El documento describe el síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH), una condición causada por la liberación anormal o continua de la hormona antidiurética. Esto causa una concentración de orina elevada y una hiponatremia a pesar de tener un volumen normal. El SIADH es la causa más común de hiponatremia. Describe los mecanismos fisiopatológicos, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento.

1. SxdeSecreción
Inadecuadade
HormonaAntidiurética
(SIADH)
Perla Chinchilla 7200-19-892

2. Condiciónclínica resultantedela
liberaciónnoreguladadelahormona
antidiuréticaodeunaacción continua
delamismasobresusreceptores.
¿Qué es?
Araujo., Ortíz., Pascual., Escobar. Sindrome de secreción inadecuada
de hormona antidiurética. Medicine. 2020;13(18):1000-6

3. Concentración de
orina elevada
para la
osmolaridad
plasmática baja
existente, en
presencia de
volemia normal.
Causa más
común de
hiponatremia
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de hormona antidiurética. Medicine. 2020;13(18):1000-6

4. FISIO-PATOGENIA DELA ADH
• Mantiene la osmolalidad
plasmática ante cualquier
fluctuación del balance
hídrico.
• Un aumento en el tono
osmótico del plasma induce
la liberación de ADH.
• Un descenso del tono
osmótico inhibe su
secreción.
• Interviene en la regulación
de la osmolalidad
plasmática a través de
barorreceptores localizados
a lo largo de vasos
sanguíneos de gran calibre

5. ETIOLOGÍA
Araujo., Ortíz., Pascual., Escobar. Sindrome de secreción inadecuada
de hormona antidiurética. Medicine. 2020;13(18):1000-6

6. CUADRO
CLÍNICO

7. HIPONATREMIA
LEVE 130-134mmol/l
MODERADA 125-129 mmol/l
SEVERA <125mmol/l
Alteración del balance
hídrico por exceso
relativo de agua
corporal en relación
con los depósitos
corporales de sodio.
Aguda <48 hrs.
Crónica >48 hrs.
Rivas, I. (s/f). Emergencias médicas: Desequilibrio hidroelectrolítico. Gastro Mérida. Recuperado el 17 de enero de 2023, de
https://www.ivanrivasmd.com/emergencias-medicas-desequilibrio-hidroelectrolitico/ Araujo., Ortíz., Pascual., Escobar. Sindrome de secreción inadecuada
de hormona antidiurética. Medicine. 2020;13(18):1000-6

8. Castellanos,
L.,
Universidad
Pedagógica
y
Tecnológica
de
Colombia,
Cárdenas,
L.,
Carrillo,
M.
L.,
Grupo
de
Análisis
de
Resistencia
Bacteriana
de
Boyaca,
Universidad
Pedagógica
y
Tecnológica
de
Colombia,
&
Universidad
Pedagógica
y
Tecnológica
de
Colombia;
Grupo
de
Análisis
de
Resistencia
Bacteriana
de
Boyaca.
(2016).
Revisión
Hiponatremia.
Horizonte
médico,
16(4),
60–71.
https://doi.org/10.24265/horizmed.2016.v16n4.10

9. Castellanos,
L.,
Universidad
Pedagógica
y
Tecnológica
de
Colombia,
Cárdenas,
L.,
Carrillo,
M.
L.,
Grupo
de
Análisis
de
Resistencia
Bacteriana
de
Boyaca,
Universidad
Pedagógica
y
Tecnológica
de
Colombia,
&
Universidad
Pedagógica
y
Tecnológica
de
Colombia;
Grupo
de
Análisis
de
Resistencia
Bacteriana
de
Boyaca.
(2016).
Revisión
Hiponatremia.
Horizonte
médico,
16(4),
60–71.
https://doi.org/10.24265/horizmed.2016.v16n4.10

10. ENCEFALOPATÍA HIPONATRÉMICA
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11. DIAGNÓSTICO

12. Araujo., Ortíz., Pascual., Escobar. Sindrome de secreción inadecuada
de hormona antidiurética. Medicine. 2020;13(18):1000-6

13. Araujo., Ortíz., Pascual., Escobar. Sindrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética. Medicine. 2020;13(18):1000-6

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PRUEBASCOMPLEMENTARIAS
• Sodio y osmolalidad plasmática y urinaria.
• Concentraciones de TSH y T4 libre
• Cortisol basal y ACTH determinadas a las 08:00 horas.
“Concentraciones de cortisol inferiores a 3-5 μg/dl confirman el diagnóstico. Valores por encima del p95 de cortisol
según el método utilizado y la población en estudio descartan patología.”
• Bioquímica básica que incluya función renal, transaminasas y/o péptido natriurético cerebral
(BNP)
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15. TRATAMIENTO

16. Araujo., Ortíz., Pascual., Escobar. Sindrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética. Medicine. 2020;13(18):1000-6

17. GRACIAS