neumonia tipicas -atipicas

2. SINTOMATOLOGÍA EN
GENERAL

3. Presentación
clínica N. típica
Comienzo abrupto
Tos en Excesos
Expectoración muco -
purulenta
Sangrado de vías
aéreas
Dolor torácico tipo
pleurítico
Datos de insuficiencia
respiratoria
Hipertermia y mal
estado general
consolidación
Sint. pulmonares
Presentación
clínica N atípica
Comienzo insidioso
Fiebre
MAL ESTADO GENERAL
DEBILIDAD
GENERALIZADA
TOS POR TOSIDURAS
AISLADAS
ESCASA EXPECTORACIÓN
DISNEA
NO DOLOR PLEURÍTICO
No consolidación
Síntoma extra
pulmonar CEFALEA.

4. Los signos y síntomas
relacionados con
neumonía intrahospitalaria
son Inespecíficas:
pero en la mayoría de los
casos se observan :
Fiebre, tos, dolor toracico Leucocitosis
Esputo purulento
Infiltrado pulmonar en la
radiografía de tórax

7. Posibilidad de
contraer una
neumonía:
ancianos de más de
75 años
asmáticos crónicos
Enfermos aquejados
de insuficiencia renal
fumadores
alcohólicos
niños menores de 2
años.
pacientes tratados
con medicamento
(AINE).
Hacinamiento.
EPOC , DM,
insuficiencia renal,
cardiaca congestiva
Enfermedad
hepática crónica,
tratamiento
inmunosupresor,
neoplasia asociada.

8. Edad > 60 años
F Respiratoria > 30 rpm
PAS< 90 mm Hg
t˚>40˚C - < 35˚C
FC mayor 125 por min
SAO < 90 %

9. PH arterial menor
de 7,35
BUN > 30 mg /dl
Sodio < 130 mEq /
L
Glucosa > 250
mg/dl
Hematocrito <
30%
Derrame pleural
Urea > 44 mg 7 dl

10. Favorecen aspiración:
alteración de la conciencia,
trastornos de la deglución,
astenia, sedantes.
Instrumentación respiratoria,
terapia inhalatoria, intubación,
traqueotomía, ventilación
mecánica
Alteración de la flora,
antibióticos
Alteración de los mecanismos
defensa general,
cáncer, neutropenia,
desnutrición, quemaduras,
antineoplásicos, DM, edad
avanzada, enfermedades crónicas.
Alteración de la tos y
mecanismos locales
Cirugía abdominal alta, cirugía
torácica, heridas, quemaduras,
vías venosas, intubación,
sonda nasogástrica.
-Aspiración de secreciones
infectadas lleva de manera
directa bacterias a las vías
inferiores
- la intubación traqueal eleva
el riesgo de infección por
obstrucción mecánica y el
deterioro del mecanismo
mucociliar.

11. F. Predisponentes