Este documento describe el sistema hematológico y varias alteraciones como la anemia, las coagulopatías, la leucemia. Explica la composición de la sangre, los elementos sanguíneos, las funciones de la sangre y los desequilibrios hematopoyéticos. Describe las causas, manifestaciones, pruebas diagnósticas y tratamientos de varias afecciones como la anemia, trombocitopenia, hemofilia y leucemia. Finalmente, enumera los cuidados de enfermería necesarios para pacientes con alteraciones hematol

1. UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL
“FRANCISCO DE MIRANDA”
AREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA
CATEDRA DE MEDICO QUIRURGICO
Lcda. Astrid Rivas.

2. SISTEMA HEMATOLOGICO.
Composición de la Sangre.
Albúmina
55%
Proteínas
Transportadora
Globulina
38%
Anticuerpos y
Proteínas
Transportadora
de Lípidos
Fibrinógenos
7%
Proteínas
Insolubles
(Fibrinas).

3. ELEMENTOS DE LA SANGRE.
LEUCOCITOS
PLAQUETAS
HEMOGLOBINAY HEMATOCRITOS

4. FUNCIONES DE LA SANGRE.
 Respiración celular.
Nutrición.
Excreción.
Regulación del PH y de los fenómenos osmóticos celulares.
Transporte de secreción interna.
Intervienen en las reacciones de defensa y de inmunidad.
Distribución de calor corporal.
Coagulación.

5. DESEQUILIBRIO HEMATOPOYÉTICO.
Disminución en la
producción de
glóbulos rojos
(Cantidad, Calidad)
Perdida
anormal de
glóbulos rojos
(Hemorragia)
Destrucción
aumentada de
glóbulos rojos
(Hemólisis)
ANEMIA.

6. ANEMIA.
CAUSAS.
Desnutrición.
Mala absorción intestinal.
Sangramiento.
Virus.
Radiaciones.
Infecciones.
Factores ligados a la herencia.
Algunas patologías.

7. ANEMIA.
MANIFESTACIONES.
 Hipoxia tisular.
Perdida de peso.
Fatiga.
Cefalea.
Palidez.
Vértigo.
Sincope.

8. ANEMIA.
Prueba Diagnostica.
Hemograma completo.
Examen de sangre periférico.
Sangre oculta en heces.
Hierro sérico.
Prueba de COOMBS.
Examen de medula ósea.
Endoscopia.
Colonoscopia.

9. ANEMIA.
Tratamiento.
 Dieta rica en hierro.
 Hierro vía oral.
Vitaminas (Vitamina “C”, Complejo “B”, Acido fólico).

10. COAGULOPATÍAS.
 Es la disminución del número de plaquetas.
TIPOS.
Trombocitopenia
(Disminución del
número de plaquetas).
Hemofilia (Alteración del
factor VIII).
Purpura Trombocitopénica
(Aumento del número de
plaquetas).

11. FISIOPATOLOGÍA.

12. MANIFESTACIONES.
 Petequias.
 Equimosis.
Hematomas.
Telangiectasia.
Hemartrosis.
Gingivorragias.
Hematurias.
Hematemesis.
Rectorragia.
Epistaxis.

13. PRUEBAS DIAGNOSTICAS.
 Hemograma completo.
 Recuento plaquetario.
Tiempo de tromboplastina parcial (T.P.T)
 Tiempo de protrombina (T.P.)
Fibrinógeno.
Inhibidor del factor VIII.
Métodos de biología medular (Hereditaria).

14. TRATAMIENTO.
 Hemostáticos (Protamina).
 Vitaminas “K”.
 Ciclokapron.
Fibrinógeno.
 Concentrados plaquetario.
Plasma.
 Concentrado globular.

15. LEUCEMIA.
 Es la producción exagerada y descontrolada de leucocitos en la medula ósea.
TIPOS.
Linfoide (Afecta los
linfocitos).
Granulocitica (Afecta al
granulocito).
Mieloide (Afecta los
monocitos).

16. CLASIFICACIÓN.
AGUDAS
(Células Inmaduras).
CRÓNICA
(Células Maduras).
Mal Pronostico. Mejor Pronostico.

17. MANIFESTACIONES.
 Decaimiento.
 Dolores articulares y óseos.
 Hemorragias frecuentes.
 Aumento de tamaño de ganglios linfáticos.
Petequias.
Hematomas.
Palidez.
Escalofríos.
Fiebre.

18. PRUEBAS DIAGNOSTICAS.
 Examen medular.
 Hierro sérico.
 Hematología completa.
 Recuento plaquetario.
 Mielograma.
 Citometría de flujo.
Citogenética.
 Inmunoglobulinas.

19. TRATAMIENTO.
 Quimioterapia (Alquilantes).
 Citostáticos (Ciclosfofamida, Metotrexate).
 Esteroides (Hidrocortisona).
 Vitaminas (Complejo “B”, Acido fólico, Vitamina “C”).

20. CUIDADOS DE ENFERMERÍA A PACIENTES CON
ALTERACIONES HEMATOLOGICAS.
 Vigilar Sangramiento.
 Valorar el paciente en busca de sangrado oculto.
 Administrar oxigeno (Si esta indicado).
 Vigilar al enfermo durante la administración de tratamiento.
 No utilizar vía intramuscular (Hemofílico).
 Aplicar la técnica en “Z” para la administración de Hierro.

21. CUIDADOS DE ENFERMERÍA A PACIENTES CON
ALTERACIONES HEMATOLOGICAS.
 Aplicar presión suave en los sitios de hemorragia.
 Utilizar compresas frías en caso de sangrado espontaneo.
 Evitar alimentos o líquidos irritantes.
 Ingerir dieta rica en hierro, vitamina “C” y complejo “B”.
 Higiene bucal.
 Conservar labios lubricados.
 Mantener técnica de aislamiento.
 Educar a familiares y pacientes en su autocuidado.