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ANESTÉSICOS LOCALES.
CARACTERÍSTICAS:
1. Pérdida
sensibilidad.
2. Interrupción del
tránsito neural
aferente.
3. Inhibición
propagación
impulsos.
CARACTERÍSTICAS DEL
BLOQUEO.
1. Hay cambios
fisiológicos.
✔ Parálisis muscular.
✔ Supresión reflejos
somáticos.
✔ Supresión reflejos
viscerales
✔ Pérdida de todas las
modalidades
sensitivas.
HISTORIA
ANESTÉSICOS TIPO ESTER:
✔ COCAINA: Carl Koller (en 1.884)
Se utilizó en Oftalmología para
inmovilizar córnea.
✔ BENZOCAINA: Ritsert (en 1,890)
es hidrofóbica , no es
hidrosoluble; sólo se usa
tópicamente.
✔ Anestésico Inyectable: Procaína,
tiene breve duración de acción.
✔ Tetracaína (1,928) es tóxica para
bloqueo periférico en gran
volumen (sólo en anestesia
subaracnoidea).
DESVENTAJAS:
✔ COCAÍNA: neurotóxico
y Cardiotóxico.
✔ Procaína: sufre hidrólisis
y libera ácido
aromático produciendo
reacciones alérgicas.
✔ Tetracaína: es inestable
y produce alergias.
Anestésicos aminoamídicos
► LIDOCAÍNA (1,948 X Lofgen y
Lundquist) duración acción
prolongada.
► Bupivacaina: más potente
(lipofílico) y cardio tóxico.
► Enantiómeros:
► Levo bupivacaina:
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  • 2.
  • 3.
  • 4. CARACTERÍSTICAS: 1. Pérdida sensibilidad. 2. Interrupción del tránsito neural aferente. 3. Inhibición propagación impulsos. CARACTERÍSTICAS DEL BLOQUEO. 1. Hay cambios fisiológicos. ✔ Parálisis muscular. ✔ Supresión reflejos somáticos. ✔ Supresión reflejos viscerales ✔ Pérdida de todas las modalidades sensitivas.
  • 5. HISTORIA ANESTÉSICOS TIPO ESTER: ✔ COCAINA: Carl Koller (en 1.884) Se utilizó en Oftalmología para inmovilizar córnea. ✔ BENZOCAINA: Ritsert (en 1,890) es hidrofóbica , no es hidrosoluble; sólo se usa tópicamente. ✔ Anestésico Inyectable: Procaína, tiene breve duración de acción. ✔ Tetracaína (1,928) es tóxica para bloqueo periférico en gran volumen (sólo en anestesia subaracnoidea). DESVENTAJAS: ✔ COCAÍNA: neurotóxico y Cardiotóxico. ✔ Procaína: sufre hidrólisis y libera ácido aromático produciendo reacciones alérgicas. ✔ Tetracaína: es inestable y produce alergias.
  • 6. Anestésicos aminoamídicos ► LIDOCAÍNA (1,948 X Lofgen y Lundquist) duración acción prolongada. ► Bupivacaina: más potente (lipofílico) y cardio tóxico. ► Enantiómeros: ► Levo bupivacaina: