Este documento describe los divertículos faringoesofágicos de Zenker, incluyendo su epidemiología, formación, tipos, síntomas, hallazgos, pruebas de diagnóstico, tratamiento y bibliografía. Se presenta en el 0.001-0.11% de la población general y se forma por el espasmo del músculo cricofaríngeo. Los síntomas incluyen disfagia y regurgitación de alimentos no digeridos. El tratamiento quirúrgico implica una diverticulectomía seguida de miot
2. EPIDEMIOLOGIA
Se presenta del 0.001 al 0.11% en la población general.
• Dos veces mas frecuente en la población masculina
05/12/2015
Clara M. Quiroga Rodríguez
UNIVERSIDAD VERACRUZANA 902
3. Formación del divertículo:
• Espasmo del cricofaringeo
• Reflujo gastroesofágico
• Trastornos neuromusculares
• Acalasia cricofaríngea
• Disminución de la luz del EES
Es la herniación de la mucosa en la
zona mas débil de la pared esofágica.
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4. TIPOS
Existen tres tipos de divertículos de zenker:
• Área de Killian- Jamieson
• Triangulo de Laimer
• Triangulo killian
El divertículo se sitúa en la mayoría de los casis hacia el lado
izquierdo y crece progresivamente hacia el espacio pre
vertebral.
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6. HALLAZGOS FÍSICOS Y
CLÍNICOS
Regurgitación de comida no digerida
Sensación de globo o plenitud en el cuello
Tos
Halitosis
Neumonía por aspiración
Perdida de peso
Cambios de la voz
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9. DIVERTÍCULOS
EPIBRONQUIALES
Divertículo en situación medio torácica
(parabronquial) y cuyo mecanismo de
producción es la tracción que sufre la pared
esofágica como consecuencia de un proceso
inflamatorio local (adenopatías
mediastínicas).
El diagnóstico suele ser casual, tras realizar
un tránsito baritado o una esofagoscopia por
otro motivo.
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10. SÍNTOMAS
Hemorragia
Fístulas a la vía aérea.
La mayoría de estas lesiones no precisa tratamiento y
solo se recurrirá a la cirugía cuando aparezcan
complicaciones.
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11. TRATAMIENTO
o QUIRÚRGICO
o NO FARMACOLOGICO
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diverticulectomía seguida
de una amplia miotomía
extra mucosa distal al
divertículo
12. BIBLIOGRAFÍA
• GASTROENTEROLOGIA; Villalobos Pérez, José de Jesús;
5° edición.
• MEDICINA INTERNA; Farreras- Rozmán; 17° edición.
• http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1
130-01082005001100015
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Notas del editor
adquirida
Entre las fibras oblicuas y transversas del cricofaringeo
Un gran divertículo se puede diagnosticar por una placa simple de cuello, donde se identifica un nivel hidroaéreo, pero lo más habitual es el diagnóstico tras un estudio baritado.