1) El documento describe las definiciones y clasificaciones de SIRS, bacteriemia, sepsis, sepsis severa y shock séptico, así como los objetivos de la resucitación inicial en pacientes con sepsis. 2) Explica los principales síntomas y manifestaciones clínicas que pueden presentarse en la sepsis, incluyendo compromiso de múltiples órganos. 3) Resalta la importancia de realizar hemocultivos, medir la procalcitonina y PCR, y comenzar antibióticos de amplio espectro lo antes posible de acuerdo a las
El documento presenta las definiciones de SIRS, bacteriemia, sepsis, sepsis severa, shock séptico, disfunción orgánica múltiple y falla orgánica múltiple según el American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Consensus Conference Committee de 1992. Se describen los signos y síntomas de cada una de estas condiciones relacionadas con infecciones sistémicas.
Este documento presenta información sobre sepsis, sepsis severa y shock séptico. Define estos términos y describe los criterios diagnósticos. Explica la fisiopatología subyacente, incluida la respuesta inflamatoria sistémica y la disfunción de órganos. También cubre biomarcadores como la procalcitonina y la presepsina que pueden usarse para el diagnóstico. Finalmente, resume las tasas de incidencia y mortalidad reportadas de sepsis en diferentes países.
El documento define los términos relacionados con la sepsis, incluyendo SIRS, infección, sepsis, sepsis severa y choque séptico. Explica los mecanismos de disfunción de órganos, la mortalidad asociada y las líneas de tratamiento actuales como el reconocimiento temprano, tratamiento antibiótico adecuado, control de la fuente de infección y soporte hemodinámico. Finalmente, resume los hallazgos clave de estudios sobre el uso de vasopresores, corticoides e intercambio de plasma terap
Este documento trata sobre sepsis. Explica la epidemiología, factores de riesgo, definiciones, criterios diagnósticos y manejo de la sepsis, sepsis severa y shock séptico. Incluye lineamientos de tratamiento como iniciar antibióticos en la primera hora, controlar la fuente de infección, usar fluidos y vasopresores para mantener la presión arterial media, y considerar terapia inotrópica.
Este documento presenta las definiciones y recomendaciones de la Campaña para Sobrevivir a la Sepsis de 2012. Resume las definiciones de síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, sepsis, sepsis grave y shock séptico establecidas en 1991 y revisadas en 2001 y 2012. Incluye factores de riesgo de sepsis y recomendaciones para la detección temprana, tratamiento antibiótico dentro de la primera hora, control de fuentes de infección, reanimación con fluidos, uso de vasopresores y corticoides. El objetivo es mejor
Este documento resume las directrices actualizadas de "Surviving Sepsis Campaign Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2012". 1) Proporciona 93 declaraciones sobre el manejo temprano y la reanimación de pacientes con sepsis o choque séptico, incluyendo 32 recomendaciones fuertes y 39 recomendaciones débiles. 2) Define sepsis y choque séptico. 3) Describe factores epidemiológicos, clínicos, de laboratorio y pronósticos relacionados con la sepsis.
Este documento resume las definiciones, factores de riesgo, epidemiología, fisiopatología, manejo y tratamiento de la sepsis, sepsis grave y shock séptico. Incluye recomendaciones para la reanimación inicial, diagnóstico, tratamiento con antibióticos, control de la fuente de infección, prevención de infecciones, asistencia hemodinámica y tratamientos complementarios.
El documento presenta las definiciones de SIRS, bacteriemia, sepsis, sepsis severa, shock séptico, disfunción orgánica múltiple y falla orgánica múltiple según el American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Consensus Conference Committee de 1992. Se describen los signos y síntomas de cada una de estas condiciones relacionadas con infecciones sistémicas.
Este documento presenta información sobre sepsis, sepsis severa y shock séptico. Define estos términos y describe los criterios diagnósticos. Explica la fisiopatología subyacente, incluida la respuesta inflamatoria sistémica y la disfunción de órganos. También cubre biomarcadores como la procalcitonina y la presepsina que pueden usarse para el diagnóstico. Finalmente, resume las tasas de incidencia y mortalidad reportadas de sepsis en diferentes países.
El documento define los términos relacionados con la sepsis, incluyendo SIRS, infección, sepsis, sepsis severa y choque séptico. Explica los mecanismos de disfunción de órganos, la mortalidad asociada y las líneas de tratamiento actuales como el reconocimiento temprano, tratamiento antibiótico adecuado, control de la fuente de infección y soporte hemodinámico. Finalmente, resume los hallazgos clave de estudios sobre el uso de vasopresores, corticoides e intercambio de plasma terap
Este documento trata sobre sepsis. Explica la epidemiología, factores de riesgo, definiciones, criterios diagnósticos y manejo de la sepsis, sepsis severa y shock séptico. Incluye lineamientos de tratamiento como iniciar antibióticos en la primera hora, controlar la fuente de infección, usar fluidos y vasopresores para mantener la presión arterial media, y considerar terapia inotrópica.
Este documento presenta las definiciones y recomendaciones de la Campaña para Sobrevivir a la Sepsis de 2012. Resume las definiciones de síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, sepsis, sepsis grave y shock séptico establecidas en 1991 y revisadas en 2001 y 2012. Incluye factores de riesgo de sepsis y recomendaciones para la detección temprana, tratamiento antibiótico dentro de la primera hora, control de fuentes de infección, reanimación con fluidos, uso de vasopresores y corticoides. El objetivo es mejor
Este documento resume las directrices actualizadas de "Surviving Sepsis Campaign Guidelines for Management of Sepsis and Septic Shock: 2012". 1) Proporciona 93 declaraciones sobre el manejo temprano y la reanimación de pacientes con sepsis o choque séptico, incluyendo 32 recomendaciones fuertes y 39 recomendaciones débiles. 2) Define sepsis y choque séptico. 3) Describe factores epidemiológicos, clínicos, de laboratorio y pronósticos relacionados con la sepsis.
Este documento resume las definiciones, factores de riesgo, epidemiología, fisiopatología, manejo y tratamiento de la sepsis, sepsis grave y shock séptico. Incluye recomendaciones para la reanimación inicial, diagnóstico, tratamiento con antibióticos, control de la fuente de infección, prevención de infecciones, asistencia hemodinámica y tratamientos complementarios.
1) La sepsis es una respuesta inflamatoria sistémica potencialmente mortal a una infección, que se caracteriza por la presencia de dos o más criterios de SIRS junto con evidencia de infección. 2) La sepsis grave se define como sepsis asociada a disfunción orgánica aguda, hipoperfusión de órganos o hipotensión. 3) El shock séptico es la hipotensión asociada a la sepsis que no responde al tratamiento con fluidos y vasopresores.
Una breve explicación de las conclusiones y recomendaciones del Tercer consenso de sepsis: SEPSIS-3, 2016. Realizado por el grupo de expertos en sepsis de la European Society of Intensive Care Medicine y de la Society of Critical Care Medicine
Este documento resume las definiciones, criterios de diagnóstico, factores de riesgo, fisiopatología, microbiología, focos infecciosos comunes, manejo y pronóstico de la sepsis y el choque séptico según las guías de la Campaña para Sobrevivir a la Sepsis de 2012 y 2015. Define sepsis, sepsis grave y choque séptico, y describe los criterios SRIS, SOFA y qSOFA. Resalta la importancia del manejo antimicrobiano y hemodinámico temprano, así como la medición del lactato
El documento define los términos relacionados con la sepsis como infección, bacteremia, SIRS, sepsis y choque séptico. Luego describe la epidemiología de la sepsis en Colombia basada en un estudio de 826 pacientes en 4 ciudades. Finalmente, cubre la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la sepsis, incluida la reanimación inicial con fluidos y el uso de antibióticos y vasopresores.
Este documento presenta el caso de una paciente de 68 años con antecedentes de fractura de cadera y cirugía de prótesis que ingresó al hospital con dolor en la cadera, mala perfusión y alteraciones en los signos vitales. Los exámenes de laboratorio y gases arteriales mostraron acidosis metabólica, daño renal e hiperlactacidemia, lo que indica sepsis severa y shock séptico. Se requiere tratamiento urgente para estabilizar la circulación y oxigenación de la paciente.
Incremento de la incidencia (envejecimiento poblacional).
Sepsis como causa importante de mortalidad y enfermedad critica a nivel mundial.
Personas que sobreviven a Sepsis tiene a largo plazo discapacidad física, psicológica y cognitiva.
Este documento resume las principales pautas para el manejo de la sepsis y el choque séptico según la campaña Surviving Sepsis Campaign de 2016. Incluye recomendaciones sobre diagnóstico temprano, reanimación inicial con fluidos, antibioticoterapia dentro de la primera hora, control del estado hemodinámico y lactato, así como el uso de corticoides y hemocomponentes.
Este documento proporciona información sobre la sepsis, incluyendo nuevas definiciones, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, marcadores bioquímicos y tratamiento. Explica que la sepsis es ahora definida como una condición que amenaza la vida causada por una respuesta del cuerpo a una infección que causa daño a los propios órganos y tejidos. También describe los principales sitios de infección, signos clínicos, marcadores como la proteína C reactiva y prolactina,
El documento presenta las definiciones de sepsis, sepsis grave y shock séptico según los consensos internacionales de 2001 y 2016. El consenso de 2016 actualizó las definiciones enfocándose en la disfunción orgánica causada por una respuesta desregulada a la infección, en lugar de sólo los criterios SIRS. También redefinió el shock séptico como alteraciones circulatorias, celulares y metabólicas asociadas con mayor riesgo de muerte que la sepsis sola.
Este documento define la sepsis, sus etapas y síndromes asociados. La sepsis es una respuesta inflamatoria sistémica potencialmente mortal desencadenada por una infección. Puede progresar a sepsis grave, shock séptico y fallo multiorgánico. La sepsis afecta a millones de personas anualmente y tiene una alta tasa de mortalidad. El diagnóstico y tratamiento temprano son fundamentales para mejorar los resultados.
El documento resume las definiciones de sepsis y shock séptico según las guías Sepsis-3 de 2016. Define la sepsis como una disfunción orgánica causada por una respuesta desregulada a la infección, y el shock séptico como sepsis con alteraciones circulatorias, celulares y metabólicas que aumentan la mortalidad. Describe los criterios diagnósticos, factores de riesgo, fisiopatología, tratamiento y pronóstico de ambas condiciones.
Este documento resume la historia y definiciones de la sepsis, desde sus orígenes etimológicos griegos hasta los avances más recientes. Explica brevemente la evolución de los criterios de diagnóstico de sepsis de 2001 a 2016, haciendo hincapié en el cambio del modelo SIRS al modelo SOFA/qSOFA. También resume los principales aspectos del tratamiento de la sepsis, incluyendo el inicio temprano de antibióticos de amplio espectro, el control de la fuente de infección y la restitución de líquidos.
Este documento resume la historia de las definiciones de sepsis, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) y shock séptico. Comenzó con las definiciones de 1992 basadas en SIRS y se actualizaron en 2001 y 2016, cuando se introdujeron nuevos criterios como SOFA y qSOFA. Aunque estas nuevas definiciones pretenden mejorar el diagnóstico y pronóstico, han sido criticadas por falta de consenso y evidencia suficiente. El juicio clínico sigue siendo fundamental en el manejo de pacientes con sospecha
Este documento define los términos relacionados con la sepsis como síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, septicemia, sepsis, shock séptico y disfunción multiorgánica. Explica la fisiopatología de la sepsis, incluida la activación de las cascadas de inflamación y coagulación, y cómo esto afecta múltiples órganos. También describe los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la sepsis.
Este documento proporciona definiciones y guías sobre el diagnóstico y manejo de la sepsis y el shock séptico. Define la sepsis, la sepsis severa y el shock séptico, y describe los signos y síntomas de la respuesta inflamatoria sistémica y la disfunción de órganos. Además, resume las recomendaciones de la Campaña de Supervivencia a la Sepsis sobre el manejo temprano de la hemodinámica, la antibioticoterapia, el soporte y otras medidas para el tratamiento de la sepsis y el shock séptico.
Presentación sobre definiciones, etología, fisiopatología, cuadro clínico, diagnostico y tratamiento actualizados según los datos de JAMA 2016 y Surviving Sepsis 2016.
El documento define los términos sepsis, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS), y shock séptico. Explica la fisiopatología de la sepsis, incluyendo la respuesta inflamatoria y la cascada de citoquinas. Describe los signos clínicos, el examen físico, los hallazgos de laboratorio, y las imágenes médicas relevantes para el diagnóstico y monitoreo de la sepsis. Finalmente, resume los principios del tratamiento, incluyendo el uso de antibióticos, soporte de ór
Este documento resume los aspectos actuales en el manejo de la sepsis. Describe la sepsis como un problema de salud pública importante, la fisiopatología de la disfunción endotelial y los biomarcadores utilizados en el diagnóstico y pronóstico de la sepsis como la procalcitonina y el lactato. También cubre las definiciones actuales de sepsis según SEPSIS-3 y la importancia del reconocimiento temprano y tratamiento oportuno de la sepsis a través de una respuesta multidisciplinaria.
Insuficiencia renal cronica en adultos mayoresMyriam Valente
Este documento describe los cambios en la función renal que ocurren en adultos mayores. Explica que la filtración glomerular disminuye con la edad y enumera las siete principales funciones de los riñones. Luego detalla los cambios anatómicos y funcionales renales que ocurren en adultos mayores, incluyendo la disminución de la masa renal total, el flujo renal y la tasa de filtración glomerular, así como las alteraciones en varias funciones tubulares como la conservación y excreción de sodio, la concentración y
1) La sepsis es una respuesta inflamatoria sistémica potencialmente mortal a una infección, que se caracteriza por la presencia de dos o más criterios de SIRS junto con evidencia de infección. 2) La sepsis grave se define como sepsis asociada a disfunción orgánica aguda, hipoperfusión de órganos o hipotensión. 3) El shock séptico es la hipotensión asociada a la sepsis que no responde al tratamiento con fluidos y vasopresores.
Una breve explicación de las conclusiones y recomendaciones del Tercer consenso de sepsis: SEPSIS-3, 2016. Realizado por el grupo de expertos en sepsis de la European Society of Intensive Care Medicine y de la Society of Critical Care Medicine
Este documento resume las definiciones, criterios de diagnóstico, factores de riesgo, fisiopatología, microbiología, focos infecciosos comunes, manejo y pronóstico de la sepsis y el choque séptico según las guías de la Campaña para Sobrevivir a la Sepsis de 2012 y 2015. Define sepsis, sepsis grave y choque séptico, y describe los criterios SRIS, SOFA y qSOFA. Resalta la importancia del manejo antimicrobiano y hemodinámico temprano, así como la medición del lactato
El documento define los términos relacionados con la sepsis como infección, bacteremia, SIRS, sepsis y choque séptico. Luego describe la epidemiología de la sepsis en Colombia basada en un estudio de 826 pacientes en 4 ciudades. Finalmente, cubre la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la sepsis, incluida la reanimación inicial con fluidos y el uso de antibióticos y vasopresores.
Este documento presenta el caso de una paciente de 68 años con antecedentes de fractura de cadera y cirugía de prótesis que ingresó al hospital con dolor en la cadera, mala perfusión y alteraciones en los signos vitales. Los exámenes de laboratorio y gases arteriales mostraron acidosis metabólica, daño renal e hiperlactacidemia, lo que indica sepsis severa y shock séptico. Se requiere tratamiento urgente para estabilizar la circulación y oxigenación de la paciente.
Incremento de la incidencia (envejecimiento poblacional).
Sepsis como causa importante de mortalidad y enfermedad critica a nivel mundial.
Personas que sobreviven a Sepsis tiene a largo plazo discapacidad física, psicológica y cognitiva.
Este documento resume las principales pautas para el manejo de la sepsis y el choque séptico según la campaña Surviving Sepsis Campaign de 2016. Incluye recomendaciones sobre diagnóstico temprano, reanimación inicial con fluidos, antibioticoterapia dentro de la primera hora, control del estado hemodinámico y lactato, así como el uso de corticoides y hemocomponentes.
Este documento proporciona información sobre la sepsis, incluyendo nuevas definiciones, etiología, fisiopatología, manifestaciones clínicas, marcadores bioquímicos y tratamiento. Explica que la sepsis es ahora definida como una condición que amenaza la vida causada por una respuesta del cuerpo a una infección que causa daño a los propios órganos y tejidos. También describe los principales sitios de infección, signos clínicos, marcadores como la proteína C reactiva y prolactina,
El documento presenta las definiciones de sepsis, sepsis grave y shock séptico según los consensos internacionales de 2001 y 2016. El consenso de 2016 actualizó las definiciones enfocándose en la disfunción orgánica causada por una respuesta desregulada a la infección, en lugar de sólo los criterios SIRS. También redefinió el shock séptico como alteraciones circulatorias, celulares y metabólicas asociadas con mayor riesgo de muerte que la sepsis sola.
Este documento define la sepsis, sus etapas y síndromes asociados. La sepsis es una respuesta inflamatoria sistémica potencialmente mortal desencadenada por una infección. Puede progresar a sepsis grave, shock séptico y fallo multiorgánico. La sepsis afecta a millones de personas anualmente y tiene una alta tasa de mortalidad. El diagnóstico y tratamiento temprano son fundamentales para mejorar los resultados.
El documento resume las definiciones de sepsis y shock séptico según las guías Sepsis-3 de 2016. Define la sepsis como una disfunción orgánica causada por una respuesta desregulada a la infección, y el shock séptico como sepsis con alteraciones circulatorias, celulares y metabólicas que aumentan la mortalidad. Describe los criterios diagnósticos, factores de riesgo, fisiopatología, tratamiento y pronóstico de ambas condiciones.
Este documento resume la historia y definiciones de la sepsis, desde sus orígenes etimológicos griegos hasta los avances más recientes. Explica brevemente la evolución de los criterios de diagnóstico de sepsis de 2001 a 2016, haciendo hincapié en el cambio del modelo SIRS al modelo SOFA/qSOFA. También resume los principales aspectos del tratamiento de la sepsis, incluyendo el inicio temprano de antibióticos de amplio espectro, el control de la fuente de infección y la restitución de líquidos.
Este documento resume la historia de las definiciones de sepsis, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS) y shock séptico. Comenzó con las definiciones de 1992 basadas en SIRS y se actualizaron en 2001 y 2016, cuando se introdujeron nuevos criterios como SOFA y qSOFA. Aunque estas nuevas definiciones pretenden mejorar el diagnóstico y pronóstico, han sido criticadas por falta de consenso y evidencia suficiente. El juicio clínico sigue siendo fundamental en el manejo de pacientes con sospecha
Este documento define los términos relacionados con la sepsis como síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, septicemia, sepsis, shock séptico y disfunción multiorgánica. Explica la fisiopatología de la sepsis, incluida la activación de las cascadas de inflamación y coagulación, y cómo esto afecta múltiples órganos. También describe los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de la sepsis.
Este documento proporciona definiciones y guías sobre el diagnóstico y manejo de la sepsis y el shock séptico. Define la sepsis, la sepsis severa y el shock séptico, y describe los signos y síntomas de la respuesta inflamatoria sistémica y la disfunción de órganos. Además, resume las recomendaciones de la Campaña de Supervivencia a la Sepsis sobre el manejo temprano de la hemodinámica, la antibioticoterapia, el soporte y otras medidas para el tratamiento de la sepsis y el shock séptico.
Presentación sobre definiciones, etología, fisiopatología, cuadro clínico, diagnostico y tratamiento actualizados según los datos de JAMA 2016 y Surviving Sepsis 2016.
El documento define los términos sepsis, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS), y shock séptico. Explica la fisiopatología de la sepsis, incluyendo la respuesta inflamatoria y la cascada de citoquinas. Describe los signos clínicos, el examen físico, los hallazgos de laboratorio, y las imágenes médicas relevantes para el diagnóstico y monitoreo de la sepsis. Finalmente, resume los principios del tratamiento, incluyendo el uso de antibióticos, soporte de ór
Este documento resume los aspectos actuales en el manejo de la sepsis. Describe la sepsis como un problema de salud pública importante, la fisiopatología de la disfunción endotelial y los biomarcadores utilizados en el diagnóstico y pronóstico de la sepsis como la procalcitonina y el lactato. También cubre las definiciones actuales de sepsis según SEPSIS-3 y la importancia del reconocimiento temprano y tratamiento oportuno de la sepsis a través de una respuesta multidisciplinaria.
Insuficiencia renal cronica en adultos mayoresMyriam Valente
Este documento describe los cambios en la función renal que ocurren en adultos mayores. Explica que la filtración glomerular disminuye con la edad y enumera las siete principales funciones de los riñones. Luego detalla los cambios anatómicos y funcionales renales que ocurren en adultos mayores, incluyendo la disminución de la masa renal total, el flujo renal y la tasa de filtración glomerular, así como las alteraciones en varias funciones tubulares como la conservación y excreción de sodio, la concentración y
La insulina es una hormona secretada por las células beta de los islotes de Langerhans del páncreas que regula los niveles de glucosa en la sangre. La insulina promueve el almacenamiento y uso de glucosa en el hígado y músculos, inhibe la producción de glucosa hepática, y facilita la captación de glucosa por las células. Una falta de producción adecuada de insulina puede conducir a la diabetes mellitus.
El documento resume información sobre el herpes genital y el embarazo. Menciona que el tratamiento antiviral supresivo durante el embarazo reduce significativamente las recurrencias en el parto, las cesáreas y la infección neonatal por herpes. También destaca la importancia del screening serológico y el tratamiento supresivo para prevenir casos de herpes neonatal.
Este documento trata sobre el páncreas y sus patologías. Brevemente describe que el páncreas es un órgano retroperitoneal de unos 20 cm de longitud que secreta enzimas digestivas y hormonas. Explica que está dividido en parte exocrina y endocrina. Luego resume algunas patologías como la agenesia, pancreatitis y cáncer de páncreas, detallando factores etiológicos y características de la pancreatitis aguda y crónica. Finalmente incluye una tabla comparativa sobre donantes y receptores de trasplan
1. El documento describe las hormonas insulina y glucagón secretadas por el páncreas y su papel en regular el metabolismo de la glucosa. 2. Explica que la diabetes mellitus ocurre cuando el cuerpo no produce suficiente insulina o no puede usarla eficazmente, resultando en niveles altos de glucosa en la sangre. 3. Resalta los dos principales tipos de diabetes - tipo 1 causada por una falta de insulina y tipo 2 asociada con la resistencia a la insulina.
La diabetes tipo 2 es una enfermedad multifactorial compleja que involucra resistencia a la insulina, disfunción de las células beta pancreáticas y aumento de los niveles de glucosa. Múltiples factores como la obesidad, la falta de actividad física, la edad y los genes contribuyen a la resistencia a la insulina y al deterioro de la función de las células beta a lo largo del tiempo, lo que lleva al desarrollo de la diabetes.
Este documento describe los herpesvirus, incluidos el herpes tipo 1 y 2. Los herpesvirus forman una familia de virus divididos en tres subfamilias. El herpes tipo 1 se caracteriza por periodos de latencia en los ganglios trigéminos y puede causar lesiones orales y oculares. El herpes tipo 2 se caracteriza por periodos de latencia en la región genital y se transmite sexualmente. También describe el virus de Epstein-Barr, la causa más común de mononucleosis infecciosa, que se transmite a través de la saliva.
El documento proporciona información sobre la anatomía, embriología, fisiología y funciones del páncreas. El páncreas es una glándula de 20 cm de largo ubicada detrás del estómago que secreta enzimas digestivas y hormonas. Se divide en porciones exocrina y endocrina. La porción endocrina produce insulina, glucagón y otras hormonas, mientras que la exocrina secreta enzimas para digerir carbohidratos, proteínas y grasas.
El documento describe la exploración de los 12 pares craneales. Resume cada par craneal indicando su tipo de nervio, origen, órganos que inerva y cómo se evalúa. Se incluyen detalles sobre patologías asociadas a cada par.
Este documento resume la patología de la sepsis durante el embarazo. La sepsis es una de las principales causas de muerte materna en el mundo. El documento describe los factores de riesgo, microbiología, diagnóstico, tratamiento con antibióticos, control de focos de infección, reanimación con líquidos y vasopresores, terapia inotrópica, esteroides, y manejo de complicaciones como SDRA. El tratamiento temprano y agresivo con un enfoque multidisciplinario puede mejorar los resultados maternos.
Guía de sobrevivencia a la sepsis actualizadojamichnuez
1. El documento define los términos sepsis, sepsis grave y shock séptico, y describe los criterios diagnósticos actuales según la tercera definición internacional de sepsis. 2. Explica las causas bacterianas más comunes de sepsis en la comunidad y hospitales, así como factores de riesgo. 3. Describe la fisiopatología de la sepsis, incluyendo la liberación de citocinas proinflamatorias y su efecto en los sistemas cardiovascular, hematológico y de coagulación.
El documento presenta información sobre la sepsis severa y el shock séptico, incluyendo definiciones, epidemiología, fisiopatología e historia. Se define la sepsis, sepsis severa y shock séptico, y se describe la respuesta inflamatoria sistémica y los mecanismos fisiopatológicos involucrados. A nivel mundial la sepsis afecta a entre 20 y 30 millones de pacientes por año y es una de las principales causas de muerte en hospitales.
Este documento proporciona información sobre el diagnóstico y manejo clínico de la infección por dengue. En menos de 3 oraciones: Resume las fases de la enfermedad del dengue, los signos de alarma que indican la fase crítica y la importancia del monitoreo y tratamiento temprano para prevenir complicaciones.
1) El documento describe el diagnóstico y manejo clínico de la infección por dengue. 2) Explica que el dengue es una enfermedad viral sistémica transmitida por mosquitos que causa fiebre y puede evolucionar a formas graves como el shock. 3) Detalla las fases de la enfermedad, los signos de alarma, el diagnóstico diferencial y el manejo clínico según la gravedad de los casos.
Este documento trata sobre el continuo de sepsis. Define términos como SIRS, infección, sepsis, choque séptico y sepsis grave. Explica la epidemiología, fisiopatología, diagnóstico y manejo de la sepsis grave y el choque séptico, incluyendo objetivos de las primeras 6 horas y guías de manejo. También cubre la ventilación mecánica en choque séptico.
1) El documento describe los criterios diagnósticos y los estadios de sepsis y shock séptico, incluyendo la respuesta inflamatoria sistémica y el síndrome de disfunción de órganos. 2) Se explican las estrategias de tratamiento, incluyendo la resucitación inicial, el tratamiento antibiótico de la infección, el tratamiento de la sepsis con proteína C activada y corticoides, y el tratamiento de soporte. 3) Se analizan microorganismos específicos como Acinetobacter y Pseudomonas aeruginosa y sus tratamientos antib
La CID es una enfermedad caracterizada por la producción excesiva de pequeños coágulos en los vasos sanguíneos que consumen los componentes de la coagulación y las plaquetas, pudiendo causar episodios hemorrágicos. Se desencadena por infecciones, traumas u otras enfermedades y afecta principalmente a pacientes obstétricos, con infecciones graves o ciertos tipos de cáncer. Su diagnóstico requiere pruebas de laboratorio que muestren descenso de plaquetas y prolongación de los tiempos de
El documento describe el choque séptico, incluyendo su definición, etiología, patogénesis, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. El choque séptico se caracteriza por hipotensión arterial e insuficiencia orgánica múltiple debido a una infección que causa una respuesta inflamatoria sistémica descontrolada. El tratamiento incluye el control de la infección con antibióticos, la estabilización hemodinámica con líquidos y vasopresores, y el mantenimiento de pará
Este documento proporciona una guía sobre el enfoque general del paciente con VIH/SIDA. Describe la definición, clasificación, transmisión, ciclo biológico, epidemiología, manifestaciones clínicas, pruebas diagnósticas e implicaciones del VIH. Además, detalla las categorías clínicas de la infección por VIH, inmunopatología, neumonías bacterianas y por hongos asociadas con la infección.
El documento presenta información sobre la sepsis severa y el shock séptico, incluyendo definiciones, epidemiología, fisiopatología e historia. La sepsis es una respuesta inflamatoria sistémica a una infección que puede progresar a sepsis severa con disfunción orgánica y shock séptico con hipotensión refractaria a fluidos. La fisiopatología involucra una tormenta de citoquinas pro y antiinflamatorias que pueden causar disfunción multiorgánica. Mundialmente afecta a millones de personas anualmente con
Este documento presenta información sobre el diagnóstico y manejo clínico de la infección por dengue. Explica que el dengue es una enfermedad viral sistémica y dinámica transmitida por mosquitos que afecta a miles de millones de personas anualmente. Describe las fases de la enfermedad, los signos de alarma, el diagnóstico diferencial y las estrategias de manejo clínico dependiendo de la gravedad de los síntomas. El objetivo principal del tratamiento es prevenir el choque potencialmente mortal mediante la hidrata
El documento presenta dos casos clínicos de pacientes que ingresan con signos de infección. En el primer caso, el paciente tiene fiebre, dolor abdominal y leucocitosis. En el segundo caso, el paciente presenta disnea, tos productiva y fiebre, con opacidades pulmonares en la radiografía. El documento proporciona definiciones sobre síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, sepsis, sepsis severa y shock séptico, y discute la fisiopatología, diagnóstico y pronóstico de la sepsis.
Este documento presenta información sobre la sepsis, incluyendo:
1) La epidemiología de la sepsis, que afecta a millones de personas cada año y tiene una alta tasa de mortalidad.
2) Las definiciones actuales de sepsis, sepsis severa y shock séptico según las pautas de la Campaña de Supervivencia a la Sepsis.
3) La fisiopatología compleja de la respuesta inflamatoria exagerada del cuerpo a la infección que puede conducir a disfunción de órganos.
Este documento describe la respuesta sistémica a la infección y el síndrome de sepsis. Define conceptos como infección, bacteriemia, síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, sepsis grave, disfunción orgánica múltiple y choque séptico. Explica la fisiopatología de la sepsis y cómo causa daño endotelial y falla de órganos. Finalmente, proporciona estadísticas sobre la incidencia y mortalidad de la sepsis a nivel global y en México.
Este documento presenta información sobre sepsis y síndromes sépticos. Define conceptos como infección, bacteriemia, SIRS, sepsis, sepsis severa, choque séptico y síndrome de disfunción orgánica múltiple. Explica la epidemiología, factores de riesgo, patogénesis, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la sepsis. Resalta la importancia del diagnóstico temprano y el tratamiento agresivo con antibióticos y soporte hemodinámico para mejorar los resultados en pacientes con sepsis
Este documento trata sobre el manejo del shock séptico en urgencias. Resume las definiciones, causas, diagnóstico y tratamiento del shock séptico, incluyendo la importancia de una identificación y tratamiento tempranos para mejorar los resultados. Describe las pautas de la Campaña Sobrevivir a la Sepsis para la resucitación inicial en las primeras 6 horas con antibióticos, fluidos y otras medidas.
Este documento presenta la Clave Amarilla para el manejo de la sepsis obstétrica. Su objetivo es contribuir a disminuir la mortalidad materna mediante la implementación de protocolos para la detección temprana y tratamiento oportuno de la sepsis. Se define la sepsis obstétrica y sus etapas, así como los patógenos y factores de riesgo más comunes. Además, se explican los pasos del manejo de emergencia siguiendo el algoritmo de la Clave Amarilla, el cual incluye la administración temprana de antibióticos y
Este documento resume las definiciones y tratamiento actual de la sepsis. Define los términos sepsis, shock séptico y síndrome de disfunción multiorgánica según las conferencias de consenso de 1991 y 2001. Explica los cambios importantes introducidos en 2016, incluyendo nuevas definiciones de sepsis y shock séptico de acuerdo a la conferencia internacional de consenso "Sepsis-3", así como las cuarta edición de las guías "Sobrevivir a la Sepsis". Finalmente, resume los principales puntos de estas guías actualizadas de
4. SIRS
Temp >
38º C ó <
36º C.
FC> 90
FR >20
• ó pCO2
arterial <
32
Leucos>
12000 ó <
4000 ó >10%
formas
inmaduras
(baciliformes)
American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Consensus Conference Committee.
Definitions of sepsis and organ failure and guidelines for de use of innovative therapies in sepsis. Chest 1992; 101:1664-1665
5. BACTEREMIA:
Presencia de
Bacterias en
el torrente
sanguíneo.
SEPSIS:
SIRS
provocado
por causa
o
sospecha
infecciosa.
SEPSIS
SEVERA:
Sepsis con
disfunción
de uno o
más
órganos
vitales.
SHOCK
SÉPTICO:
Sepsis Severa
que se
acompaña de
hipotensión
que no
responde a la
infusión
volumétrica.
DISFUNCIÓN
ORGÁNICA
MÚLTIPLE:
Alteración
funcional de
más de un
órgano vital.
FALLA
ORGÁNICA
MÚLTIPLE:
Insuficiencia
de más de
un sistema
orgánico.
American College of Chest Physicians/Society of Critical Care Consensus Conference Committee.
Definitions of sepsis and organ failure and guidelines for de use of innovative therapies in sepsis. Chest 1992; 101:1664-1665
6. En unos 20 años hubo un crecimiento annual
de 8.7% (de 164 000 a 660 000)
Se incremento Sepsis fungica
Los gram + son la mayoria de los casos
La mortalidad intrahospitalaria bajo de 27.8%
a 17.9% pero continua incrementandoce.
The Epidemiology of Sepsis in the United States from 1979 through 2000, Greg S. Martin, M.D., David M.
Mannino, M.D., Stephanie Eaton, M.D., and Marc Moss, M.D. NEJM, Volume 348:1546-1554ª April 17, 2003
7. Mortalidad = 30.4%
Las etiologías más frecuentes:
◦ infección de punto de partida abdominal en 47 %,
pulmonar en 33 %,
◦ tejidos blandos en 8 %,
◦ renal en7 % y
◦ miscelánea en 5 %.
Bacterias aisladas,
◦ 52 % gram negativas,
◦ 38 % a gram positivas y
◦ 10 % a hongos.
Estudio epidemiológico de la sepsis en unidades de terapia intensiva mexicanas
Raúl Carrillo-Esper,* Jorge Raúl Carrillo-Córdova,** Luis Daniel Carrillo-Córdova**
Cir Ciruj 2009;77:301-308
8. Gram negativas clásicamente son los agentes
productores de sepsis.
Ultimamente han aumentado las Gram + =
cateteres endovasculares (+ s epidermidis)
Germenes mas frecuentes:
◦ E. coli
◦ S. aureus
◦ S. pneumoniae
◦ S. epidermidis
Manual CTO Infecciosas 7ma edición, Bacteremias y
Sepsis, Infección nosocomial
9. BARRERAS MECÁNICAS
DEFENSAS CELULARES
DEFENSAS HUMORALES
Glauser MP. Heumann D. Baumgartner JD. Cohen J. Pathogenesis and
potential strategies for
prevention and treatment of septic shock: an update. Clinical Infectious
Diseases. 18 Suppl
10. Glauser MP. Heumann D. Baumgartner JD. Cohen J. Pathogenesis and potential
strategies for
prevention and treatment of septic shock: an update. Clinical Infectious Diseases.
18 Suppl
BARRERAS MECANICAS
◦ LA PIEL INTACTA:
QUERATINIZADA;
pH;
GRASA
FLORA AUTOCTONA;
◦ LA CAPA MUCOSA :
SECRESIONES;
IGG; IGA
LISOZIMAS;
pH.
ENZIMAS DIGESTIVAS;
PERISTALTISMO;
MOV. CILIARTURBULENCIA AEREA, ETC
11. Los cuales liberan de
forma descontrolada
diversos mediadores
humorales (TNF- alfa,
IL-1, IL-6 derivados
del ac araquidonico,
GM-CSF, óxido
nítrico)
Estas
sustancias
activan los
mediadores
celulares:
Macrófagos,
neutrófilos,
células
endoteliales
Respuesta del
huésped ante la
liberación de
ciertos
productos de los
microorganismos
invasivos como:
Endotoxinas, ac
teicóico, etc
Sepsis
Manual CTO Infecciosas 7ma edición, Bacteremias y
Sepsis, Infección nosocomial
DAÑO
ENDOTELIAL
12. Manual CTO Infecciosas 7ma edición, Bacteremias y Sepsis, Infección nosocomial
Estas mismas citoquinas proinflamatoria son
responsables de:
◦ activación de las vías de coagulación y
◦ inhibición de la fibrinólisis
que contribuyen a la lesión tisular.
13. Inespecífica
Algunos presentan:
◦ Fiebre (IL-1 TNFα) 55%
◦ Hipotermia (mal pronóstico) 15%
◦ Taquicardia
◦ Taquipnea
◦ Alteraciones a nivel de
conciencia
◦ Hipotensión
Medicrit 2005; 2(9): 203-213 .Sepsis: Etiologia, clinica y Diagnostico. Indira
Briceño M.D
14. 50% de los casos de sepsis grave o shock
aparece distress respiratorio agudo (SDRA)
◦ Infiltrados pulmonares difusos
◦ Hipoxemia .(PO2/FIO2) <200
Medicrit 2005; 2(9): 203-213 .Sepsis: Etiologia, clinica y Diagnostico. Indira
Briceño M.D
15. Manifestaciones renales:
◦ Oliguria
flujo urinario <0,5 mL/Kg/hr o 20cc/h
◦ Insf. renal aguda
por necrosis tubular aguda
puede cursar con diuresis conservada o con oligoanuria
Medicrit 2005; 2(9): 203-213 .Sepsis: Etiologia, clinica y Diagnostico. Indira
Briceño M.D
17. Manifestaciones gastrointestinales
◦ Alteraciones de la motilidad
Atonía gástrica
Ílio adinamico generalizado
◦ Sangrado
Secundario a daño en la mucosa
+ en MODS
Medicrit 2005; 2(9): 203-213 .Sepsis: Etiologia, clinica y Diagnostico. Indira
Briceño M.D
18. Manifestaciones Hepáticas
En Sepsis severa
◦ Incremento leve o moderado
enzimas hepáticas y la bilirrubina
◦ insuficiencia hepática franca con:
caída de los niveles de protrombina, ictericia e
hipoglicemia Sepsis severa
Medicrit 2005; 2(9): 203-213 .Sepsis: Etiologia, clinica y Diagnostico. Indira
Briceño M.D
19. Manifestaciones Cutáneas:
◦ Púrpura o petequias x
N. meningitidis
◦ Ectima gangrenoso x
Pseudomona aeruginosa
◦ Eritrodermia generalizada x
S. aureus y S. pyogenes
Manual CTO Infecciosas 7ma edición, Bacteremias y Sepsis, Infección nosocomial
20. HEMOCULTIVO
◦ 2-3 tomas
PROCALCITONINA
◦ propéptido de calcitonina producido en la glándula
tiroides
◦ Normal <0,1 ng/mL,
◦ Pacientes sépticos > 10 ng/mL -100 ng/ mL
PCR
◦ proteína de fase aguda liberada por el hígado después del
comienzo de la reacción inflamatoria o del daño tisular
◦ >50 mg/l
Medicrit 2005; 2(9): 203-213 .Sepsis: Etiologia, clinica y Diagnostico. Indira
Briceño M.D
C-reactive protein as an indicator of sepsis, Intensive Care Medicine, Vol 24 No
10. Oct 1998, p. 1052-1056 ,P. Póvoa1
22. CLASE I
Beneficios >>> Riesgos
Tratamiento DEBE
administrarse.
CLASE IIA
Beneficios >> Riesgos
Es RAZONABLE
administrar el
tratamiento.
CLASE IIB
Beneficios ≥ Riesgos
El tratamiento PUEDE
SER CONSIDERADO.
CLASE III
Riesgos ≥ Beneficio
El tratamiento NO DEBE
administrarse, es
NOCIVO.
NIVEL A
Múltiples poblaciones
evaluadas
Múltiples Ensayos
Clínicos Randomizados o
Meta-análisis.
Recomendación de que
el tratamiento es
efectivo y seguro.
Evidencia Suficiente de
estudios.
Recomendación a favor
de que el tratamiento es
efectivo y seguro.
Alguna evidencia
conflictiva entre varios
estudios randomizados
La utilidad y seguridad
del tratamiento está
menos establecida.
Evidencia conflictiva
entre varios estudios
randomizados
Recomendación de que
el tratamiento no es
efectivo y además puede
provocar daño.
Evidencia suficiente de
estudios.
NIVEL B
Número limitado de
poblaciones evaluadas
Un solo ensayo clínico
randomizado o varios no
randomizados.
Recomendación de que
el tratamiento es
efectivo y seguro.
Evidencia de un estudio
randomizado o de varios
no randomizados.
Recomendación a favor
de que el tratamiento es
efectivo y seguro.
Alguna evidencia
conflictiva de un estudio
randomizado o de varios
no randomizados.
La utilidad y seguridad
del tratamiento está
menos establecida.
Alguna evidencia
conflictiva de un estudio
randomizado o de varios
no randomizados.
Recomendación de que
el tratamiento no es
efectivo y además puede
provocar daño.
Un solo ensayo clínico
randomizado o varios no
randomizados.
NIVEL C
Número muy limitado de
datos evaluados.
Opinión de expertos,
estudios de casos o
standard of care.
Recomendación de que
el tratamiento es
efectivo y seguro.
Sólo opinión de
expertos.
Recomendación a favor
de que el tratamiento es
efectivo y seguro.
La opinión de los
expertos es divergente.
La utilidad y seguridad
del tratamiento está
menos establecida.
La opinión de los
expertos es muy
divergente.
Recomendación de que
el tratamiento no es
efectivo y además puede
provocar daño.
Sólo opinión de expertos
MAGNITUD DEL EFECTO DEL TRATAMIENTO
ESTIMACIÓNDELAPRECISIÓNDELEFECTODELTRATAMIENTO
23. Resucitación Inicial
(Primeras 6 horas)
◦ Iniciar la resucitación inmediatamente en pacientes
con hipotensión o lactato sérico >4mmol/l; no
retrasarla esperando la admisión a la UCI. (1C)
Objetivos de la resucitación:
(1C)
◦ Presión venosa central (PVC) 8–12 mm Hg
◦ Presión arterial media ≥ 65 mm Hg
◦ Diuresis ≥ 0.5 mL.kg-1.hr-1
◦ Saturación de Oxígeno Venosa Central (vena cava
superior) ≥ 70%, o de sangre venosa mezclada ≥
65%
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shock: 2008 Crit Care Med 2008
24. Diagnóstico:
◦ Obtener los cultivos apropiados antes de iniciar los
antibióticos,
siempre que no implique un atraso en la
administración de los mismos (1C)
◦ 2 o más hemocultivos
◦ 1 debe obtenido por vía percutánea
◦ Hemocultivo de cada acceso vascular que haya
permanecido >48 horas
◦ Cultivar otros sitios de acuerdo a los hallazgos
clínicos
◦ Si es seguro, realizar estudios de imágen
tempranamente para confirmar y tomar muestras
de cualquier foco de infección. (1C)
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25. Antibióticos
◦ Iniciar antibióticos tan pronto como sea posible,
1ra hr despues de el dx sepsis severa (1D) o choque
séptico. (1B)
◦ Antibióticos de amplio espectro: 1o más agentes
contra los patógenos bacterianos/hongos más
probables y con buena prenetración en la fuente
sospechada. (1B)
◦ Re-evaluar diariamente el régimen antimicrobiano
para
optimizar la eficacia,
prevenir resistencia,
evitar toxicidad y
minimizar costos (1C)
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26. ◦ Considerar la terapia combinada en
infecciones por Pseudomona. (2D)
◦ Considerar la combinación empírica en
pacientes neutropénicos. (2D)
◦ No usar terapia combinada por más de 3-5 días, y
considerar de escalamiento de acuerdo a
susceptibilidad. (2D)
◦ La duración de la terapia típicamente esta limitada a 7-
10 días ,
aunque es mayor si la respuesta es lenta, existen focos
sépticos no drenados o en casos de inmunodeficiencia. (1D)
◦ Suspender la terapia antimicrobiana si se demuestra una
causa no infecciosa (1D)
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27. Control de la fuente de
infección
◦ Debe de establecerse tan rápido como sea posible
sitio anatómico de infección específico (1C)
dentro de las primeras 6 horas de presentación. (1D)
◦ Evaluar formalmente en el paciente la presencia de
un foco de infección susceptible de medidas de
control (eg: drenaje de absceso, resección
quirúrgica de tejido). (1C)
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28. ◦ Implementar las medidas de control tan rápido
como sea posible después de la resucitación inicial
exitosa. (1C)
Excepción: necrosis pancreática infectada , donde es
mejor retrasar la intervención quirúrgica. (2B)
◦ Seleccionar la medida de control de la fuente con
máxima eficacia y menores alteraciones fisológicas.
(1D)
◦ Retirar los catéteres intravasculares si se
encuentran potencialmente infectados. (1C)
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29. Manejo de Líquidos
◦ La resucitación con líquidos puede ser utilizando
cristaloides o coloides. (1B)
◦ El objetivo de la PVC es de ≥ 8mmHg (≥12mmHg
si se encuentra en ventilación mecánica). (1C)
◦ Utilizar la técnica de dosis- respuesta mientras se
asocie a mejoría hemodinámica. (1D)
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shock: 2008 Crit Care Med 2008
30. Vasopresores:
◦ Mantener PAM ≥ 65mmHg. (1C)
◦ Norepinefrina y/o dopamina administrados por una
vía central son los vasopresores iniciales de
elección. (1C)
◦ Epinefrina, fenilefrina o vasopresina no deben de
utilizarse como los vasopresores de inicio en el
choque séptico. (2C)
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31. ◦ Colocar una línea arterial tan pronto como sea
práctico en aquellos pacientes que requieren
vasopresores(1D)
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32. Terapia Inotrópica
◦ Utilizar dobutamina en pacientes con disfunción
miocárdica basada en presiones de llenado cardíaco
elevadas y gasto cardiaco bajo. (1C)
◦ No incrementar el índice cardiaco a niveles
supranormales predeterminados.
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33. Esteroides
◦ Considerar la hidrocortisona intravenosa para adultos
con choque séptico cuando exista una pobre respuesta
de la hipotensión a pesar del manejo adecuado de
líquidos y vasopresores. (2C)
◦ Se prefiere hidrocortisona a dexametasona.(2B)
◦ La terapia con esteroides se puede retirar una vez que
no se requiera el uso de vasopresores. (2D)
◦ La dosis de hidrocortisona debe de ser <300mg/día.
(1A)
◦ No utilizar corticoesteroides para el manejo de sepsis en
ausencia de choque , a menos que la historia clínica del
paciente lo indique (1D)
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shock: 2008 Crit Care Med 2008
34. Uso de productos
hematológicos
◦ Administrar células rojas cuando la Hb es <7.0 g/dl
meta Hb de 7.0 – 9.0 g/dl en adultos. (1B)
◦ Un Nivel mayor de Hb se puede requerir en
circunstancias especiales
cardiopatía isquémica, hipoxemia grave, hemorragia
aguda, enfermedad cardiaca cianotizante o acidosis
láctica
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shock: 2008 Crit Care Med 2008
35. Ventilación Mecánica en
SDRA inducido por sepsis
◦ Utilizar volumen corriente bajo, 6ml/kg de peso
(predicho) 1B)
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36. Control de Glucosa
◦ Mantener los niveles de glucosa en sangre <150
mg/dl, utilizando un protocolo validado para el
ajuste de la dosis de insulina.(2C)
◦ Suministrar una fuente de calorías con glucosa y
monitorizar los niveles de glucosa cada 1-2 horas
(4 horas en pacientes estables) en los pacientes que
se encuentren recibiendo insulina IV.(1C)
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37. Profilaxis para Trombosis
venosa profunda (TVP)
◦ Utilizar heparina no fraccionada a dosis bajas (HNF)
o heparina de bajo peso molecular (HBPM), a menos
que exista contraindicación.(1A)
◦ Utilizar dispositivos mecánicos para profilaxis,
como las medias de compresión o un dispositivo de
compresión intermitente, cuando la heparina este
contraindicada.(1A)
◦ Utilizar combinación de terapia farmacológica y
mecánica en aquellos pacientes de muy alto riesgo
para TVP.(2C)
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shock: 2008 Crit Care Med 2008
38. Profilaxis de Ulceras por stess
◦ Administrar profilaxis para úlceras por estrés
utilizando bloqueadores H2 (1A) o inhibidores de la
bomba de protones (1B). Los beneficios de la
prevención del sangrado del tracto gastrointestinal
debe de evaluarse contra el potencial de desarrollar
neumonía asociada al ventilador.
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shock: 2008 Crit Care Med 2008
39. El abordaje temprano y eficaz en las 1ras horas
puede salvar la vida del paciente.
Que la evaluación del paciente debe ser continua
por lo cual el manejo del mismo es dinámico y
cambiante.
La estabilización hemodinámica del paciente y
mejorar su condición clínica es primordial.
La detección y eliminación del foco septico,
mejora considerablemente la condición del
paciente.
40. Surviving Sepsis Campaign: International guidelines
for management of severe sepsis and septic shock:
2008 Crit Care Med 2008.
Medicrit 2005; 2(9): 203-213 .Sepsis: Etiologia,
clinica y Diagnostico. Indira Briceño M.D
Estudio epidemiológico de la sepsis en unidades de
terapia intensiva mexicanas
Raúl Carrillo-Esper,* Jorge Raúl Carrillo-Córdova,**
Luis Daniel Carrillo-Córdova**
Cir Ciruj 2009;77:301-308
41. Manual CTO Infecciosas 7ma edición,
Bacteremias y Sepsis, Infección nosocomial
The Epidemiology of Sepsis in the United
States from 1979 through 2000, Greg S.
Martin, M.D., David M. Mannino, M.D.,
Stephanie Eaton, M.D., and Marc Moss, M.D.
NEJM, Volume 348:1546-1554ª April 17,
2003