1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIA MÉDICAS
CÁTEDRA DE INFECTOLOGÍA
TEMA:
PARATIFOIDEA
INTEGRANTES
CORDERO NADIA
ILLANES PRISCILA
SALAZAR JUSTINNE
2. ETIOLOGIA
bacilos Gram negativos
no esporulados,
anaerobios facultativos
flagelados, móviles
Miden de 2 a 3 u
resistentes al frio y a la desecación
SALMONELLA PARATYPHI
3. Familia :
Enterobacteriaceae
Especie: Salmonella
entérica
Subespecie:
entérica (I)
ETIOLOGIA
Antígeno O (endotoxina glucolipopeptídica, termoestable)
Antígeno flagelar H (proteínico, termolábil) ANTIGENOS
Cepa S.
Entérica
con 3
serotipos
S. Paratyphi A
S. Paratyphi B (Schottmueller)
S. Paratyphi C (Hirschfeldii)
5. FISIOPATOLOGIA
PERIODO DE
desde la primera semana
de enfermedad hasta el
final de la convalecencia
este período es de 1 a 2
semanas en la fiebre
paratifoidea.
PERIODO DE INCUBACION
incubación
depende de la
magnitud de la
dosis infectante
1 y 3 semanas en
la fiebre tifoidea
1 a 10 días para
la fiebre
paratífica
7. Se manifiestan del 5º al 21 día posterior a la ingesta de
alimentos o agua contaminada y pueden tener una
duración de meses o más.
Inicio
cefalea, anorexia y malestar general
que aumentan hasta la presentación
del resto de síntomas característicos.
8. Cuadros
agudos no
complicados
Fiebre (puede llegar hasta 40ºC),
escalofríos, diarrea, constipación, dolor
abdominal, irritabilidad, epistaxis,
hiporexia, tos seca, erupción cutánea,
debilidad y fatiga.
9. Enfermedad
severa
HDB, alteraciones neurológicas , diarrea severa
con datos de deshidratación; perforación
intestinal, peritonitis con datos de choque
En niños menores de 5 años puede presentarse
en forma atípica o subclínica, resultado de
inmadurez del sistema reticuloendotelial, sin
embargo puede presentarse toxicidad secundaria.
10. DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
EPIDEMIOLÓGICO
Exposición a una
fuente común
Transmisión de
persona a persona
Exposición a alimentos
o agua de beber
contaminada
CLÍNICO Signos y síntomas
LABORATORIO
Aislamiento de
Salmonella Typhi o
Paratyphi A, B o C en
una muestra clínica
11. CRITERIO EPIDEMIOLOGICO
Exposición a una
fuente común
Transmisión de
persona a persona
Exposición a
alimentos o agua de
beber contaminada
Puntual continua
12. CRITERIO CLINICO
Persona que presenta fiebre prolongada (<7
días) Al menos,
dos de las siguientes manifestaciones:
• La fiebre paratifoidea tiene los mismos
síntomas que la tifoidea, pero menos
pronunciados.
• Paratifoidea B (herpes labial)
• Paratyphi C (no produce cuadros intestinales –
septicemia – artritis – acceso hepático)
cefalea
bradicardia relativa
tos seca
diarrea o estreñimiento
malestar general o dolor
abdominal
Fiebre Cefalea
Diarrea
Falta de
apetito
Dolor
abdomin
al
Nauseas
y vómito
13. SEMANA DE
EVOLUCION
HEMOCULTIVO COPROCULTIVO REACCIÓN DE
WIDAL
PRIMERA 80 20 0
SEGUNDA 50 30 60
TERCERA 30 70 80
CUARTA 10 30 80
QUINTA 10 30 70
Aislamiento de Salmonella Typhi o Paratyphi
A, B o C en una muestra clínica
17. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
En mujeres gestantes se recomienda el
tratamiento con ampicilina, amoxicilina o
cefalosporinas de tercera generación.
Se puede invadir el producto en la mujer
gestante.
18. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
Para el control de fiebre:
IBUPROFENO
Adultos: 400 mg VO c/8 hrs. por 3 días
PARACETAMOL
Niños: 15 mg/ Kg/ dosis, c/4-6-8 hrs. por 3-5 días
Adultos: 500 mg VO c/8 hrs. por 3 días
20. EPIDEMIOLOGIA
La fiebre Paratifoidea
se encuentra en gran
parte de Asia, África,
América central y
América del Sur
El tipo A es el más
común en todo el
mundo, aunque B
predomina en
Europa. El tipo C es
rara y sólo se ve en el
Lejano Oriente
ha disminuido su
incidencia en los países
desarrollados por la
mejora de las
condiciones higiénico-
sanitarias
alimentos impuros de los
vendedores ambulantes
y las inundaciones,
ayudan a distribuir la
enfermedad de persona
a persona.
24. PREVENCIÓN PRIMARIA
PROMOCIÓN DE LA SALUD
Desinfectar el agua que se utiliza para beber (proceso de
ebullición por lo menos de un minuto), lo ideal son 15
minutos.
Cubrir los recipientes que almacenan agua
Contar con un sistema de control y tratamiento de agua
25. PREVENCIÓN PRIMARIA
Manejar y procesar apropiadamente los
alimentos
ELABORACIÓN
CONSERVACIÓN
TRANSPORTE
VENTA
Cultura alimentaria intra y extradomiciliaria
26. PREVENCIÓN PRIMARIA
Lavado de manos
Ingerir alimentos cocidos y calientes
Depositar la basura en recipientes cerrados
Disposición de excretas
27. PREVENCIÓN PRIMARIA
NO COMER
Alimentos crudos como mariscos
Cubos de hielo
Alimentos en vía pública
NO ES RECOMENDABLE COMPARTIR LOS UTENSILIOS NI
LA COMIDA