Este documento proporciona información sobre el hemograma completo, incluidas sus principales indicaciones, componentes y valores normales. Explica que un hemograma mide los tres tipos básicos de células en la sangre - eritrocitos, leucocitos y plaquetas - y provee detalles sobre cada serie celular, incluyendo funciones, valores normales y posibles causas de desviaciones. El documento también incluye una sección de referencias bibliográficas.

1. HOSPITAL CENTRAL DE LASHOSPITAL CENTRAL DE LAS
FUERZAS ARMADASFUERZAS ARMADAS
RESIDENCIA DE MEDICINA FAMILIAR Y
COMUNITARIA
Hemograma
Dra. Leidy M. Tavarez
B.
R1 MFYC

2. HEMOGRAMA COMPLETO
• Es un análisis de sangre realizado en el
laboratorio en el que se van a cuantificar y
evaluar diferentes grupos celulares:
En el que se mide de forma global y en porcentaje
los tres (3) tipos básicos de células que contiene
la sangre.
Las series celulares son las siguientes:
Serie Eritrocitaria
Serie Leucocitaria
Serie Plaquetaria

5. Principales Indicaciones para
Realizar un Hemograma
La confirmación de la presencia de una
enfermedad.
La determinación de un pronóstico más
exacto.
La evaluación de la respuesta al
tratamiento.
El monitoreo de la progresión de una
enfermedad y la evaluación del estado
inmunológico.

6. La Sangre
Es un tipo de tejido conjuntivo
especializado, Tiene elementos formes, que
incluye a los eritrocitos (o glóbulos rojos), los
leucocitos (o glóbulos blancos) y las plaquetas,
y otra porción representada por el plasma
sanguíneo.

7. Serie Roja
Los principales parámetros de la serie roja son:
el recuento de eritrocitos
el valor hematocrito
la concentración de hemoglobina
los índices eritrocitarios y el índice de reticulocitos.
La determinación de todos ellos va dirigida al
diagnóstico de las anemias.

8. Glóbulos Rojos
Su principal función es transportar el oxigeno
desde los pulmones a todas las células y tejidos
del organismo.
Valores H* 4.5-5.5 10e6/µl
M* 3.5-5 10e6/µl

9. valores por encima de
lo normal puede
indicarnos:
Tabaquismo
Vivir en zonas
muy elevadas
Tumor de utero
y ovario
Cardiopatias
congenitas
Quemaduras
Valores por debajo de
lo normal nos
indica:
Hemorragia
Anemia
Desnutricion
Deficiencia
nutricionales
Embarazos

10. Hematocrito
Mide el porcentaje del volumen de toda la
sangre que está compuesta de glóbulos rojos.
Esta medición depende del número de glóbulos
rojos y de su tamaño.
Valores H*42-52%
M*37-50%

11. Valores por encima de
lo normal puede
indicarnos:
Cardiopatía congénita
Deshidratación
Policitemia vera
Hipoxia
Cicatrización y
engrosamiento
pulmonar
Valores por debajo
de lo normal:
Anemia
Sangrado
Falcemía
Desnutricion
Sobre hidratación

12. Hemoglobina
La hemoglobina es una proteína en los glóbulos
rojos que transporta el oxigeno en sangre.
Valores H*13-18 g/dl
M*12-17 g/dl

13. Niveles elevados de
hemoglobina:
Cardiopatía
congénitas
Epoc
Policitemia vera
Fibrosis pulmonar
Niveles bajos de
hemoglobina:
Anemia
Sangrado de tubo
digestivo y periodos
menstruales
abundantes.
Leucemia
Déficit nutricional

14. Los Índice eritrocitarios proporcionan información
sobre el tamaño (VCM), cantidad (HCM), y la
concentración (CHCM) de hemoglobina de los
hematíes.

15. •El VCM
Es el Volumen Corpuscular Medio
valor normal es de 80 a 97 fl.
•HCM
Es la Hemoglobina Corpuscular Medio
valor normal es de 26.5 a 33.5 pg.
•CHCM
Es la concentración de Hemoglobina Corpuscular
Medio
valor normal es de 31.5 a 35 g/dl.

16. El VCM y el HCM son los más usados y se
conocen como índices hematimétricos, según el
VCM las anemias se clasifican en:
Normocitica
Microciticas
Macrociticas
Y el HCM la clasifica en:
Normocrómica
Hipocrómica

18. Serie blanca
Su función principal es la defensa del organismo
ante las infecciones y la reacción frente a
sustancias extrañas.
La fórmula leucocitaria mide el porcentaje de
cada tipo de leucocitos:
neutrófilos
monocitos
linfocitos
eosinófilos
basófilos.

19. Basófilos
Tipo de leucocitos menos abundante en sangre,
son los responsables del inicio de la respuesta
alérgica. valor normal: 0 - 1 porciento (%).
Causas de Basófilos
aumentados:
Después de
esplenectomía
Reaccion alérgicas
Enfermedad
mioloproliferativa
Varicela
• Causas Basófilos
disminuidos:
 Fiebre reumática
 Embarazo
Estrés

20. Eosinófilos
Leucocito tipo granulocito, pequeño y derivado de
la medula ósea, con una vida media de 3 a 4 días.
Valor 1 a 3 %
Causas de niveles elevados
de eosinófilos:
Reacción alérgica
Leucemia mieloide
crónica
Infección parasitaria
• Su disminución
no tiene
significado
medico.

21. Monocitos
Son los leucocitos de mayor tamaño y
representan el 4 a 8% de los leucocitos en
sangre, Su principal función es la de fagocitar.
Valor normal: 3 - 7 porciento (%)

22. Causas de aumento
de monocitos:
Enfermedad
inflamatoria crónica
Leucemia
Infección parasitaria
Tuberculosis
Infección viral (por
ejemplo,
mononucleosis
infecciosa, paperas,
sarampión)
Causas de Monocitos
disminuidos:
 Leucemia linfocítica
Anemia Aplasica
Uso de Esteroides

23. LINFOCITOS
• Son células linfáticas, de tamaño pequeño que
representa alrededor del 30% total de la sangre.
Reaccionan frente a materiales extraños y son
de alta jerarquía en el sistema inmunitario,
principalmente encargadas de la inmunidad
Valor normal: 24 - 44 porciento (%)

24. •Causas de Linfocitos aumentados:
 Infecciones virales ( Sarampión, Rubeola,
Tosferina, Varicela, Influenza, Hepatitis,
Mononucleosis infecciosa)
•Causas de Linfocitos disminuidos:
Quemaduras
Traumatismos
Supresión de la medula o sea después de
quimioterapia
Esteroides
Esclerosis múltiple y HIV

25. NEUTROFILOS
• También llamados polimorfo nucleares, son
glóbulos blancos de tipo granulocitos, son los
mas abundante en sangre. Valor normal: 40 - 76
(%)

26. •Causas de Neutrófilos aumentados:
Ejercicio intenso
Recién Nacido
Infecciones Bacterianas
•Causa de Neutrófilos disminuidas:
Pancitopenia
Anemia Aplasica
Daño de la medula por rayos X
Carencia de Vitaminas B12 y Folatos

29. Serie Plaquetaria
Compuestas por plaquetas o trombocitos, cuya
función principal es participar en el proceso de
coagulación sanguínea.
valor normal:
150 a 450,000 ul.

30. • Causas aumentadas (Trombocitocis):
- Traumatismo
- Fracturas
- Hemorragia aguda
- Policitemia Vera
• Causas disminuidas (Trombocitopenia):
- Coagulación intravascular diseminada
- Purpura Trombocitopenia idiopática

33. Bibliografía
• Adolfo Rubinstein, Medicina Familiar y Practica
Ambulatoria, 2da edición, Buenos Aires,
Argentina páginas 1910-1918.
• Fundamentos de Hematología. Guillermo J.
Ruiz Arguelles 4a edición. | PANAMERICANA
2009, Español
• https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/en
cy/article/003646.htm