Este documento presenta un resumen del modelo médico-psiquiátrico. Aborda el origen del modelo, que se desarrolló entre las guerras mundiales para evaluar las necesidades clínicas. Su enfoque es biologicista, explicando la conducta en función de variables internas del organismo. Su objetivo es diagnosticar y clasificar trastornos para aplicar tratamientos. Se basa en la observación, entrevistas y pruebas psicométricas y psicológicas. Su principal método es la farmacología, aunque también considera fact

1. UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL
Facultad de Psicología
Modelo médico - psiquiátrico
Monografía para presentar a la asignatura Evaluación y Diagnóstico
Psicológico I
Presentado por:
Molla León, Walter
Ormeño Díaz, Giovanna
Romero Cuellar, Ángela
Vidal Oliva, María
Lima – Perú
2015

2. "La ciencia moderna aún no ha
producido un medicamento
tranquilizador tan eficaz como lo son
unas pocas palabras bondadosas”.
Sigmund Freud
“El corazón de aquel que ha comprendido
que lo presente está en la resonancia con
lo pasado, tanto en lo bueno como en lo
malo, late en sintonía con el mundo”
Bert Hellinger

3. Dedicatoria
Este trabajo está dedicado a nuestra profesora quien
con esmero nos permite adquirir conocimientos sobre
la carrera que amamos, reencontrarnos con nuestra
vocación y disfrutar llevándola a cabo.

4. Agradecimiento
Agradecemos a nuestros padres por brindarnos la educación
universitaria, por estar a nuestro lado y demostrarnos el gran afecto que
sienten ya que luchan por nosotros el día a día para caminar
exitosamente, lograr ser unos buenos profesionales y aportar en el
desarrollo de nuestra sociedad.

5. Modelo médico - psiquiátrico
Molla León, Walter; Ormeño Díaz, Giovanna; Romero Cuellar, Ángela y Vidal Oliva,
María.
Universidad Nacional Federico Villarreal
Resumen
En el siguiente trabajo abordaremos el tema del modelo médico – psiquiátrico y los
subtemas que se desligan de este modelo tan llamativo. Este tema genera expectativas ya
que muchas personas a lo largo de los años han visto este modelo como absoluto o el
único que puede ayudar a las personas. Es indispensable considerar los temas como el
origen, técnica, metodología especializada y además el ámbito en el que se desarrolla un
agente empleador de este modelo. A continuación, se podrá ver una muestra concreta y
eficaz de la información correspondiente al modelo médico - psiquiátrico
Palabras clave: psiquiatrico, metodología especializada
-V-

6. Psychiatric - medical model
Molla León, Walter; Ormeño Díaz, Giovanna; Romero Cuellar, Ángela y Vidal Oliva,
María.
Universidad Nacional Federico Villarreal
Abstract
In this study we will explains the issue of the medical model - psychiatric and subtopics
are detached from this so striking pattern. This issue raises expectations since many
people over the years have seen this as an absolute or model alone can help people. It is
essential to consider the topics as the origin, technical, specialized methodology and also
the area in which an employer agent of this model is developed. Then you will see a
concrete and effective sample of the appropriate information to the medical model –
psychiatric
Keywords: Psychiatric, specialized methodology
-VI-

7. Índice
 Portada I
 Pensamiento II
 Dedicatoria III
 Agradecimiento IV
 Resumen V
 Abstract VI
 Índice VII
 Introducción VIII
Capítulo I: Modelo Médico - Psiquiátrico
1.1. Orígenes 1
1.2 Objetivos 1
1.3 Supuestos teóricos 1
1.4 Metodología 2
1.5 Técnicas 3
1.6 Ámbitos del modelo medico psiquiátrico 5
1.7 Críticas al modelo Médico - Psiquiátrico 6
 Conclusión IX
 Referencias X

8. Introducción
Hablar del modelo médico – psiquiátrico implica pisar terreno netamente médico,
ya que es una de las ramas de esta ciencia, este modelo se encarga de descubrir la
patología que aqueja al paciente y diferenciarla con otras para realizar un buen
diagnóstico. A lo largo de los años se ha visto que las personas que presentaban
desordenes en sus comportamientos y sus maneras de pensar era a causa de alguna
posesión demoniaca o parte de algún hechizo, es así como surgen los famosos exorcismos
como método para liberar a las personas de esos males, seguido de esta etapa se presenta
la humanización del hombre y junto con ella cambia la perspectiva de los desórdenes que
presentaban las personas dejando de lado las ideas de posesiones y abriendo paso a una
visión más científica, estas nuevas visiones fueron dadas por médicos quienes intentaban
explicar el funcionamiento del cuerpo y del cerebro y los desequilibrios que pueda
presentarse, muchos de estos médicos constituirían las grandes bases teóricas y
exponentes de la psiquiatría moderna; es allí donde surgen, progresivamente, una serie de
modelos que intentan explicar mediante diferentes métodos de acción y técnicas las
patologías que puedan afectar al ser humano. Si bien es cierto los modelos actuales son
de corte psicológico, existe uno de los primeros que es de corte médico, siendo el modelo
psiquiátrico, teniendo como metodología principal actuar bajo la técnica de la
farmacología, la cual es muchas veces cuestionada por los efectos que causan los
fármacos durante el periodo de medicación en los organismos que la ingieren, además de
sus efectos prospectivos que pueda causar; a su vez se nutre y trabaja de manera
interdisciplinar con la psicología apoyándose de las técnicas que utiliza dicha ciencia. La
psicología y la psiquiatría están íntimamente relacionadas pues ambas buscan el bienestar
de los sujetos pero tienen diferentes visiones de cómo actuar para lograr el equilibrio
emocional de las personas. Es por ello que en la presente monografía abordamos de
manera global el modelo médico psiquiátrico, explorando su origen, los supuestos
teóricos, sus objetivos, la metodología y técnicas que aplica, el ámbito que aborda y las
críticas a las cuales está expuesto este modelo.
-VIII-

9. CAPITULO I
1. 1 Orígenes
El modelo médico – psiquiátrico, nace de la psicología clínica entre la primera
y la segunda guerra mundial, y cobra un rápido desarrollo a consecuencia del
incremento en las necesidades de evaluación clínica por efecto de ambas guerras.
Siendo algo más específicos, viene de la concepción organicista o biologiscista
que tiene este modelo de la conducta humana y sobre todo de sus alteraciones o
psicopatologías. Como su propio nombre indica, es un modelo generado desde la
medicina, particularmente desde la psiquiatría, donde tiene un mayor número de
seguidores; posteriormente parte de esta ultima la psicología clínica.
1. 2 Objetivos
 Conocer el grado de afectación del sujeto.
 Detectar factores etiológicos (histórico-biográficos).
 Clasificar en función del trastorno, para aplicar posteriormente un tratamiento,
teniendo por objetivos: Conocer el grado de afectación del sujeto; Detectar
factores etiológicos (histórico - biográficos); Diferenciar trastornos orgánicos
y funcionales; Determinar el curso que ha seguido el proceso psicopatológico
y finalmente Intervenir.
1. 3 Supuestos Teóricos
Es también llamado Modelo de Enfermedad pues parte del supuesto de que
la conducta puede explicarse en función de variables endógenas o internas. La
formalización teórica sería C = f ( O ) , la conducta en función del organismo. La
aplicación de este modelo organicista al campo de la medicina ha dado lugar al
modelo de enfermedad con sus cinco submodelos: traumática, genética, funcional,
infecciosa y toxicológica. Su extensión a la psiquiatría llevó a considerar que
quien manifiesta alteraciones del comportamiento está enfermo o sea padece una
enfermedad mental que se manifiesta por signos y síntomas.
Desde este modelo se entiende el comportamiento observable como signo;
los síntomas observables y los datos de los tests se consideran indicadores que

10. permiten caracterizar los procesos psicopatológicos subyacentes. Los
determinantes de la conducta son de naturaleza intrapsíquica, es decir, se tiende a
considerar más las causas biológicas o intrapsíquicas, que las socioambientales.
El modelo médico explica la conducta anormal en base a factores internos, ya sean
biológicos o intrapsíquicos. Es decir, la conducta es una función de condiciones
biológicas o personales.
1. 4 Metodología:
Desde el modelo médico se emplean fundamentalmente tests. A través de
tales pruebas se pretende conocer la posición que tiene un sujeto respecto a un
grupo de referencia normativo, en el atributo objeto de examen. Además de ellos,
se aplica la farmacología, antes de la ll Guerra Mundial, el tratamiento somático
de los trastornos psiquiátricos consistía en gran medida en “tranquilizar”, es decir,
sedar a los pacientes o restringir sus acciones; una razón frecuente para que falle
el tratamiento en cualquier campo de la medicina es efectuar un diagnóstico
impreciso y, como resultado, diseñar un plan de tratamiento inapropiado. Los
síntomas objetivos son aquellos que responden al tratamiento. La observación de
su progreso permite al especialista clínico vigila el avance en el paciente. Incluso
el fármaco más efectivo no sirve de nada si el enfermo no lo toma como se
prescribe, es por ello que se da una especie de alianza terapéutica y
consentimiento informado, donde el médico tiene que ser capaz de escuchar y
respetar al paciente, y éste ha de confiar en el médico, es menos probable que los
pacientes descontinúen un fármaco sí, antes de iniciar el tratamiento se les informa
sobre los efectos secundarios. (Consentimiento Informado).
1. 5 Técnicas:
Observación y entrevista:
La entrevista es el medio por el que conocemos la información sobre la
enfermedad que padece el paciente, sus circunstancias ambientales, además se
realiza una exploración psicopatológica donde se establece un diagnóstico y se
establece además un plan terapéutico. Por otro lado la observación va ligada a la
entrevista, consiste en prestar mucha atención en la apariencia y comportamiento

11. del paciente, sus aspectos cognitivos (atención, concentración, inteligencia,
orientación, memoria).
Pruebas psicométricas:
Pruebas de personalidad (Inventario multifásico de Personalidad de
Minnesota 1 y 2, Inventario de juicio de personalidad, Inventario multiaxial
clínico de Millon), inventario de síntomas (Inventario de Depresión de Beck,
Escala de Depresión Geriátrica, Cuestionario de Ansiedad Estado/Rasgo, Escala
de Yale-Brown para el Trastorno Obsesivo-Compulsivo y Test de Detección del
Alcoholismo de Michigan), escalas de inteligencia (Escala de Inteligencia de
Wechsler para Adultos y niños, Stanford-Binet) pruebas de desarrollo y de
habilidades.
Técnicas proyectivas y pruebas subjetivas:
Son instrumentos para evaluar la personalidad y el estado de ánimo
mediante un material formado por estímulos poco estructurados sobre el cual el
individuo proyecta sus necesidades, experiencias y forma idiosincrática de
percibir el mundo. La validez y fiabilidad de estas pruebas varían de una técnica
a otra, por lo que la conveniencia de su uso en la práctica clínica ha sido
cuestionada por algunos autores. Además, para algunas de estas pruebas se
dispone de muy pocos datos sobre validez y fiabilidad. El psiquiatra debe encargar
siempre la evaluación a psicólogos que tengan mucha experiencia en la
realización, puntuación e interpretación de estas técnicas.
 Psicodiagnóstico de Rorschach: es una técnica adecuada para niños,
adolescentes y adultos. La realiza un evaluador entrenado que va mostrando
al sujeto una a una un total de 10 láminas que contienen manchas de tinta
que pueden ser en colores o acromáticas. El evaluador registra las respuestas
verbales del sujeto a cada lámina, respuestas que luego se puntúan
sistemáticamente. Su realización requiere de 30 a 60 minutos. El sistema de
puntuación Exner es el más aceptado. Este sistema cuenta con datos
normativos extensos y bien estandarizados obtenidos en sujetos control y en
poblaciones psiquiátricas.

12.  Test de Apercepción Temática: se puede utilizar con adultos y adolescentes.
Un evaluador entrenado va mostrando una a una al sujeto una serie de
láminas en las que aparecen dibujadas escenas de interacción familiar y
social. Se pide al sujeto que cuente una historia a partir de cada escena. Su
realización requiere unos 60 minutos.
 Test de Completado de frases: se utiliza con adultos, adolescentes y niños.
Existen actualmente muchas versiones de este instrumento de evaluación.
Se autorealiza, tardándose unos 30 minutos. El sujeto tiene que completar
frases utilizando una o más para palabras.
 Test del Dibujo de la figura humana, prueba del Dibujo de la familia, Prueba
Casa-Árbol-Persona: se utiliza con niños, adolescentes y adultos. Se dispone
de varias sesiones, cada una con su propio método de puntuación. La
realización de cada una de estas pruebas requiere de 5 a 25 minutos. Se pide
al sujeto que dibuje en un papel en blanco un objeto o una persona. La
puntuación puede reflejar el funcionamiento cognitivo, el desarrollo del
mismo, las alteraciones emocionales y la autoimagen del sujeto.
1. 6 Ámbito del modelo medico psiquiátrico
El modelo Psiquiátrico ha significado siempre una fuerza de la medicina
que se encarga de establecer parámetros, criterios diferenciales y diagnósticos con
respecto a las enfermedades mentales, si bien el cierto tiene participación en
muchos campos clínicos y sociales, la consideración de la psiquiatría como
multidisciplinaria ha diversificado más los ámbitos de la misma, los principales
son los que van a explicarse a continuación:
 Estudiar, prevenir y actuar sobre las posibles causas biológicas, las
motivaciones psicológicas y condicionamientos socio-culturales del
trastorno mental en sus múltiples formas.
 Promover una visión integral de enfermar que incluya no sólo el trastorno
mental, sino también los aspectos psíquicos que inciden y afectan a la
patología somática

13.  Extender su actividad más allá del quehacer clínico-asistencial, incidiendo
en la educación para la salud, la prevención de la patología mental y la
rehabilitación y reinserción social de los enfermos, en el marco de la
Medicina comunitaria y los objetivos de la OMS de "Salud para todos en el
año 2000"
 Promover el interés entre psiquiatras por los problemas de planificación,
gestión y administración de los servicios psiquiátricos y de salud mental, así
como por el perfeccionamiento del trabajo, el desarrollo de servicios
comunitarios y la formación de carácter multidisciplinaria.
 Contribuir a encontrar soluciones adecuadas a los problemas de orden
Jurídico-legal relacionados con la práctica psiquiátrica y la conducta de los
enfermos mentales.
1. 7 Criticas al modelo:
Las críticas que se pueden formular son numerosas. Unas de ellas, según Szasz
(1969), son:
 Subyace a la enfermedad física (síntomas objetivos) y la extrapola al ámbito
de la conducta (trastornos mentales). Pues su causalidad psicológica muestra
una gran complejidad, donde se integran factores biológicos y socio
ambientales a través de la mediación cognitiva.
 Este modelo realiza una argumentación circular al dar el nombre a
determinadas manifestaciones de conducta, para luego utilizar ese nombre
o entidad con carácter explicativo o causal de los mismos síntomas que le
habían servido para inferir el nombre.
 La medicación de los desórdenes mentales en el siglo XIX, cambió para una
perspectiva más humanitaria hacia el tratamiento de las personas. Sin
embargo, aún se mantiene este modelo sin la justificación que supone la
solución limitada de problemas tratados solo en el campo médico.

14. Conclusiones
1. Este modelo abarca la teoría más cercana a la medicina, y en la psicología no tiene
mucho aporte actualmente.
2. El modelo medico psiquiátrico tiene como metodología la farmacología y la
aplicación de test. Las técnicas más usadas son la observación y entrevista, los
test psicométricos y los test proyectivos, los cuales debes ser administrados por
personas competentes y capacitadas.
3. Este modelo explica la conducta anormal en base a factores internos, ya sean
biológicos o intrapsíquicos.
4. El rango de aplicación de este modelo es tan amplio que se puede llegar a
confundir con tratamientos netamente psicológicos, no debemos olvidar que
tienen bases médicas y por lo tanto diferentes a las bases conceptuales primarias
de la psicología moderna.
-IX-

15. Referencias
(s.f.). Obtenido de Universidad nacional abierta a distancia:
http://datateca.unad.edu.co/contenidos/401519/Material_Didactico_para_descar
gar/Material_en_Exe-
learning_del_Modulo/leccin_8_modelo_mdico__psiquitrico.html
Bustos, J. (2013) Psicodiagnóstico de las funciones cognoscitivas. Barranquilla,
Colombia, recuperado de
http://datateca.unad.edu.co/contenidos/401519/Material_Didactico_para_descarg
ar/401519_Modulo_2013.pdf
Chávez, A. (s.f.). Modelos de evaluación psicológica. Obtenido de Universidad de
Colima:
https://comenio.files.wordpress.com/2007/08/modelo_eva.pdf
Jenkins, C; Tinsley, J. & Van, J. (2002). Manual de psiquiatría. Ediciones Harcourt.
España.
Mikulic, I. (s.f.). Obtenido de Universidad de Buenos Aires:
http://23118.psi.uba.ar/academica/carrerasdegrado/psicologia/informacion_adici
onal/obligatorias/059_psicometricas1/tecnicas_psicometricas/archivos/f1.pdf
Paez, V. (2013). Modelos teóricos de evaluacion. Obtenido de Slideshare:
http://es.slideshare.net/VivianaPaez/modelos-tericos-de-evaluacin-26869255