Este documento describe las características y usos del dióxido de carbono (CO2) en cirugía laparoscópica. El CO2 es un gas incoloro e inerte que se absorbe fácilmente en el plasma y se elimina rápidamente de los pulmones. Se utiliza comúnmente en laparoscopia con una presión de insuflación de 12 mmHg y un flujo de 4-6 litros por minuto. Aunque es efectivo, el CO2 puede causar complicaciones como reacciones vasovagales, embolismo gaseoso o aumento de la

1. UTILIZACION DE CO2
EN CIRUGIA
LAPAROSCOPICA.
Elaboro: Enf. Daniel Rojas Roldán.

2. CARACTERISTICAS IDEALES DE UN GAS EN
LAPAROSCOPIA…???
• Incoloro.
• Inerte.
• Soluble en plasma.

3. ¿Qué es el CO2?
• Este gas se encuentra en la naturaleza.
• El bióxido de carbono es un gas incoloro, inodoro,
compuesto por un átomo de Carbono y dos de Oxigeno.
• Por su composición, tiende a desplazar al oxigeno.
• La hipercapnia, predispone a disnea incluso puede llegar a
una apnea.
• Lo normal es PaCO2 de 35 a 45 mmHg.

4. Características del CO2.
• Alta solubilidad en el plasma.
• Bajo costo.
• Rápida eliminación en ventilación pulmonar.
• Es un gas seco.
• Su temperatura es de 21ºC por lo que puede provocar
hipotermia.
• A mayor exposición a valores elevados, mayor
probabilidad de complicaciones.

5. PARAMETROS UTILIZADOS DE CO2 EN CIRUGIA
LAPAROSCOPICA.
• La presión intra abdominal normal es de 5 mmHg,
hasta 10 mmHg en pacientes obesos.
• La presión en laparoscopia recomendada es de 8
mmHg.
• Sin embargo, la presión estándar utilizada en
laparoscopia es de 12mmhg.
• Pudiendo llegar hasta 20 mmHg en pacientes
obesos.
• Con un flujo laparoscópico de 4 a 6 Litros de CO2
por minuto.
• Una vez que se ha llegado a la presión de CO2
programada, se mantendrá, con un flujo constante
entre 200 a 400 cc de CO2, para no disminuir los
parámetros programados.

6. Fuente: Carrillo (2010). Presión Intra abdominal. Revista Mexicana de Anestesiología.

7. COMPLICACIONES.
• Reacción vaso vagal, por la expansión del peritoneo,
como arritmias o asistolia.
• Embolismo gaseoso, con una incidencia de .oo1%
• Hipertensión abdominal prolongada.
• Problemas cardio respiratorios.
• Aumento de la presión Intracraneal, pro lo tanto una
disminución de Presión de Perfusión Cerebral.

8. REFERENCIAS.
• Ortiz (2014).Neumoperitoneo principios básicos. Revista Medica de
Costa Rica y Centro América. LXXI (612). Revisado en;
https://www.medigraphic.com/pdfs/revmedcoscen/rmc-
2014/rmc144x.pdf
• Carrillo (2010). Presión Intra abdominal. Revista Mexicana de
Anestesiología. Vol. 33. Revisado en;
https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2010/cmas101aq.pdf