LA DESCARGA FORMA PARTE DEL TRATAMIENTO CATEGORIA 1A DE ALTA EVIDENCIA CIENTIFICA

1. PODÓLOGO CLÍNICO tratante del HOSPITAL
GENERAL DEL NORTE DE GUAYAQUIL “IESS “
LOS CEIBOS.
Gerente: Propietario de Podo-Salud s.a
Miembro fundador de la “ SEPID”
(SOCIEDAD ECUATORIANA DE PIE
DIABETICO)
Colaborador en la elaboración de la guía
Nacional para el Tratamiento del pie
diabético (S.E.P.I.D)
Organizadora del primer Y segundo
encuentro teórico, practico de Pie Diabético
Whendy Mallea Nicola
Guayaquil-Ecuador

2. 1
ALTERNATIVAS DE DESCARGAS
FRENTE A ÚLCERAS
NEUROPÁTICAS
PODOLOGÍA BASADA EN EVIDENCIA
Whendy Mallea N.
Guayaquil- Ecuador

3. ¿A QUE NOS REFERIMOS
CON DESCARGA?
0
1
Pdga. Whendy Mallea N.
Guayaquil - Ecuador

4. Whendy Mallea N.
Guayaquil-Ecuador
Pdga. Whendy Mallea
Pdga. Whendy Mallea N.
Pdga. Whendy Mallea N.

5. Tipos de descargas
Descargas
provisionales
( ulceras activas )
• FIELTRO ADHESIVO
• CALZADO POST-QUIRURGICO
• BOTAS ESTANDARIZADAS
• BOTINAS EN FIBRA DE VIDRIO
• ORTESIS
Descargas
definitivas evitar
recidivas
• ORTESIS SILICONA
• PLANTILLAS PERSONALIZADAS
• CALZADO ORTOPEDICO
Whendy Mallea
Guayaquil- Ecuador

6. 0
4
*HIPER-QUERATOSIS = DERIVADO DE
LA HIPER-PRESIÓN
EL GOLD ESTÁNDAR: DESCARGAR
LA ZONA (CATEGORIA 1A)
SOBRE
200 KPa
• PESO (KG)
• TALLA (CM)
• OCUPACIÓN
Whendy Mallea N.
Guayaquil- Ecuador

7. CARACTERISTICAS DEL FIELTRO ADHESIVO:
Lana de baja densidad(0,160gr/cm3
Rentable
Adhesivo hipoalergénico
Recortable
Mejora el proceso de cicatrización
Reduce el tiempo de hospitalización
Mejora la movilidad del paciente
VARIA EL MILIMETRAGE DEPENDIENDO DE LA
NECESIDAD DE CADA PACIENTE
10mm
8mm
6mm
4mm

8. LA DESCARGA
ADECUADA
.
Whendy Mallea N.
Guayaquil- Ecuador

9. Whendy Mallea N.
Guayaquil- Ecuador
.
Localización
Estado
Pie cavo
Pie varo
Pie plano
Plantar
Lateral
Dorsal
Antepie
Retro pie.
ETIOLOGÍA
Nivel de exudado
Piel perilesional
Profundidad
Borde
Patrón biomecánico

10. PowerPoint
Presentation
PowerPoint
Presentation
CALZADO ORTOPÉDICO DE DESCARGA
Descarga
Plantar
Cierre de
la lesión
Lateral
Dorsal
Whendy Mallea N.
Guayaquil- Ecuador

11. PLANTILLAS
ORTOPÉDICAS
E.V.A.
(Etil Vinil Acetato) Whendy Mallea N.
Guayaquil-Ecuador

12. Fascitis plantar
Mejora la forma de caminar
Previene el desarrollo de
deformidades en los pies
Pie plano
La redistribución de las presiones
.
Compensar posibles alteraciones
biomecánicas
.
Evitar la re ulceración
.
Sindrome de charcot-Marie tooth.
.
You can simply
impress your
audience.
Contents Title
Los objetivos de las plantillas
Whendy Mallea N.
Guayaquil-Ecuador

13. Casos clinicos
Filtro adhesivo
. Whendy Mallea N
Guayaquil- Ecuador

14. Osteotomía de la falange distal
Whendy Mallea N.
Guayaquil- Ecuador

15. Whendy Mallea N
Podólogo Clínico Rehabilitador

16. Whendy Mallea N.
Podólogo clínico Rehabilitador

17. Whendy Mallea N.
Podólogo clínico rehabilitador

18. Whendy Mallea N.
Podólogo clínico rehabilitador

19. Cabe destacar que
demasiada presión
en el área afectada
puede dificultar el
proceso de
cicatrización
Whendy Mallea N
Podólogo clínico rehabilitador

20. Casos clínicos

21. ORTESICO
LA ENUCLEACION DEL
HELOMA JUNTO LA ORTESIS
DE SILICONA
REDUCE EN UN 50% LA
PRESION DEL DEDO A NIVEL
DISTAL

22. Tipos de ortesicos
Ortesis paliativa
Ortesis correctiva
Ortesis sustitutiva Whendy Mallea
Podólogo clínica rehabilitador

23. El calzado
EL CALZADO QUE DEBE DE UTILIZAR EL
PACIENTE DIABETICO DEBE
ESTAR EN FUNCIÓN DEL GRADO DE
NEUROPATIA, ISQUEMIA,
DEFORMIDAD Y LESION !
Whendy Mallea N.
Podólogo clínico rehabilitador

24. ZONA DEL
ANTEPIE:
AMPLIA Y
ANCHA
SUJECCION
ACORDONA
DA
O DE
VELCRO
MATERIALES
TRANSPIRABLES
Y
DE POCO PESO
SUELA DE
GOMA
Y
ANTIDESLIZ
ANTE
TACON 2-
3 cm
BASE
AMPLIA
SUPERFICIES
INTERIORES
LISAS

25. Contents Contents
Contents Contents
Presentation
conclusiones
El tratamiento con descargas es imprescindible
para lesiones sometidas a presión.
Conocer aspectos biomecánicos para evitar nuevas
lesiones.

26. PODOLOGÍA BASADA EN EVIDENCIA
• Es necesario crear un nuevo modelo de asistencia medica capaz de
integrar los resultados solidos y clínicamente útiles.
• La descarga adecuada de la presión es la única opción validada para
lograr la remisión total de las lesiones plantares, evitando las recidivas
(1 A)
• Existen sistemas de descargas removibles como Botines (2B

27. Gracias!
Pdga. Whendy Mallea Nicola
Podólogo Clínico - Rehabilitador
GUAYAQUIL – ECUADOR
Teléfono: +593 969235754
E-mail: whendy34@yahoo.es