivos, preguntas, justificación y evaluación. También presenta ejemplos de temas de investigación en diferentes áreas como obstetricia, oncología y ginecología.
El documento describe los aspectos ultrasonográficos de la placenta y el cordón umbilical. Define la placenta previa y el desprendimiento de placenta, y describe los hallazgos ultrasonográficos de las patologías placentarias. Explica la estructura, función e implantación de la placenta, así como la clasificación del desprendimiento de placenta.
Este documento describe los síntomas y efectos de la menopausia. Resume que la menopausia se caracteriza por sofocos, cambios atróficos en las mucosas, y efectos psicofisiológicos. También señala que la educación preventiva debe centrarse en la enfermedad cardiovascular y la osteoporosis, y que los sofocos son el sello distintivo del climaterio. Finalmente, explica que la carencia de estrógenos puede provocar atrofia vaginal y cambios en el pH vaginal que aumentan el
Física e instrumentación del ultrasonidoLuis Lucero
El documento describe los conceptos físicos fundamentales del ultrasonido, incluyendo la longitud de onda, frecuencia, impedancia, artefactos y cortes. Explica cómo se propaga el sonido a través de los tejidos y cómo se refleja en las interfaces. También enumera las principales indicaciones para realizar un ultrasonido obstétrico, como estimar la edad gestacional, evaluar el crecimiento fetal y controlar el embarazo.
El documento describe el ultrasonido mamario como una técnica para identificar lesiones en la mama y clasificarlas como benignas o malignas. Explica cómo se realiza el estudio, las características de diferentes tipos de lesiones y cómo el ultrasonido se puede usar para guiar procedimientos y evaluar la extensión del cáncer.
Tratamiento conservador de la incontinencia urinariaLuis Lucero
El documento describe diversos tratamientos conservadores para la incontinencia urinaria, incluyendo ejercicios para fortalecer el piso pélvico, biorretroalimentación, y el papel de los estrógenos. Se explican ejercicios específicos, dispositivos, y medicamentos para tratar diferentes tipos de incontinencia de manera no quirúrgica. El objetivo es mejorar la calidad de vida de las pacientes mediante un enfoque individualizado y la opción menos invasiva.
El documento describe la amenorrea primaria y secundaria, sus causas, exámenes de diagnóstico y tratamientos. La amenorrea puede deberse a problemas en el hipotálamo, hipófisis, ovarios o útero. Los exámenes incluyen análisis de hormonas como FSH, LH, TSH y prolactina, y pruebas de privación con progesterona. El tratamiento depende de la causa subyacente identificada, como terapia hormonal, cirugía o medicamentos para adenomas hipofisiarios.
Terapia de reemplazo hormonal, TRH, hormonas, menopausia, climaterioLuis Lucero
El documento define la terapia de reemplazo hormonal y describe sus beneficios y riesgos. Enumera los beneficios a corto y largo plazo como aliviar síntomas de la menopausia y reducir el riesgo de osteoporosis y enfermedad cardiovascular. También cubre diferentes opciones de tratamiento como parches y pastillas, así como sus riesgos como cáncer de seno y coágulos de sangre.
Este documento describe conceptos clave relacionados con las hormonas y la síntesis de esteroides. Define las hormonas y sus mecanismos de acción, incluyendo las vías paracrina, autocrina e intacrina. Explica el proceso de esteroidogénesis, incluyendo la conversión de colesterol a pregnenolona catalizada por la enzima P450scc y las diferentes rutas metabólicas en el ovario. También describe el transporte de lípidos a través de las lipoproteínas y los mecanismos de acción de
El documento describe la sífilis, incluyendo su agente etiológico (Treponema pallidum), manifestaciones clínicas (sífilis primaria, secundaria y tardía), transmisión, diagnóstico y tratamiento. Explica las pruebas serológicas para la detección de anticuerpos y cómo la sífilis puede afectar el embarazo y causar sífilis congénita.
El documento describe la fisiología y el manejo del síndrome de ovario poliquístico (SOP). El SOP se caracteriza por oligo-ovulación o anovulación, hiperandrogenismo y ovarios poliquísticos. Los medicamentos utilizados incluyen anticonceptivos orales combinados, metformina, glucocorticoides y citrato de clomifeno. El SOP se asocia con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes debido a la resistencia a la insulina y la hiperinsulinemia que se
Este documento resume los factores de riesgo, causas, clasificación, signos y síntomas, y manejo de la hemorragia postparto y la atonía uterina. Describe los principales factores de riesgo como parto instrumental, macrosomía y retención de placenta. Explica que la atonía uterina es la principal causa y ocurre cuando el útero falla en contraerse después del parto. Detalla las estrategias de manejo no quirúrgico como oxitocina, ergometrina y misoprostol, y las opciones qu
Este documento describe los factores de riesgo, clasificación, diagnóstico y manejo de la diabetes gestacional. Explica cómo evaluar y monitorear a las pacientes diabéticas embarazadas, incluyendo el cálculo de sus requerimientos calóricos y de insulina. También cubre las complicaciones maternas y fetales asociadas con la diabetes durante el embarazo y los pasos para prevenirlas y brindar un cuidado multidisciplinario.
2. Describir las causas principales, etiología y los factores que predisponen al
aborto en el primer trimestre.
Definir y clasificar aborto.
Describir el diagnóstico diferencial del aborto.
Describir los síntomas y hallazgos comunes experimentados por la paciente
con una pérdida temprana del embarazo.
Uso e interpretación de los resultados de las pruebas específicas utilizadas
para el diagnóstico y manejo de la pérdida temprana del embarazo.
Tratamiento de la paciente usando métodos no quirúrgicos o quirúrgicos.
Describir y tratar las complicaciones: Perforación uterina, Retención de restos
del producto de la concepción.
Resumir los signos y síntomas, diagnóstico, tratamiento y secuelas
potenciales del aborto séptico.
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3. Hemorragia vaginal que se presenta antes de
la semana 14 del embarazo.
Condición común de consulta a la
emergencia.
El 50% alcanza el término, el otro 50% sufre
de aborto.
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4. La conclusión del estudio fue que hemorragia
severa del primer trimestre, particularmente
acompañada por dolor esta asociada con un
riesgo mayor de aborto.
Spotting y episodios leves no están
específicamente relacionados con aborto
especialmente si duran menos de 2 días.
Association between first trimester vaginal bleeding and miscarriage. Obstet
Gynecol. 2009.
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5. NO OBSTETRICAS
◦ CERVICITIS
◦ CANCER CERVICAL
◦ MIOMAS
◦ TRAUMA
◦ PÓLIPOS
OBSTETRICAS
◦ HEMORRAGIA DE
IMPLANTACIÓN
◦ ABORTO.
◦ EMBARAZO ECTÓPICO.
◦ ENFERMEDAD DEL
TROFOBLASTO.
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6. Definición
10-15% embarazos diagnosticados, 50%
embarazos no diagnosticados.
65% de los abortos se dan <16s
Las causas del aborto se clasifican en dos
categorías:
◦ Genéticas
◦ Ambientales
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8. Clínicamente el aborto se clasifica como:
◦ Amenaza de aborto
◦ Aborto Inevitable, en curso o inminente
◦ Aborto retenido o diferido
◦ Aborto incompleto
◦ Aborto completo
◦ Aborto recurrente
◦ Aborto séptico
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9. Hemorragia vaginal antes de las 20 semanas
sin dilatación cervical.
Metrorragia escasa acompañada o no de
dolor en hipogastrio tipo cólico
USG: Depende de la edad gestacional
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10. Metrorragia. Orificios abiertos; el canal
cervical está permeable.
Existe pérdida de líquido amniótico en forma
de hidrorrea clara o mezclado con la emisión
de sangre y/o de componentes ovulares
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11. Muerte fetal intrauterina antes de las 20s sin
expulsión del producto de la gestación.
Puede o no presentarse con hemorragia
vaginal
USG: Embrión intrauterino sin actividad
cardíaca, el embrión y el saco gestacional
pueden ser pequeños para la EG
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12. Hemorragia vaginal con expulsión parcial del
producto de la concepción antes de las 20s
de gestación
USG: Coágulos sanguíneos y tejido
trofoblástico residual en la cavidad
endometrial.
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13. Hemorragia vaginal con expulsión completa
del producto de la concepción antes de las
20s de gestación
USG: Útero vacío
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14. Tres o mas abortos espontáneos
consecutivos o cinco o más no consecutivos.
(SEGO)
Tres o más abortos no necesariamente
consecutivos
(SPEROFF)
Dos abortos espontáneos consecutivos, con
algún factor de riesgo.
Frecuencia: 0.4-0.8%
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15. Infección uterina asociada con cualquier tipo de
aborto
Consecuencia de la infección, si los
microorganismos ascienden del tracto genital
inferior
Retención de productos de la concepción
USG: Endometrio grueso e irregular, con líquido
libre en la cavidad endometrial
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16. GENÉTICAS
Trisomías, aneuploidía, polipolidía, translocaciones
AMBIENTALES (Maternas)
Uterinas Anomalías congénitas del útero, miomas, adherencias uterinas
o sinequias (Sx de Asherman)
Endocrinas Deficiencia de progesterona, hipotiroidismo, diabetes mellitus
no controlada, deficiencia de fase lútea, síndrome de
poliquistosis ovárica
Inmunológicas SAAF, LES, enfermedades aloinmunitarias
Trombofilias Fibrinógeno, Factores VII, VIII, X, Antitrombina III, C, S
Infecciosas Toxoplasma, Listeria, Clamidia, ureaplasma urealyticum,
mycoplasma, herpes, treponema, neisseria gonorrhoea,
Borrelia
Ambientales Tabaco, alcohol, cafeína
Ideopática
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17. Causa mas común (50-70%)
>90% numéricas (trisomías, poliploidías y las
monosomías, las principales causas)
10% estructurales
(translocaciones, mosaicismos)
Trisomías autosómicas
(cromosoma16, 13, 21, 22)
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18. Anomalías congénitas
◦ Útero unicorne
◦ Útero didelfo
◦ Útero bicorne
◦ Útero tabicado
◦ Cavidad uterina en forma de T
◦ Hipoplasia del útero
◦ Anillos de constricción
◦ Defectos del llenado intrauterino
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19. Leiomiomas
Adherencias intrauterinas (síndrome de
asherman)
◦ Disminución del volumen intrauterino
◦ Fibrosis
◦ Inflamación del endometrio
Insuficiencia placentaria
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20. Autoinmunitarias
◦ Respuesta inmunitaria dirigida contra una porción
específica del huésped
LES
SAAF
Aloinmunitarias
◦ Respuesta inmunitaria anormal de la madre contra
ciertos antígenos fetales o placentarios
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21. LES
◦ Presencia de anticuerpos antifosfolípidos
◦ Enfermedad activa en la concepción
◦ LES que inicia en el embarazo
◦ Nefropatía
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22. SAAF (3-5%)
◦ Dx: Al menos un criterio de cada tipo
Clínico
Episodios trombóticos
Abortos (3 o mas antes de las 10s, 1 muerte fetal después
de las 10s, un parto prematuro antes de las 34s que se
asocie a preeclampsia grave o insuficiencia placentaria)
Analíticos
Presencia de anticoagulante lúpico
Presencia de concentración moderada o alta de
anticuerpos anticardiolipina (IgM, IgG)
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23. SAAF
◦ Tratamiento:
Antiagregantes plaquetarios (ASA)
75-85 mg/día
Anticoagulantes (heparina)
5000-10000 U SC BID
Heparina de bajo peso
Índice antitrombótico superior
Menor frecuencia de osteopenia y trombocitopenia
Inmunodepresoses (prednisona, inmunoglobulinas)
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24. Existe un concuerdo en los estudios de la
eficacia y seguridad de la aspirina y heparina
en mujeres con historia de 2 abortos sin
causas aparentes otras que trombofilia
idiopática.
Ningún estudio mostro beneficio con un
tratamiento sobre el otro. Por lo mismo el
uso de anticoagulantes en el caso de aborto
recurrente en mujeres sin SAAF no esta
recomendado.
Aspirin or anticoagulants for treating recurrent miscarriage in women without
antiphospholipid syndrome. Cochrane Database . 2009
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25. Enfermedades aloinmunitarias
◦ Falta de reconocimiento y respuesta inmunitaria de
la madre a los antígenos paternos de los tejidos
embrionarios
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26. Factores de la coagulación
◦ Factores cuyo aumento favorece la coagulación
Fibrinógeno
Factores VII, VIII y X
◦ Factores cuya disminución favorece la coagulación
Antitrombina III
Proteína C
Proteína S
Factores de la fibrinólisis
◦ Factores cuyo aumento favorece la coagulación
Plasminógeno
Inhibidor de activación del plasminógeno 1
◦ Factores cuya disminución favorece la coagulación
Antiplasmina
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27. Enfermedad tiroidea
◦ Riesgo mayor en hipotiroideas
◦ TSH, T4 libre
Diabetes
◦ Niveles aumentados de glicemia y Hb glicosilada
A1C aumentan el riesgo de ab
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28. Síndrome de ovario poliquístico
◦ Hiperinsulinemia
◦ Hiperactividad de los inhibidores de la activación
del plasminógeno
Deficiencia de fase lútea
◦ Deficiencia de progesterona
◦ Fase lútea breve (intervalo entre pico de LH y
menstruación)
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29. La conclusión del mismo fue que no hay
suficiente evidencia que apoyo el uso
rutinario de progestágenos para prevenir el
aborto en un embarazo temprano. Sin
embargo parece existir evidencia que
beneficia a las mujeres con historia de aborto
recurrente.
Progestogen for preventing miscarriage. Cochrane. 2008
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30. Pocos indicios que constituyan una causa de
ab
Chlamydia trachomatis
◦ Respuesta excesiva de la madre al microorganismo
Ureaplasma, Mycoplasma, Toxoplasma, Lister
ia, Campylobacter, Herpes y CMV.
Vaginosis
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31. MICROORGANISMO MECANISMO
Rubeola
Parvovirus B19
Coxsackie B
Varicela Zoster
Fetotoxicidad
CMV
Herpes
Treponema
Borrelia
Embriopatía
Plasmodium Congestión plaquetaria
Chlamydia
Ureaplasma urealyticum
Micoplasma hominis
Endometritis
Endocervicitis
Listeria monocytogenes Amnionitis o DIU infectado
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32. Tabaco
Alcohol y tóxicos químicos
Cafeína
Radiaciones
Traumatismos
Yatrogenia
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33. El abuso físico y sexual esta asociado al
aborto, y debe reconocerse como causa de
aborto. Los servicios de salud reproductiva
deben usarse para tamizaje de violencia y
brindar asistencia.
Increased risk of miscarriage among women experiencing physical or sexual
intimate partner violence during pregnancy in Guatemala city, Guatemala: cross
sectional study. BMC Pregnancy & Childbirth.
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34. En >50% de las mujeres con ab recurrente no
se consigue identificar una causa
Pronóstico a largo plazo excelente
Apoyo emocional
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35. USG TRANSVAGINAL
HCG Subunidad ß positiva
Hb-Hto según pérdidas hemáticas
CARIOTIPO
Administrar anti-D en pacientes RH -
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36. Los resultados indican evidencia insuficiente
para apoyar la política de descanso en cama
para prevenir el aborto en mujeres con
viabilidad fetal confirmada y hemorragia
vaginal durante el primer trimestre del
embarazo.
Bed rest during pregnancy for preventing miscarriage. Cochrane. 2005
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37. Conservador
◦ Expectante
◦ Evacuación médica
Misoprostol
Quirúrgico
◦ LIU
◦ Aspiración Manual endouterina (AMEU)
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38. El manejo expectante condujo a un riesgo mayor
de aborto incompleto, necesidad de vaciamiento
quirurgico del utero y hemorragia.
La evacuación quirúrgica estuvo asociada con un
riesgo mayor de infección.
Dada la falta de claridad en la superioridad de cada
manejo, la preferencia de la mujer debe jugar un
rol dominante en la decisión.
Expectant care versus surgical treatment for miscarriage. Cochrane.
2006
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39. La evidencia actual sugiere que el tratamiento
medico con misoprostol y el manejo
expectante son alternativas aceptable para la
evacuación quirúrgica de rutina, dependiendo
el acceso a recursos de servicios de saludo
que apoyen las tres alternativas.
Medical treatments for incomplete miscarriage (less than 24 weeks). Cochrane .
2010
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40. La revisión indica que la aspiración es
segura, rápida y menos dolorosa que el
curetaje, y debe ser recomendada para uso
del aborto incompleto.
Surgical procedures for evacuating incomplete miscarriage. Cochrane. 2010
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41. Un estudio involucrando 140 mujeres fue
incluido, no se detectaron diferencias en
infecciones postaborto con profilaxis
antibiótica o sin ella.
No hay suficiente evidencia para evaluar una
política de rutina respecto a la profilaxia en
tratamiento antibiótico en mujeres con aborto
incompleto.
Antibiotics for incomplete abortion. Cochrane. 2007
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42. Complicaciones de LIU
◦ Perforación uterina
Triple droga antibiótica
Simultáneamente busque ayuda adicional, si se
requiere.
Consulta a Infectología
◦ Sangrado
Generalmente debido a la perforación
◦ Infecciones
Endometritis
◦ Síndrome de Asherman
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43. Embarazo que ocurre fuera de la cavidad uterina.
Frecuencia 2%
Sitio
◦ Trompas de falopio (97%)
Ampolla (55%)
Istmo (25%)
Fimbrias (17%)
◦ Ovario
◦ Cervix
◦ Intramural
◦ Abdominal
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44. Factores de riesgo
◦ EIP
◦ Cirugía tubárica
◦ Ectópico previo
◦ DIU
◦ Endometriosis
Presentación clínica
◦ Amenorrea
◦ Dolor abdominal Inespecíficos
◦ Hemorragia vaginal
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45. TRATAMIENTO
◦ Expectante
Metrotexate IM
Inyección de metrotexate o cloruro de potasio en el
saco gestacional
◦ Quirúrgico
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46. Espectro de anomalías proliferativas del
trofoblasto
Mola Hidatidiforme
◦ Varios grados de proliferación del trofoblasto y edema
del estroma.
◦ 1 en 1000
◦ Completa
46 cromosomas, xx diploides, origen paterno, androgenesis
◦ Parcial
69 XXY, o 92 XXXY, componentes maternos y paternos
Feto no viable, restricto, anomalías congénitas múltiples
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47. Tumor Trofoblástico Gestacional
◦ Mola invasiva
◦ Coriocarcinoma
◦ Tumor del sitio de implantación de la placenta
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48. Hemorragia del primer trimestre
Diferenciales
Manifestaciones clínicas de Aborto
Causas
Tratamiento
Complicaciones
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